哪些因素可导致男性不育

1、男性不育症的病因有：1.染色体异常 常见的有男性假两性畸形Klinefelter综合征和XYY综合征46XY/47XXY等染色体异常致睾丸生精障碍HYPERLINK /宝鸡市妇幼保健院生殖健康科李朝彬2.HYPERLINK /jibing/neifenmijibing.htm内分泌疾病 下丘脑功能障碍如Kallmann综合征主要是促性腺激素释放激素缺乏;垂体功能障碍如选择性黄体生成素(LH)缺陷症和尿促性素(FSH)缺陷症高泌乳素血症等肾上腺皮质增生症可抑制垂体分泌FSHLH导致不育3.生殖道HYPERLINK /jibing/ganran.htm感染 如HYPERLINK /jibing/q

2、ianliexianyan.htm前列腺炎附睾炎睾丸炎尿道炎严重者影响男性的生育能力4.输精管道梗阻 先天性和后天性的梗阻均可以影响精子的输送而致不育5.睾丸生精功能异常 隐睾小睾丸无睾病毒性睾丸炎精索静脉曲张毒素磁场高热和外伤等理化因素皆可引起睾丸生精障碍6.精子结构异常和精浆异常 可影响精子的运动获能和顶体反应等7.免疫性不育 男性自身产生的抗精子抗体和女性产生的抗精子抗体均可影响精子活力及对卵子的穿透力8.男性性功能障碍 勃起功能障碍早泄不射精和逆行射精皆可引起男性不育9.药物因素：常见的有西咪替丁柳氮磺吡啶雷公藤螺内酯呋喃妥因尼立达唑秋水仙素各种激素类药物和癌症化学治疗药物如某些烷基化

3、合物常能导致暂时或永久的对精子生成的损害10.手术因素 如尿道瓣膜手术尿道梗阻施行的膀胱颈部切开术腹膜后淋巴结清除术或较大的腹膜后手术均可能引起逆行射精或射精障碍导致不育11.不良的生活习惯和工作因素 长期穿紧身裤嗜烟和酗酒接触有毒物质频繁的热水浴房事不当或过频经常长途和过度劳累地骑自行车和放射线损害等12.其他 纤毛滞动综合征表现为病人在儿童时期就患有慢性呼吸道疾病成年后其精子尾部纤毛异常精子向前游动的能力弱男性不育治疗七大原则原则一：应从病因入手，尽量做到个体化治疗比如说，生殖器、尿道感染引起的不育，应以HYPERLINK /2000-2800-2801-6/抗生素抗炎治疗为主，辅以提高精

4、子活力的HYPERLINK /2000-2800-2801-44/药物；HYPERLINK /yaopin/d80b0.html无精子症、HYPERLINK /keshi/nanke/6efc2.html少精症，应以性激素类药物做内分泌治疗为主；HYPERLINK /zz/shengzhi/nxgg/aa017.html精子活力低下者，以提高精子活力的药物治疗为主；HYPERLINK /keshi/nanke/48f85.html精索静脉曲张、输精管梗阻、HYPERLINK /keshi/nanke/48f7d.html隐睾、尿道上下裂导致不育者，宜HYPERLINK /2000-2800-2

5、804-91/行手术治疗，辅以内分泌药物和其他辅助药物治疗。原则二：多采用经验治疗专家说，通过对7000多例男性不育患者进行统计，发现有34病因不明，这是让HYPERLINK /医生很HYPERLINK /yaopin/d80b6.html无奈的事情，“西医用药强调要有证据，可惜男性不育往往找不到病因，用药也就没了证据，别人问男科大夫为啥用这个药，我们还真HYPERLINK /yaopin/d8fda.html无法解释，只能按照经验用药。但是药物治疗是否有效，只有一个金标准，那就是使患者的配偶怀孕和HYPERLINK /xbk/9c146.html生育。”原则三：配偶年龄决定治疗原则“有的中年

