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文档简介

1、E3 施工监理工作常用表格目录E31 承包人用表目录序号表格名称称表格类型型表格编号号1施工技术术方案申申报表CB011承包 技技案号2施工进度度计划申申报表CB022承包 进进度号3施工用图图计划申申报表CB033承包 图图计号4资金流计计划申报报表CB044承包 资资金号5施工分包包申报表表CB055承包 分分包号6现场组织织机构及及主要人人员报审审表CB066承包 机机人号7原材料中间产产品进场场报验单单CB077承包 材材验号8施工设备备进场报报验单CB088承包 设设备号9工程预付付款申报报表CB099承包 工工预付号号10材料预付付款报审审表CBl00承包 材材预付号号ll施工放样

2、样报验单单CBlll承包 放放样号12联合测量量通知单单CBl22承包 联联测号13施工测量量成果报报验单CBl33承包 测测量号14合同工程程开工申申请表CBl44承包 合合开工号号15分部工程程开工申申请表CBl55承包 分分开工号号施工安全全交底记记录CBl55附件11承包 安安交号施工技术术交底记记录CBl55附件22承包 技技交号16工程设备备采购计计划申报报表CBl66承包 设设采号17混凝土浇浇筑开仓仓报审表表CBl77承包 开开仓号18工序/单单元工程程施工质质量报验验单CBl88承包 质质报号19施工质量量缺陷处处理措施施报审表表CBl99承包 缺缺方号20施工质量量缺陷处处

3、理措施施计划报报审表CB200承包 缺陷号21事故报告告单CB211承包 事事故号22暂停施工工报审表表CB222承包 暂暂停号23复工申请请报审表表CB233承包 复复工号24变更申请请表CB244承包 变变更号25施工进度度计划调调整申报报表CB255承包 进进调号26延长工期期申报表表CB266承包 延延期号27变更项目目价格申申报表CB277承包 变变价号28索赔意向向通知CB288承包 赔赔通号29索赔申请请报告CB299承包 赔赔报号30工程计量量报验单单CB300承包 计计报号3l计日工单单价报审审表CB311承包 计计审 号32计日工工工程量签签证单CB322承包 计计签号33

4、工程进度度付款申申请单CB333承包 进进度付号号34工程进度度付款汇汇总表CB333附表11承包 进进度总号号35已完工程程量汇总总表CB333附表22承包 量量总号36合同分类类分项进进度付款款支付明明细表CB333附表33承包 分分类付号号37合同措施施项目进度度付款明明细表CB333附表44承包 措措施付号号38变更项目目进度付付款明细细表CB333附表55承包 变变更付号号39计日工项项目进度度付款明明细表CB333附表66承包 计计付号40施工月报报表CB344承包 月月报号4l原材料/中间产产品使用用情况月月报表CB344附表ll承包 材材料月号号42原材料/中间产产品检验验月报

5、表表CB344附表22承包 材材检月号号43主要施工工设备情情况月报报表CB344附表33承包 设设备月号号44现场人员员情况月月报表CB344附表44承包 人人员月号号45施工质量量检测月月汇总表表CB344附表55承包 质质检月号号46施工质量量缺陷月月汇总表表CB344附表66承包 缺缺陷月号号47工程事故故月报表表CB344附表77承包 事事故月号号48合同完成成额月汇总总表CB344附表88承包 完完成额号号49(一级项项目)合合同完成成额月汇汇总表CB344附表88-承包 完完成额月月号50主要实物物工程量量月汇总总表CB344附表99承包 实实物月号号51验收申请请报告CB355

6、承包 验验报号52报告单CB366承包 报报告号53回复单CB377承包 回回复号54确认单CB388承包 确确认号55完工付款款/最终结结清申请请单CB399承包 付付结号56工程交接接申请表表CB400承包 交交接号57质量保证证金退还还申请表表CB411承包 保保退号本规范用词说明标准用词词在特殊情情况下的的等效表表述要求严格格程度应有必要、要求、要、只只有才允许许要求不应不允许、不许可可、不要要宜推荐、建建议推荐不宜不推荐、不建议议可允许、许许可、准准许允许不必不需要、不要求求E4、施工监监理常用用表CB011 施施工技术术方案申申报表(承包 技案号)合同名称称:合同同编号:致:(监监

7、理机构构)我方今提提交工程程(名称称及编码码)的:附:口施施工组织织设计口口施工措措施计划划 口 专专项施工工方案 口口 度汛汛方案口 灾难难应急预预案 口 施工工工艺试验验方案口 专项项检测试试验方案案 口口 工程程测量施施测方案案口 工程程放样计计划和方方案 口变变更实施施方案口口 请贵贵方审批批承 包 人:(现场机机构名称称及盖章章)项目经理理:(签名)日 期:年月日监理机构构将另行行签发审审批意见见。监理机构构:(名称及及盖章)签 收 人:(签名)日 期:年月日说明:本本表一式式份,由由承包人人填写。监理机机构签收收后,发发包人份份、设代代机构份份、监理理机构份份、承包包人份。CB02

8、2 施工工进度计计划申报报表(承包 进度号)合同名称称: 合合同编号号:致:(监监理机构构)我方今提提交工程程(名称称及编码码)的:口 施工工总进度度计划口 年施施工进度度计划口 月施施工进度度计划口 专项项施工进进度计划划(如度度汛计划划、赶工工计划等等)请贵方审审批。附件:11.施工工进度计计划。 22.图表表、说明明书共页页。 33.承 包 人:(现场机机构名称称及盖章章)项目经理理:(签签名)日 期: 年 月 日日监理机构构将另行行签发审审批意见见。监理机构构:(名名称及盖盖章)签 收 人:(签名)日 期: 年 月 日日说明:本本表一式式份,由由承包人人填写。监理机机构签收收后,发发包

