医技科室规章制度

1、医技科室室规章制制度总则实行院长长领导下下的科主主任负责责制，健健全科室室各级管管理，制制订岗位位工作制制度。加加强医德德医风教教育，确确立全心心全意为为人民服服务的思思想，提提高诊疗疗质量。职工必须须遵守医医院的各各项规章章制度，不得无无故缺勤勤、迟到到、早退退、中途途离岗等等。工作作中应服服从安排排，立足足本职，做好工工作。推行全面面质量管管理。提提高基础础质量、注重环环节质量量、确保保终末质质量。严严格按照照诊疗操操作规程程完成各各类检查查和检验验。作风严谨谨，一丝丝不苟，尊重科科学，实实事求是是，以准准确、及及时、安安全为原原则。面面向临床床，为临临床诊断断提供科科学的检检验检查查数据

2、和和报告，主动配配合各临临床科室室为病人人服务。互相尊重重，团结结协作，努力提提高服务务质量。结合医院院要求，科室应应对在岗岗医务人人员定期期进行医医德医风风评估。医德医医风评估估内容包包括收受受红包、服务态态度、服服务质量量、病人人及家属属的满意意度、劳劳动纪律律执行情情况等不断开展展科技革革新，引引进新仪仪器、新新技术和和新项目目的同时时，加强强相关人人员的岗岗位培训训以及相相关理论论的学习习，从而而提高业业务水平平，确保保检验检检查质量量。对实习人人员、进进修医师师等，设设有专人人负责（教学主主任和教教学干事事），安安排落实实有关培培养培训训计划，做到专专业技术术有人带带教，定定期考核核

3、或考评评，总结结完成教教学任务务。科室安排排值班人人员应做做好当班班与上下下交接班班的工作作，并为为下一班班作好准准备，值值班应坚坚守岗位位，值班班时不准准会客、不携带带家属、不准饮饮酒、做做好安全全保卫等等工作。按照院领领导统一一布置和和要求进进行政治治学习。政治学学习由科科主任、技师长长和工会会小组长长组织实实施。政政治学习习每月不不少于一一次，参参加人数数不低于于80。政治治学习时时要求做做好记录录（包括括学习内内容，学学习讨论论情况，出缺席席情况）。参加加政治学学习态度度列入个个人医德德医风评评估材料料。专人负责责设备、仪器、物资和和药品的的领取、保管及及账册注注销工作作。医技科室室工

4、作人人员考勤勤制度各医技科科室人员员必须严严格执行行院、科科颁定的的考勤制制度，专专人负责责，科主主任督促促检查。由住院院总或分分管人员员每月55日前将将上月的的考勤情情况上报报院人力力资源处处。职工上班班不得无无故缺勤勤、迟到到、早退退或中途途离岗等等，违反反者按瑞金医医院职工工奖惩条条例的的规定进进行处罚罚。因妊娠、哺乳、探亲及及婚丧等等各类原原因请假假的职工工均先由由本人提提出申请请，经科科主任同同意后上上报院人人力资源源处审批批并开具具准假单单（其中中哺乳假假须先到到院保健健科落实实计划生生育措施施后由保保健科签签署意见见，再到到院人力力资源处处办理请请假手续续）。如因特殊殊情况，事前

5、未未能办理理请假手手续者，可委托托亲友或或同时办办理。请假期满满后应到到科室或或人事科科处销假假。因故故续假者者须于假假期期满满前提出出申请，批准后后方可续续假。一般情况况下，调调休需提提前一天天向部门门负责人人提出，取得同同意安排排好工作作后，方方可调休休。如因因特殊情情况，事事前未能能办理请请假手续续者，应应于上班班前后半半小时内内电话与与科室取取得联系系，说明明原因，待上班班后补办办调休手手续。员工有下下列情况况之一者者，作旷旷工处理理：（1）假假到期未未归、且且未办理理续假手手续又无无正当理理由者；（2）故故意缺勤勤或谎报报请假理理由并经经查实者者。旷工期间间，扣发发工资、津贴、院内津

