健康管理概论个险(销售定稿)课件

1、健 康 管 理 知识及应用课程大纲第一部分：关于健康第二部分: 健康管理介绍第三部分：人保健康的健康管理什么是健康？健康是一种完整的躯体、精神以及社会适应的完美状态，而不是仅仅没有疾病或身体虚弱。 世界卫生组织, 1984年 世界卫生组织（WHO）的一项全球性调查显示全世界： 1、真正健康的人只有5 2、患有疾病的人也只有20 3、75的人处于健康与疾病之间的 过渡状态，WHO称其为“第三状态”。健康现状什么是第三状态? 高血压患病率有较大幅度升高 糖尿病患病增加 超重和肥胖患病率呈明显上升趋势慢性病发病率 慢性病发病率大幅度提高脑血管病：是三大主要的死亡原因之一，每年新发150万。脑血管病是

2、国人首位的死亡原因，占人口总死亡率的40%，每24秒就有一个中国人被脑血管病夺去生命。 心脑血管疾病高血压：我国18岁以上居民高血压患病率为18.8%，估计全国患病人数1.6亿多。与1991年相比，患病率上升31%，我国每年死于高血压并发症者在150万人以上，致残人数达百万之多。 冠心病：是中国居民死因构成中上升最快的疾病，每年新发75万。 1998年至2005年间，中国男性冠心病发病率较以往同期将增加26.1%，女性将增加19.0%。 恶性肿瘤 我国每年新发生的各种恶性肿瘤大约 150万人，死亡约130万人，大约占死亡总人数的18。按这个死亡水平计算，全国每一分钟就有25人死于癌症，每天将有

3、3600人被癌症夺走生命。 2005年750万中国人死于慢性病 慢性病危险因素水平飙升 中国将可能成为“慢性病大国” 慢性病费用负担越来越重关于慢性病的一组数字慢性病控制迫在眉睫 健康的威胁来自不良生活方式 50%疾病与个人不健康行为和生活方式有关，遗传和环境各占20%，10%与医疗服务有关是什么影响了健康？影响健康的危险因素6060单位：%生活方式占60%健康是每天生活的资源，并非生活的目的。首届世界健康促进大会渥太华宣言 1986 健康是财富 财富需要管理课程大纲第一部分：关于健康第二部分: 健康管理介绍第三部分：人保健康的健康管理健康管理（医学领域） 健康管理是指对个体和群体的健康进行全

4、面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。 其宗旨是调动个体、群体及整个社会的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。 概 念 处于低危险状态健 康疾 病进入疾病危险状态发生早期改变出现临床症状不同的预后疾病临床干预预防干预应该从这里开始未雨绸缪到此处已经为时过晚!科学基础健康管理的基本步骤 三个步骤 第一步是健康信息收集、管理 第二步是进行健康及疾病风险性评估 第三步是进行健康干预第一步是健康信息收集、管理具体地说，就是收集服务对象的个人健康信息，并加以管理。个人健康信息包括个人一般情况（性别、年龄等）、目前健康状况和疾病家族史、生活方式（膳食、体力

5、活动、吸烟、饮酒等）、体格检查（身高、体重、血压等）和血、尿实验室检查（血脂、血糖等）。健康管理的基本步骤第二步是进行健康及疾病风险性评估即根据所收集的个人健康信息，对个人的健康状况及未来患病或死亡的危险性用数学模型进行量化评估。其主要目的是帮助个体综合认识健康风险，鼓励和帮助人们纠正不健康的行为和习惯，制订个性化的健康干预措施并对其效果进行评估。健康风险评估是一个广义的概念，它包括了简单的个体健康风险分级方法和复杂的群体健康风险评估模型。 健康管理的基本步骤第三步是进行健康干预 ： 在前两部分的基础上，以多种形式来帮助个人采取行动、纠正不良的生活方式和习惯，控制健康危险因素，实现个人健康管理

6、计划的目标。 与一般健康教育和健康促进不同的是，健康管理过程中的健康干预是个性化的，即根据个体的健康危险因素，进行个体指导，设定个体目标，并动态追踪效果。如健康体重管理、糖尿病管理等，通过个人健康管理日记、参加专项健康维护课程及跟踪随访措施来达到健康改善效果。健康管理的基本步骤应该强调的是，健康管理是一个长期的、连续不断的、周而复始的过程，即在实施健康干预措施一定时间后，需要评价效果、调整计划和干预措施。只有周而复始，长期坚持，才能达到健康管理的预期效果。健康管理的基本步骤 健康教育危险人群健康人群患病人群健康促进临床治疗健康管理的目的 1提高客户的健康意识和保健能力2预防慢性疾病的发生与发展