9、人份份、设代代机构份份、监理理机构份份、承包包人份。CB033 施工用用图计划划申报表表(承包 图计号)合同名称称:合同同编号:致:(监监理机构构)我方今提提交工程程(名称及及编码)的:口 (总总)用图计计划口时段用用图计划划口请贵方审审核。 附件:1用图图计划。承 包 人:(现场机机构名称称及盖章章)项目经理理:(签名)日 期:年月日监理机构构将另行行签发审审核意见见。监理机构构:(名称及及盖章)签 收 人:(签名)日 期:年月日说明:本本表一式式份,由由承包人人填写。监理机机构签收收后,发发包人份份、设代代机构份份、监理理机构份份、承包包人份。CB044 资资金流计计划申报报表(承包 资金

10、号)合同名称称:合同同编号:单位:致:(监监理机构构)我方今提提交工程程项目的的资金计计划,请请贵方审审核。年月工程预付付款和工工程材料料预付款(元元)完成工作作量付款(元元)质量保证证金扣留留(元)预付款扣扣还(元元)其他(元)应得付款款(元)合计附件:资资金计划划使用编编制说明明。承 包 人:(现场机机构名称称及盖章章)项目经理理:(签名)日 期:年月日监理机构构将另行行签发审审核意见见。监理机构构:(名称及及盖章)签 收 人:(签名)日 期:年月日说明:本本表一式式份,由由承包人人填写。监理机机构签收收后,发发包人份份、监理理机构份份、承包包人份。CB055 施施工分包申报表(承包 分包

11、号)合同名称称: 合同编编号:致:(监监理机构构)根据施工工合同约约定和工工程需要要,我方方拟将本本申请表表中所列列项目分分包给所所选分包包人。经经考察,所选分分包人具具备按照照合同要要求完成成所分包包工程的的资质、经验、技术与与管理水水平、资资源和财财务能力力,并具具有良好好的业绩绩和信誉誉,请贵贵方审核核。分包人名名称序号合同工程程量清单单项目编码分包工作作名称单位合同工程量合同单价(元元)合同金额额(元)分包工作作金额(元)分包工作作金额占占签约合合同价的的比例12合计附件:分分包人简简况(包括分分包人资资质、经经验、能能力、信信誉、财财务,主主要人员员经历等等资料)承 包 人:(现场机

12、机构名称称及盖章章)项目经理理:(签名)日 期:年月日监理机构构将另行行签发审审核意见见。监理机构构:淄博博星河水水利工程程建设监监理有限限公司签 收 人:(签名)日 期:年月日说明:11.本表表一式份份,由承承包人填填写。监监理机构构签收后后,发包包人份、监理机机构份、承包人人份。2.本表表中的分分包工作作金额=合同单单价分包工工程量。CB066 现场组组织机构构及主要要人员报报审表(山东水水利水电电20016机构011号)合同名称称:淄博博市新区区河道下下游段综综合治理理工程张张店段= 2 * ROMANIII标合同编编号: 致:淄淄博星河河水利工工程建设设监理有有限公司司 现提提交第次次

13、现场机机构及主主要人员员报审表表,请贵贵方审核核。附件:11组织织机构图图。 2部门职职责及主主要人员员数量、分工。 3人员清清单及其其资格或或岗位证证书。承 包 人:山山东省水水利水电电建筑工工程承包包有限公公司项目经理理:(签名)日 期:年月日审核意见见:监理机构构:淄博博星河水水利工程程建设监监理有限限公司签 收 人:(签名)日 期:年月日说明:11.本表表一式份份,由承承包人填填写。监监理机构构签收后后,发包包人份、监理机机构份、承包人人份。CB077 原材料料中间间产品进进场报验验单(山东水水利水电电20016报验011号)合同名称称:淄博博市新区区河道下下游段综综合治理理工程张张店

14、段= 2 * ROMANIII标合同编编号:致:淄博博星河水水利工程程建设监监理有限限公司 我方方于年月日进场场的原材材料中中间产品品如下表表。拟用用于下述述部位: 1;2;3 。经自检,符合技技术规范范和合同同要求,请审核核,并准准予进场场使用。序号原材料中间产产品名称称原材料中间产产品来源源、产地地原材料中间产产品规格格用途本批原材材料中中间产品品数量承包人试试验试样来源源取样地点点取样日期期试验日期期试验结果果质检负责责人 附件件:1.质量证证明文件件。2. 进场场原材料料中间间产品外外观验收收检查记记录。33.检测测报告。4.承 包 人:山山东省水水利水电电建筑工工程承包包有限公公司项

15、目经理理:(签签名)日 期:年月日审核意见见:口同意进进场使用用口 不同同意进场场使用理由: 监监理机构构:淄博星星河水利利工程建建设监理理有限公公司监理工程程师:(签名)日 期:年年月日说明:本本表一式式份,由由承包人人填写。监理机机构审核核后,发发包人份份、监理理机构份份、承包包人份。CB088 施工工设备进进场报验验单(山东水水利水电电20016设备011号)合同名称称:淄博博市新区区河道下下游段综综合治理理工程张张店段= 2 * ROMANIII标合同编编号:致:淄博博星河水水利工程程建设监监理有限限公司我方于年年月日进场场的施工工设备如如下表。拟用于于的施工工。经自自检,符符合合同同

