山东省第三轮全球基金艾滋病项目

1、山东省第第三轮全全球基金金艾滋病病项目20088年度工工作年会会在济南南召开3月3日日，山东东省项目目办公室室在济南南市黄河河大厦召召开了220088年度项项目工作作年会，青州市卫卫生局副副局长、防疫站站站长牛牛洪伟，防疫站站副站长长董国强强，项目目业务主主管张越越新和项项目财务务主管陈陈春香参参加了会会议。国国家项目目办项目目主管陈陈仲丹博博士到会会并发表表了题为为：“项目进进展、挑挑战与下下一阶段段工作重重点”的工作作报告。陈主管管在讲话话中指出出，第三三轮全球球基金艾艾滋病项项目在全全国启动动3年来来，已经经建立了了完善的的国家、省、县县三级项项目管理理体系，并且运运转顺畅畅，各项项核心

2、指指标完成成情况除除机会性性感染预预防尚未未达标以以外，其其余均超超过1000%完完成率；同时，以1000%安安全套使使用推广广为核心心的暗娼娼干预工工作全面面启动。虽然项项目取得得可喜的的成绩，但是挑挑战仍然然存在，主要表表现在，一是项项目目标标挑战性性大，而而部分项项目办公公室目标标管理的的意识不不足；二二是项目目工作质质量需要要提高，主要表表现在部部分VCCT点的的利用率率不够、对高危危人群和和重点人人群覆盖盖面和深深度不够够，工作作方式未未考虑目目标人群群的需求求，病人人不理解解、对病病人的结结果反馈馈未进行行或反馈馈不及时时等。针针对项目目工作存存在的这这些问题题，陈主主管提出出了2

3、0008年年度项目目工作总总体思路路：一、加强年年度工作作计划的的制定与与审核，并推动动多部门门制定年年度工作作计划；二、完完善和落落实基本本医疗服服务，提提高抗病病毒治疗疗的服务务质量；三、加加强预防防干预，特别是是预防艾艾滋病二二代感染染；四、有的放放矢开展展多部门门合作参参与，重重点做好好中学生生、流动动人口等等重点人人群的健健康教育育、预防防干预工工作；五五、加强强资金管管理，尤尤其是资资金使用用的可溯溯源性；六、加加强能力力建设，要锻炼炼、培养养和激励励一支在在当地可可长期发发挥作用用的专业业防治队队伍。针对国家家项目办办陈仲丹丹主管的的意见，结合我我省的项项目工作作实际情情况，省省

4、疾控中中心毕振振强副主主任提出出了山东东省下一一步工作作要求：一是要要从轰轰轰烈烈工工作向脚脚踏实地地工作转转型；二二是要提提高VCCT数量量，提高高发现病病人的几几率，提提高并努努力完成成“获得机机会性感感染预防防的病人人数”的核心心指标，建议连连续三个个月VCCT数量量为零的的要撤点点或调换换；三是是要加强强艾滋病病病毒感感染者和和病人的的知识普普及，加加强随访访和管理理；四是是要提高高暗娼人人群、大大众人群群（尤其其是122244、255499岁两个个年龄段段人群）的艾滋滋病知识识知晓率率；五是是要提高高孕产妇妇感染者者接受母母婴传播播阻断的的比例；六是要要认真贯贯彻落实实艾滋滋病防治治

5、工作条条例，并与当当地制定定的艾滋滋病防治治战略规规划有机机结合；七是要要克服麻麻痹松劲劲思想，加强各各项数据据的溯源源性；八八是要针针对不同同人群采采取不同同的方式式，认真真做好宣宣传教育育工作；九是要要加强预预防干预预覆盖面面，加强强与妇幼幼、计生生的联系系，将干干预切入入点提前前，做好好母婴传传播阻断断工作，预防二二代感染染；十、要结合合当地实实际，提提高机会会性感染染预防和和服务的的可及行行；十一一是加强强多部门门合作，制定本本部门年年度工作作计划，发挥各各自优势势，提高高多部门门参与项项目的能能力；十十二是要要认真总总结20007年年度工作作，发现现问题、调整思思路，既既要保证证工作

6、的的连续性性，又要要突出重重点、有有所侧重重；十三三是要强强化目标标管理，加强督督导评估估和绩效效考核；十四是是要切实实加强财财务资金金管理。（山东省省青州市市全球基基金艾滋滋病项目目办公室室）青州市220088年度艾艾滋病防治项目目工作重重点根据3月月3日省省项目办办召开的的项目年年会会议议精神，市项目目办工作作人员在在充分讨讨论研究究的基础础上，结结合我市市实际情情况，确确定我市市20008年度度工作重重点。一、保证证感染者者和病人人医疗服服务的及及时性，保证温温馨家园园的正常常运转，保证及及时提供供CD44+检测测和抗病病毒治疗疗。二、进一一步完善善卫生、计生和和民政三三部门转转介机制制

