执业护士考试辅导1课件

1、护士执业资格考试辅导 护士执业资格考试辅导一、题型：A1、A2、A3/A4型题二、题量：120160 题。三、内容：1、护理任务： 2、知识模块： 3、常见疾病： 每道试题可以包括以上三个方面，即以常见疾病为背景，运用所学知识完成某一特定的护理任务。三、考核内容：包括三个方面。（一）护理任务：照护及满足患者基本需求；与协助治疗相关的任务；沟通及协调活动；评估/评价活动；保证患者安全；健康指导； 伦理/法律活动。（二）知识模块： 护理工作需要的医学基础知识； 护理专业知识和技能； 护理相关的社会人文知识。（三）常见疾病：循环、消化、呼吸、泌尿生殖系统疾病，传染性疾病，皮肤疾病，妊娠、分娩和产褥期

2、疾病，新生儿疾病，损伤和中毒，肌肉骨骼系统和结缔组织疾病，肿瘤，血液、造血器官及免疫疾病，内分泌、营养及代谢疾病，神经系统疾病和精神障碍。四、科目划分：（一）专业实务：运用与护理工作相关的知识，有效而安全地完成护理工作的能力。内容涉及与健康和疾病相关的医学知识、基础护理和技能，以及与护理相关的社会人文知识的临床运用能力等。 （二）实践能力：运用护理专业知识和技能完成护理任务的能力。内容涉及疾病的临床表现、治疗原则、健康评估、护理程序及护理专业技术、健康教育等知识的临床运用等。（一）专业实务：1、女性21岁，现支气管哮喘急性发作，应采取A。端坐卧位 B、侧卧位 C、 V型卧位D、去枕仰卧位 E、

3、屈膝仰卧位 2、原发性肝癌最常见的发病人群为A、男性、2030岁 B、男性、3040岁 C、女性、3040岁 D。男性、4050岁 E、女性、4050岁3、与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为A、空肠弯曲菌； B。幽门螺杆菌；C、胎儿弯曲菌；D、鼠伤寒沙门菌；E、副溶血性弧菌；女性，45岁，患支气管扩张10年，咳嗽，吐脓性痰，痰量50ml/天，下列处理不当的是A、体位引流 B、加强营养 C、给祛痰药 D、给雾化吸入 E。长期应用抗生素属于主观资料的是A、呼吸困难 B、黄疸 C、发绀 D。乏力 E 、心脏杂音为防止脐带脱垂，采用的卧位是A、半坐卧位 B、V型体位 C、屈膝仰卧位 D、头高足

4、低位 E。头低足高位 （二）实践能力： 女性、输血过程中出现畏寒、寒战，体温40，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑：A。发热反应 B、溶血反应 C、循环负荷过重 D、细菌污染反应 E、急性肺水肿 患者车祸后2小时来院，诉咳嗽，胸部疼痛。查T36.8，P130次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢骨折征。胸片示：右侧液气胸。首先采取的措施是：A、止痛 B、骨折固定 C、镇静 D。胸腔闭式引流 E、剖胸探查五、题型说明： 全部采用选择题。由一个题干和五个选项组成，五个选项中只有一个正确答案，其余均为干扰答案。 干扰答案可以部分正确或完全不正确。（一）A

5、1型题（单句型最佳选择题）以简明扼要的提出问题为特点，1、导致粘连性肠梗阻最常见的原因是A、腹腔内炎症； B、腹腔内出血；C、腹腔内异物； D、腹腔内创伤；E。腹腔内手术。 6、不属于临产后正常宫缩特点的是（B）A、节律性 B。规律性 C、对称性 D、缩复作用 E、极性7、孕产妇死亡的主要原因不包括：A、产后出血， B、异位妊娠， C、产褥感染 D。前置胎盘， E、妊娠合并心脏病、8、血液中各种成分的含量大多随贮存时间的延长而下降，下列哪一项例外？A红细胞活力 B。钾离子浓度 CpH值 D血小板的活性 E红细胞携氧能力9、急性肾盂肾炎的女性青年，出院指导错误的是：A、低盐饮食 B 。盆浴 C、

6、多饮水 D、避免劳累 E 、保持大便通畅3、男，70岁，晨练后突发左下腹痛l天，肛门停止排便、排气；有便秘史。查体明显腹胀，以左下腹为著，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。为明确诊断宜作：A、腹部X线摄片检查； B、钡剂灌肠。C、腹腔穿刺； D、腹部B超检查；E、消化道钡餐检查；4、女，32岁，孕2产1，无难产史，孕39周，3小时前开始规则宫缩。检查：宫缩持续45秒，间隙3分钟，胎心140次/分，头位，宫口开4cm，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常。最恰当的处理是：A急诊室留观 B破膜后住院 C立即住院待产 D。急送产房消毒接生 E灌肠以促进产程，减少污染5、女，28岁，停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血

7、1天，妇科检查：子宫6周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出，处理首选的是A。立即清宫 B、立即抗感染 C、按摩子宫 D、输血 E、剖腹探查6、24岁初产女，妊娠38周，规律宫缩7小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2800g，枕左前位，胎心良。肛查宫口开大4cm，S=0。本例正确处置应是（B）A、人工破膜 B。不需干涉产程进展 C、静脉缓注硫酸镁16ml D、静脉滴注缩宫素 E、静脉推注地西泮1.0mg7、男，28岁，司机，车祸后腹痛3小时入院，伴有呕吐。痛苦表情，血压11575mmHg，脉搏98次分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是：A、肝破裂； B、肠