16、要求,请贵方方审核。序号设备名称称规格型号号数量进场日期期 完好状况况设备权属属生产能力力备注l23456附件:11. 进进场施工工设备照照片。 22. .进场施施工设备备生产许许可证。 33. .进场施施工设备备产品合合格证(特种设设备应提提供安全全检定证证书)。 44. 操操作人员员资格证证。承 包 人:山山东省水水利水电电建筑工工程承包包有限公公司项目经理理:(签签名)日 期:年月日审核意见见:口同意进进场使用用口 不同同意进场场使用理由: 监理机构构:淄博星星河水利利工程建建设监理理有限公公司监理工程程师:(签名)日 期:年年月日说明:本本表一式式份,由由承包人人填写。监理机机构审核核

17、后,发发包人份份、监理理机构份份、承包包人份。CB099 工工程预付付款申报报表(承包 工预付付号)合同名称称:合同同编号:致:(监监理机构构)我方承担担的合同同工程,依据施施工合同同约定,已具备备工程预预付款支支付条件件,现申申请支付付第次工工程预付付款,计计(大写写)(小小写)。请贵方方核查。附件:11、已具具备工程程预付款款支付条条件的证证明材料料。 22、计算算依据及及结果。 33、承 包 人:(现场机机构名称称及盖章章)项目经理理:(签签名)日 期:年月日监理机构构将另行行签发工工程预付付款付款款证书。监理机构构:(名名称及盖盖章)签 收 人:(签名)日 期:年月日注:本表表一式份份

18、,由承承包人填填写。监监理机构构签收后后,发包包人份、监理机机构份、承包人人份。CBl00 材料预预付款报报审表(承包 材预付付号)合同名称称:合同同编号:致:(监监理机构构) 我方方已采购购下列材材料并进进场,经经自检和和监理机机构审核核,材料料的质量量和储存存条件符符合合同同约定并并验点入入库,特特申请材材料预付付款,请请贵方核核查。序号材料名称称规格型号单位数量单价(元)合价(元)付款凭据据编号 本次申请请材料预预付款金金额: 仟仟 佰佰 拾拾 万万 仟仟 佰佰 拾拾 元元 (小小写: 元)附件:11材料料报验单单份。 2材料付付款凭据据复印件件张。 3承 包 人:(现场机机构名称称及盖

19、章章)项目经理理:(签名)日 期:年月日经核查,本次材材料预付付款金额额为(大写)元(小写原),随工工程进度度付款一一同支付付。监理机构构:(名称及及盖章)总监理工工程师:(签名)日 期期:年月日说明:本本表一式式份,由由承包人人填写,作为CCB333表的附附表,一一同流转转,审批批结算时时用。CBlll 施 工 放放 样 报 验验 单(山东水水利水电电20016放样号)合同名称称:淄博博市新区区河道下下游段综综合治理理工程张张店段= 2 * ROMANIII标合同编编号:致:淄博博星河水水利工程程建设监监理有限限公司根据合同同要求,我方已已完成的的施工放放样工作作,经自自检合格格,请贵贵方审

20、核核。序号或位位置工程或部部位名称称放样内容容备注附件:口 开挖挖或建筑筑物放样样测量成成果口 金属属结构安安装放样样测量成成果口 机电电设备安安装放样样测量成成果 承 包 人:山山东省水水利水电电建筑工工程承包包有限公公司技术负责责人:(签名)日 期:年年月日审核意见见:监理机构构:淄博星星河水利利工程建建设监理理有限公公司监理工程程师:(签名)日 期:年年月日说明:本本表一式式份,由由承包人人填写。监理机机构审核核后,发发包人份份、监理理机构份份、承包包人份。CB122联合测测量通知知单(承包 联测号)合同名称称:合同同编号:致:(监监理机构构)根据合同同约定和和工程进进度,我我方拟进进行

21、工程程测量工工作,请请贵方派派员参加加。施测工程程部位:项目工作作内容:任务要点点:施测计划划时间:年月日至年月日承 包 人:(现场机机构名称称及盖章章)技术负责责人:(签名)日 期:年月日口拟于年年月日派监监理人员员参加测测量。口不派人人参加联联合测量量,贵方方测量后后将测量量结果报报我方审审核。监理机构构:(名名称及盖盖章)监理工程程师:(签名)日 期:年年月日说明:本本表一式式份,由由承包人人填写。监理机机构签署署后,发发包人份份、监理理机构份份、承包包人份。CBl33 施工测测量成果果报验单单(山东水水利水电电20016测量号)合同名称称:淄博博市新区区河道下下游段综综合治理理工程张张

22、店段= 2 * ROMANIII标合同编编号:致:淄博博星河水水利工程程建设监监理有限限公司 我我方已完完成口施施工控制制测量/口工程程计量测测量/口口地形测测量/口口施工期期变形监监测的施施工测量量工作,经自检检合格,请贵方方审核。施测部位位:施测说明明:附件:口施工控控制测量量口工程计计量测量量口地形测测量口施工期期变形监监测测量数据据。2.数据据分析及及平差成成果1.工程程量计算算表。2.断面面图。3.其他他1.测量量数据。2.数据据分析及及平差成成果(数数据处理理方法,断面图图或地形形图)1.观测测数据。2.数据据分析及及评价承 包 人:山山东省水水利水电电建筑工工程承包包有限公公司技

23、术负责责人:(签名)日 期:年月日审核意见见:监理机构构:淄博星星河水利利工程建建设监理理有限公公司监理工程程师:(签名)日 期:年年月日说明:本本表一式式份,由由承包人人填写。监理机机构审核核后,发发包人份份、监理理机构份份、承包包人份。CB144 合同工工程开工工申请表表(山东水水利水电电20016合开工工1号)合同名称称:淄博博市新区区河道下下游段综综合治理理工程张张店段= 2 * ROMANIII标合同编编号:致:淄博博星河水水利工程程建设监监理有限限公司我方承担担的合同同工程,已完成成了各项项施工准准备工作作,具备备了开工工条件,现申请请开工,请贵方方审批。附件:合合同工程程开工申申