7、，将外外来媳妇妇HIVV筛查工工作向深深度和广广度发展展。保障措施施：1、在镇村村计生专专职主任任中开展展反歧视视教育倡倡导；22、在重重点镇（街办）继续开开展外来来媳妇调调查和HHIV筛筛查；33、开展展外来媳媳妇来源源地及输输入原因因调查；4、组组织大学学生志愿愿者开展展暑期外外来媳妇妇调查。三、探索索多种教教育模式式，继续续深入开开展中学学生生活活技能教教育，使使学生们们在进入入社会前前就树立立一个正正确的生生活态度度。实践践证明，中学生生生活技技能教育育能够真真正做到到预防关关口前移移，是一一项投入入最少、获益最最大的公公益行动动，将使使孩子们们终身受受益。保障措施施：1、开展各各中学

8、级级部骨干干老师能能力培训训；2、对中学学以上学学校开展展艾滋病病知识及及生活技技能教育育；3、初中学学校开展展艾滋病病知识普普及黑板板报竞赛赛活动；4、开开展全市市初中二二年级学学生防艾艾知识手手抄报竞竞赛评比比活动；5、“OTFF”模式(Onee Twwo FFourr)开展展中学生生参与社社会艾滋滋病防治治宣传；6、在在中学开开展“遏制艾艾滋、共共享和谐谐”文化艺艺术节活活动；77、对中中学生开开展健康康需求调调查评估估。四、进一一步加大大多部门门参与项项目活动动的积极极性，深深入开展展大众人人群、CCSW和和MSMM人群的的宣传干干预工作作，提高高艾滋病病知识知知效率，提高多多部门经经

9、费使用用比例，从根本本上改变变多部门门经费使使用比例例相对偏偏低的现现状。保障措施施：1、在报刊刊设立专专栏普及及艾滋病病知识；2、商商场/超超市开展展宣传活活动；33、外来来媳妇来来源地及及输入原原因调查查；4、 MSSM志愿愿者开展展“一对一一”行为干干预活动动；5、建筑公公司对外外来务工工人员开开展宣传传干预活活动；66、多部部门/娱娱乐场所所开展1100%安全套套推广使使用倡导导活动；7、在在暗娼集集中的社社区依托托一家个个体诊所所开展预预防知识识教育和和咨询；8、电电视台滚滚动播出出艾滋病病宣传短短片；99、通过过中邮广广告专送送系统开开展中秋秋节防艾艾知识宣宣传；110、电电影公司

10、司开展“电影消消夏晚会会”宣传；11、妇联开开展妇女女“面对面面”宣传活活动；112、派派出所开开展辖区区内公共共娱乐场场所宣传传干预；13、在长途途汽车司司机中开开展宣传传干预活活动。（山东省省青州市市全球基基金艾滋滋病项目目办公室室）青州市民民政局为为艾滋病病贫困家庭庭办理社社会低保保救助3月122日，青青州市民民政局为为青州市市首批119户艾艾滋病贫贫困家庭庭的488位家庭庭成员办办理了社社会低保保救助。为艾滋病病贫困家家庭办理理低保救救助，充充分体现现了党和和政府对对艾滋家家庭的关关怀救助助，体现现了社会会扶贫济济弱的关关爱之心心。自220088年初，根据国国家救助助政策及及我市艾艾滋

11、贫困困家庭的的实际情情况，由由市项目目办组织织感染者者和病人人本人写写出书面面申请报报市民政政局，经经调查核核实后批批复。由由于许多多感染者者和病人人担心受受到歧视视，更换换了电话话号码，中断了了与艾滋滋病防治治部门的的联系，给落实实低保救救助工作作带来了了许多困困难。市市项目办办工作人人员抱着着既要把把政府的的关怀救救助政策策落实到到艾滋贫贫困家庭庭，又要要为感染染者和病病人做好好保密工工作的信信念，多多次讲解解政策，打消了了他们的的顾虑，使他们们及时签签署了低保救救助申请请书，收集到到了落实实救助必必需的身身份证明明等基本本资料。 这次为艾艾滋病贫贫困家庭庭办理低低保救助助行动，是创建建和

12、谐社社会的重重要体现现，使艾艾滋病贫贫困家庭庭切实感感受到了了党和政政府对他他们的关关心，社社会对他他们的关关爱。 （山东东省青州州市全球球基金艾艾滋病项项目办公公室）青州市卫卫生局利用办证证窗口 开开展防艾艾宣传自3月份份开始，设在青青州市办办事中心心大厅的的卫生局局办证窗窗口的工工作人员员担负起起了一项项新的使使命：就就是热情情服务及及时完成成签证工工作的同同时，向向前来领领取办证证资料及及申请办办证的业业主赠送送艾滋病病防治宣宣传册和和艾滋病病自愿咨咨询检测测宣传贴贴，并不不失时机机地宣传传艾滋病病防治知知识。艾滋病防防治工作作需要全全社会共共同参与与，对此此青州市市卫生局局的领导导给予

