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文档简介
1、常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义(1)注:以下各项所述临床意义,仅是表明患某些疾病的可能性,并不表示一定患有某病。请勿随便对号入座!如有疑问请至医院由专业医生结合体格检查等后确诊!检验项目谷丙转氨酶英文缩写ALT正常参考值0-40IU/L临床意义 增高:常见于急慢性肝炎,药物性肝损伤,脂肪肝,肝硬化,心梗,胆道疾病等。检验项目目 谷草草转氨酶酶英文缩写写ASTT正常参考考值0-440I/L临床意义义 增高高:常见见于心梗梗,急慢慢性肝炎炎,中毒毒性肝炎炎,心功功能不全全,皮肌肌炎等。检验项目目 转肽肽酶英文缩写写GGTT正常参考考值0-440IUU/L临床意义义 增高高:常见见于原发
2、发性或转转移性肝肝癌,急急性肝炎炎,慢性性肝炎活活动期,肝硬化化,急性性胰腺炎炎及心力力衰竭等等。检验项目目 碱性性磷酸酶酶英文缩写写ALPP正常参考考值 30-1155IU/L临床意义义 增高高:常见见于肝癌癌,肝硬硬化,阻阻塞性黄黄疸,急急慢性黄黄疸型肝肝炎,骨骨细胞瘤瘤,骨折折及少年年儿童。检验项目目 乳酸酸脱氢酶酶英文缩写写LDHH正常参考考值90-2455U/LL临床意义义 增高高:急性性心肌梗梗塞发作作后122-488小时开开始升高高,2-4天可可达高峰峰,8-9天恢恢复正常常。另外外,肝脏脏疾病恶恶性肿瘤瘤可引起起LDHH增高检验项目目总总胆红素素英文缩写写TBIIL正常参考考值
3、4.000-117.339ummol/L临床意义义 增高高:原发发生胆汁汁性肝硬硬化急性性黄疸型型肝炎,慢性活活动期肝肝炎,病病毒性肝肝炎。肝肝硬化,溶血性性黄疸,新生儿儿黄疸,胆石症症等检验项目目 直接接胆红素素英文缩写写DBIIL正常参考考值0.000-66.000umool/LL临床意义义 增高高:常见见于阻塞塞性黄疸疸,肝癌癌,胰头头癌,胆胆石症等等。检验项目目游离离胆红素素英文缩写写IBIIL正常参考考值0.000-117.339ummol/L临床意义义 增高高:见于于溶血性性黄疸,新生儿儿黄疸,血型不不符的输输血反应应检验项目目 总蛋蛋白英文缩写写TP正常参考考值55.00-85.
4、00gg/L临床意义义 增高高:常见见于高度度脱水症症(如腹腹泄、沤沤吐,休休克,高高热)及及多发性性骨髓瘤瘤。降低低:常见见于恶性性肿瘤,重症结结核,营营养及吸吸收障碍碍,肝硬硬化,肾肾病综合合症,烧烧伤,失失血。检验项目目 白蛋蛋白英文缩写写ALBB正常参考考值35.00-55.00gg/L临床意义义 增高高:常见见于严重重失水而而导致血血浆浓缩缩,使白白蛋白浓浓度上升升。降低低:基本本与总蛋蛋白相同同,特别别是肝脏脏,肾脏脏疾病更更为明显显,见于于慢性肝肝炎、肝肝硬化、肝癌、肾炎等等。如白白蛋白330g/L,则则预后较较差。检验项目目球球蛋白英文缩写写GLOO正常参考考值15-35gg/
5、L临床意义义 增高:常见于于肝脏疾疾病(如如慢性肝肝炎、肝肝硬化、肝癌、肾炎等等), 网状状内皮系系统疾病病,如多多发性骨骨髓瘤,单核细细胞性白白血病,慢性感感染,如如化脓性性感染、梅毒、麻风、结缔组组织病。检验项目目白/球比值值英文缩写写A/GG正常参考考值1.000-22.500。临床意义义 减低低:增高高:常见见于肝脏脏疾病(如慢性性肝炎、肝硬化化、肝癌癌、肾炎炎等)。如治疗疗后白蛋蛋白提高高至正常常或接近近正常,A/GG比值接接近正常常,表示示肝功能能有改善善。故检检测血清清白蛋白白、球蛋蛋白及其其比值,可估计计肝脏疾疾病的病病情核预预后。检验项目目 血糖糖英文缩写写GLUU正常参考考
6、值3.44-6.2 mmmoll/L临床意义义 增高高:某些些生理因因素(情情绪紧张张,饭后后1-22小时)及注射射肾上腺腺素后,病理性性增高见见于各种种糖尿病病,慢性性胰腺炎炎,心梗梗,甲亢亢,垂体体前叶嗜嗜酸性细细胞瘤,颅内出出血,颅颅外伤等等。检验项目目前白蛋蛋白英文缩写写PABB正常参考考值1770-4420mmg/LL临床意义义 可作作为肝功功能早期期损害的的指标和和检测机机体营养养不良的的指标。增高:甲甲状腺机机能亢进进,各种种胶原病病、肾变变病等。降低:急急性肝炎炎、肝硬硬化、恶恶性肿瘤瘤、蛋白白吸收不不足等。检验项目目 羟丁丁酸脱氢氢酶英文缩写写HBDDH正常参考考值90-25
7、00IU/L临床意义义 增高高:作为为急性心心梗诊断断的一个个指标,与LDDH大致相相同,在在急性心心梗时此此酶在血血液中维维持高值值,可达达2周左右右。检验项目目 肌酸酸激酶英文缩写写CK正常参考考值30-1700IU/L临床意义义 增高高:心梗梗4-66小时开开始升高高,188-366小时可可达正常常值的220-330倍,为最高高峰,22-4天天恢复正正常,另另外,病病毒性心心肌炎,皮肌炎炎,肌肉肉损伤,肌营养养不良,心包炎炎,脑血血管意外外及心脏脏手术等等都可以以使CKK增高。检验项目目 肌酸酸激酶同同工酶英文缩写写CK-MB正常参考考值0-225IUU/L临床意义义 常用用于心肌肌梗死