24、请报告告。承 包 人:山山东省水水利水电电建筑工工程承包包有限公公司项目经理理:(签签名)日 期:年月日审核后另另行批复复。监理机构构:淄博博星河水水利工程程建设监监理有限限公司签 收 人:(签名)日 期:年月日注:本表表一式份份,由承承包人填填写。监监理机构构签收后后,发包包人份、设代机机构份、监理机机构份、承包人人份。CB155 分分部工程程开工申申请表(山东水水利水电电20016分开工工1号)合同名称称:淄博博市新区区河道下下游段综综合治理理工程张张店段= 2 * ROMANIII标合同编编号:致:淄博博星河水水利工程程建设监监理有限限公司口分部工工程/口口分部工工程部分分工作已已具备开

25、开工条件件,施工工准备已已就绪,请贵方方审批。申请开工工分部工工程名称称、编码码承包人施施工准备工作作自检记录录序号检查内容容检查结果果1施工技术术交底和和安全交交底情况况2主要施工工设备到到位情况况3施工安全全、质量量措施落落实情况况4工程设备备检查验验收情况况5原材料、中间产产品质量量及准备备情况6现场施工工人员安安排情况况7风、水、电等必必须的辅辅助生产产设施准准备情况况8场地平整整、交通通、临时时设施准准备情况况9测量放样样情况10工艺试验验情况附件:口口分部工工程施工工措施计计划 口分分部工程程进度计计划口确认的的工艺试试验成果果 口口施工安安全交底底记录口 施工工技术交交底记录录

26、口申申请开工工的部分分工作清清单(对对分部工工程部分分工作开开工情况况)承 包 人:山山东省水水利水电电建筑工工程承包包有限公公司项目经理理:(签签名)日 期:年月日审核后另另行批复复。监理机构构:淄博博星河水水利工程程建设监监理有限限公司签 收 人:(签名)日 期:年月日说明:本本表一式式份,由由承包人人填写。监理机机构签收收后,发发包人份份、设代代机构份份、监理理机构份份、承包包人份。CB155附件11施工安安全交底底记录(山东水水利水电电20016安交1号)合同名称称:淄博博市新区区河道下下游段综综合治理理工程张张店段= 2 * ROMANIII标合同编编号:单位工程程名称承包人分部工程

27、程名称施工内容容主持人/交底人人时间/地地点1.施工工安全交交底依据据文件清清单: (法法律、法法规、规规章、工工程建设设标准强强制性条条文、合合同文件件、施工工组织设设计及施施工措施施计划中中的安全全技术措措施、专专项施工工方案、施工现现场临时时用电方方案等。)2.施工工安全交交底内容容:施工安全全交底记记录:记录人:与会人员员签名:说明:可可加附页页。CB155附件22施工技技术交底底记录(山东水水利水电电20016技交1号)合同名称称:淄博博市新区区河道下下游段综综合治理理工程张张店段= 2 * ROMANIII标合同编编号:单位工程程名称承包人分部工程程名称施工内容容主持人/交底人人时

28、间/地地点1.施工工技术交交底依据据文件清清单: (合合同文件件、工程程建设标标准强制制性条文文、施工工图纸、施工组组织设计计、施工工措施计计划等。)2.施工工技术交交底内容容: (设设计要求求和质量量标准交交底、作作业指导导书交底底等。)施工技术术交底记记录:记录人:与会人员员签名:说明:可可加附页页。CBl66 工程程设备采采购计划划报审表表(承包 设采号)合同名称称: 合同同编号:致:(监监理机构构)根据合同同进度计计划,我我方将按按下表进进行工程程设备采采购,请请贵方审审核。序号名称品牌规格型型号厂家产产地数量拟采购日期计划进场日期期备注承 包 人:(现场机机构名称称及盖章章)项目经理

29、理:(签签名)日 期:年月日审核意见见:监理机构构:(名名称及盖盖章)总监理工工程师/副总监监理工程程师:(签名)日 期:年月日说明:本本表一式式份,由由承包人人填写。监理机机构审核核后,发发包人份份、设代代机构份份、监理理机构份份、承包包人份。CBl77 混凝凝土浇筑筑开仓报报审表(山东水水利水电电20016开仓1号)合同名称称:淄博博市新区区河道下下游段综综合治理理工程张张店段= 2 * ROMANIII标合同编编号:致:淄博博星河水水利工程程建设监监理有限限公司我方下述述工程混混凝土浇浇筑准备备工作已已就绪,请贵方方审批。单位工程程名称分部工程程名称单元工程程名称单元工程程编码申报意见主

30、要内容容准备情况况备料情况况施工配合合比检测准备备基面/施施工缝处处理钢筋制安安模板支立立细部结构构预埋件(含止水水安装、监测仪仪器安装装)砼系统准准备附:自检检资料。承包人:山东省省水利水水电建筑筑工程承承包有限限公司现场负责责人:(签名)日 期期:年月日监理机构意见审批意见见:监理机构构:淄博星星河水利利工程建建设监理理有限公公司监理工程程师:(签名)日 期:年年月日说明:本本表一式式份,由由承包人人填写。监理机机构审批批后,发发包人份份、设代代机构份份、监理理机构份份、承包包人份。CB188 工序/单元工工程施工工质量报报验单(山东水水利水电电20016质报1号)合同名称称:淄博博市新区