13、了了高度重重视。考考虑到许许多业主主平日忙忙于商务务，很少少有时间间接受防防艾知识识，就启启用了办办事中心心大厅的的卫生局局办证窗窗口，利利用业主主前来办办证的机机会开展展防艾宣宣传。在在窗口发发放的艾艾滋病防防治宣传传册，介介绍艾滋滋病的传传播途径径，及预预防艾滋滋病的措措施，指指明了日日常生活活接触不不会传播播艾滋病病，避免免了人们们的恐艾艾心理及及由此导导致的防防艾误区区。同时时,窗口口工作人人员要求求业主将将领到的的VCTT 宣传传贴粘贴贴到卫生生间、洗洗手间等等部位,这既保保证了宣宣传的即即时性,也是一一种便捷捷、全面面的宣传传普及方方式的有有益探讨讨。 （山东省省青州市市全球基基金

14、艾滋滋病项目目办公室室）“多管齐齐下 遏制制艾滋”青州州市依托托基层诊诊所在暗暗娼集中中地区开展艾滋滋病防治治为充分发发挥基层层诊所的的地理资资源优势势, 遏遏制艾滋滋病上升升势头，市项目目办在火火车站、汽车站站周边低低档次娱娱乐所集集中地区区选择一一处基层层诊所，签订艾艾滋病防防治长期期合作协协议,对对性服务务人员开开展防艾艾知识教教育和咨咨询转介介服务，以提高高性工作作者对艾艾滋病防防治的认认知程度度，进而而减少不不安全性性行为。 据国内统统计资料料分析，暗娼是是传播性性病、艾艾滋病的的高危人人群，因因此，针针对暗娼娼开展艾艾滋病防防治及高高危行为为干预工工作，是是减少艾艾滋病经经性途径径

15、传播的的重要预预防措施施。在对对诊所医医务人员员进行艾艾滋病防防治知识识及艾滋滋病自愿愿咨询检检测（VVCT）知识培培训的基基础上，要求接接诊医生生及时开开展艾滋滋病防治治宣传，针对暗暗娼在性性服务活活动中安安全套使使用比较较随意等等无保护护的高危危行为，进行说说服教育育，争取取通过转转介使暗暗娼来市市项目办办进行HHIV抗抗体检测测，对不不接受转转介的暗暗娼也可可采取在在诊所采采血，然然后送样样到市项项目办检检测的方方式。同同时，市市项目办办还承诺诺为此类类人群免免费提供供血常规规、尿常常规和血血生化等等实验室室检测。（山东省省青州市市全球基基金艾滋滋病项目目办公室室）青州市天天和医院院举办

16、医务务人员艾艾滋病知知识培训训班3月244日，青青州市天天和医院院举办全全体医务务人员艾艾滋病知知识培训训班，全全院300余名医医护人员员参加了了培训学学习。24日下下午，在在汲淑梅梅院长的的带领下下，天和和医院330余名名医务人人员带着着学习笔笔记本，准时来来到三楼楼会议室室。培训训班由汲汲院长主主持，她她在向与与会的全全院医务务人员的的讲话中中强调：医务人人员要走走在防治治艾滋病病的最前前线，要要在防艾艾工作中中做出自自己应有有的贡献献，就要要全面掌掌握艾滋滋病防治治知识，密切关关注国内内及我市市的艾滋滋病疫情情；天和和医院地地处火车车站附近近，流动动人口较较为集中中，我们们在积极极参与防

17、防治工作作的同时时，也要要做好自自身防护护工作。培训班班邀请了了市卫生生防疫站站艾滋病病防治专专业人员员讲解了了艾滋病病防治基基本知识识，青州州市艾滋滋病疫情情现状及及分析。培训过过程中，主讲人人用幻灯灯片生动动翔实地地演示了了艾滋病病防治知知识，对对我市艾艾滋病疫疫情现状状做了精精辟分析析，全面面介绍了了我市艾艾滋病防防治工作作开展情情况，指指出了今今后防治治工作的的重点和和方向。参与培培训的医医务人员员认真听听讲并做做了笔记记。培训训结束后后，汲院院长在总总结讲话话中要求求全院医医护人员员要以这这次培训训学习活活动为契契机，积积极学习习艾滋病病防治知知识，关关注艾滋滋，预防防艾滋。（山东省

18、省青州市市全球基基金艾滋滋病项目目办公室室）青州市项项目办公公室针对对性服务人员员进行高高危行为为干预性接触传传播是艾艾滋病最最主要的的传播途途径之一一，在城城郊结合合部以及及流动人人口较为为集中的的区域，低档性性服务人人员活动动比较频频繁，是是艾滋病病、性病病传播的的危险因因素。为为此，市市全球基基金艾滋滋病项目目高危行行为干预预队员自自3月110日开开始，用用一周的的时间深深入涉性性个体小小旅馆220余家家，足疗疗店、洗洗头房330余家家，进行行了耐心心细致地地宣传干干预工作作，取得得了一定定效果。低档涉性性场所的的高危行行为具有有很强的的隐蔽性性，性服服务人员员文化水水平低，艾滋病病防治