8、的的诊断和和监视检验项目目 尿素素氮英文缩写写BUNN正常参考考值1.77-8.3mmmol/L临床意义义 增高高:常见见于高蛋蛋白饮食食,糖尿尿病,重重症肝病病,高热热,轻度度肾功能能低下,高血发发性骨髓髓瘤尿路路闭塞,术后无无尿,尿尿毒症前前期,肝肝硬化,严重肾肾功能衰衰竭,尿尿毒症。检验项目目 肌酐酐英文缩写写CREE正常参考考值36.00-1322umool/LL临床意义义 增高高:见于于严重肾肾功能不不全,各各种肾障障碍,肢肢端肥大大症等。降低:见于肌肌肉量减减少(如如营养不不良,高高龄者),多尿尿。检验项目目 尿酸酸英文缩写写URIIC正常参考考值1500.000-4116.000
9、ummol/L临床意义义 增高高:见于于痛风,子痫,白血病病,红细细胞增多多症,多多发性骨骨髓瘤,急慢性性肾小球球肾炎。降低:见于恶恶性贫血血及肾上上腺皮质质激素等等药物治治疗后。检验项目目 磷英文缩写写P正常参考考值0.772-11.344mmool/LL临床意义义 增高高:见于于甲状旁旁腺机能能减退,急慢性性肾功能能不全,尿毒症症,骨髓髓瘤及骨骨折愈合合期。降降低:见见于甲亢亢,代谢谢性酸中中毒佝楼楼病,软软骨病,肾功能能衰竭,长期腹腹泻及吸吸收不良良。检验项目目 甘油油三酯英文缩写写TG正常参考考值0.330-11.800mmool/LL临床意义义 增高高:可由由遗传,饮食因因素或继继发
10、于某某些疾病病,如糖糖尿病,肾病等等。降低低:见于于甲亢,肾上腺腺皮质功功能低下下,肝实实质性病病变,原原发性脂蛋白白缺乏及及吸收不不良。检验项目目 胆固固醇英文缩写写TC正常参考考值3.440-66.5mmmoll/L临床意义义 意义义:1.高脂蛋蛋白血症症与异常常脂蛋白白血症的的诊断及及分类;2.心,脑血管管病的危危险因素素的判断断;3.TC增增高或过过低可以以是原发发的营养养因素或或继发于于某些疾疾病,如如甲状腺腺病,肾肾病等。检验项目目 高密密度脂蛋蛋白英文缩写写HDLL-C正常参考考值1.000-11.600mmool/LL临床意义义 降低低:见于于脑血管管病,冠冠心病,高TGG血症
11、,严重疾疾病或手手术后,吸烟,缺少运运动等。检验项目目 低密密度脂蛋蛋白英文缩写写LDLL-C正常参考考值0-33.366 mmmol/L临床意义义 同血血清总胆胆固醇测测定。当当LDLL-C值值在3.36-4.114mmmol/L时,为危险险边缘;4.14mmmoll/L为为危险水水平。检验项目目 脂蛋蛋白(aa)英文缩写写Lp(a)正常参考考值0-330mgg/L临床意义义冠心心病危险险遗传因因子,增高:冠心病病率和死死亡率比比正常人人大为增增加,改变饮饮食结不不会下降降,应以药药物治疗疗21、检检验项目目 磷英文缩写写 P正常参考考值 00.722-1.34mmmoll/L临床意义义 增
12、高高:见于于甲状旁旁腺机能能减退,急慢性性肾功能能不全,尿毒症症,骨髓髓瘤及骨骨折愈合合期。 降低:见于甲甲亢,代代谢性酸酸中毒佝佝楼病,软骨病病,肾功功能衰竭竭,长期期腹泻及及吸收不不良。22、检检验项目目 甘油油三酯英文缩写写 TGG正常参考考值 00.300-1.80mmmoll/L临床意义义 增高高:可由由遗传,饮食因因素或继继发于某某些疾病病,如糖糖尿病,肾病等等。 降降低:见见于甲亢亢,肾上上腺皮质质功能低低下,肝肝实质性性病变,原发性性脂蛋蛋白缺乏乏及吸收收不良。检验项目目 胆固固醇英文缩写写 TCC正常参考考值 33.400-6.5mmmol/L临床意义义 意义义:1.高脂蛋蛋
13、白血症症与异常常脂蛋白白血症的的诊断及及分类;2.心心,脑血血管病的的危险因因素的判判断;33.TCC增高或或过低可可以是原原发的营营养因素素或继发发于某些些疾病,如甲状状腺病,肾病等等。检验项目目 高密密度脂蛋蛋白英文缩写写 HDDL-CC正常参考考值 11.000-1.60mmmoll/L临床意义义 降低低:见于于脑血管管病,冠冠心病,高TGG血症,严重疾疾病或手手术后,吸烟,缺少 运运动等。检验项目目 低密密度脂蛋蛋白英文缩写写 LDDL-CC正常参考考值 00-3.36 mmool/LL临床意义义 同血血清总胆胆固醇测测定。当当LDLL-C值值在3.36-4.114mmmol/L时,为
14、危险险边缘;4.14mmmoll/L为为危险水水平。检验项目目 脂蛋蛋白(aa)英文缩写写 Lpp(a)正常参考考值 00-300mg/L临床意义义 冠心心病危险险遗传因因子,增增高:冠冠心病率率和死亡亡率比正正常人大大为增加加,改变变饮食结结不会下下降,应应以药物物治疗检验项目目 钾英文缩写写 K+正常参考考值 33.5-5.55mmool/LL临床意义义 增高高:1.经口及及静脉摄摄入增加加。2.钾流入入细胞外外液;如如严重溶溶血,感感染烧伤伤,组织织破坏,胰岛素素缺乏。3.组组织缺氧氧;心功功能不全全,呼吸吸障碍,休克。4.尿尿排泄障障碍;肾肾功能衰衰竭及肾肾上腺皮皮质功能能减退。5.毛