6、男性来医院看少弱精症，想要个孩子，我一问他爱人多大岁数，才知道女方已经48岁了。”李宏军教授说，治疗男性不育一定要考虑女方的年龄，35岁女性的生育能力仅相当于25岁女性的50，38岁时则降低到25，超过40岁则降低到5。原则四：应先用药物治疗再用HYPERLINK /6000-6100-6101-32/试管婴儿技术现在HYPERLINK /6000-6100-6105-4/试管婴儿技术越来越先进，很多不育夫妇不经药物治疗直接选择试管婴儿，这是不对的。通过用药提高精子数量和质量，来达到自然怀孕，依然是不育治疗的首选。原则五：该放手时就放手有些男性不育，比如小HYPERLINK /2000-260

7、0-2605-45/睾丸症、影响生育的HYPERLINK /keshi/bjk/9d293.html染色体异常、生殖道通畅的HYPERLINK /yaopin/djzsjphjyyy/yyy/d1df2.html无精子症，药物治疗往往没有意义，患者要面对现实，选择放弃，他们可以用精子库的精子使妻子受孕。“对于这些无法治疗的患者，医生要主动劝说患者放弃治疗，这也算是一种医德吧。”专家说。原则六：连续用药要坚持个月根据精子的生产周期，药物治疗的时间一般为3个月，这是男性不育的一个HYPERLINK /2000-2600-2601-40/疗程，并且每治疗一个月，进行一次精液复查，前后对比精液的质量，

8、如果经过12个疗程的治疗，有效者可继续用药，使妻子怀孕；如果治疗12个疗程没有效果，就要考虑结束药物治疗，选择试管婴儿技术。对于治疗无效的严重少精症，药物治疗不应超过12个月，建议尽早选择试管婴儿技术。原则七：医生不能因为偶然有一例两例不育夫妇怀孕而沾沾自喜在未接受治疗的不育夫妇中，每个月仍有的患者自然怀孕，3年有26的患者自然怀孕，医生的治疗效果要高于这个数字才算是有效。男性不育治疗防护措施值得患者学习和借签/，例如HYPERLINK /article/201305/290.html笔记本电脑也可影响男性不育？HYPERLINK /article/201304/281.html男人不育可能与

9、缺锌有关如何预防男性不育 要按时接种疫苗，良好的个人卫生习惯，以预防各种危害男性生育能力的传染病，如流行性腮腺炎、性传播疾病等。 要掌握一定的性知识，了解男性生理特征和保健知识，如果发现睾丸有不同于平时的变化如：肿大、变硬、凹凸不平、疼痛等，一定要及时诊治。 如果您经常接触放射性物质、高温及毒物，一定要要严格按照操作规定和防护章程作业，千万不要疏忽大意，如果近期想要孩子，最好能够脱离此类工作半年后再生育。 睾丸是一个很娇嫩的器官，它的最佳工作温度要比人的体温低1度左右，如果温度高，就会影响精子的产生，所以任何能够使睾丸温度升高的因素都要避免如：长时间骑自行车、泡热水澡、穿牛仔裤等。 改变不良的

10、习惯，戒烟戒酒;不要吃过于油腻的东西，否则会影响你的性欲;另外还要注意避免接触生活当中的有毒物品，如：从干洗店拿回来的衣服要放置几天再穿，因为干洗剂会影响男性的性功能。 要重视婚前的体检，早期发现异常，可以避免婚后的痛苦。结婚以后要经常和你的妻子交流性生活中所遇到的问题，互相配合、互相谅解，这样很多精神性阳痿或早泻就可以避免。湖北省建筑施工企业三类人员安全考试卷题姓名：江艮旺 性别：男 身份证号码人员类别：B类所在单位：武汉高斯美形象标识集团有限公司 考生类别： 初次取证准考证号：2014515680373一、单选题（30题，每题1分，共30分。只有1个

11、答案是正确的。选对得1分，多选、不选、错选均不得分） 1国务院关于进一步加强安全生产工作的决定中指出：要努力构建( A)的安全生产工作格局。 A“政府统一领导、部门依法监管、企业全面负责、群众参与监督、全社会广泛支持”B“政府统领导、部门全面负责、企业依法监管、群众参与监督、全社会广泛支持”C“政府依法监管、部门统一领导、企业全面负责、群众参与监督、全社会广泛支持”D“政府全面负责、部门统一领导、企业依法监管、群众参与监督、全社会广泛支持”2（A）对建筑工程的安全事故、安全隐患等都有权向建设行政主管部门或者其他有关部 门进行检举、控告、投诉。 A任何单位和个人B建设单位C监理单位D项目经理 3