19、知知识缺乏乏，自我我保护意意识较差差，对其其实施行行为干预预是艾滋滋病防治治工作的的重点和和难点。干预队队员采取取明察暗暗访的形形式，对对此类场场所做了了大量摸摸底调查查，通过过面对面面接触、交谈，工作人人员了解解到这些些人在性性服务过过程中也也会使用用安全套套，但在在嫖客拒拒绝使用用、再多多付200到500块钱的的情况下下也会放放弃，安安全意识识较为淡淡薄，对对性病艾艾滋病方方面知识识比较模模糊，没没有认识识到这其其中存在在的危险险。有的的性服务务人员甚甚至错误误地认为为打针、吃消炎炎药就可可以预防防性病艾艾滋病。为此，干预队队员深入入性服务务人员活活动比较较频繁的的场所，对性服服务人员员进

20、行了了耐心细细致地说说服教育育，宣传传我市的的1000%安全全套推广广使用活活动计划划，向她她们讲解解不使用用安全套套、无保保护的婚婚外性行行为是造造成艾滋滋病传播播蔓延的的主要原原因之一一，从思思想上引引起了她她们的重重视。在在高危行行为干预预过程中中，干预预队员还还为她们们提供了了防病及及心理咨咨询方面面的支持持帮助，并发放放安全套套、艾滋滋病防治治宣传册册、信息息联系卡卡，鼓励励她们到到项目办办检测室室做艾滋滋病毒抗抗体检测测，加强强自我防防护。一一些性服服务人员员当场表表示，今今后要坚坚持使用用安全套套，加强强自我防防护，预预防性病病、艾滋滋病。（山东省省青州市市全球基基金艾滋滋病项目

21、目办公室室）青州市计计生站举办计生生系统艾艾滋病知知识培训训班3月3日日，青州州市计划划生育服服务站举举办了计计生系统统艾滋病病知识培培训班，各镇（街道）计生专专职主任任、分管管主任、业务骨骨干共660人参参加了培培训。 针对青州州市艾滋滋病疫情情形势及及外来媳媳妇多发发的特点点，青州州市计划划生育服服务站立立足调动动乡村基基层计生生妇女干干部的积积极性，从源头头抓起,加强艾艾滋病防防治知识识培训，使计生生干部面面向广大大农村妇妇女,成成为合格格的防艾艾知识宣宣传员。在关注注广大农农村妇女女生殖健健康的同同时，积积极做好好外来媳媳妇HIIV抗体体检测转转介工作作，充分分发挥基基层计生生干部抗抗

22、击艾滋滋的一线线作用。对于这这次培训训，计生生站的领领导高度度重视，亲自参参与了培培训班的的筹备及及培训学学习，从从青州市卫卫生防疫疫站邀请请艾滋病病防治专专业人员员，重点点讲解了了我国艾艾滋病的的流行形形势、青青州市艾艾滋病疫疫情以及及防治艾艾滋病的的基本知知识。青青州市计计生站施施俊萍站站长主持持了培训训工作，在讲话话中强调调了计生生干部要要依据青州市市外来人人口婚姻姻登记和和计划生生育体检检检测艾艾滋病抗抗体实施施办法，积极极投身我我市的艾艾滋病防防治工作作。据我我市艾滋滋病疫情情分析，我市449例感感染者分分布在112个镇镇、街道道办事处处，最大大年龄554岁，最小者者23岁岁，女性性

23、均为云云南、缅缅甸、贵贵州、四四川等外外省、外外籍经婚婚姻关系系来青州州定居妇妇女，111例男男性为配配偶间传传播，11例男性性为婚外外性传染染，这表表明外来来媳妇已已经成为为艾滋病病传入我我市的重重要传染染源。因因此，计计生妇女女干部将将会在我我市的艾艾滋病防防治工作作中发挥挥越来越越重要的的作用。这次培培训使各各镇（街街道）计计生专职职主任、分管主主任、业业务骨干干进一步步充实了了艾滋病病防治知知识，了了解了青青州市艾艾滋病疫疫情的严严峻形势势，有利利于在今今后的工工作中及及时发现现、及时时转介检检测新增增外来媳媳妇,有有效切断断我市艾艾滋病疫疫情由外外来媳妇妇传入的的现状。（山东省省青州