15、毛地黄素素大量服服用。 降低:1.经经口摄入入减少。2.钾钾移入细细胞内液液;碱中中毒及使使用胰岛岛素后,IRII分泌增增加。33.消化化道钾丢丢失;频频繁呕吐吐腹泻。4.尿尿钾丢失失;肾小小管性酸酸中毒。检验项目目 钠英文缩写写 Naa+正常参考考值 1135-1555mmool/LL临床意义义 增高高:1.严重脱脱水,大大量出汗汗,高烧烧,烧伤伤,糖尿尿病性多多尿。22.肾上上腺皮质质功能亢亢进,原原发及继继发性醛醛固酮增增多病。 降低低:1.肾皮质质功能不不全,重重症肾盂盂肾炎,糖尿病病。2.胃肠道道引流,呕吐及及腹泻。3.抗抗利尿激激素过多多。检验项目目 氯英文缩写写 Cll-正常参考
16、考值 995-1115mmmoll/L临床意义义 增高高:见于于高钠血血症,呼呼吸碱中中毒,高高渗性脱脱水,肾肾炎少尿尿及尿道道梗塞。 降低低:见于于低钠血血症,严严重呕吐吐,腹泻泻,胃液液胰液胆胆汁液大大量丢失失,肾功功能减退退及阿狄狄森氏病病等。检验项目目 钙英文缩写写 Caa正常参考考值 22.255-2.7mmmol/L临床意义义 增高高:见于于骨肿瘤瘤,甲状状旁腺机机能亢进进,急性性骨萎缩缩,肾上上腺皮脂脂功能减减退及维维生素DD摄入过过量等。 降低低:常见见于维生生素D缺缺乏,佝佝楼病,软骨病病,小儿儿手足抽抽搐症,老年骨骨质疏松松,甲状状旁腺功功能减退退,慢性性肾炎,尿毒症症,低
17、钙钙饮食及及吸收不不良。检验项目目 二氧氧化碳结结合力英文缩写写 COO2Cpp正常参考考值 119-229 mmmoll/L临床意义义 O22Cp是是静脉血血标本血血浆后,与正常常人肺泡泡气(PPCO22=5.33kkPa, POO2=113.33kPaa)平衡衡后测得得血浆中中HCOO3-所所含COO2量,它主要要是指血血浆中呈呈结合状状态的CCO2,反映体体内的碱碱储备量量,其意意义与SSB基本本相当,在代谢谢性酸碱碱平衡失失调时,它能较较及时地地反映体体内碱储储备量的的增减变变化。检验项目目 胆汁汁酸英文缩写写 TBBA正常参考考值 10uumoll/L临床意义义 增高高:急慢慢性肝炎
18、炎,肝硬硬化,阻阻塞性黄黄疸及药药物引起起肝损害害时检验项目目 -L-岩岩藻糖苷苷酶英文缩写写 AFFU正常参考考值 33 440IUU/L临床意义义 显著著增高:见于原原发性肝肝肝癌(PHCC)。对对PHCC诊断的的阳性率率为644%-84%。转移移性肝癌癌、胆管管细胞癌癌、恶性性间皮瘤瘤、恶性性血管内内皮细胞胞瘤、肝肝硬化等等也可增增高。慢慢性肝炎炎和肝硬硬化患者者血清AAFU增增加,阳阳性率分分别为33.8%和5.6%。显著降降低见于于恶性卵卵巢瘤。检验项目目 淀粉粉酶英文缩写写 AMMY正常参考考值 00-2220IUU/L临床意义义 增高高:见于于急慢性性胰腺炎炎,胰腺腺癌,胆胆道疾
19、病病,胃穿穿孔,肠肠梗阻,腮腺炎炎,唾液液腺炎等等。 降降低:见见于肝脏脏疾病,如肝癌癌,肝硬硬化。检验项目目 胆碱碱酯酶英文缩写写 CHHE正常参考考值 440000-1330000U/LL临床意义义 CHHE活性性降低时时有临床床意义。 在病病情严重重的肝炎炎患者中中,约有有4/55病人血血清CHHE活性性降低至至正常660,危重病病人可降降至正常常的100以内内甚至完完全缺如如。 慢慢性活动动性肝炎炎,肝硬硬化失代代偿期均均可致CCHE活活性降低低。饥饿饿,营养养不良CCHE也也降低。 可作作为有机机磷中毒毒诊断及及估计预预后的重重要手段段检验项目目 糖化化血清蛋蛋白英文缩写写 GSSP
20、正常参考考值 11.088-2.1 mmmoll/L临床意义义 1、反映22-3周周以来病病人的平平均血糖糖水平 2、用用于评价价糖尿病病短期控控制程度度 3、常用于于药物疗疗效评价价检验项目目 酮体体英文缩写写 D33HB正常参考考值 00.011-0.3 mmmoll/L临床意义义 1、糖尿病病患者酮酮症或应应急状态态的监测测,酮症症早期诊诊断与治治疗监控控 2、指导糖糖尿病更更酮治疗疗及疗效效观察 3、糖糖尿病人人应急状状态时,如患急急重病、紧张、妊娠和和血糖水水平持续续超过113.44 mmmol/L用于于监测酮酮症的发发生。44、严重重损伤、急重疾疾病、败败血症、营养支支持的病病人,
21、通通过测定定早晨空空腹血酮酮体的水水平,可可了解体体内脂肪肪蛋白质质动员的的情况。检验项目目 补体体3英文缩写写 C33正常参考考值 11.2-2.229g/L临床意义义 是一一种急性性时相蛋蛋白,炎炎症反映映时其值值升高。低值见见于肾小小球肾炎炎和免疫疫复合物物疾病。检验项目目 补体44英文缩写写 CC4正常参考考值 00.2-0.44 g/L临床意义义 比C33敏感,炎症时时C4增增高,低低值表明明补体激激活发生生抗原-抗体反反应。检验项目目 免免疫球蛋蛋白G 免免疫球蛋蛋白 MM 免疫疫球蛋白白A英文缩写写 IgGG IIgM IggA正常参考考值 7.00-15.00gg/L 0.44
