四肢骨折的术后护理及康复锻炼

1、四肢骨折的术后护理及康复锻炼四肢骨折的术后护理及康复锻炼第1页 2主要内容4 术后护理124 康复锻炼四肢骨折的术后护理及康复锻炼第2页（一）软件开发方面（一）软件开发方面锁骨骨折 四肢骨折的术后护理及康复锻炼第3页（一）软件开发方面（一）软件开发方面术后护理1.体位:术后患侧上肢用三角巾或前臂吊带悬挂于胸前，卧位时去枕，肩胛区垫枕使两肩后伸。2.观察局部敷料包扎松紧度，伤口渗血、渗液、肿胀情况，上肢皮肤颜色是否发白或青紫，温度是否降低，感觉是否麻木。四肢骨折的术后护理及康复锻炼第4页3.做好基础护理，骨突处垫软枕及按摩,保持床单位清洁平整,预防压疮形成。4.加强饮食护理，注意多食高纤维食物，

2、预防便秘发生。四肢骨折的术后护理及康复锻炼第5页（一）软件开发方面（一）软件开发方面功效锻炼目标：增加局部血液循环，加速周围软组织损伤修复，预防上肢肌肉萎缩，关节僵硬等并发症。功效锻炼方法： 1.握挙.伸指.腕屈伸.腕绕环.前臂内外旋等主动练，幅度尽可能要大,逐步增加力度 四肢骨折的术后护理及康复锻炼第6页 2.骨折后2周可增加捏小球动作，被动肩外展.旋转运，但2周内应防止作大幅度肩关节运动 3.骨折3周可增加抗阻力时屈伸于前臂内外旋转运动 4.骨折愈合解除外固定后,应开展全方面练习肩关节活动练习。四肢骨折的术后护理及康复锻炼第7页（一）软件开发方面（一）软件开发方面肱骨干骨折四肢骨折的术后护

3、理及康复锻炼第8页（一）软件开发方面（一）软件开发方面术后护理1体位:内固定术后,以半卧位为宜.平卧位时可于患肢下垫一软枕,局麻病人可下地活动, 患肢用颈腕吊帯制动2.病情观察：夹板或石膏固定者，观察伤口即患肢血运，渗血情况，观察引流量，保持引流管通畅，如出现患肢青紫、肿胀、剧痛等马上汇报医生处理四肢骨折的术后护理及康复锻炼第9页3.伴有桡神经损伤者,注意观察其感觉和运动恢复情况4.如骨折后远端度肤苍自,皮温低,且摸不到脉搏波动,在排除夹板或石膏过紧原因外,应考虑有肱动脉损伤可能, 如前臂肿胀严重,皮肤发绀，湿冷，则有可能肱静脉损伤，出现上述情况应及时汇报医生处理。四肢骨折的术后护理及康复锻炼

4、第10页（一）软件开发方面（一）软件开发方面功效锻炼目标：增加局部血液循环，消除肿胀，加速软组织损伤修复，预防肌肉萎缩，关节僵硬等并发症。锻炼方法: 1.固定后开始锻炼伸屈指，掌腕关节活动，患肢做主动肌肉收缩活动2.伤后2-4周逐步做肩肘关节活动，将健手托住患肢腕部，做肩，肘前屈，后伸运动、旋转肩关节运动、上肢外展外旋运动，用手摸自己后头部四肢骨折的术后护理及康复锻炼第11页（一）软件开发方面（一）软件开发方面尺桡骨骨折四肢骨折的术后护理及康复锻炼第12页（一）软件开发方面（一）软件开发方面术后护理1.抬高患肢，有利于静脉血液回流，减轻肿胀2.对石膏固定患者，患肢摆放应舒适，并注意石膏护理，保

5、持石膏外观清洁，干燥，观察指端皮温，色泽，感觉及运动功效3，有伤口引流者，应注意保持引流通畅，观察引流液颜色、量、性状，并统计引流量4.给予高蛋白，高钙，高维生素饮食，促进骨质愈合四肢骨折的术后护理及康复锻炼第13页（一）软件开发方面（一）软件开发方面功效锻炼1.固定后可作伸屈指、掌、腕关节活动，患肢做主动肌肉收缩活动。2.肩肘关节活动，伤后2-4周肿胀消除后继续以上锻炼外，这件增加肩肘关节活动。方法以下：将健手托住患肢腕部，做肩周前驱后伸，然后屈曲肘关节，同时上臂后伸。3.骨折愈合后锻炼，可增加前臂旋转活动及用手推墙动作四肢骨折的术后护理及康复锻炼第14页（一）软件开发方面（一）软件开发方面

6、股骨颈骨折 四肢骨折的术后护理及康复锻炼第15页（一）软件开发方面（一）软件开发方面术后护理体位：术后患肢为外展中立位，不盘腿，不侧卧，仰卧时在两大腿之间置软枕观察患肢血液循环改变，包含患肢颜色，温度，肿胀程度，感觉等，如发觉患肢皮肤苍白，湿冷，发绀，疼痛，感觉减退及麻木，应通知医生及时处理。四肢骨折的术后护理及康复锻炼第16页（一）软件开发方面（一）软件开发方面锻炼方法1.骨折复位后早期做趾与踝关节主动伸屈，旋转活动练习、2.术后2周开始保持股骨不旋转，不内收情况下做髋与下关节主动屈伸活动3.3周可做屈伸患肢练习，方法是坐在床边，小腿下垂，双脚踩地，练习双臂撑起上身和抬起臀部4.在骨折恢复期

7、，术后1个月要加强髋，膝，踝部肌力，以恢复行走能力，加强下肢稳定，方法是坐位与站立动作转换。四肢骨折的术后护理及康复锻炼第17页（一）软件开发方面（一）软件开发方面股骨干骨折四肢骨折的术后护理及康复锻炼第18页（一）软件开发方面（一）软件开发方面术后护理患肢抬高，维持外展中立位注意观察患肢末梢血液循环，感觉和运动情况指导病人高蛋白，高钙，高维生素，高纤维素饮食，补充营养，增强机体抵抗力，并同时做好病人心理疏导，稳定病人情绪，以促进病人康复四肢骨折的术后护理及康复锻炼第19页（一）软件开发方面（一）软件开发方面功效锻炼目标：股骨干骨折越靠近膝关节，对膝关节功效损害越大，血肿易使股中间肌粘连引发膝

8、关节功效障碍，所以必须早期开始功效锻炼，以促进血肿吸收，降低粘连形成，增强肌力锻炼方法骨折早期做下肢股四头肌静止收缩，踝关节伸屈活动4周后能够练习做床边进行髋，膝，踝部主动运动四肢骨折的术后护理及康复锻炼第20页（一）软件开发方面（一）软件开发方面髌骨骨折四肢骨折的术后护理及康复锻炼第21页（一）软件开发方面（一）软件开发方面术后护理 1.患肢抬高，膝下垫软枕，抬高48小时，以促进血液回流，给予冷敷，以减轻局部充血，同时应注意观察弹力绷带松紧度 2.严密观察患肢血液循环情况和肿胀情况，发觉异常应通知医生及时处理四肢骨折的术后护理及康复锻炼第22页 3.严密观察患肢伤口渗血及引流情况 4.患肢术后常见弹力绷带包扎肢体，以减轻关节内积液，但因包扎过紧，使肿胀加重而引发血液循环障碍，应给予重视并定时巡视，以及时发觉处理。四肢骨折的术后护理及康复锻炼第23页（一）软件开发方面