24、市市全球基基金艾滋滋病项目目办公室室）青州市全全球基金金艾滋病病项目多部门考考察云南南项目工工作报告告云南省德德宏州是是青州市市外来媳媳妇艾滋滋病病毒毒携带者者和病人人的主要要来源地地，根据据项目计计划3月月9116日，青州市市全球基基金艾滋滋病项目目多部门门考察组组前往云云南省德德宏州及及其下辖辖的陇川川等县市市考察项项目工作作。陇川川县疾控控中心濮濮永成副副主任、项目办办韩文香香主管等等热情接接待了考考察组，详细介介绍了项项目工作作的开展展和取得得的经验验教训，并实地地进行了了参观，对我市市项目工工作具有有积极的的促进和和借鉴作作用。一、地理理历史概概况陇川县隶隶属云南南省德宏宏傣族景景颇

25、族自自治州，位于中中国西南南边疆，东邻潞潞西市，南连瑞瑞丽市，北接梁梁河、盈盈江两县县，西与与缅甸毗毗邻。元元末明初初时称“麓川故故地”、傣语语称之为为“勐宛”。“勐宛”是傣语语音译名名，意为为太阳照照耀的地地方。县县人民政政府驻章章凤镇，邮编：67887000。代码码：53331224。区区号：006922。全县县辖4个个镇、55个乡（其中11个民族族乡），分别为为章凤镇镇、陇把把镇、景景罕镇、城子镇镇、户撒撒阿昌族族乡、护护国乡、清平乡乡、王子子树乡、勐约乡乡；陇川川农场。全县总面面积19913平平方公里里，耕地地面积335万亩亩；全县县总户数数416696户户，总人人口177.6万万人，

26、其其中农业业人口112万人人。全县县有常住住少数民民族222种，少少数民族族主要有有景颇族族、傣族族、阿昌昌族、傈傈僳族、德昂族族和回族族，占总总人口的的54.9，其中：景颇族族450054人人，阿昌昌族1227477人，景景颇族和和阿昌族族分别占占总人口口的277.2和7.4，为全国国景颇族族和阿昌昌族人口口分布最最多的县县。人口口密度889人/平方千千米。二、气候候与农作作物种植植陇川地处处亚热带带季风气气候带，日照充充足，雨雨量充沛沛，土地地肥沃，年极端端最高气气温355.7，年极极端最低低气温2.99，年平平均气温温18.8，年平平均降雨雨量16600mmm，日日照数223166小时，

27、年无霜霜期2992天，温湿的的气候十十分适宜宜各类动动植物生生长。全全境由高高黎贡山山余脉纵纵贯，地地貌特征征为“三山两两坝一河河谷”，东北北高峻，西南低低平，最最高海拔拔26118.88米，最最低海拔拔7800米。境境内有大大小河流流98条条，总长长7522.855千米。陇川属典典型的边边疆多民民族农业业县,是是云南省省重要的的商品粮粮和蔗糖糖基地县县，年产产粮食万吨左左右；甘甘蔗总产产(含入入榨外县县数)995万吨吨，白糖糖8.55万吨，酒精00.811万吨。除粮食食和蔗糖糖产业外外，山苍苍子、魔魔芋、茶茶叶、板板栗、核核桃、柠柠檬、草草果、竹竹子及优优质用材材林西南桦桦等绿色色产业发发展

28、已初初具规模模。三、疫情情现状：陇川县累累计检测测各类人人群血清清803319人人份，报报告HIIV感染染者29941例例（其中中本县感感染者报报告27732例例，外县县感染者者84例例，缅甸甸感染者者1255例)，累计报报告艾滋滋病病例例6500例。在在累计报报告的227322例本县县感染者者中，已已死亡8816例例(其中中历年漏漏报死亡亡1177例)，信息不不全4445人，实际存存活14471人人。疫情情特点呈呈现：(1)女女性感染染者比例例逐年增增加，220077年男女女性别比比为4.77:1（220044年为77.8:1，220055年为66.255:1，20006年为为5.228:1

29、1）；(2)三三种传播播途径并并存，以以静脉吸吸毒传播播为主(占722.733%)，性传播播比例逐逐年上升升之势。(3)艾滋病病疫情呈呈点多面面广，已已从高危危人群向向一般人人群扩散散。感染染者和病病人由119899年的77个自然然村扩散散到全县县9个乡乡镇的668个村村（居）委会4407个个自然村村和1个个国营农农场4个个分场的的48个个生产队队。艾滋滋病疫情情及防治治形势依依然十分分严峻。截止220077年100月，该该县应随随访的HHIV/AIDDS为9968人人(其中中不能随随访的有有2500人：外外出1551人，外嫁228人，拒访771人。)，能能随访的的有7118人，实际随随访71

30、18人，随访率率74.17%(7118/9968)，通过过随访向向感染者者及家属属免费发发放安全全套2889188只。民政部门门登记结结婚10050人人，检测测 9552人，检测率率90.7%。计生部部门发放放准生证证13663人，检测113277人，持持卡率997.44%。运运政部门门领取营营运证的的驾驶员员有666名，全全部进行行了HIIV抗体体检测，持卡率率1000%。20077年度，该县艾艾滋病病病毒感染染者或病病人死亡亡15人人，其中中因艾滋滋病发病病死亡的的12人人，病死死率为331.558（12/38）。提示示该县艾艾滋病已已进入高高发病和和高死亡亡期。四、造成成艾滋病病流行的的