22、-2.6g/L 0.77-4.0g/L临床意义义 升高高:单种种高浓度度:M蛋蛋白症,多种高高浓度:SLEE、感染染慢性期期。慢性肝炎炎:IggG明显显增加、IgAA IgMM轻度增增加。酒精性肝肝硬化:IgAA明显增增加,GG、M轻轻度增加加。感染初期期、病毒毒性肝炎炎、原发发胆汁性性肝硬化化:IggM明显显增加,G、AA轻度增增加。类风关、硬皮病病、肝硬硬化:IIgG、A轻度度增高或或正常。降低:原原发或继继发免疫疫低下。检验项目目 抗链链球菌溶溶血素OO(ASSO)正常参考考值 成成人2200IIU/MMl临床意义义 链球球菌感染染后1-4周AASO明明显上升升,6周周可下降降,但活活动
23、性风风湿红热热、肾小小球肾炎炎、扁桃桃体炎、皮肤炎炎有重要要意义。检验项目目 C反反应性蛋蛋白(CCRP)正常参考考值 阴阴性临床意义义 血清清中CRRP升高高是细菌菌性感染染和组织织损伤的的最灵敏敏的指标标,对指指示炎症症、风湿湿、组织织损伤、肿瘤及及其愈后后有重要要意义。检验项目目 类风风湿因子子(RFF)正常参考考值 20IIU/LL检验项目目 钠英文缩写写 Naa+正常参考考值 1135-1555mmool/LL临床意义义 增高高:1.严重脱脱水,大大量出汗汗,高烧烧,烧伤伤,糖尿尿病性多多尿。22.肾上上腺皮质质功能亢亢进,原原发及继继发性醛醛固酮增增多病。 降低低:1.肾皮质质功能
24、不不全,重重症肾盂盂肾炎,糖尿病病。2.胃肠道道引流,呕吐及及腹泻。3.抗抗利尿激激素过多多。检验项目目 氯英文缩写写 Cll-正常参考考值 995-1115mmmoll/L临床意义义 增高高:见于于高钠血血症,呼呼吸碱中中毒,高高渗性脱脱水,肾肾炎少尿尿及尿道道梗塞。 降低低:见于于低钠血血症,严严重呕吐吐,腹泻泻,胃液液胰液胆胆汁液大大量丢失失,肾功功能减退退及阿狄狄森氏病病等。检验项目目 钙英文缩写写 Caa正常参考考值 22.255-2.7mmmol/L临床意义义 增高高:见于于骨肿瘤瘤,甲状状旁腺机机能亢进进,急性性骨萎缩缩,肾上上腺皮脂脂功能减减退及维维生素DD摄入过过量等。 降低
25、低:常见见于维生生素D缺缺乏,佝佝楼病,软骨病病,小儿儿手足抽抽搐症,老年骨骨质疏松松,甲状状旁腺功功能减退退,慢性性肾炎,尿毒症症,低钙钙饮食及及吸收不不良。检验项目目 二氧氧化碳结结合力英文缩写写 COO2Cpp正常参考考值 119-229 mmmoll/L临床意义义 O22Cp是是静脉血血标本血血浆后,与正常常人肺泡泡气(PPCO22=5.33kkPa, POO2=113.33kPaa)平衡衡后测得得血浆中中HCOO3-所所含COO2量,它主要要是指血血浆中呈呈结合状状态的CCO2,反映体体内的碱碱储备量量,其意意义与SSB基本本相当,在代谢谢性酸碱碱平衡失失调时,它能较较及时地地反映体
26、体内碱储储备量的的增减变变化。检验项目目 胆汁汁酸英文缩写写 TBBA正常参考考值 10uumoll/L临床意义义 增高高:急慢慢性肝炎炎,肝硬硬化,阻阻塞性黄黄疸及药药物引起起肝损害害时检验项目目 -L-岩岩藻糖苷苷酶英文缩写写 AFFU正常参考考值 33 440IUU/L临床意义义 显著著增高:见于原原发性肝肝肝癌(PHCC)。对对PHCC诊断的的阳性率率为644%-84%。转移移性肝癌癌、胆管管细胞癌癌、恶性性间皮瘤瘤、恶性性血管内内皮细胞胞瘤、肝肝硬化等等也可增增高。慢慢性肝炎炎和肝硬硬化患者者血清AAFU增增加,阳阳性率分分别为33.8%和5.6%。显著降降低见于于恶性卵卵巢瘤。检验
27、项目目 淀粉粉酶英文缩写写 AMMY正常参考考值 00-2220IUU/L临床意义义 增高高:见于于急慢性性胰腺炎炎,胰腺腺癌,胆胆道疾病病,胃穿穿孔,肠肠梗阻,腮腺炎炎,唾液液腺炎等等。 降降低:见见于肝脏脏疾病,如肝癌癌,肝硬硬化。检验项目目 胆碱碱酯酶英文缩写写 CHHE正常参考考值 440000-1330000U/LL临床意义义 CHHE活性性降低时时有临床床意义。 在病病情严重重的肝炎炎患者中中,约有有4/55病人血血清CHHE活性性降低至至正常660,危重病病人可降降至正常常的100以内内甚至完完全缺如如。 慢慢性活动动性肝炎炎,肝硬硬化失代代偿期均均可致CCHE活活性降低低。饥饿
28、饿,营养养不良CCHE也也降低。 可作作为有机机磷中毒毒诊断及及估计预预后的重重要手段段检验项目目 糖化化血清蛋蛋白英文缩写写 GSSP正常参考考值 11.088-2.1 mmmoll/L临床意义义 1、反映22-3周周以来病病人的平平均血糖糖水平 2、用用于评价价糖尿病病短期控控制程度度 3、常用于于药物疗疗效评价价检验项目目 酮体体英文缩写写 D33HB正常参考考值 00.011-0.3 mmmoll/L临床意义义 1、糖尿病病患者酮酮症或应应急状态态的监测测,酮症症早期诊诊断与治治疗监控控 2、指导糖糖尿病更更酮治疗疗及疗效效观察 3、糖糖尿病人人应急状状态时,如患急急重病、紧张、妊娠和