8、系膜大血管损伤； C、胰腺损伤；D。腹内空腔脏器损伤；E、腹膜后巨大血肿8、男、30岁、60KG，双小腿、双足、左前臂、左手、前胸2个半手掌面积烧伤，剧痛，水泡大而壁薄，病人第一天补液量为：A、3500ml； B。4500ml； C、5500ml； D、6500ml； E、7500ml；9、如你在路上遇一老年男性突然晕倒，为判断情况首先采取下列哪一步骤：A。检查有无颈动脉搏动； B、捶击心前区；C、口对口人工呼吸； D、开始胸外按摩； E、以上同步进行（三）A3型题（病历组型最佳选择题）以叙述一个以患者为中心的临床情景，针对相关情景提出23 个相互独立的问题。（共用题干）男，40 岁。饱餐后出

9、现上腹部剧痛3小时，伴恶心、呕吐就诊。检查：神智清楚，腹部平，全腹明显压痛，腹肌紧张，肠鸣音消失。1.分诊护士应首先判断该患者最可能为：A.食物中毒 B.癔症 C.消化道感染 D.中枢神经疾病， E.急腹症，怀疑胰腺炎。 2. 分诊护士最恰当的处理是： A.急诊按序就诊 B.回家观察 C.仔细询问病史 D.优先神经外科急诊 E. 优先普通外科急诊。 3.肠鸣音消失的原因最可能是：A.肠穿孔 B.肠血运障碍 C.机械性肠梗阻D.剧痛而不敢腹式呼吸 E.炎症刺激而致肠麻痹。 女性，42岁，偶尔发现左乳肿块5天，无自觉症状；检查左乳外上象限有一约2.0cm1.5cm1.5cm包块，质地硬、无压痛；左

10、腋下可扪及直径lcm大小结节，可活动。1、该病例最可能的诊断是:A。乳腺癌； B、乳腺结核； C、乳房脓肿；D、乳腺囊性增生病； E、乳管内乳头状瘤； 2、B超检查发现左乳外上象限肿块直径1.5cm，呈分叶状，与周围组织边界不清，腋下淋巴结肿大1.0cm1.5cm，提示左乳肿块，乳癌可能。进一步的重要检查是:A、钼靶X线摄片； B。切除活检； C、穿刺活检； D、结核菌素试验； E、放射性核素扫描3、病检证实为左乳浸润性导管癌，最合适的治疗方法：A、乳房部分切除术； B、乳房单纯切除术；C、抗结核治疗； D。乳癌根治术； E、放射性核素例题：男性患者，头部外伤15小时，当时有昏迷20分钟，3小

11、时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（+），刺痛可以定位但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）1、最可能的诊断是：A、脑震荡； B、脑干损伤； C、左侧硬膜下血肿；D、左侧硬膜外血肿； E。右侧硬膜外血肿2、确诊的最佳检查是：A。CT； B、X线； C、MRI；D、腰穿； E、脑电图3、此患者目前的护理诊断/问题不包括：A、清理呼吸道无效； B。焦虑恐惧； C、营养失调；D、潜在并发症：脑疝； E、潜在并发症：消化道出血4、下列哪项措施不可取：A、甘露醇； B、速尿； C、吸氧；D。腰穿； E、呼吸道通畅5、明确血肿后应该采取的治疗是：A、保守治疗；B、观察；

12、C、腰穿；D。手术；E、输血（四）A4型题（病历串型最佳选择题）以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景，拟出46 个相互独立的问题，问题可随病情的发展逐步增加部分新信息，考查临床综合能力。（共用题干）患者，男，63 岁。确诊慢性阻塞性肺病近10 年，因呼吸困难需家人护理和照顾起居。今晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。1、采集病史时应特别注意询问：A.近期服药史 B.吸烟史 C.冠心病病史 D.胸部 X 线情况 E. 胸痛部位、性质和伴随症状。 2、体检重点应是：A.肺下界位置及肺下界移动度 B.肺部啰音C.病理性支气管呼吸音 D.颈动脉充盈E.胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较。 （

13、共用题干）男，57岁，无痛性肉眼血尿1月；IVP：双肾及输尿管显影良好。膀胱区有充盈缺损改变。1、为确定诊断，最可靠的检查方法是：A、B超； B、CT； C、MRI；D、逆行造影； E。膀胱镜及活检。2、检查确诊为肿瘤，哪项与预后关系最不密切：A、生长方式； B 、浸润程度 C。有无钙化。D、肿瘤组织类型； E、细胞分化程度；3、确诊为膀胱癌，有关血尿的特征哪个是错误的：A、全程无痛肉眼血尿； B 。血尿与活动有关；C、血尿出现前，可有尿频、尿痛、排尿困难；D、血尿可自行停止或减轻，多数间歇出现；E、出血量与肿瘤大小、数目、恶性程度不一致4、入院第三天进行膀胱肿瘤电切术，关于术后护理哪项是错误的：A、术后膀胱冲洗3天 B。术后少饮水以防出血 C、术后6小时可进食 D、高营养粗纤维饮食E、保持大便通畅5、关于膀胱癌术后的健康教育哪项不对A、加强营养增强体质 B、术后半月开始化疗C、膀胱灌注化疗持续2年 D、禁止吸烟 E。第一年每半年复查一次4、目前首要的护理措施是A、监测生命体征