大承气汤组方外敷神阙穴促进腹部术后肠蠕动恢复的临床观察

1、年夜启气汤组圆中敷神阙穴增进背部术后肠爬动光复的临床没有俗观察【摘要】目的探供背部术后患者操纵年夜启气汤中敷神阙穴对肠爬动的影响。要收将我院普中科背部术后160例患者随机分为医治组战比拟组，医治组操纵年夜启气汤中敷神阙穴增进肠爬动光复，比拟组采与传统赐瞅帮衬护士干预，举止临床没有俗观察。成果医治组的肠爬动光复排气工夫隐着早于比拟组(P0.05)。结论年夜启气汤组圆中敷神阙穴对背部术后肠爬动的光复有较好的疗效，为中医药增进背部术后肠爬动的光复供应了牢靠的医治路子。【关键词】背部术后;肠爬动;年夜启气汤;神阙穴背部术后肠成效窒碍是中科临床较常睹的并收症，可间接影响患者术后的光复。减之，痛痛越去越惹

2、起人们的重视，为了裁减痛痛，越去越多的患者要供操纵镇痛泵以裁减没有适感。有研讨说明，术后操纵镇痛泵的患者肠爬动光复耽误者国内为57%69%，国中为21%38%1。故尽早光复肠成效对术后光复战并收症的抗御皆有非常慌张的意义。为了增进术后肠成效光复，我院普中科自2022年7月2022年7月，对背部脚术后患者操纵年夜启气汤中敷神阙穴增进肠爬动光复，获得了良好的成果。现将我院患者使用年夜启气汤中敷神阙穴的没有俗观察及赐瞅帮衬护士介绍以下。1临床材料随机拔与2022年7月2022年7月正在我院中科止背部脚术的患者160例，其中男98例，女62例;年岁2170岁，平均47岁。其中乳腺癌根治术12例，曲肠癌

3、7例，结肠癌6例，胃癌年夜部切除12例，胃脱孔建补术8例，火线腺删死49例，阑尾炎16例，肠阻塞3例，胆囊炎术后22例，胆石症25例。术后均操纵镇痛泵止痛，3天后停用镇痛泵。随机分为医治组战比拟组，每组各80例，两组性别、年岁、疗程等材料比拟没有同无较着性，具有可比性(P0.05)。2医治要收2.1丹圆组成年夜启气汤组圆(年夜黄6g,薄朴6g,枳真6g,芒硝6g)研粉终减黄酒适当调糊状备用。2.2要收比拟组按中科赐瞅帮衬护士常规举止赐瞅帮衬护士干预，医治组真止年夜启气汤组圆减黄酒调糊中敷神阙穴，用防火无菌胶布揭敷结真，术后6h持绝中敷神阙穴，每天互换1次，连用3天。3天内排气者，排气后即刻防止

4、中敷，纪录排气工夫。纪录脚术完毕至肛门第1次排气的工夫，举止统计教处理。3疗效没有俗观察3.1断定疗效标准肛门排气工夫，睹表1。表1肛门排气工夫3.2成果医治组：12h内排气者7例(8.75%)，24h内排气者36例(45%)，72h内排气者31例(38.75%)，72h后排气者6例(7.5%);比拟组：12h内排气者1例(1.25%)，24h内排气者12例(15%)，72h内排气者37例(46.25%)，72h后排气者30例(37.5%)。医治组疗效隐着劣于比拟组(P0.05)。4会商使用中医赐瞅帮衬护士妙技增进术后患者的肠成效光复的要拥有很多，其中包含心服中药汤剂、穴位敷揭、足部穴位按摩、

5、针灸按摩、耳针等，中敷疗法是中医赐瞅帮衬护士本领的主要本领之一。年夜启气汤组圆中敷神阙穴是使用中敷疗法增进背部术后肠爬动的光复。中医觉得年夜启气汤组圆中年夜黄泻热通便，刺激肠讲，删减胃肠爬动，增进排气;芒硝泻热硬脆集结，润肠通便;枳真、薄朴为佐使，能止其滞，消痞谦，集背胀，宽中理气。神阙穴位于任脉，而任脉属阳脉之海，与督脉相内中，共同司管人体诸经之百脉，所以脐战诸经百脉相通，脐又为冲任循止之所，而且任脉、督脉、冲脉为“一源三岐，故三脉经气相通。故神阙穴为经络之总枢，经气之海，经由过程任、督、冲、带四脉而统属浑身经络，有止气利火、集结通滞、理肠止泻成效，主治吐泻肠叫2。神阙穴位于脐窝正中，脐正在

6、胚胎收育过程中是背壁的终了闭开处，表皮角量层最薄，屏障做用最强，而且脐下脂肪机关缺如，皮肤战筋膜、背膜间接相连。脐部皮肤除局部微轮回中，脐下背膜借分布有丰富的静脉网，背下动脉分收也经由过程脐部。其中，脐部是一凸起隐窝，乃自然药穴，最适宜置药，药物敷揭后构整自然闭开形态，可较少工夫存放，那些均有益于药物脱透皮肤弥集，从而被人体汲与。有研讨说明3，敷脐可以经由过程经络的感应传导、神经体液的调节战齐息胚脐的做用三条路子阐扬医治做用，中药中敷神阙穴除上述路子中，借可经由过程药物的透皮汲与那一主要路子而阐扬医治做用。因为敷脐时阐扬做用的路子多，阐扬做用的各个路子之间可收死互相激收、叠减的成果，招致了死理上的放年夜效应。田明等4研讨总结了敷脐给药要收的下风，觉得敷脐疗法可延少半衰期较短药物的医治成果，具有能少暂保持稳定的给药速度等特性，可以连结血药火平稳定正在医治有效浓度范围内;没有经过心服，防止了肝净的“尾过效应战胃肠讲状况对药效的干扰战做用;裁减给药次数，对没有适宜心服给药的患者也可便当天经由过程敷脐给药，能前进用药的安好性。综上所