6、津贴，并并根据情情节轻重重予以批批评教育育直至行行政处分分。连续续旷工十十五天或或一年内内累及旷旷工三十十天者，解除聘聘用合同同，予以以除名。医院正式式员工工工作满一一年后可可享受带带薪年休休假待遇遇，年休休假天数数根据员员工连续续工龄确确定。年休假按按天数评评分为上上、下半半年，上上半年的的休假必必须在上上半年使使用，当当年度休休假必须须在年内内使用，过期自自动作废废。员工工请公休休假，必必须首先先考虑医医疗业务务工作需需要，并并提前（连续公公休3大大以上须须提前一一周）向向部门负负责人提提出申请请，获准准后方可可休假。员工结婚婚可请婚婚假三天天，男方方年满225周岁岁或女方方年满223周岁

7、岁，初婚婚，可增增至十天天。哺乳期：在婴儿儿一周岁岁内每班班照顾授授乳，每每班二次次，每次次三十分分钟。业务学习习与继续续教育规规章制度度科室应组组织集体体业务学学习，每每月12次。学习内容容力求少少而精，以实际际工作中中发现的的问题（列专题题）与基基础理论论实践操操作专题题相结合合。形式可因因各个科科室的具具体情况况而定，如：疑疑难病例例讨论和和专题小小讲座，或研究究生开题题报告，或综述述报告等等，诊断断组与技技术组可可分组活活动。副主任医医师以上上人员负负责检查查、指导导下级人人员的业业务学习习。积极组织织动员科科内人员员参加国国际性或或全国性性的大型型学术会会议。有组织地地进行学学习新技

8、技术项目目或有关关本学科科的新进进展，邀邀请国内内外专家家讲课。奖励医技技人员撰撰写论文文和综述述。每年年高级职职称论文文不少于于2篇，中级职职称不少少于1篇篇，初级级职称综综述不少少于1篇篇。在科主任任领导下下，主任任助理负负责制定定科内各各级医技技人员的的教学计计划，落落实到个个人自学学计划，组织实实施，定定期检查查考核，成绩归归档，作作为晋升升的依据据之一。凡大专院院校、中中专毕业业生分配配来本科科工作，由专人人负责指指导，按按季度进进行临床床专业教教育计划划培训，分阶段段考察评评分，满满一年时时经科内内考核认认定合格格，方可可转正。以岗位培培训个人人自学为为主，对对医师、技师分分前后二

9、二个阶段段：第一一阶段按按前三年年教学计计划，组组织督促促分年度度实施，定期考考察。第第二阶段段：二年年内重点点是为晋晋升主治治医师和和技师考考核作准准备。凡主治医医师、技技师在掌掌握常规规诊断或或技术基基础上，应按系统统分专业业组。鼓励支持持青年人人员参加加业余夜夜大、电电大、研研究生班班等与专专业有关关的学习习。鼓励并支支持参加加各项继继续教育育讲座和和各类学学术活动动，各级级人员定定期完成成继续教教育各类类学分。中级以以上医技技人员按按继续教教育规定定完成每每年的IIIII类学分分。外派进修修、学习习人员，期满结结束后必必须及时时回科总总结和汇汇报，并并结合科科室实际际情况开开展新项项目

10、、新新技术，改进工工作。检查、检检验报告告书写、核对审审核制度度出具检验验检查诊诊断报告告，要求求项目填填写完整整，描述述通顺，逻辑性性强。出具检验验检查诊诊断报告告，应重重点描述述与临床床会诊目目的有关关的、客客观的分分析所见见征象和和数据。各类检验验检查诊诊断报告告应经主主管医师以以上人员员复核。对疑难难病例应应请示上上级医师师或副主主任以上上医师审审核后方方可出具具报告。急诊病人人应在检检查后半半小时内内出具报报告，门门诊病人人原则上上应在检检查后22小时出出具报告告，住院院病人原原则上应应在检查查后第二二个工作作日出具具报告。医师或技技师在进进行各种种检查或或治疗操操作前，应核对对病人

11、姓姓名、性性别、年年龄、门门诊号或或住院号号、床号号与部位位。差错事故故管理制制度科主任为为第一责责任人。发生各各类医疗疗事故、纠纷及及差错，科主任任或分管管医疗的的科副主主任必须须积极配配合有关关部门共共同应对对，妥善善处理。发生严重重差错或或医疗事事故后，应保留留有关物物品及有有关资料料并积极极采取挽挽救措施施。发生严重重差错或或医疗事事故后，当事人人立即向向上级或或医疗干干事汇报报。医疗疗干事将将情况调调查清楚楚，向科科主任汇汇报，科科主任写写成书面面材料，上交有有关部门门。建立差错错、事故故登记，对已经经发生的的差错事事故，及及时由医医疗干事事组织讨讨论，分分析原因因，从中中吸取教教训