29、和血糖水水平持续续超过113.44 mmmol/L用于于监测酮酮症的发发生。44、严重重损伤、急重疾疾病、败败血症、营养支支持的病病人,通通过测定定早晨空空腹血酮酮体的水水平,可可了解体体内脂肪肪蛋白质质动员的的情况。检验项目目 补体体3英文缩写写 C33正常参考考值 11.2-2.229g/L临床意义义 是一一种急性性时相蛋蛋白,炎炎症反映映时其值值升高。低值见见于肾小小球肾炎炎和免疫疫复合物物疾病。检验项目目 补体44英文缩写写 CC4正常参考考值 00.2-0.44 g/L临床意义义 比C33敏感,炎症时时C4增增高,低低值表明明补体激激活发生生抗原-抗体反反应。检验项目目 免免疫球蛋蛋
30、白G 免免疫球蛋蛋白 MM 免疫疫球蛋白白A英文缩写写 IgGG IIgM IggA正常参考考值 7.00-15.00gg/L 0.44-2.6g/L 0.77-4.0g/L临床意义义 升高高:单种种高浓度度:M蛋蛋白症,多种高高浓度:SLEE、感染染慢性期期。慢性肝炎炎:IggG明显显增加、IgAA IgMM轻度增增加。酒精性肝肝硬化:IgAA明显增增加,GG、M轻轻度增加加。感染初期期、病毒毒性肝炎炎、原发发胆汁性性肝硬化化:IggM明显显增加,G、AA轻度增增加。类风关、硬皮病病、肝硬硬化:IIgG、A轻度度增高或或正常。降低:原原发或继继发免疫疫低下。检验项目目 抗链链球菌溶溶血素OO
31、(ASSO)正常参考考值 成成人2200IIU/MMl临床意义义 链球球菌感染染后1-4周AASO明明显上升升,6周周可下降降,但活活动性风风湿红热热、肾小小球肾炎炎、扁桃桃体炎、皮肤炎炎有重要要意义。检验项目目 C反反应性蛋蛋白(CCRP)正常参考考值 阴阴性临床意义义 血清清中CRRP升高高是细菌菌性感染染和组织织损伤的的最灵敏敏的指标标,对指指示炎症症、风湿湿、组织织损伤、肿瘤及及其愈后后有重要要意义。检验项目目 类风风湿因子子(RFF)正常参考考值 20IIU/LL临床意义义 用于于类风湿湿因子相相关疾病病的诊断断常用检验验参考值值血常规:RBCC(红细细胞计数数)男(4-55.5)1
32、0012女女(3.5-55.0)10012 红细胞胞增多见见于:(1)严严重呕吐吐、腹泻泻、大面面积烧伤伤及晚期期消化道道肿瘤患患者。多多为脱水水血浓缩缩使血液液中的有有形成分分相对地地增多所所致。(2)心心肺疾病病:先天天性心脏脏病、慢慢性肺脏脏疾患及及慢性一一氧化碳碳中毒等等。因缺缺氧必须须借助大大量红细细胞来维维持供氧氧需要。 (3)干细胞胞疾患:真性红红细胞增增多症。 红细胞胞减少见见于:(1)急急性或慢慢性失血血。 (22)红细细胞遭受受物理、化学或或生物因因素破坏坏。 (33)缺乏乏造血因因素、造造血障碍碍和造血血组织损损伤。(4)各各种原因因的血管管内或血血管外溶溶血。HCT(红
33、细胞胞压积)男400-500% 女女37-48%红红细胞压压积的测测定有助助于了解解红细胞胞的增多多与减少少,当各各种原因因所致的的红细胞胞绝对值值增高时时,红细细胞压积积也会有有相应的的增加。血液浓浓缩时红红细胞压压积可达达50%以上,临床上上常用于于了解脱脱水病人人的血液液浓缩程程度,作作为计算算补液量量的参考考。红细细胞压积积降低与与各种贫贫血有关关,因红红细胞体体积大小小的不同同,红细细胞压积积的改变变并不与与红细胞胞数量平平行,需需同时测测定红细细胞数量量和血红红蛋白浓浓度,并并用于计计算红细细胞各项项平均值值才有参参考价值值。MCCV(平平均红细细胞体积积)822-922flHHG
34、B(血红蛋蛋白)男男1200-1660g/L 女女1100-1550g/L1相相对性增增多:由由于某些些原因使使血浆中中水分丢丢失,血血液浓缩缩,使红红细胞和和血红蛋蛋白含量量相对增增多。如如连续剧剧烈呕吐吐、大面面积烧伤伤、严重重腹泻、大量出出汗等;另见于于慢性肾肾上腺皮皮质功能能减退、尿崩症症、甲状状腺功能能亢进等等。 2绝对性性增多: 由各种种原因引引起血液液中红细细胞和血血红蛋白白绝对值值增多,多与机机体循环环及组织织缺氧、血中促促红细胞胞生成素素水平升升高、骨骨髓加速速释放红红细胞有有关。(1)生生理性增增多:见见于高原原居民、胎儿和和新生儿儿、剧烈烈劳动、恐惧、冷水浴浴等。(2)病
35、病理性增增多:由由于促红红细胞生生成素代代偿性增增多所致致,见于于严重的的先天性性及后天天性心肺肺疾病和和血管畸畸形,如如法洛四四联症、紫绀型型先天性性心脏病病、阻塞塞性肺气气肿、肺肺源性心心脏病、肺动-静脉瘘瘘以及携携氧能力力低的异异常血红红蛋白病病等。在在另一些些情况下下,病人人并无组组织缺氧氧,促红红细胞生生成素的的增多并并非机体体需要,红细胞胞和血红红蛋白增增多亦无无代偿意意义,见见于某些些肿瘤或或肾脏疾疾病,如如肾癌、肝细胞胞癌、肾肾胚胎瘤瘤以及肾肾盂积水水、多囊囊肾等。红细胞和和血红蛋蛋白减少少一般般成年男男性血红红蛋白1200g/LL,成年年女性血血红蛋白白990g/L、中中度:
36、血血红蛋白白9060gg/L、重度:血红蛋蛋白600300g/LL、极度度:血红红蛋白4000 x1009/LL时为血血小板增增多,常常见于骨骨髓增生生性疾病病,例如如原发性性血小板板增多症症、慢性性粒细胞胞白血病病、真性性红细胞胞增多症症、急性性大出血血、急性性溶血、恶性肿肿瘤、感感染、缺缺氧、创创伤、骨骨折等。 反应应性血小小板增多多症常见见于急慢慢性炎症症,缺铁铁性贫血血及癌症症患者,此类增增多一般般不超过过50001099/L,经治疗疗后情况况改善,血小板板数目会会很快下下降至正正常水平平。脾切切除术后后血小板板会有明明显升高高,常高高于6000 x1109/L,,随后会会缓慢下下降到
37、正正常范围围。 2血小板板减少:当4000 x1109L时为为血小板板增多,原发性性血小板板增多常常见于骨骨髓增生生性疾病病,如慢慢性粒细细胞白血血病,真真性红细细胞增多多症,原原发性血血小板增增多症等等;反应应性血小小板增多多症常见见于急慢慢性炎症症,缺铁铁性贫血血及癌症症患者,此类增增多一般般不超过过50001099L,经治疗疗后情况况改善,血小板板数目会会很快下下降至正正常水平平。WWBC(白细胞胞计数)(4-10)1009白细细胞可分分为5种种类型,即中性性粒细胞胞、 HYPERLINK /view/570895.htm 嗜酸酸性粒细细胞、嗜嗜碱性粒粒细胞、淋巴细细胞和单单核细胞胞。淋
38、巴巴细胞比比率即是是该种形形态的细细胞占白白细胞总总计数的的百分比比。血小板正正常MPPV正常常正常人,骨髓增增殖状态态,原发发性高血血压,代代偿性血血小板减减少症PLT降降低MPPV正常常狼疮,骨骨髓一直直恢复期期,特异异性血小小板减少少性紫癜癜PLT降降低MPPV升高高子痫前兆兆,急性性心肌炎炎,心源源性肥大大性骨关关节病,免疫性性血小板减少少紫癜,糖尿病病PLT升升高MPPV正常常骨髓增生生性疾病病,反应应性血小小板增生生与大面面积的炎炎症,感感染,及营养养性疾病病PLT降降低MPPV降低低AIDSS,发育育不良性性贫血,脾亢,骨髓纤纤维化或或肿瘤细细胞浸润润危 及及造血时时,单纯纯巨核
39、细细胞发育育不全,再生障障碍性贫贫血,骨骨髓化疗疗 后,败血症症,巨幼幼贫血,遗传性性Wisskottt-AAldrrichh综合症症PLT升升高MPPV升高高慢粒,脾脾切除术术后,反反应性血血小板增增多症和和缺铁的的病人PLT正正常MPPV升高高慢性骨髓髓白血病病,骨髓髓纤维化化,脾切切除,半半数的型和型地中海贫贫血PLT降降低MPPV正常常再生障碍碍性贫血血,巨幼幼贫血和和药物引引起的骨骨髓抑制制平均血小小板体积积(MPPV)的的临床意意义:11)鉴别别血小板板减少的的原因:骨髓造造血功能能损伤致致使血小小板减少少时,MMPV减减少;血血小板在在周围血血液中破破坏增多多而减少少时,MMPV
40、增增大;血血小板分分布异常常致血小小板减少少时,MMPV正正常。22)MPPV增大大可作为为骨髓造造血功能能恢复的的较早期期指症:骨髓造造血功能能衰竭时时。MPPV与PPLT同同时持续续下降;造血功功能抑制制越严重重,MPPV越小小;当造造血功能能恢复时时,MPPV增大大常先于于PLTT升高。 3)MMPV增增大可见见于:骨骨髓纤维维化、原原发性血血小板减减少性紫紫癜、血血栓性疾疾病及血血栓前状状态。脾脾切除、慢粒、巨大血血小板综综合症、镰刀细细胞性贫贫血等。 4)MMPV减减少可见见于:脾脾亢、化化疗后、再障、巨幼细细胞性贫贫血等。LYM(淋巴细细胞)220-440%临临床上异异常的淋淋巴细
41、胞胞比率:1)淋淋巴细胞胞增多(lymmphoocyttosiis):主要见见于感染染性疾病病,且主主要为病病毒感染染,如:麻疹、水痘、流行性性腮腺炎炎、病毒毒性肝炎炎、流行行性出血血热,也也可见于于百日咳咳、结核核、布鲁鲁病、梅梅毒等。此外,肿瘤性性疾病(白血病病、淋巴巴瘤)、急性传传染病恢恢复期、器官移移植后也也可出现现淋巴细细胞增多多。2)淋巴细细胞减少少(lyymphhocyytoppeniia):主要见见于应用用肾上腺腺皮质激激素、烷烷化剂、抗淋巴巴细胞球球蛋白等等治疗,以及放放射线损损、免疫疫缺陷病病、丙种种球蛋白白缺乏症症等。MMID(单核细细胞)11-8%GRAA(中性性粒细胞
42、胞)500-700%(11)中性性粒细胞胞增多 见于急急性感染染、严重重的组织织损伤及及大量血血细胞破破坏、急急性大出出血、急急性中毒毒、白血血病、骨骨髓增殖殖性疾病病及恶性性肿瘤。 (22)中性性粒细胞胞减少 见于感感染、血血液系统统疾病、物理化化学因素素损伤、单核-吞噬细细胞系统统功能亢亢进、自自身免疫疫性疾病病。中性粒细细胞计数数(NEEUT#)1.75-7.551009,增多:见于急急性化脓脓性细菌菌感染、粒细胞胞白血病病、急性性出血、严重组组织损伤伤或血细细胞破坏坏、败血血症、心心肌梗死死、尿毒毒症、糖糖尿病酮酮症酸中中毒及等等。 减低低:见于于伤寒、副伤寒寒、病毒毒性感染染、疟疾疾
