什么是肛裂？肛裂能自愈吗

1、什么是肛裂？肛裂能自愈吗？什么是肛裂？肛裂是肛门口形成的梭形裂损，即肛门部位的撕裂伤，是一种以肛管皮肤全层纵行裂开，并形成感染性溃疡的慢性疾病。其特点是青壮年好发，女性多于男性，好发于肛门部的后正中位。其特有的周期性疼痛常使患者痛不欲生，临床上，肛裂往往非常容易诊断：肛裂的典型临床表现为疼痛、便血和便秘。疼痛：是肛裂的最主要症状，疼痛的程度和持续的时间预示着肛裂的轻重。一次典型的肛裂疼痛周期是：疼痛缓解高峰缓解再疼痛。排便时粪便刺激溃疡面的神经末梢，造成便后严重的烧灼样或刀割样疼痛，可放射到臀部、会阴部、骶尾部或大腿内侧，称为排便时疼痛。便后数分钟疼痛缓解，此期称疼痛间歇期。之后因内括约肌痉挛

2、，产生剧痛，持续数分钟或数小时，此时患者会坐立不安，难以承受，直至括约肌疲劳后，肌肉松弛，疼痛逐渐缓解。待到再次排便，疼痛再次发生。的痛堆(45便血：以排便时滴血或便后纸上擦血为主，血色鲜红，出血的多少与裂口的深浅、大小有关。肛裂便血也会周期性反复发作。便秘：很多肛裂患者本身就有便秘，一些患者在患肛裂后因肛门疼痛恐惧排便，久而久之引起粪便更为干硬，便秘又可使肛裂加重，如此往复形成恶性循环。很多患者因不堪疼痛来就诊，但有些人因为畏惧手术或不想耽误工作等原因，想要寻求保守治疗，大多数病人在听到这个病后总是喜欢问一句，如果我不做手术能自愈吗？肛裂的自愈，与肛裂本身的程度有非常直接的关系，临床上常用给

3、肛裂分期的方式来表现裂损的严重程度，现国内一般将肛裂分为三期：I期肛裂：也称初发肛裂，即新鲜肛裂或早期肛裂。肛管皮肤表浅损伤，创口周围组织基本正常。II期肛裂：也称单纯肛裂。肛管已形成溃疡性裂口，但无合并症，无肛乳头肥大、哨兵痔及皮下瘘管等。III期肛裂：即指陈旧性肛裂，一般指肛裂三联症，也包括四联症或五联症等提法。其表现为，裂口呈陈旧性溃疡，合并肛乳头肥大及哨兵痔，或伴有皮下瘘管及肛隐窝炎症等。如果肛裂是由于偶然的便秘、大便干结等原因引起的，只有一些轻微的肛裂，可能只有在排便时出现疼痛，或是手纸擦拭时可见到少量鲜血，便后也没有痉挛性的疼痛。如果平时注意肛门部位的清洁，并且保证大便质地软、能够

4、比较轻松的排出，肛裂是能够自愈的。因为人的身体本身就是存在一定的恢复机制的。通常I期肛裂大部分可以自愈，或者通过药物保守治疗即可痊愈。但是比较严重一些的肛裂，尤其是II期、III期肛裂，是很难自愈的，往往需要手术治疗。如何预防肛裂加重，促进肛裂自愈？一、首先要注意的就是肛门部位的清洁，归根结底，肛裂先是由于皮肤破损，如果破损面新鲜、干净，创面会较快的愈合，如果不注重清洁，裂口逐渐形成感染性的小溃疡，则会症状加重。肛门位置特殊，难以保持清洁，也容易受到压迫，所以为了促进肛裂患者的恢复，必须做好肛门护理，具体有以下3点。确保便后肛门清洁：每次便后必须用水冲洗，由于疼痛，患者往往用纸擦拭，伤口带着大

5、便，如何愈合？就算不怕痛，用力擦，也只会把大便压到菊花褶皱和伤口中，所以，便后必须用医学小熊促愈清洁器流水冲洗。冲洗后再用肛部消毒巾擦拭消毒，并用肛部消毒巾压一压，确保彻底消毒，给菊花创造好的愈合环境，这和手指受伤后用碘伏消毒是一个道理。按医嘱用坐浴药熏蒸坐浴，一般是每天2次，持续2周。坐浴可松弛肛门括约肌，改善局部血液循环，减轻疼痛，并清洁局部，促进创口愈合。熏蒸是5分钟，坐浴是10分钟，一共是15分钟。有些患者创口较大，可能不适合坐浴，所以一定要听医嘱。坐姿时保持肛门悬空透气：肛门部位潮湿闷热的环境极其不利于伤口愈合，就像手指受伤，如果捂在手套里，也没办法快速愈合，同时久坐挤压又会加重水肿

6、，雪上加霜。所以久坐（工作，开车，长途旅行等），必须帮助菊花悬空透气，才能促进静脉回流和消肿，加速恢复。做到以上3点的确不容易，例如外出、上班时便后水洗很不方便，还有熏蒸坐浴，一般人蹲2分钟脚就麻了，而且蹲姿更有撕裂伤口的危险，大部分工作都需要长期坐着工作，更不用说开车已是常态了，这也就是很多患者反复发作，难以痊愈的根本原因。所以肛裂病人需要准备医学小熊电动肛部促愈包，有促愈清洁器用于便后水洗，电动促愈药浴盆帮助放在马桶上，用坐姿完成熏蒸坐浴，肛部促愈垫帮助悬空透气肛门伤口，避免压迫菊花。电动肛部促愈包一般大的专业医院会有，一般在住院部超市。某宝的话，一定要注意鉴别真假，小心看似便宜的假货。假

7、货不符合医学标准，对伤口反而有害。例如一般医院用的促愈药浴盆是注射器级透明材质的，而假的是用洗脚盆的塑料搞的，对热水不稳定，熏蒸时散发有害物质，毒害菊花。医用肛部促愈垫必须是四透气道的，打开外面的套子能看得到两个隐藏的透气道，架空面积和高度都符合医用标准，可以很好的架空伤口，而假货没有透气道，内芯也是黑色的不明物质，支撑力，高度和开口都达不到医用标准，压根起不到透气和支撑作用。坐浴药物方面，临床上高锰酸钾已经淘汰，主要由于其配置不便，需要特别小心，浓度或者时间掌握不好极易灼伤菊花，得不偿失，还会有严重的染色，臀部手部会成深紫色，需要较长时间才能消退，而且打开后极易氧化变质，往往患者后几天用的已

8、经失效，导致疗效不佳。现在一般都是中药的配方，有杀菌，消毒，消肿等作用，大同小异，有的中医院还有自己的院内制剂，按照说明书和医嘱使用即可。二、其次就是肛裂的患者要注意饮食，得了肛裂之后，饮食注意搭配纤维素含量高的食物以保证排便的顺利，尽量避免吃一些辛辣刺激的食物，因为辣椒素无法被消化道吸收，排便时会刺激肛门口的裂损，从而影响其愈合。三、最后就是每日饮水量要足够，保证肠道内有足够的水分，粪便质地软，这样就不会对伤口造成很大的刺激。四、药物治疗：药物不要自己乱用，需要就诊医生根据具体病情处方，一般有口服缓泻剂如福松散、乳果糖等，使大便松软、润滑，以利排便。局部外用太宁栓、吲哚美辛栓、麝香痔疮膏等药物，缓解内括约肌痉挛以期达到手术效果。尤其是孕妇，更要注意，必须就诊，自己不能瞎用药，例如很多痔疮栓含有麝香和冰片等成分，