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文档简介
1、大于70岁老人的护理常规妇一科 赵丽娜老年患者的特点1.心理特点:自卑、空虚、失落,敏感2.生理特点:各脏器退行性改变,各项功能减退3.独立性差:依赖性强,生活自理能力下降,自控能力差4.病情复杂:多种疾病同时存在5.病情危重:各种生理功能低下,病情变化突然,且多种疾病并存,症状不典型,感觉迟钝,容易掩盖潜在症状的危险护理特点1.进行有效的沟通:了解老年人的特点,关心其身体健康,与病人家属做好沟通,给予讲解信息时,根据特点,热心,耐心的反复进行2.保证充足的睡眠3.饮食指导4.保持二便通畅5.加强基础护理6.注意安全老年病人心理护理的重要性老年病人由于受疾病折磨,怕失去独立生活的能力,怕孤独,
2、怕久病床前无亲人,如退休病人感到自己不中用,而自怜自弃,丧偶或子女分居感到孤独悲伤,常有性情固执,怪癖任性,一些琐事也大发脾气或抑郁落泪,除身体器官疾病外,多伴有心理障碍,心理因素,社会因素,心因因素,与老年疾病的发生和康复都有密切关系。由于老年病人的文化水平,个人性格,修养素质,经济条件,家庭环境,职业关系和人生经历都不一样,导致老年病人的心态差异很大,对疾病的态度也不相同,表现为对疾病恐惧紧张,情绪低落,厌世的小鸡心理,出现不配合治疗的消极心理,往往使内分泌代谢紊乱导致疾病加重,甚至不易康复。因此做好老年病人的心理护理是极其重要的。入院评估1.紧张,焦虑2.对疾病的知识缺乏 3.饮食4.休
3、息,睡眠5.跌倒,坠床护理措施1.,热情接待患者,给予入院宣教,告知相关规章制度及本科室的病区环境,缓解病人的紧张情绪2.与主治医生沟通后,向患者及家属讲解疾病相关知识,及治疗方案,取得配合3.给予饮食指导,进营养易消化软食4.做好基础护理及病房管理,保证病房整洁,安静,保病人休息,睡眠5.加强健康宣教,告知防跌倒及坠床的发生术前准备1.饮食2.胃肠道准备3.皮肤准备4.留置导尿5.备血,采集血交叉标本6.心理护理术后护理问题1.紧张,焦虑2.疼痛3.睡眠型态紊乱4.饮食5.管路滑脱的危险6.皮肤完整性受损的可能7.舒适度的改变8.排便困难9.下肢静脉血栓形成的可能10.尿路感染的危险11.坠
4、积性肺炎的可能12.术后并发症的可能术后护理措施1.给予心理护理,树立战胜疾病的信心2.首先给予心理护理,(止疼泵的使用),必要时通知医生使用止痛药物3.睡眠与舒适度与心电监护仪有关,向患者及家属讲解监护的必要性,取得配合4.给予饮食指导,循序渐进,进高营养易消化饮食,保证大便通畅5.给予正确的管路标识,妥善固定,加强宣教,告知患者及家属,在患者翻身活动时防牵拉,拖拽,防管路滑脱,并密切观察引流的量,性质,发现引流量大,颜色鲜红,立即通知医生,必要时采集血标本备检6.给予按时翻身、扣背,按摩皮肤受压处,防压疮的形成,对于全麻插管的患者,有利于痰液排出,防止分泌物聚集,改善通气,预防控制肺部感染
5、7.于卧床有关,可以给予饮食指导,进高纤维食物,鼓励患者多饮水8.在手术后第一个24小时,患者因疼痛活动,翻身较少,易形成下肢静脉血栓,固应给予按摩双下肢,促进血液循环,防血栓形成,袖带侧,输液侧上肢可每小时按生理弯曲活动数次9.尽可能早的拔出尿管,尿袋位置低于尿道口位置,防尿液反流引起感染,鼓励患者多饮水,起到冲洗尿路的作用10.密切观察病情变化,及时与医生沟通,尽早发现病情变化出院指导1病员休养环境应安静舒适,保持温度、湿度适宜,注意通风,使室内空气新鲜。2保持良好的心态,避免紧张激动的情绪,适当参加锻炼活动,增强自信心,愉快的心情有利于疾病的康复。3术后恢复期应选择含丰富维生素、蛋白质的饮食,如:瘦肉、鸡蛋、鱼类,注意粗、细粮的搭配。4您腹部伤口拆线10-15天可沐浴,(勿盆浴),不要搓伤口处,淋浴后可用毛巾将伤口处沾干。阴式手术的病人术后10天淋浴,注意保持外阴清洁。5.伤口拆线后,发现伤口红肿、有硬结、疼痛或发热等症状,请及时到门诊就医。6.全子宫切除术后7-14天内阴道有少量粉红色分泌物,此为阴道残端肠线融化所致,为
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