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文档简介
1、关于尿道下裂术后护理第一张,PPT共十三页,创作于2022年6月 尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷,尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上,多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲。什么是尿道下裂?第二张,PPT共十三页,创作于2022年6月第三张,PPT共十三页,创作于2022年6月术后护理重点:1、麻醉后护理2、对疼痛护理3、对引流管的护理4、对手术切口的护理5、饮食护理6、休息与活动7、心理护理第四张,PPT共十三页,创作于2022年6月 全麻未醒患儿回病房后给予去枕平卧、头偏向一侧或侧卧位,防止误吸引起窒息和吸入性肺炎。严密观察生命体征变化情况,测量脉搏、呼吸、体温、血氧饱和度,较大
2、患儿需监测血压。麻醉后护理第五张,PPT共十三页,创作于2022年6月 术后往往会出现程度不等的疼痛。术后安排其家长陪住,满足患儿的心理依赖,并让其家长协助护理人员安抚患儿。对疼痛反应较强烈时,根据医嘱给予镇静止痛药。对疼痛的护理第六张,PPT共十三页,创作于2022年6月 阴茎应固定在上翘的位置,如阴茎下垂、尿道受折角导管的压迫会出现坏死,形成尿瘘 。保持引流管通畅,防止扭曲、受压、脱落等情况。小儿导尿管较细,容易被血块、尿液沉渣堵塞,故需多挤压,如果不通畅,及时找医生处理,可用无菌生理盐水冲洗。每周更换抗返流引流袋,尿袋的固定不可高于床面,患者站立时不可高于膀胱水平面,以防止尿液逆流感染。
3、观察引流液的性状、颜色、量,详细记录。引流管的护理第七张,PPT共十三页,创作于2022年6月 术后切口上方用支架支撑,托起盖被,以免重力压迫伤口,密切观察伤口有无红肿、渗血、渗液,观察阴茎头是否发绀、水肿,若有发绀或水肿厉害应通知医生松解绷带,重新包扎,保持伤口敷料干净,及时更换渗湿的敷料,尿道口每日至少用 清洗一次,每次清洗后用洁悠神喷于切口上,而后每隔8小时喷一次。手术切口的护理第八张,PPT共十三页,创作于2022年6月 全麻未醒前患儿禁食、水,麻醉清醒后饮用少量开水,如无恶心、呕吐可进流质饮食,逐渐到日常饮食,以易消化、易吸收、高营养饮食为主,适当补充水果、蔬菜及粗纤维食物,保持大便
4、通畅,防止因排便费力而引起伤口裂开,影响伤口愈合,鼓励患儿多饮水,以增加尿量来冲洗尿路,预防尿路感染。饮食护理第九张,PPT共十三页,创作于2022年6月 患儿术后卧床期间要保持床单清洁、干燥。敷料一旦浸湿、污染后要及时更换。要注意翻身,防止褥疮的发生。年龄较大的患儿可在保证引流管固定通畅的前提下适当下床活动。休息与活动指导第十张,PPT共十三页,创作于2022年6月 由于病情的特殊性,患儿及家长存在不同程度的恐惧、焦虑、自卑心理,护士应针对不同情况做好心理护理,并主动接近患儿,取得患儿信任,消除其精神上的不安,愿意配合治疗工作,并经常应用暗示性的鼓励语言,对家长要告知疾病的病因、治疗方法及注
5、意事项,共同做好患儿的工作,提倡家长在病室陪伴患儿,这样对患儿有很大安慰,有利于健康的恢复。心理护理 第十一张,PPT共十三页,创作于2022年6月膀胱痉挛留置导尿期间患儿出现阵发性下腹痛,肛门部位不适,也可以表现为有尿不从尿管出,而从尿道口出来。尤其会表现孩子突然感觉一阵疼痛,尿意严重急迫,紧接着尿从尿管周围喷射而出,尿管内出尿不多。一般为导尿管对膀胱三角区的刺激导致所致,在拔管以后会自然消失。处理方法:1、检查是否存在导尿管折叠,引流不畅,管子是否较术后有滑出,位置变动;2、用热湿毛巾敷在下腹部以缓解症状;3、若管子位置明显变动或者滑出,需要调整管子,放进去一点;4、带管期间尿从尿道口流出,
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