31、主要因因素陇川县高高危人群群普遍存存在着艾艾滋病知知识知晓晓率相对对较高，而高危危行为改改变较难难的现状状，这也也是该县县艾滋病病感染率率居高不不下的主主要原因因。1、随着着该县三三年禁防防人民战战争的不不断深入入开展，表面上上看社会会吸毒人人员明显显减少，但由于于吸毒人人员迫于于压力，致使其其活动更更加隐蔽蔽，因而而给干预预工作增增加了难难度。今今年新增增加的感感染者中中，经静静脉注射射吸毒共共用针具具传播的的比例为为38.61，虽然然不全是是近期感感染，但但由于吸吸毒人员员基数大大分布广广，而干干预措施施覆盖面面又明显显不足，因此造造成艾滋滋病经共共用针具具途径传传播的隐隐患仍然然存在。2

32、、性服服务小姐姐专项调调查结果果显示：性服务务小姐普普遍存在在着艾滋滋病知识识知晓率率较高，而安全全套使用用率相对对较低的的现状，特别是是站桩性性服务小小姐为了了能多挣挣钱，随随嫖客意意愿决定定是否使使用安全全套，致致使每次次性行为为都使用用安全套套的人数数廖廖无无几甚至至为零，嫖客中中各行各各业和各各种年龄龄段（117770岁）的人群群都有，20007年该该县在对对性服务务小姐进进行HIIV抗体体筛查中中共检出出阳性112人。可见，该县艾艾滋病以以性服务务小姐作作为桥梁梁向一般般人群传传播扩散散的作用用正日益益显现出出来。3、该县县目前共共有艾滋滋病单阳阳家庭4494户户，感染染者阴性性配偶

33、队队列研究究结果显显示：在在1499名有性性行为的的调查对对象中，知道配配偶感染染艾滋病病后每次次性行为为都坚持持使用安安全套的的人数为为1133人，安安全套使使用率仅仅为755.844。充充分说明明该县感感染者配配偶经性性接触途途径传播播艾滋病病的隐患患仍然广广泛存在在。4、无论论是城镇镇还是农农村居民民，发生生婚前、婚外性性行为的的人数越越来越多多，而自自我防护护意识又又较差，这也是是该县艾艾滋病经经性接触触途径传传播的比比例正逐逐年增高高的主要要原因。五、项目目管理：陇川县属属于第四四轮全球球基金艾艾滋病项项目县。为加强强项目领领导和管管理，确确保项目目的顺利利实施， 按照照项目要要求，

34、陇陇川县政政府成立立了艾滋滋病全球球基金项项目领导导组及办办公室，项目办办公室设设到县疾疾病预防防控制中中心，工工作人员员有6人人组成，主要职职责是制制定本县县项目实实施计划划、负责责财务管管理；进进行项目目督导、评估和和管理；定期向向省项目目办提交交项目工工作报告告、经费费使用和和结算情情况。六、抗病病毒治疗疗、抗机机会性感感染及母母婴阻断断（一）加加强母婴婴阻断工工作。119955年，该该县发现现了全国国首例母母婴传播播病例。为进一一步加强强母婴阻阻断的宣宣传教育育工作，该县妇妇幼院在在章凤镇镇和景罕罕镇的117个村村委会成成立了妇妇女核心心小组，组织县县、乡、村三级级医务人人员、妇妇幼专

35、干干、村妇妇女干部部举办妇妇幼保健健、孕产产妇自愿愿咨询检检测、母母婴阻断断等知识识培训114期，培训人人数3332人次次，母婴婴阻断工工作得到到了进一一步加强强。20007年年，该县县共管理理阳性孕孕产妇339人（20007年新新增166人，原原阳144人，上上年转入入4人，外地转转入1人人，外县县2人，原阳再再次怀孕孕2人)，终止止妊娠119人，待产99人，孕孕妇失访访1人，在外地地分娩11人，在在本县分分娩9人人全部实实施了母母婴阻断断治疗。（二）稳稳步推进进抗病毒毒治疗工工作，提提高治疗疗率。重重点完善善县、乡乡、村三三级治疗疗病人的的建档工工作，规规范了药药品管理理，抗机机会感染染费

36、用逐逐级申报报等工作作，确保保全县抗抗病毒治治疗工作作的规范范开展。同时，以中英英项目为为依托，为参加加抗病毒毒治疗人人员开展展健康体体检和服服药依从从性教育育等活动动27期期。一年年来，共共开展CCD4筛筛查13332人人次（其其中今年年新增感感染者CCD4检检测1447人），首次次CD44检测率率94.2(1477/1556)。目前全全县累计计入组抗抗病毒治治疗3221人，因死亡亡、毒副副反应等等原因退退组455人，转转诊3人人，现治治疗的有有2733人，累累计下移移乡村管管理治疗疗病人2216人人。（三）积积极落实实艾滋孤孤儿免费费义务教教育。继继续由教教育部门门对在校校艾滋遗遗孤实行行

