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1、PAGE PAGE 9绵阳市医学重点学科（实验室）及重点专科建设项目申报书项 目 名 称称 项 目 类 别别 单 位 名 称称 项目负责责 人 通 讯 地 址址 联 系 电 话话 申 报 日 期期 绵阳市卫卫生局 制制 填 表 说 明明一、填写写前请先先阅读绵阳市市医学重重点学科科（实验验室）及及重点专专科建设设项目管管理办法法、绵阳市市医学重重点学科科（实验验室）及及重点专专科建设设项目合合同书、绵绵阳市医医学重点点学科（实验室室）及重重点专科科建设项项目评估估体系。二、申报报书封面面“项目类类别”栏应填填写“重点学学科”或“重点实实验室”或“重点专专科”。三、申报报项目单单位对本本表所列列

2、各项，必须实实事求是是，逐条条认真填填写，表表达简明明扼要，用词严严谨。四、外来来语须同同时用原原文和中中文表达达；第一一次出现现的缩写写词前须须注明全全称。五、本申申报书规规格一律律为A44纸，铅铅印或打打印，竖竖装。各各栏空格格不够时时可自行行加页。六、申报报项目单单位应按按照绵绵阳市医医学重点点学科（实验室室）及重重点专科科建设项项目评估估体系自评，达到相相应申报报标准方方可申报报。一、申报报项目的的研究方方向（包包括省内内外研究究现状、发展趋趋势、当当前需要要解决的的主要问问题、立立项依据据等）二、申报报项目对对带动和和促进我我市及本本地区医医疗技术术水平提提高的预预期重要要作用三、现

3、已已具备的的条件（包括近近三年科科研、业业务技术术、人才才梯队等等已有的的基本条条件）四、立项项后两年年建设总总体计划划安排、年度建建设进度度、主要要考核指指标五、项目目负责人人情况姓名性别出生年月月技术职称称行政职务务最后学历历从事专业业主要业务务经历及及近三年年承担科科研项目目情况：近三年科科技成果果获奖情情况（名名称、时时间、等等级）：省内外学学术团体体、专业业学会、学术期期刊任职职情况：近三年发发表的主主要论文文（题目目、刊名名、时间间）及主主要论著著：国内外学学习、进进修情况况：六、主要要业务技技术人员员及管理理人员简简况姓 名名性别年龄学 历历职 称称在 项 目 中中 承 担 的的 主 要 工工 作七、申报报项目单单位及其其主管部部门已经经和拟采采取的保保障措施施（人、财、物物、管理理）及配配套条件件八、申报报项目经经费预算算九、申报报项目单单位按照照绵阳阳市医学学重点学学科（实实验室）及重点点专科建建设项目目评估体体系自自评得分分： 分十、申报报项目单单位意见见 （公章章）负责人（签章） 年 月 日日十一、县县市区卫卫生局或或主管部部门意见见 （公章章）负责人（签章） 年 月 日日十二、市市评审

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