43、、粒细细胞缺乏乏症、化化学药物物中毒、X线和和放射线线照射、抗癌药药物治疗疗、自身身免疫性性疾病和和脾功能能亢进等等。血沉:(ESRR)男00-155mm/h 女女0-220mmm/h凝血四项项:PTT(凝血血酶原时时间测定定) 111-114秒AAPTTT(活化化部分凝凝血活酶酶时间) 男33733.3秒秒,女337.552.8秒.TT(凝血酶酶时间测测定) 16-18秒秒纤维蛋蛋白原测测定 22-4gg/L(2000-4000mgg%)尿常规:GLUU(尿糖糖)BIIL(胆胆红素)KETT(酮体体)SGG(比重重)1.0200PH(酸碱度度)PRRO(蛋蛋白质)UROO(尿胆胆原)NNIT
44、(亚硝酸酸盐)BBLO(潜血)LEUU(白细细胞)注注:Neegattivee(-)Traace()SSmalll(+)Mooderratee(+)Laargee(+)PPosiitivve(阳阳性)224小时时尿蛋白白定量:0-00.122g/日日正常人人总尿量量:10000-20000mll/日空腹血糖糖:(BBS)33.9-6.11mmool/LL空腹(或餐后后小时)胰岛素素(INNS):4.00-155.6IIU/LLC肽:0.555-33.8nng/mml肝肾功能能:ASTT(谷草草转氨酶酶)5-40uu/L临临床意义义 增高高:常见见于心梗梗,急慢慢性肝炎炎,中毒毒性肝炎炎,心功功
45、能不全全,皮肌肌炎等。ALT(谷丙转转氨酶)0-440u/L临床床意义 增高高:常见见于急慢慢性肝炎炎,药物物性肝损损伤,脂脂肪肝,肝硬化化,心梗梗,胆道道疾病等等。TTT(麝香草草酚浊度度实验)1-66u总胆胆红素(T-BBIL)0-117.220mmol/LTTBILL正常参考考值4.000-117.339ummol/L临床意义义 增高高:原发发生胆汁汁性肝硬硬化急性性黄疸型型肝炎,慢性活活动期肝肝炎,病病毒性肝肝炎。肝肝硬化,溶血性性黄疸,新生儿儿黄疸,胆石症症等直接胆红红素(DD-BIIL)00-6.0mmol/LDDBILL正常参考考值0.000-66.000umool/LL临床意义
46、义 增高高:常见见于阻塞塞性黄疸疸,肝癌癌,胰头头癌,胆胆石症等等。间接胆红红素(II-BIIL)00-133.2moll/L胆胆汁酸(TBAA)1-10moll/L TBAA正常参考考值 10uumoll/L临床意义义 增高高:急慢慢性肝炎炎,肝硬硬化,阻阻塞性黄黄疸及药药物引起起肝损害害时蛋白质检检查:TTP(总总蛋白) 600-800g/LL正常参参考值55.00-85.00gg/L临床意义义 增高高:常见见于高度度脱水症症(如腹腹泄、沤沤吐,休休克,高高热)及及多发性性骨髓瘤瘤。降低低:常见见于恶性性肿瘤,重症结结核,营营养及吸吸收障碍碍,肝硬硬化,肾肾病综合合症,烧烧伤,失失血。A(
47、白蛋蛋白) 35-55gg/L ALBB正常参考考值35.00-55.00gg/L临床意义义 增高高:常见见于严重重失水而而导致血血浆浓缩缩,使白白蛋白浓浓度上升升。降低低:基本本与总蛋蛋白相同同,特别别是肝脏脏,肾脏脏疾病更更为明显显,见于于慢性肝肝炎、肝肝硬化、肝癌、肾炎等等。如白白蛋白30gg/L,则预后后较差。G(球蛋蛋白) 20-30gg/L英英文缩写写GLOO正常参考考值15-35gg/L临床意义义 增高:常见于于肝脏疾疾病(如如慢性肝肝炎、肝肝硬化、肝癌、肾炎等等), 网状状内皮系系统疾病病,如多多发性骨骨髓瘤,单核细细胞性白白血病,慢性感感染,如如化脓性性感染、梅毒、麻风、结缔
48、组组织病。尿素氮氮(BUUN)22.9-7.11mmool/LL正常参参考值1.77-8.3mmmol/L临床意义义 增高高:常见见于高蛋蛋白饮食食,糖尿尿病,重重症肝病病,高热热,轻度度肾功能能低下,高血发发性骨髓髓瘤尿路路闭塞,术后无无尿,尿尿毒症前前期,肝肝硬化,严重肾肾功能衰衰竭,尿尿毒症。肌酐(CCr)444-1133moll/L英英文缩写写CREE正常参考考值36.00-1322umool/LL临床意义义 增高高:见于于严重肾肾功能不不全,各各种肾障障碍,肢肢端肥大大症等。降低:见于肌肌肉量减减少(如如营养不不良,高高龄者),多尿尿。乙肝五项项(二对对半):HBssAg(乙肝表表面
49、抗原原)抗HHBs(乙肝表表面抗体体)HBBeAgg(e抗抗原)抗抗HBee(e抗抗体)抗抗HBcc(核心心抗体)注:其其中抗HHBs、抗HBBe为有有益指标标;抗HHBc提提示正在在复制或或既往已已感染而而现在已已停止复复制,故故应结合合其他标标志综合合判断。无机盐检检查:KK(钾)3.55-5.5mmmol/L K+所所需补钾钾量的公公式:氯氯化钾量量(mmmol)=(44.5mmmoll/l血清钾钾值)0.33体重(公斤)/1.34或或氯化钾钾量(mmmoll)=(目标血血钾浓度度实测测血清钾钾值)0.33体重(公斤)/1.34。得到需需要100%氯化化钾的豪豪升数正常参考考值 33.5
