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文档简介

1、加强多重耐药菌感染管理 多重耐药菌概述多重耐药菌(Multidrug-Resistant Organism,MDRO)主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。 常见的多重耐药菌包括: 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) 耐万古霉素肠球菌(VRE) 产超广谱-内酰胺酶(ESBLs)细菌 耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)(如产型新德里金属-内酰胺酶NDM-1或产碳青霉烯酶KPC的肠杆菌科细菌) 耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB) 多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA) 多重耐药结核分枝杆菌等。 主要感染部位包括: 呼吸道定植、肺部感染、皮

2、肤定植、尿路 感染、血源性感染、手术部位或伤口感染等。 多耐传染源多重耐药菌感染患者多重耐药菌定植患者被多重耐药菌污染的医疗器械、器具及物品污染的环境、设备工作人员的手等等 易感人群包括:高龄患者高危手术患者应用免疫抑制剂的患者插管或侵入性操作长期住院患者使用广谱抗菌药物,或长期应用抗菌药物应用呼吸机的患者长期营养不良患者传播途径我院的多重耐药菌为接触传播(包括医护人员的手和被污染的设备)五个必须洗手的重要时刻(二前三后)严格实施隔离措施 预防多重耐药菌传播1、尽量安排单间或同种病原体感染患者住同一病室,床间距大于1米。2、不能与免疫力低下、有开放性伤口、有侵入性导管患者同住一室。3、医务人员对患者实施诊疗护理操作时,应当将高度疑似或确诊多重耐药菌感染患者或定植患者安排在最后进行。 听诊器 血压计 体温计 输液架 担架 床旁心电图机 轮椅1000mg/L含氯消毒剂8、医护人员正确佩戴帽子、口罩、手套等防护用品,必要时按要求穿隔离衣。9、加强对医务人员和患者频繁接触的物体表面、仪器设备的清洁消毒,每日不低于2次,遇有明显污染随时进行清洁消毒。10、床边设专用感染性医疗废物桶,感染性医疗废物双层黄色塑料袋收集,防渗漏密闭容器运送。11、进行终末消毒切实遵守无菌技术操作规程医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程,特别是在实施各

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