12、生产经营单位的主要（ C）必须具备与本单位所从事的生产经营活动相应的安全生产知识和管理能力。 A负责人B安全生产管理人员 C负责人和安全生产管理人员D负责人和安全生产监督人员4建筑法规定的责令停业整顿降低资质等级和吊销资质证书的行政处罚，由（ B ）决定。 A劳动部门B颁发资质证书的机关C中国建筑业协会D国务院5涉及建筑主体和承重结构变动的装修工程，建设单位应当在施工前委托原设计单位或者具有相应资质等级的设计单位提出设计方案；没有设计方案的（ A）。A不得施工B在某些部门许可下可以施工C在质量监督部门监督下可以施工D不确定6（A）执行监督检查任务时，必须出示有效的监督执法证件；对涉及被检查单位

13、的技术 秘密和业务秘密，应当为其保密。 A安全生产监督检查人员B安全生产值班人员 C领班人员D安全生产员 7生产经营单位主要负责人在本单位发生重大生产安全事故时，不立即组织抢救或者在事故调查处理期间擅离职守或者逃匿的，给予降职、撤职的处分，对逃匿的处（B）拘留；构成犯罪的，依照刑法有关规定追究刑事责任。 A五日以下B十五日以下C十日以下D二十五日以下 8根据建设工程安全生产管理条例，施工单位采购、租赁的安全防护用具、机械设备、施工 机具及配件，应当具有生产（制造）许可证、产品合格证，并在进入施工现场前进行（ C）。A检测B检查C查验D测试9根据建设工程安全生产管理条例，建设单位不得对勘察、设计

14、、施工、工程监理等单位提 出不符合建设工程安全生产法律、法规和强制性标准规定的要求，不得（D）。A变更合同约定的造价B压缩定额规定的工期 C变更合同的约定内容D压缩合同约定的工期 10根据建设工程安全生产管理条例，工程监理单位和监理工程师应当按照法律、法规和工程建设强制性标准实施监理，并对建设工程安全生产承担（A）。 A监理责任B违约责任C赔偿责任D技术责任11根据建设工程安全生产管理条例，分包单位应当服从总承包单位的安全生产管理，分包 单位不服从管理导致生产安全事故的，由分包单位承担（D）。 A全部责任B合同中约定的责任C一般责任D主要责任12建设工程安全生产管理条例规定的（ B），由建设行

15、政主管部门或者其他有关部门 依照法定职权决定。A民事责任B行政处罚C刑事处罚D赔偿责任13违反建设工程安全生产管理条例的规定，出租单位出租未经安全性能检测或者经检 测不合格的机械设备和施工机具及配件的，责令停业整顿，并处5 万元以上10 万元以 下的罚款；造成损失的，依法承担赔偿责任。（B） A1，5B5，10C1，10D10，20 14、未取得安全生产许可证擅自进行生产的，责令停止生产，没收违法所得，并处10万元以上 （D ）万元以下的罚款；造成重大事故或者其他严重后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 A30B20C45D50 15根据生产安全事故报告和调查处理条例较大事故是指造成3人以上1

16、0人以下死亡，或者（C），或者1000万元以上5000万元以下直接经济损失的事故。A5人以上20人以下重伤；B8人以上30人以下重伤； C10人以上50人以下重伤；D30人以上50人以下重伤； 16根据生产安全事故报告和调查处理条例事故发生后，事故现场有关人员应当立即向本 单位负责人报告；负责人接到报告后，应当于（A）内向事故发生地县级以上人民政府安全生产监督管理部门和负有安全生产监督管理职责的有关部门报告。 A1小时B1天C2小时D8小时 17为了提高桩的稳定性，可以采用在基坑内加设支撑的方法，坑内支撑可采用单层平面或（C ）支撑。 A二层B三层C多层D. 四层18、直角扣件、旋转扣件的抗滑