31、区河道下下游段综综合治理理工程张张店段= 2 * ROMANIII标合同编编号:致:淄博博星河水水利工程程建设监监理有限限公司口工序/口单元元工程已已按合同同要求完完成施工工,经自自检合格格,报请请贵方复复核。附:口工工序施工工质量评评定表口工序施施工质量量检查、检测记记录口单元工工程施工工质量评评定表口单元工工程施工工质量检检查、检检测记录录承 包 人:山山东省水水利水电电建筑工工程承包包有限公公司质检负责责人:(签名)日 期:年月日监理机构构意见复核结果果:口同意进进入下一一工序 口不不同意进进入下一一工序口同意进进入下一一单元工工程 口口不同意意进入下下一单元元工程附件:监监理复核核支持

32、材材料。监理机构构:淄博星星河水利利工程建建设监理理有限公公司监理工程程师:(签名)日 期:年年月日说明:本本表一式式份,由由承包人人填写。监理机机构复核核后,监监理机构构份,返返承包人人份。CBl99 施施工质量量缺陷处处理措施施报审表表(承包 缺方号)合同名称称:合同同编号:致:(监监理机构构)我方今提提交施工工质量缺缺陷处理理方案,请贵方方审批。 附附件:11.施工工质量缺缺陷处理理方案。 22.承 包 人:(现场机机构名称称及盖章章)项目经理理:(签签名) 日 期:年年月日监理机构构意 见监理机构构:(名名称及盖盖章) 总监理理工程师师:(签签名) 日日 期:年年月日设代机构构意 见设

33、代机构构:(名名称及盖盖章)负 责责 人人:(签签名) 日日 期:年年月日承 发包包人意意 见见 发发 包包 人人:(名名称及盖盖章) 负负 责责 人人:(签签名) 日日 期:年年月日说明:11.本表表由承包包方填写写,应经经监理机机构批准准,必要要时应由由设代机机构和发发包人确确认。 22.本表表一式份份,发包包人份、设代机机构份、监理机机构份、承包人人份。CB200施工质质量缺陷陷处理措措施计划划报审表表(承包 缺陷号)合同名称称:合同同编号:致:(监监理机构构)我方今提提交工程程的施工工质量缺缺陷处理理措施计计划报审审表,请请贵方审审批。 附附件:11.施工工质量缺缺陷处理理方案。承 包

34、 人:(现场机机构名称称及盖章章)项目经理理:(签签名) 日 期:年年月日单位工程程名称分部工程程名称单元工程程名称单元工程程编码质量缺陷陷工程部位位质量缺陷陷情况简简要说明明拟采用的的施工质质量缺陷陷处理措措施计划划简述缺陷处理理时段年月日至至年月日 审批意意见:监 理 机 构构:(名名称及盖盖章) 监理工工程师:(签名名)日 期:年月日说明:本本表一式式份,由由承包方方填写。监理机机构审批批后,发发包人份份、监理理机构份份、承包包人份。CB211事 故故 报 告 单单(承包 事故号)合同名称称:合同同编号:致:(监监理机构构)年月日时时,在发发生事故故,现将将事故发发生情况况报告如如下:1

35、.事故故简述:2.已采采取的应应急措施施: 3.初初步处理理意见:承 包 人:(现场机机构名称称及盖章章)项目经理理:(签名) 日 期:年月日监理机构构意见:监理机构构:(名称及及盖章) 总总监理工工程师:(签名)日 期期:年月日说明:本本表一式式份,由由承包人人填写。监理机机构签署署意见后后,发包包人份、监理机机构份、承包人人份。CB222暂 停停 施 工 报报 审 表(承包 暂停号)合同名称称:合同同编号:致:(监监理机构构)由于发生生本申请请所列原原因,造造成工程程无法正正常施工工,依据据施工合合同约定定,我方方申请对对所列工工程项目目暂停施施工。附件: 承承 包 人:(现场机机构名称称

36、及盖章章)项目经理理:(签名) 日日 期:年月日暂停施工工工程项项目范围/部部位暂停施工工原因引用合同同条款 审批意意见:监理机构构:(名称及及盖章) 总监监理工程程师:(签名)日 期:年月日说明:本本表一式式份,由由承包人人填写。监理机机构审批批后,发发包人份份、监理理机构份份、承包包人份。CB233复 工工 申 请 报报 审 表(承包 复工号)合同名称称:合同同编号:致:(监监理机构构)工程项目目,依据据暂停施施工指示示(监理理 停停工号)/批准的的暂停施施工报审审表(承承包 暂暂停 号),已于于年月日时暂停停施工。鉴于致致使该工工程停工工的因素素已经消消除,复复工准备备工作已已就绪,特申

37、请请复工,请贵方方审批。附件:11.停工工因素消消除情况况说明。 22.复工工条件情情况说明明。承 包 人:(现场机机构名称称及盖章章)项目经理理:(签名)日 期:年月日审批意见见:监理机构构:(名称及及盖章) 总总监理工工程师:(签名)日 期:年月日说明:本本表一式式份,由由承包人人填写。监理机机构审批批后,发发包人份份、监理理机构份份、承包包人份。CB244变 更更 申 请 表表(承包 变变更号)合同名称称:淄博博市新区区河道下下游段综综合治理理工程张张店段= 2 * ROMANIII标合同编编号:致:(监监理机构构)我方依依据贵方方变更意意向书/依据贵贵方的变变更指示示(监理理 变指指

38、号号)/由于原因因,现提提出变更实实施方案案/变更建建议书,请贵方方审批。附件:变更建建议书(承包人人提成的的变更建建议,应应附变更更建议书书)。变更实施施方案(承包人人收到监监理机构构发出的的变更意意向书或或变更指指示,应应提交变变更实施施方案)。承 包 人:(现场机机构名称称及盖章章)项目经理理:(签签名)日 期:年月日 监理机机构另行行签发审审批意见见。监理机构构:(名名称及盖盖章)签 收 人:(签名名)日 期期:年月日说明:本本表一式式份,由由承包人人填写。监理机机构签收收后,发发包人份份、监理理机构份份、承包包人份。CB255施工进进度计划划调整申申报表(承包 进调号)合同名称称:合