7、3提高客户诊疗的便捷性与合理性 美国霍普金斯医学院研究报告证明，通过有效的主动预防与干预: 1、健康管理服务的参加者的综合风险降低了50%。 2、通过健康管理计划，胆固醇水平下降了2%；高血压水平下降了4%；冠心病发病率下降了16%。 3、健康管理服务的参加者按照医嘱定期服药的几率提高了50%。 4、医生能开出更为有效的药物与治疗方法的几率提高了60%； 5、医疗成本降低了30% 。 结论：在健康管理方面投入1元钱，相当于减少3-6元医疗费用的开销。如果加上由此产生的劳动生产率提高的回报，实际效益达到投入的8倍。健康管理有效么？人保健康的健康管理人保健康的经营理念经营理念：健康保障健康管理人保

8、健康公司关注的重点是从客户的健康信息收集、健康评估到后续的诊疗服务以及膳食、运动指导为主的全程健康管理。健康管理健康咨询服务 客户有“就医/就诊指导”或“健康/疾病”咨询需求时，可以得到医学专家热忱、专业的解答。服务实施人员 1总公司客户服务热线4006695518。 2总公司健康管理部的咨询医生负责为客户提供健康/疾病咨询和就诊/就医指导。 客户：“喂，你好，我想问一下银屑病传不传染？能根治吗？”客服：“您好，我马上为您转接医学专家，请稍候”专家：“您好，请问您有什么问题？”客户：“”专家：“银屑病，老百姓又叫牛皮癣，是一种常见并易复发的慢性炎症皮肤病，该病的发病原因现在还不完全明确，主要与

9、遗传、免疫功能紊乱、感染、代谢障碍等因素有关。该病不会传染，通过药物治疗可以得到一定控制，中西医结合效果更好，但要根治有一些难度，所以不要相信街上乱贴的小广告，滥用药物将会适得其反，加重病情。” 健康咨询服务服务示例网站健康资讯 健康短信服务服务示例1 苦瓜含有被誉为“脂肪杀手”的成分高能清脂素，即苦瓜素。它能使人体所摄取的脂肪和多糖减少40%60%，想苗条可经常食用。2 健康绿豆枕做法：绿豆性寒有清热解毒、清暑利尿作用。将煮绿豆汤剩下的绿豆皮晒干装成睡枕，可防治头痛脑热、心烦口渴等症。3 在海边游泳要注意：不要在退潮时游；游前勿喝酒和剧烈运动；游泳时间不应超过1.5-2小时；上岸后不要暴晒。

10、 利用公司的短信服务平台，针对客户不同健康状况，发送有针对性的健康短信。 健康通讯服务 以宣传、普及预防保健与疾病诊疗方面的知识为主的通讯材料。主要包含健康常识、常见病的预防、自测评估等实用性比较强的内容。健康通讯示例个人健康评估 收集客户相关生活方式以及家族史等相关信息，采用国外先进的健康风险评估系统为客户进行特定疾病患病风险预测、个人健康危险因素提示及改善建议，并可筛选出易患慢性疾病的高危人群。健康评估示例客户健康信息采集健康评估疾病风险评估出具健康评估报告 个人健康评估流程健康评估报告疾病风险评估报告个人健康信息提示健康体检服务服务定义 是指在签约体检机构范围内，为客户推荐体检机构、量身

11、设计体检方案、呈递体检报告、解释体检结果并管理体检报告等。绿色通道服务 根据客户的需求，在公司指定医疗机构的门诊/住院等医疗服务场所，提供就诊/住院预约及就诊指引等服务。 服务示例 指针对客户群的健康状况和实际需求，安排相应专科的签约专家，为其讲授预防保健、疾病诊疗等方面的常识及措施，从而促进客户自我保健意识和能力的提高。 白领专题讲座健康讲座服务服务内容疾病主题讲座膳食专题讲座运动主题讲座白领专题讲座育儿专题讲座亚健康人群专题讲座季节常见病的专题讲座家庭紧急健康事件应对措施专题讲座 包括慢病监控和慢病指导。即针对糖尿病、肥胖/超重人群等慢病高危人群或患病人群，用科学的监测和干预手段，通过为客

