产后护理课件

1、产后护理 护理部 诸暨艾玛妇产医院 2015年5月顺产产妇的护理（一）产妇分娩后回到产后病区1、测生命体征，了解宫缩及阴道出血情况，会阴是否完整，有无缝线、水肿、疼痛等情况，评估乳房情况-产后1h、2h再次检测宫缩情况，记录在阴道分娩评估表中。 异常情况的处理：（1）宫缩乏力，阴道出血增多，按产后出血常规处理。（2）查看会阴缝线是否与病历记录一致；会阴水肿在产后24h给予光疗，25%硫酸镁溶液湿敷；产妇主诉创口疼痛的，必要时给予消炎。顺产产妇的护理（二）宣教内容：使用0.25%的碘伏擦拭每日两次，保持会阴清洁， 勤换会阴垫（2- 3小时），勤换内衣裤，健侧 卧位。（3）评估乳房情况 乳头凹陷、

2、扁平的告知家属购买橡皮奶头贴在乳房上给予新生儿吸吮，效果比传统的方法好。 给予产妇心理上的支持，鼓励产妇坚持给新生儿吸吮，并将乳房异常的产妇作为重点关注对象，经常巡视，及时指导，提高母乳喂养的成功率。顺产产妇的护理（四）4、小便不能自解时的护理由于各种原因导致产妇产后无法顺利解小便，此时护士要做以下几方面的工作： （1）鼓励产妇，使其建立信心； （2）诱导排尿：下腹部热敷，听水流声； （3）使用开塞露20ml塞肛； （4）使用新斯的明针肌注；顺产产妇的护理（五）（5）上述方法使用后仍无法解小便，查膀胱充盈，必要时 在严格无菌操作的情况下，留置导尿，分次放出小便， 首次不超过1000ml，24h

3、后再夹管，锻炼膀胱肌肉的功 能，2-4h开放一 次，每次300500ml，视情况而定， 夜间产妇入睡时应开放，避免因没有及时放掉小便，再 次损伤膀胱肌肉顺产产妇的护理（六）5、产后饮食指导： 产后第一天进半流质食物，如红糖粥、鸡蛋羹、蛋花汤、肉松、蔬菜泥等； 产后第二天，同正常饮食，特点：易消化，无刺激性，营养丰富，高蛋白，高钙，高纤维素，富含维生素的食物。如：黑鱼、鲫鱼、鸡蛋、瘦肉、鸡鸭肉、蔬菜、汤类、水果等；注：每日应评估产妇的饮食是否符 合要求，了解产妇进食情况， 既以体现关心产妇，又可及时 纠正不合理饮食；顺产产妇的护理（七）6、产后第二天，应鼓励帮助产妇下床活动，促进血液循环， 有利

4、于恶露的排出，促进产后恢复；7、母乳喂养的指导： （1） 应帮助新生儿进行早接触、早吸吮工作，评估新生 儿吸吮的状态，指导正确的含接姿 势、哺 乳姿势，并且要告知产妇 为什么要早接触、早吸 吮，及有什 么好处，必须要做到勤吸吮（24小 时达到12次） 顺产产妇的护理（九） 9、分娩后48小时，个别产妇会 出现奶胀的情况，护士指导 挤奶方法，发生乳胀、乳腺 管水肿或阻塞，必要时采取 相关措施。 肿胀（胀奶）：需要过程； 阻塞（乳腺管）：需要理疗； 剖宫产术后产妇的护理（十一） 3、观察宫缩，阴道流血的情况是工作重点，必须 严格按照工作常规执行，术后24小时是产后 出血的高发期，尤其是术后6小时内，要严密 观察。根据按摩子宫底，了解宫底硬度、阴道 出血量、血压、脉搏次数、尿量、面色等情况， 判断是否发生产后出血 剖宫产术后 产妇的护理（十三） 9、母乳喂养的指导：剖宫产术是影响母乳喂养成功的 一个重要的因素。具体有术后疼痛，体位问题，禁 食，抗生素等药物的使用等原因，加大了母乳喂养 的难度，因此对剖宫产后产妇要重点关注，如果术 后当天没有做到勤吸吮，术后2-3天应加强；剖宫产术后产妇的护理（十四）10、疼痛的护理： 疼痛作为第五生命体征，越来越引起病人的重视，特别是 术后镇痛，剖宫产后产妇一般都有疼痛的主诉，护士应做