37、“两免一一补”政策，目前全全县有在在校艾滋滋遗孤2201名名，享受受两免一一补政策策1966人（有有5名现现不在本本县读书书），1100%对在校校艾滋遗遗孤全部部享受了了“两免一一补”政策。（四）关关怀救助助工作。继续由由民政部部门将艾艾滋遗孤孤、遗老老列为“五保”供养对对象，进进行生活活救助。一年来来，民政政部门共共投入资资金599.599万元（其中项项目资金金16.2元），救助助艾滋遗遗孤8666人次次，遗老老57人人次，困困难艾滋滋家庭554户。另外，县防艾艾办、红红十字会会、妇联联等部门门通过争争取和实实施项目目，以生生产自救救、生产产帮扶等等形式，积极引引导和帮帮助贫困困感染者者家庭

38、发发展生产产，改善善生活质质量，同同时加强强交流，避免重重复救助助和空白白救助现现象。八、今后后工作重重点：1、巩固固和完善善现有综综合防治治模式，使该县县防艾工工作得到到稳步推推进；2、加大大对乡、村两级级的督导导力度，加强痕痕迹管理理，切实实提高管管理质量量，以使使该县防防艾工作作逐步走走入规范范化管理理的轨道道；3、加大大对艾滋滋病病毒毒感染者者或病人人特别是是艾滋病病单阳家家庭的干干预力度度，并注注重实效效，切实实提高安安全套使使用率，是减少少艾滋病病经性接接触途径径传播的的关键；4、加大大孕产妇妇筛查力力度，尽尽可能多多和早的的发现阳阳性孕产产妇，并并积极开开展母婴婴阻断工工作，以以

39、减少艾艾滋病经经母婴途途径传播播的机会会；5、加大大禁毒戒戒吸工作作力度，并积极极推广清清洁针具具交换和和美沙酮酮维持治治疗等干干预措施施，采取取打防结结合的办办法，以以减少艾艾滋病经经共用针针具吸毒毒传播的的机会；6、借助助中英艾艾滋病防防治项目目在该县县实施的的机遇，加强与与妇女健健康中心心的合作作，针对对该县性性服务小小姐安全全套使用用率较低低的实际际，提高高干预质质量，以以减少艾艾滋病经经性接触触途径传传播的机机会；7、加大大宣传力力度，尽尽可能动动员有过过高危行行为的人人进行HHIV抗抗体监测测，以便便尽早发发现艾滋滋病病毒毒感染者者或病人人，并给给予有效效干预，以减少少他们在在不知

40、情情的情况况下将艾艾滋病传传给他人人的机会会。8、尝试试建立以以出租房房房东为为宣传员员的模式式，对外外来务工工人员开开展艾滋滋病知识识宣传及及安全套套发放工工作，加加大对外外来务工工人员的的干预力力度。九、工作作亮点：1、建立立了由卫卫生局、妇联牵牵头，公公安、民民政、计计生等部部门配合合的长效效管理机机制。2、档案案资料规规范完善善，项目目活动信信息内容容丰富。3、多部部门参与与程序及及管理机机制全面面，活动动资料完完整。4、建立立了完善善的县、乡、村村三级治治疗病人人建档，药品管管理和抗抗机会感感染费用用逐级申申报工作作体系。十、存在在的主要要困难和和问题（一）县县、乡、村三级级防治网网

41、络需要要进一步步巩固和和完善，管理工工作需要要进一步步规范化化。随访访干预、抗病毒毒治疗、病人档档案建设设工作还还不够规规范，各各种数据据资料的的收集整整理不全全面，对对数据的的分析利利用度不不高。工工作人员员责任心心不强，在采血血过程在在信息采采集不全全，把关关不严，给感染染者的管管理工作作带来了了很多困困难。（二）艾艾滋病综综合防治治工作发发展不平平衡，部部门间的的协调配配合还不不够紧密密。近年年来虽然然连续引引进高校校毕业生生,并增增加了部部分岗位位编制，充实了了县级艾艾滋病防防治队伍伍，使县县级防艾艾队伍的的学历结结构和整整体素质质有了一一定的提提高，但但乡、村村两级医医务人员员文化层

42、层次相对对较低，文字处处理如随随访干预预记录等等水平有有限，业业务素质质有待于于进一步步提高。部门之之间的协协调配合合还不够够紧密，信息交交换不够够及时，资源整整合有待待进一步步加强。（三）广广大农村村基础设设施薄弱弱，缺乏乏必要的的工作条条件和设设施设备备，村卫卫生室建建设需要要进一步步加强。广大农农村基础础设施仍仍然非常常薄弱，办公条条件和诊诊疗设备备极为简简陋，全全县711个村（居）委委会，1120名名村医，已经建建成并投投入使用用的标准准化卫生生室只有有13个个，今年年在建的的有266个，其其余的村村医均没没有符合合医疗标标准的卫卫生室，很大一一部分村村医还在在自已的的家里办办公，均均