50、-5.55mmool/LL临床意义义 增高高:1.经口及及静脉摄摄入增加加。2.钾流入入细胞外外液;如如严重溶溶血,感感染烧伤伤,组织织破坏,胰岛素素缺乏。3.组组织缺氧氧;心功功能不全全,呼吸吸障碍,休克。4.尿尿排泄障障碍;肾肾功能衰衰竭及肾肾上腺皮皮质功能能减退。5.毛毛地黄素素大量服服用。 降低:1.经经口摄入入减少。2.钾钾移入细细胞内液液;碱中中毒及使使用胰岛岛素后,IRII分泌增增加。33.消化化道钾丢丢失;频频繁呕吐吐腹泻。4.尿尿钾丢失失;肾小小管性酸酸中毒。Na(钠钠)1335-1145mmmoll/L正正常参考考值 1135-1555mmool/LL临床意义义 增高高:1
51、.严重脱脱水,大大量出汗汗,高烧烧,烧伤伤,糖尿尿病性多多尿。22.肾上上腺皮质质功能亢亢进,原原发及继继发性醛醛固酮增增多病。 降低低:1.肾皮质质功能不不全,重重症肾盂盂肾炎,糖尿病病。2.胃肠道道引流,呕吐及及腹泻。3.抗抗利尿激激素过多多。Cl(氯氯)988-1008mmmol/L英文文缩写 Cl-正常参考考值 995-1115mmmoll/L临床意义义 增高高:见于于高钠血血症,呼呼吸碱中中毒,高高渗性脱脱水,肾肾炎少尿尿及尿道道梗塞。 降低低:见于于低钠血血症,严严重呕吐吐,腹泻泻,胃液液胰液胆胆汁液大大量丢失失,肾功功能减退退及阿狄狄森氏病病等。Ca(钙钙)2.2-22.7mmm
52、oll/L CCa正常参考考值 22.255-2.7mmmol/L临床意义义 增高高:见于于骨肿瘤瘤,甲状状旁腺机机能亢进进,急性性骨萎缩缩,肾上上腺皮脂脂功能减减退及维维生素DD摄入过过量等。 降低低:常见见于维生生素D缺缺乏,佝佝楼病,软骨病病,小儿儿手足抽抽搐症,老年骨骨质疏松松,甲状状旁腺功功能减退退,慢性性肾炎,尿毒症症,低钙钙饮食及及吸收不不良。nCa(游离钙钙)成人人1.005-11.300mmool/LL儿童11.111-1.40mmmoll/LPP(磷)2.55-4.5mgg/dllP正常参考考值0.772-11.344mmool/LL临床意义义 增高高:见于于甲状旁旁腺机能
53、能减退,急慢性性肾功能能不全,尿毒症症,骨髓髓瘤及骨骨折愈合合期。降降低:见见于甲亢亢,代谢谢性酸中中毒佝楼楼病,软软骨病,肾功能能衰竭,长期腹腹泻及吸吸收不良良。Zn(锌锌)7.65-22.9500mool/LL;Mgg(镁)0.556-0.776mmmol/L;FFe(铁铁)100-300mool/LLCu(铜)111.00-222.0moll/L;酸硷平衡衡:二氧化化碳结合合力(CCO2CCp):20-29mmmoll/L CCO2CCp正常参考考值 119-229 mmmoll/L临床意义义 O22Cp是是静脉血血标本血血浆后,与正常常人肺泡泡气(PPCO22=5.33kkPa, PO
54、O2=113.33kPaa)平衡衡后测得得血浆中中HCOO3-所所含COO2量,它主要要是指血血浆中呈呈结合状状态的CCO2,反映体体内的碱碱储备量量,其意意义与SSB基本本相当,在代谢谢性酸碱碱平衡失失调时,它能较较及时地地反映体体内碱储储备量的的增减变变化。血气分析析(动脉脉血):PH(酸碱度度)7.35-7.445PaaCO22(二氧氧化碳分分压)335-445mmmHg(4.77-6.0KPPa)PPaO22(氧分分压)880-1100mmmHgg(100.7-13.3KPPa)HHCO33-(碳碳酸氢根根)211-277mmool/LLBE(碱剩余余)+-3mmmol/LSaaO2(
55、氧饱和和度):95-988CaaO2(氧含量量):66.7-9.88mmoolLL(155-222mld1)附1:静脉血血氧饱和和度(SSv022):660-85静脉血血氧含量量:(CCv022):44.9-7.11 mmmolL(111-116 mmldd1)附附2:判判断原发发失衡:PH下下降PaaCO22上升:呼酸PPH上升升PaCCO2下下降:呼呼碱 PPH下降降PaCCO2下下降:代代酸PHH上升PPaCOO2上升升:代碱碱血脂:TT-CHH(总胆胆固醇)1500-2330mgg%TGG(甘油油三脂)50-1500mg%VLOOL(极极低密度度脂蛋白白)330mgg%LDDL(低低密度脂脂蛋白)80-10mmg%HHDL(高密度度脂蛋白白)455-800mg%APOOA-11(载脂脂蛋白AA1)1100-1600mg%APOOB-1100(载脂蛋蛋白B1100)60-1100mg%APOOA-11/APPOB-1000:1.3+-0.556心激酶:CK(肌酸激激酶)44-1995U/L肌酸酸激酶英文缩写写CK正常参考考值30-1700IU/L临床意义义 增高高:心梗梗4-66小时开开始升高高,188-36
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