39、同同编号:致:(监监理机构构)我方现提提交工程程项目施施工进度度调整计计划,请请贵方审审批。附件:施施工进度度调整计计划(包括调调整理由由、形象象进度、工程量量、资源源投入计计划等)。承 包 人:(现场机机构名称称及盖章章)项目经理理:(签名)日 期:年月日监理机构构将另行行签发审审批意见见。监理机构构:(名称及及盖章)签 收 人:(签名)日 期:年月日说明:本本表一式式份,由由承包人人填写。监理机机构签收收后,发发包人份份、监理理机构份份、承包包人份。CB266延 长长 工 期 申申 报 表(承包 延期号)合同名称称:合同同编号:致:(监监理机构构)由于本申申报表附附件所列列原因,根据施施工

40、合同同约定及及相关规规定,我我方要求求合同工工程工期期顺延天天,完工工日期从从年月日延至至年月日,请请贵方审审批。附件:11延长长工期申申请报告告(说明原原因、依依据、计计算过程程及结果果等)。 2证证明材料料。承 包 人:(现场机机构名称称及盖章章)项目经理理:(签名)日 期:年月日监理机构构将另行行签发审审核意见见。监理机构构:(名称及及盖章)签 收 人:(签名)日 期:年月日说明:本本表一式式份,由由承包人人填写。监理机机构签收收后,发发包人份份、监理理机构份份、承包包人份。CB277变更项项目价格格申报表表(承包 变价号)合同名称称:合同同编号:致:(监监理机构构) 根据据变更指指示(

41、监理 变变指号)的变更更内容,对下列列项目单单价申报报如下,请贵方方审核。附件:变变更单价价报告(变更估估价原则则、编制制依据及及说明、单价分分析表)承 包 人:(现场机机构名称称及盖章章)项目经理理:(签名) 日 期:年年月日序号项目名称称单位申报价格格(单价价或合价价)备注l2345 监理机机构另行行签发审审核意见见。监理机构构:(名称及及盖章)签 收 人:(签字)日 期:年月日说明:本本表一式式份,由由承包人人填写。监理机机构签收收后,发发包人份份、监理理机构份份、承包包人份。CB288索赔意意向通知知(承包 赔赔通号)合同名称称:合同同编号:致:(监监理机构构) 由于原原因,根根据施工

42、工合同约约定,我我方拟提提出索赔赔申请,请贵方方审核。附件:索索赔意向向书(包包括索赔赔事件及及影响、索赔依依据、索索赔要求求等)承 包 人:(现场机机构名称称及盖章章)项目经理理:(签签名)日 期:年月日监理意见见:监理机构构:(名名称及盖盖章) 总总监理工工程师:(签字字)日 期:年月日说明:本本表一式式份,由由承包人人填写。监理机机构签署署意见后后,发包包人份、监理机机构份、承包人人份。CB299索 赔赔 申 请 报报 告(承包 赔赔报号)合同名称称:合同同编号:致:(监监理机构构) 根据有有关规定定和施工工合同约约定,我我方对事事件,申申请赔偿金金额为(大写)元(小写写元)/索赔工工期

43、天,请贵方方审核。附件:索索赔报告告,主要要内容包包括:索赔事件件简述及及索赔要要求。索赔依据据。索赔计算算。索赔证明明材料承 包 人:(现场机机构名称称及盖章章)项目经理理:(签签名)日 期:年月日监理机构构将另行行签发审审核意见见。监理机构构:(名名称及盖盖章)签 收 人:(签名)日 期:年月日说明:本本表一式式份,由由承包人人填写。监理机机构签收收后,发发包人份份、监理理机构份份、承包包人份。CB300工 程程 计 量 报报 验 单(承包 计报号)合同名称称:合同同编号:致:(监监理机构构) 我方方按施工工合同约约定已完完成下列列项目的的施工,其工程程质量经经检验合合格,并并依据合合同进

44、行行了计量量测量。现提交交计量结结果,请请贵方审审核。承 包 人:(现场机机构名称称及盖章章)项目经理理:(签名)日 期:年月日一合同分类类分项项项目(含含变更项项目)序号项目编码码项目编号号项目名称称单位申报工程程量监理核实实工程量 备注123二合同措施施项目(含变更更项目)序号项目编码码项目名称称合价本次申报报监理核实实备注123附件:计计量测量量、计算算等资料料审核意见见:监理机构构:(名名称及盖盖章)监理工程程师:(签名)日 期:年年月日说明:11.本表表一式份份,由承承包人填填写。监监理机构构审核后后,发包包人份、监理机机构份、 承包人人份,作作为当月月已完工工程量汇汇总表的的附件使

45、使用。 2.本表中中的项目目编码是是指水水利工程程工程量量清单计计价规范范(GGB5005011-20007)中的项项目编码码,项目目编号是是指合同同工程量量清单的的项目编编号。CB311计日工工单价报报审表(承包 计审号)合同名称称:合同同编号:致:(监监理机构构) 我方已已按要求求完成了了下列计计日工项项目,现现按施工工合同约约定申报报计日工工单价,请贵方方审核。附件:单单价分析析表。承 包 人:(现场机机构名称称及盖章章)项目经理理:(签名)日 期期:年月日序号计日工内内容单位申报单价价监理审核核单价发包人核核准单价价l23456审核意见见:监理机构构:(名称及及盖章) 总监理理工程师师

