静滴催产素的观察及护理课件_第1页
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文档简介

1、静滴催产素的观察及护理催产素的药理作用 缩宫素的主要作用为加强子宫收缩。在早中期妊娠,缩宫素的作用仅产生局限性宫缩活动,不能传及整个子宫,也不能使宫颈扩张。接近足月妊娠时,子宫肌细胞趋向于协调,缩宫素才能发挥其催产作用。一般小剂量缩宫素能使子宫肌张力增加,收缩力增强,收缩频率增加,但仍保持节律性、对称性及极性。若缩宫素剂量加大,能引起肌张力持续增加,乃至舒张不全导致强直性子宫收缩。此外,缩宫素可促使乳腺泡周围的平滑肌细胞收缩,有利于乳汁射出。缩宫素对其他器官的作用,在一般剂量下甚微。由于缩宫素与加压素的结构极相似,因此大剂量的缩宫素亦可能引起血压升高、脉搏加速及出现水潴留现象。催产素在产科的主

2、要作用 催产素在产科主要用于产后止血和引产与催产 适应症:(1)无头盆不称;(2)胎儿情况良好,无宫内窘迫现象;(3)子宫无疤痕,即无剖宫产史或子宫肌瘤剜出史等;(4)胎膜早破,六小时仍未临产者;(5)过期妊娠引产;(6)产程中原发或继发宫缩乏力;(7)妊高征、高危妊娠须终止妊娠引产;(8)催产素激惹试验;(9)产后宫缩不良。禁忌症: (1)头盆不称,横位等胎位异常;(2)软产道疤痕,阴道横膈或盆腔肿瘤阻碍先露下降者;(3)巨大胎儿,多胎妊娠,羊水过多,有剖宫产史或子宫疤痕者慎用;(4)人工破膜后不足1小时者;(5)严重心肺功能不全者;(6)明显的胎儿窘迫;(7)有催产素过敏史者。 不良反应:偶有恶心、呕吐、心率加快或心率失常。大剂量应用时可引起高血压或水滞留。注意事项:用药前和用药时需检查和监护: 子宫收缩的频率、持续时间及强度; 孕妇脉搏及血压; 胎儿心率; 静止期间子宫肌张力; 胎儿成熟度; 骨盆大小及胎先露下降情况; 出入液量的平衡(尤其是长时间使用者)。大剂量的催产素(10单位肌肉注射或20单位静脉点

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