17、承载能力设计值为( C)。A6kNB8kNC7kND8.5kN19模板结构受压构件长细比：支架立柱及桁架不应大于(B)。A80B150C160D170 20模板支撑架使用可调顶托时，调节螺杆伸缩长度不得大于(B)。 A150mmB200mmC250mmD300mm 21在脚手架主节点处必须设置一根横向水平杆(小横杆)，用直角扣件扣紧，且严禁拆除，这 是因为(D )。 A横向水平杆是构成脚手架整体刚度的必不可少的杆件B横向水平杆是承传竖向荷载的重要受力构件 C横向水平杆是承传竖向、水平荷载的重要受力构件 D横向水平杆是承受竖向荷载的重要受力构件，又是保证脚手架的整体刚度的不可缺少的杆件 22连墙

18、件应靠近主节点设置，这是为了( D)。 A便于施工B便于连墙件设置 C便于立杆接长D保证连墙件对脚手架起到约束作用23当采用绳卡固接时，绳卡螺栓宜拧紧到使两绳直径高度压扁（ A）。 A1/3B2/3C1/4D2/5 24(A)能够防止塔机超载、避免由于严重超载而引起塔机的倾覆或折臂等恶性事故。 A力矩限制器B吊钩保险C行程限制器D幅度限制器 25多塔作业时，处于高位的塔机(吊钩升至最高点)与低位塔机的垂直距离在任何情况下不 得小于(C )。 A1mB1.5mC2mD3m 26物料提升机连墙杆与架体及建筑物之间，均应采用（ A）连接。 A刚性B柔性C、刚性、柔性均可D半刚性 27物料提升机吊篮的

19、越程（指从吊篮的最高位置与天梁最低处的距离），应不小于（ B）mA2B3C4D5 28施工现场用电工程中，PE线的重复接地点不应少于( C)。 A一处B二处C三处D四处 29总配电箱中漏电保护器的额定漏电动作电流A和额定漏电动作时间rA的选择要求是 (D )。 AI30mA，T=01s BI=30mA，T01sCI30mA，T01s DI30mA，T01S，IT30mAs 30交流弧焊机变压器的一次测电源线长度不应大于（ A）m,进线处必须设置防护罩。A3B4C5D6 二、多选题（20题，每题2分，共40分。有两个或两个以上正确答案，多选不得分，全部选对得2分，少选时选对一个得0.5分）1根据

20、建设工程安全生产管理条例，下列说法正确的是（ ABC）。 A建设单位在编制工程概算时，应当确定建设工程安全作业环境及安全施工措施所需费用 B依法批准开工报告的建设工程，建设单位应当自开工报告批准之日起15日内，将保证 安全施工的措施报送建设工程所在地方县级以上人民政府建设行政主管部门或者其他有关部门备案 C建设单位不得压缩合理的工期 D建设工程安全生产管理，坚持质量第一、预防为主的方针 E施工单位在申请领取施工许可证时，应当提供建设工程有关安全施工措施的资料2施工起重机械和整体提升脚手架、模板等自升式架设设施安装完毕后（ABCE）。 A安装单位应该自检B安装单位应出具自检合格证明 C安装单位应

21、向施工单位进行安全说明D安装单位应向建设单位进行安全说明E安装单位应该办理验收手续并签字3根据建设工程安全生产管理条例，下列（ABCE）达到一定规模的危险性较大的 分部分项工程编制专项施工方案，并附具安全验算结果，经施工单位技术负责人、总监理工程师签字后实施，由专职安全生产管理人员进行现场监督 A基坑支护与降水工程B土方开挖工程 C模板工程D混凝土工程E脚手架工程 4按照建设部危险性较大的分部分项工程安全管理办法建质200987号，下列哪些分部分项工程需要组织专家组对专项方案进行论证。（ABCD） A、开挖深度为4米，地质条件、周围环境和地下管线复杂的土方开挖、支护、降水工程。B、搭设高度为9