46、:(签名)日期:年年月日核准意见见:发包人:(名称及及盖章) 负责责人:(签名)日期:年年月日说明:本本表一式式份,由由承包人人填写。针对施施工合同同中未明明确约定定单价的的计日工工,报监监理机构构审核、发包人人核准后后,发包包人份、监理机机构份、 承包人人份,结结算时用用作附件件。CB322计日工工工程量量签证单单(承包 计签号)合同名称称:合同同编号:致:(监监理机构构) 我方按按计日工工工作通通知(监监理 计计通 号)实施了了下列所所列项目目,现按按施工合合同约定定申报年年月日的计计日工工工程量,请贵方方审核。附件:11人员工工作明细细 2材料料使用明明细3施工工设备使使用明细细承 包

47、人:(现场机机构名称称及盖章章)项目经理理:(签名)日 期期:年月日序号工程项目目名称计日工内内容单位申报工程程量核准工程程量说明l23456 审核意意见:监理机构构:(名称及及盖章)监理工程程师:(签名)日期:年年月日说明:本本表一式式份,由由承包人人每个工工作日完完成后填填写。经经监理机机构审核核后,发发包人份份、监理理机构份份、承包包人份,作结算算时使用用。CB333工程进进度付款款申请单单(承包 进度付付号)合同名称称:合同同编号:致:(监监理机构构) 我方今今申请支支付年月工程程进度付付款,总总金额为为(大写)元(小写元),请贵贵方审核核。附表:11、工程程进度付付款汇总总表。2、已

48、完完工程量量汇总表表。 3、合同同分类分分项项目目进度付付款明细细表。4、合同同措施项项目进度度付款明明细表。5、变更更项目进进度付款款明细表表。 6、计计日工项项目进度度付款明明细表。7、索赔赔确认单单清单。8、其他他。承 包 人:(现场机机构名称称及盖章章)项目经理理:(签名)日 期期:年月日审核后,监理机机构将另另行签发发进度付付款证书书。监理机构构:(名称及及盖章)签 收 人:(签名)日 期:年月日说明:本本申请单单及附表表一式份份,由承承包人填填写。经经监理机机构审核核后,作作为工程程进度付付款证书书的附件件报送发发包人批批准。CB333附表l 工程进进度付款款汇总表表(承包 进度总

49、总号)合同名称称:合同同编号:项目截止上期期末累计计完成额额(元)本期申请请金额(元)截止本期期末累计计完成额额(元)备注应支付金额合同分类类分项项项目合同措施施项目变更项目目计日工项项目索赔项目目小计工程预付付款材料预付付款小计价格调整整延期付款款利息小计其他应支付金金额合计计扣除金额工程预付付款材料预付付款小计质量保证证金违约赔偿偿其他扣除金额额合计本期工程程进度付付款总金金额本期工程程进度付付款总金金额:仟仟 佰佰拾万千佰拾元(小写写: 元)承 包 人:(现场机机构名称称及盖章章)项目经理理:(签名)日 期:年月日说明:本本表一式式份,由由承包人人填写,作为CCB333的附表表。CB33

50、3附表2 已已 完 工 程程 量 汇 总总 表(承包 量总号)合同名称称:合同同编号: 致:(监监理机构构)我方现报报送本期期已完工工程量汇汇总如下下表,请请贵方审审核。附件:工工程计量量报验单单:承包 计计报 号。承包 计计报 号。承 包 人:(现场机机构名称称及盖章章)项目经理理:(签名)日 期:年月日一合同分类类分项项项目(含含变更项项目)序号项目编码项目编号项目名称单位合同工程量截止上期期末累计计承包人申申报工程程量监理审核核工程量量本期申报报截至本期期末累计计监理审核核截至本期期末累计计二合同措施施项目(含变更更项目)序号项目编号号项目名称合价合同工程量截止上期期末累计计承包人申申报

51、监理审核核本期申报报截至本期期末累计计监理审核核截至本期期末累计计审核意见见详见上上表监理理审核意意见栏。 监监理机构构: 总总监理工工程师: 日 期:年年月日说明:11.本表表一式份份,由承承包人依依据已签签认的工工程计量量报验单单填写。监理机机构审核核后,作作为CBB33的的附表。 2.本表中中的项目目编码是是指水水利工程程工程量量清单计计价规范范(GGB5005011-20007)中的项项目编码码,项目目编号是是指合同同工程量量清单的的项目编编号。CB333附表3 合同同分类分分项项目目进度付付款明细细表(承包 分类付付号)合同名称称:合同同编号:致:(监监理机构构)本期合同同分类分分项

52、项目目进度付付款明细细表如下下表,我我方申请请支付的的合同分分类分项项项目进进度付款款总金额额为(大写)元(小写元),请审审核。承 包 人:(现场机机构名称称及盖章章)项目经理理:(签字) 日 期:年年月日序号项目编号项目名称单位合同工程量合同价格格(元)截止上期期末累计计本期承包包人申报报本期监理理审核意意见截至本期期末累计计完成工程量金额(元元)单价(元)工程量金额(元元)单价(元)工程量金额(元元)工程量金额(元元)合计审核意见见详见上上表监理理审核意意见栏。监理机构构:(名称及及盖章)总监理工工程师:(签名)日 期期:年月日说明:11.本表表一式份份,由承承包人填填写,作作为CBB33

53、的的附表。 22.本表表中的项项目编号号是指合合同工程程量清单单的项目目编号。CB333附表44合同措措施项目目进度付付款明细细表(承包 措施付付号)合同名称称:合同同编号:致:(监监理机构构) 本期期合同措措施项目目进度付付款明细细表如下下表,我我方申请请支付的的合同措措施项目目进度付付款总总总金额为为(大写写)元(小写元元),请请贵方审审核。承 包 人:(现场机机构名称称及盖章章)项目经理理:(签名)日 期:年月日序号项目名称称合同金额额(元)截止上期期末累计计(元)本期承包包人申报报(元)监理审核核本期支支付金额额(元)截至本期期末累计计支付金金额(元元支付比例备注合计审核意见见详见上上