12、户制定膳食、运动计划和进行诊疗指导，达到降低疾病发生率和改善疾病状态的目的。慢病管理服务 行为监测健康教育运动管理膳食管理健康体重管理膳食评价与计划个人教育通讯监测工具运动评价与计划慢病管理服务服务模式身体脂肪测量器体重身体脂肪测量器 智能电子血压计 血糖、血酮两用仪 健康管理常用工具介绍辅助产品能量监测仪运动心率表电子计步器 【服务示例】健康档案管理 建立并管理与个人健康及诊疗情况相关的资料库，形成客户健康档案，为客户未来的诊疗、保健服务提供基础信息。所含信息 客户提供的既往健康资料 健康体检结果 健康评估问卷 健康评估结果 慢病监控记录 就诊住院资料 客户咨询记录 配备具有丰富临床经验的家

13、庭医生，为客户提供包括日常保健、健康咨询、诊疗指导、疾病干预指导、定期电话随访及一站式绿色通道服务等一系列个性化、专业化的保健服务。家庭医生服务总公司配置的干预服务健康档案健康评估健康咨询热线网站健康资讯个性化健康短信专题健康咨询个性化健康手册健康干预（一）分支机构配置的干预服务健康体检慢性病管理健康讲座异地绿色通道健康工具发放健康通讯家庭医生绿色通道营养指导和运动指导心理指导戒烟指导洁牙服务健康关爱电话健康干预（二）高血压客户服务示例信息收集体检指标血压偏高健康评估患有高血压病人群分类： 高血压病服务干预网站资讯服务高血压专题网站高血压知识服务干预网站资讯服务高血压就诊查询服务干预高血压就诊

14、查询信息丰富即使客户在地市级机构服务干预个性化健康短信服务 面向高血压患病客户，单独发送高血压防治手册总公司：网站健康资讯高血压个性短信高血压病常识手册健康咨询热线邀请专家-高血压专题健康咨询总分配合，可开展丰富多彩的活动分支机构：盐勺、油壶等健管工具发放高血压专题健康讲座营养、运动指导诊疗绿色通道慢性病管理. 健康需要管理 管理促进健康！个险产品赠送健康管理服务的方案个险资金型产品赠送健管服务标准保费标准 （元）赠送健管服务项目2万健康咨询 2.健康短信 3.健康宝典 4.健康通讯2万5万1.健康咨询 2.健康短信 3.健康宝典 4.健康通讯5.体检套餐A或电子体温计任选一项5万10万1.健

15、康咨询 2.健康短信 3.健康宝典 4.健康通讯5.（体检套餐B+健康评估）或家庭保健箱任选一项 10万50万1.健康咨询 2.健康短信 3.健康宝典 4.健康通讯5.（体检套餐C+健康评估）或（家庭保健箱+电子体温计）任选一项50万1.健康咨询 2.健康短信 3.健康宝典 4.健康通讯5.(体检套餐D+ 健康评估)或电子血压计任选一项个险保障型产品赠送健管服务标准一、18岁以下期缴保费（元）赠送健管服务项目0-20001.健康咨询 2.健康短信 3.健康宝典 4.健康通讯2001-60001.健康咨询 2.健康短信 3.健康宝典 4.健康通讯 5.儿童基本体检或电子体温计任选一项 6001及

16、以上1.健康咨询 2.健康短信 3.健康宝典 4.健康通讯5.儿童全面体检或家庭保健箱任选一项 个险保障型产品赠送健管服务标准一、18岁及18岁以上期缴保费（元）赠送健管服务项目0-20001.健康咨询 2.健康短信 3.健康宝典 4.健康通讯2001-60001.健康咨询 2.健康短信 3.健康宝典 4.健康通讯 5.体检套餐A或电子体温计任选一项6001及以上1.健康咨询 2.健康短信 3.健康宝典 4.健康通讯 5.（体检套餐B+健康评估）或家庭保健箱任选一项 按保额赠送健管服务流程1. 填写 业务员根据产品健康管理服务的赠送办法，按照保费标准填写健康管理服务计划书，在犹豫期后交健管岗。2审核 健管岗对健康管理服务计划书进行审核，对不符合规定的重新填写。健管岗定期将审核通过的健康管理服务计划书进行扫描后备案并按照计划书内容做好服务准备。3登记和匹配服务项目 审核通过后