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1、低血容量的早期识别第1页，共11页，2022年，5月20日，22点43分，星期日病例信息 病史患者：吴XX，男，47岁，2010.10.10 03:05住我科。主诉：突发胸痛5小时。入院：BP102/62mmHg，HR73bpm，余无特殊。入院诊断：1.冠心病，急性前壁心肌梗死 2.2型糖尿病入院后：即行PTCA+支架植入术入院5小时，发现血压低，80-90/50-60mmHg，患者口干，尿少，无头晕、胸闷、气促、黑便等其他不适第2页，共11页，2022年，5月20日，22点43分，星期日CVP 5cmH2O。神清，口唇稍干，肢温正常。双肺无啰音，HR 66bpm，律齐，无杂音。腹部（-）。病

2、例信息 查体第3页，共11页，2022年，5月20日，22点43分，星期日病例信息 指标情况第4页，共11页，2022年，5月20日，22点43分，星期日低血容量是指各种原因引起的循环容量丢失，而导致的有效循环血量与心排血量减少、组织灌注不足。进一步进展，则出现细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程，即为休克。早期识别的重要性。第5页，共11页，2022年，5月20日，22点43分，星期日临床上常用的传统评价指标间接判断容量状态意识状态改变皮肤湿冷，明显口干SBP下降（90mmHg/较基础血压下降40mmHg）脉压差减少（20mmHg）尿量减少（100bpm中心静脉压（CVP）5 mmHg 肺动脉楔压（PAWP）2 mmol/L碱缺失-2 mmol/L静脉血氧饱和度（SvO2）60第10页，共11页，2022年，5月20日，22点43分，星期日

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