12、，提提出防范范整顿措措施。对医疗事事故的鉴鉴定及处处理按上上海市有有关规定定执行。机器维修修保养制制度大型设备备除日常常维护保保养外，还应每每月检修修一次，每隔一一年作全全面维修修一次，排除隐隐患，并并按质量量控制要要求，对对设备的的各项参参数进行行稳定性性测试，对不符符合质量量指标的的问题，要找出出原因加加以校正正，保证证仪器设设备正常常使用。各类医疗疗设备在在日常使使用过程程中如发发生故障障，检修修人员应应立即抢抢修，保保证医疗疗工作正正常进行行。每次检修修及定期期大修应应有详细细记录，有条件件的科室室应采用用电脑登登记或与与医院网网络连接接。增加或修修改线路路应在原原技术资资料中增增补注

13、明明，存档档备查。各科各类类医疗设设备的使使用率应应达855以上上。消毒隔离离制度各检查、诊疗室室应定期期消毒。在法定定传染病病患者检检查、诊诊疗后，所用器器械物品品、诊疗疗台均应应及时消消毒，房房间通风风或用紫紫外线照照射。无菌操作作时，要要严格遵遵守无菌菌操作规规程。检查机房房、实验验室、诊诊疗室内内必须干干燥通风风，机器器受潮必必须经干干燥处理理后方可可使用。保持各类类仪器设设备内外外卫生，清洁时时应使用用吸尘器器、细毛毛刷、软软质干布布等物品品。各类类大型设设备、精精密仪器器等应备备用布套套罩盖防防尘。窗口岗位位工作人人员的规规章制度度上岗前做做好一切切准备工工作，于于开诊前前5分钟钟

14、准时开开窗。注意个人人仪表整整洁，佩佩戴胸牌牌上岗。热情接待待病人，文明用用语，耐耐心细致致。不擅自离离开工作作岗位，如遇到到特殊情情况暂离离岗位，必须挂挂牌告示示或由其其他工作作人员代代替。不得提前前关窗，准时下下班，遇遇特殊情情况，应应配合其其他部门门适当延延长关窗窗时间，做到不不推诿病病人。离岗前对对自己管管辖的区区域进行行必要的的整理，保持环环境的整整洁，注注意防火火防盗。操作机房房或检查查诊间岗岗位工作作人员的的规章制制度上岗前做做好一切切准备工工作，于于开诊前前5分钟钟开诊接接受病人人。严格按照照操作规规程和有有关规章章制度进进行规范范化操作作。注意个人人仪表整整洁，佩佩戴胸牌牌上

15、岗。热情接待待病人，文明用用语，耐耐心细致致，检查查前给病病人有关关注意事事项告知知和必要要的宣教教。各类操作作检查要要规范，对有放放射性检检查项目目，应注注意受检检者的必必要防护护，并预预先予以以告知。不擅自离离开工作作岗位，如遇到到特殊情情况暂离离岗位，必须挂挂牌告示示或由其其他工作作人员代代替。必须遵守守门诊工工作的各各项规章章制度，不得无无故缺勤勤、迟到到、早退退，违反反者，按按瑞金金医院职职工奖惩惩条例的有关关规定处处罚。按质量控控制要求求，对各各种设备备进行日日常的维维护和保保养，定定时定人人，责任任到人，并有详详细的记记录，对对各类大大型仪器器设备要要建立维维修保养养档案，有条件

16、件的科室室应建立立电子档档案，存存档备查查。各类医疗疗检查设设备的使使用率应应保持在在85以上，设备的的完好率率应在995以以上。在在日常使使用过程程中如发发生故障障，检修修人员应应及时到到场抢修修，并疏疏导分流流病人，保证医医疗工作作正常有有序进行行。保持机房房或诊间间的整洁洁，建立立交班制制度。遇遇特殊情情况，应应配合其其他部门门适当延延长工作作时间，做到不不推诿病病人。医技科室室门诊医医师的规规章制度度按时完成成各类辅辅助检查查项目，及时出出具各类类检查和和检验报报告；各个医技技科室应应有明确确的考勤勤制度，并指定定专人负负责，住住院总应应负责考考勤记录录，并定定期上报报有关职职能部门门；医技科室室门诊医医师应严