54、表监理理审核意意见栏。监理机构构:(名称及及盖章)总监理工工程师:(签名)日 期期:年月日说明:11.本表表一式份份,由承承包人填填写,作作为CBB33的的附表。CB333附表55变更项项目进度度付款明明细表(承包 变更付付号)合同名称称:合同同编号:致:(监监理机构构)根据下列列变更指指示、变变更项目目价格/工期确确认单和和工程计计量报验验单,现现申请变变更项目目进度付付款总金金额为(大写)元(小写元),请审审核。1.变更更指示:(1)监监理 变指指 号号。2.变更更项目价价格/工工期确认认单(1)监监理 变确确 号号。3.工程程计量报报验单(1)承承包 计报报 号号承 包 人:(现场机机构

55、名称称及盖章章)项目经理理:(签字) 日 期:年年月日序号变更项目编号变更项目名称单位截止上期期末累计计本期承包包人申报报本期监理理审核意意见截至本期期末累计计完成工程量金额(元元)价格(单价或或合价元元)工程量金额(元元)价格(单价或或合价元元)工程量金额(元元)工程量金额(元元)合计审核意见见详见上上表监理理审核意意见栏。监理机构构:(名称及及盖章)总监理工工程师:(签名)日 期期:年月日说明:本本表一式式份,由由承包人人填写,作为CCB333的附表表。 CB333附表6 计日工工项目进进度付款款明细表表(承包 计计付号)合同名称称:合同同编号:致:(监监理机构构)现申报本本期计日日工项目

56、目进度付付款,总总金额为为(大写写)元(小写元元),请请贵方申核核。附件:11.本期期计日工工工作量量汇总表表(汇总总计日工工工程量量签证单单)。2.计日日工单价价报审表表(1)承承包 计审审 号号承 包 人:(现场机机构名称称及盖章章)项目经理理:(签签名) 日日 期:年月日序号计日工内内容工程量单位单价(元元)承包人申申报金额额(元)监理人审审核金额额(元)备注审核意见见详见上上表监理理审核意意见栏。监理机构构:(名称及及盖章)总监理工工程师:(签名)日 期期:年月日说明:11.本表表一式份份,由承承包人填填写,作作为CBB33的的附表。 22.本表表的单价价依据合合同或计计日工单单价报审

57、审表填写写。CB344施工月月报表(年月)(承包 月报号)合同名称称:合同同编号:致:(监监理机构构)现呈报我我方编写写的年月施工工月报(年月日至年月日),请请贵方审审阅。附件:施施工月报报。承 包 人:(现场机机构名称称及盖章章)项目经理理:(签签名)日 期:年月日今已收到到(承包包人全称称)所报报年月的施施工月报报及附件件共份。监理机构构:(名名称及盖盖章)签 收 人:(签名)日 期:年月日说明:本本表一式式份,由由承包人人填写,每月日日前报监监理机构构,监理理机构签签收后,返还承承包人份份、发包包人份、监理机机构份。施工月报报年第期年月日至至年月日工程名称称:合同编号号:承包人:(现场机

58、机构名称称及盖章)项目经理理:(签签名)日期:年年月日目 录综述现场机构构运行情情况工程总体体形象进进度工程施工工内容工程施工工进度工程施工工质量完成合同同工程量量及金额额安全、文文明施工工及施工工环境管管理现场资源源投入等等合同履履约情况况下月进度度计划及及工作安安排需解决或或协商的的问题及及建议施工大事事记附表原材料/中间产产品使用用情况月月报表原材料/中间产产品检验验月报表表主要施工工设备情情况月报报表现场人员员情况月月报表施工质量量检测月月报表施工质量量缺陷月月报表工程事故故月报表表合同完成成额月汇汇总表主要实物物工程量量月汇总总表CB344附表1 原原材料/中中间产品品使用情情况月报

59、报表(承包 材料月月号)合同名称称:合同同编号:材料名称称规格/型型号单位上月库存存本月进货货本月消耗耗本月库存存下月计划划用量水泥粉煤灰钢材型材钢筋木材柴油汽油炸药承包人:(现场机机构名称称及盖章章)部门负责责人:(签名)日 期期:年月日说明:本本表一式份,由由承包人人填写,作为施工月月报的的附件一一同上报报。CB344附表22原材料/中间产产品检验验月报表表(承包 材检月号)合同名称称:合同同编号:材料名称称规格/型型号单位检验量检验日期期检验内容容及方法法检验结果果检验机构构质量负责责人备注 水泥粉煤灰钢材型材钢筋木材柴油汽油炸药承包人:(现场机机构名称称及盖章章)部门负责责人:(签名)

60、日 期期:年月日说明:本本表一式式份,由由承包人人填写,作为施工月月报的的附件一一同上报报。CB344附表3主要施施工设备备情况月月报表(承包 设备月月号)合同名称称:合同同编号:序号名称型号规规格计划数量量(台)实际数量量(台)完好率()是否满足足合同要要求12345678910承包人:(现场机机构名称称及盖章章)部门负责责人:(签名)日 期期:年月日说明:本本表一式式份,由由承包人人填写,作为(施工工月报的附件件一同上上报。CB344附表4现场人员员情况月月报表(承包 人员月月号)合同名称称:合同同编号:序号部门人员类别别合计管理人员员技术人员员特种作业业人员普通作业业人员其他辅助助人员1

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