43、做不到到三室分分开，连连储血冰冰箱、高高压消毒毒锅等基基本的设设施设备备都没有有，无法法满足艾艾滋病防防治工作作的需要要。（四）行行为干预预措施单单一，覆覆盖面不不够。虽虽然该县县对吸毒毒人员、性服务务人群、娱乐场场所从业业等开展展了大量量的行为为干预工工作，但但近年来来经性途途径传播播艾滋病病仍呈快快速上升升的趋势势，控制制难度大大，干预预措施要要进一步步加强，增强针针对性、有效性性，覆盖盖面要进进一步扩扩大。（五）美美沙酮入入组病人人多，维维持治疗疗率低，要深入入彻底地地了解脱脱失原因因，加大大宣传力力度，切切实采取取有效措措施巩固固维持治治疗率。（六）对对乡、村村艾滋病病综合督督导力度度

44、需要进进一步加加大，农农村综合合防治质质量有待待于进一一步提高高。该县艾滋滋病经性性接触途途径传播播仍以已已婚和同同居者居居多，占占77.24（955/1223）。可见，加大对对艾滋病病单阳家家庭的干干预力度度，并切切实提高高干预质质量，对对控制该该县艾滋滋病经性性接触途途径传播播将具有有十分重重要的意意义。十二、考考察体会会1、本次次多部门门联合考考察，通通过几天天的共同同考察和和共同吃吃住行，增进了了多部门门人员之之间的感感情交流流，为以以后的工工作合作作奠定了了良好的的基础，收到了了可喜的的效果。2、陇川川县建立立了完善善的县、乡、村村三级治治疗病人人建档，药品管管理和抗抗机会感感染费用

45、用逐级申申报工作作体系，充分保保证了病病人的就就医治疗疗需求。3、建立立了多部部门合作作长效机机制，促促进了多多部门参参与项目目的积极极性。4、该县县无论是是城镇还还是农村村居民，发生婚婚前、婚婚外性行行为的人人数越来来越多，而自我我防护意意识又较较差；吸吸毒人员员基数大大分布广广，而干干预措施施覆盖面面又明显显不足；性服务务小姐普普遍存在在着艾滋滋病知识识知晓率率较高，而安全全套使用用率相对对较低的的现状，特别是是站桩小小姐每次次性行为为都使用用安全套套的人数数廖廖无无几甚至至为零，这些都都直接造造成了该该县感染染率居高高不下。5、统计计结果显显示，该该县艾滋滋病已进进入高发发病和高高死亡期

46、期。青壮壮年男性性死亡率率的增高高，造成成育龄妇妇女外出出或外嫁嫁比例增增大，间间接造成成了艾滋滋病疫情情的向外外传播，是整个个云南省省外嫁妇妇女传播播艾滋病病的主要要原因。（青州市市全球基基金艾滋滋病项目目办公室室）青州市中中学生防防治艾滋滋病有奖奖征文获获奖作品品选登：嗨，亲爱爱的小孩孩儿青州八中中（二、八） 吴玉玉坤嗨, 亲亲爱的小小孩儿,为什么么你的眼眼中写满满了你这这个年龄龄不该有有的惊恐恐与无奈奈,如同同一潭毫毫无生气气的死水水?为什什么你紧紧闭着倔倔强的小小嘴不见见你笑？为什么么你始终终站在众众人之外外，如同同丑小鸭鸭？你的的爸爸妈妈妈呢？噢，他他们离开开你了，永远地地离开了了对

47、不对对？那叫叫艾滋病病的可恶恶的东西西夺去了了他们的的生命，夺去了了他们对对你的爱爱,也夺夺去了你你的未来来。嗨，亲爱爱的小孩孩儿，不不要怕，不要躲躲，让我我走过去去牵住你你的手。为什么么见我走走过去你你更加害害怕呢？冰冷的的眼神中中充满了了排斥和和抵制。噢，我我明白了了，他们们从来都都是对你你嗤之以以鼻，如如同瘟神神一样地地躲着你你的，对对不对？他们对对你不屑屑却又害害怕你。可是你你并没有有错啊！你只是是一个孩孩子，一一个被艾艾滋病摧摧毁了一一切的无无辜的孩孩子。可可人们却却把你当当成了“瘟神”，把你你当成了了灾难的的源头。但是这这一切并并不能说说是世界界抛弃了了你，爱爱还在。嗨，亲爱爱的小孩孩儿，就就这样伸伸出你还还不曾被被人握过过的手，让我牵牵着他，让我用用掌温一一点一点点地温暖暖你，融融化掉你