22、m的混凝土模板支撑工程 C、采用常规起重设备、方法，单件起吊重量为150kN的起重吊装工程。D、架体高度为21m的悬挑式脚手架工程。 E、开挖深度超过14m的人工挖孔桩工程。 5施工单位在使用承租的机械设备和施工机具及配件的，由（BDE）共同进行验收。 A建设单位B施工总承包单位C使用单位D出租单位E安装单位 4 6国家对（ABDE）实行安全生产许可制度。 A矿山企业B建筑施工企业C塔吊等大型起重设施生产企业D烟花爆竹生产企业E民用爆破器材生产企业7配电系统中漏电保护器的设置位置至少应是(ABCDE)。A总配电箱总路、分配电箱总路B分配电箱总路、开关箱C总配电箱总路、开关箱D总配电箱各分路、开

23、关箱E分配电箱各分路、开关箱 8职工有下列情形之一的，应当认定为工伤（ABCE）。 A在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的 B患职业病的 C工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的D请假外出期间，受到伤害或者发生事故下落不明的 E法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形 9根据生产安全事故报告和调查处理条例事故调查处理的任务是（ABCD）。A及时、准确地查清事故经过，事故原因和事故损失； B查明事故性质；C认定事故责任 D总结事故教训，提出整改措施；E对事故责任者依法追究责任；10、按照建筑起重机械安全监督管理规定，有下列情形之一的建筑起重机械

24、，不得出租、使用：（ABDE） A属国家明令淘汰或者禁止使用的； B超过安全技术标准或者制造厂家规定的使用年限的；C经检验达到安全技术标准规定的；D没有完整安全技术档案的； E没有齐全有效的安全保护装置的。 11物料提升机的吊篮停靠装置应能可靠的承担：（ABCD） A吊篮自重B额定荷载C运料人员D装卸物料时的工作荷载 E.重物冲击荷载 12在基坑开挖中造成坍塌事故的主要原因是：（ABCD） A基坑开挖放坡不够B边坡顶部超载 C基坑未设置连续档土墙或未设内支撑D降水措施不当 E采用机械挖土 13模板支撑完成后，应由技术负责人组织（BCD）进行验收。验收必须履行签字手续，写明签字日期。 A项目经理

25、B施工员C安全员D木工班长E作业工人14脚手架底部的构造要求是(ABD)。 A每根立杆底端应设底座或垫板，且应设纵向、横向扫地杆 B纵向扫地杆距底座上皮不大于200mm，并采用直角扣件与立杆固定C纵向扫地杆距底座上皮不大于1000mm，并采用直角扣件与立杆固定 D横向扫地杆应采用直角扣件固定在紧靠纵向扫地杆下方的立杆上 E横向扫地杆设在距底面上0.8m处 15计算立杆稳定性时，应选取其危险部位(或称最不利部位)，当脚手架以相同步距、纵距、 横距和连墙件布置，且风荷不大时，危险部位在(CD)。A脚手架顶层立杆段B脚手架半高处立杆段C脚手架底层立杆段D双管立杆变截面处的单立杆段 5 E双管立杆的双

26、管立杆段 16一字型、开口型脚手架连墙件设置做了专门的规定，它们是(AC)。A在脚手架的两端必须设置连墙件B在脚手架的两端宜设置连墙件 C连墙件间距竖向不应大于建筑物层高，并不应大于4m（两步）D连墙件间距竖向不应大于建筑物层高，并不应大于6m（三步）E连墙件的设置与封圈型架相同 17附着升降脚手架防坠装置的设置要求（AC）。 A每一主框架处有一个B隔一主框架有一个 C防坠与提升设在两套不同附着支承结构D防坠与提升设在一套附着支承结构上E.防坠装置与提升装置的设置没有相互关系 18固定式塔机的安全装置主要有哪些?(ABDE) A起重力矩限制器B起重量限制器C限速器D起升高度限位器E小车变幅限位器 19高架提升机应设置下列哪些安全装置?(ABDE) A安全停靠装置B断绳保护装置C通讯装置D下极限限位器E缓冲器 20塔式起重机力矩限制器起作用时，允许下列哪些运行?(BD)A载荷向臂端方向运行B载荷向臂根方向运行 C吊钩上升D吊钩下降E载荷自由下降三、简答题（共5题，每题6分，共30分，根据完成情况给分）21、建设工程高大模