急诊专业技能大赛考前测试题

1、急诊专业技能大赛考前测试复制姓名：_年级：_身份：_ 填空题 *住院医师/研究生1. 下述不符合我国制定的重症肺炎标准的是（） 单选题 *A)PaO2/FiO2400(正确答案)B)BP50%E)意识障碍2. 医院获得性肺炎耐多药病原的危险因素不包括（） 单选题 *A)入院前90天应用抗生素B)本次入院时间2天(正确答案)C)所在社区或医疗单位耐药比例增高D)患者免疫功能低下E)使用免疫抑制剂治疗3. 哮喘维持控制多久，治疗方案可以降级（） 单选题 *A)1个月B)6个月C)2周D)3周E)3个月(正确答案)4. 左心衰竭的临床表现主要是由于（） 单选题 *A)肺淤血、肺水肿所致(正确答案)B

2、)左心室扩大所致C)体循环静脉压增高所致D)肺动脉压增高所致E)心室重构所致5. 发绀的决定性因素是（） 单选题 *A)血压过低B)心功能衰竭C)红细胞数量D)血液中还原血红蛋白的绝对量(正确答案)E)心脏由右向左分流6. 哪种心脏瓣膜病在直立、运动中易引起晕厥（） 单选题 *A)主动脉瓣关闭不全B)二尖瓣狭窄C)肺动脉瓣狭窄D)二尖瓣关闭不全E)主动脉瓣狭窄(正确答案)7. 对风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是（） 单选题 *A)二尖瓣开放拍击音B)二尖瓣面容C)心尖区收缩期吹风样杂音(正确答案)D)心尖区第一心音增强，拍击性E)肺动脉瓣区第二心音增强，分裂8. 急性心肌梗死时最常见

3、的心律失常是（） 单选题 *A)心房颤动B)室性期前收缩及室性心动过速(正确答案)C)房室传导阻滞D)预激综合征E)非阵发性交界性心动过速9. 高血压急症是指短时期内血压重度升高，并伴有心、脑、肾及眼底的严重功能障碍，其舒张压和（或）收缩压为（） 单选题 *A)120 mmHg;不变B)100 mmHg;180 mmHgC)130 mmHg;200 mmHg(正确答案)D)不变;200 mmHgE)120 mmHg;180 mmHg10. 关于受体阻滞剂，以下说法正确的是（） 单选题 *A)心衰情况稳定后可从小剂量开始应用(正确答案)B)心力衰竭患者禁用C)可用于急性心力衰竭D)用药后很快会改

4、善症状E)房室传导阻滞不是其禁忌证11. 符合主动脉瓣狭窄的表现是（） 单选题 *A)梨形心B)靴形心C)心尖区收缩期喀喇音D)心尖区收缩期吹风样杂音，向背部传导E)反复发作心绞痛、晕厥(正确答案)12. 肥厚型心肌病（） 单选题 *A)心肌收缩期泵血功能障碍B)局部心缘突出，有反常搏动C)心室间隔非对称性肥厚(正确答案)D)血压升高，左心室肥厚E)内膜心肌纤维化，心室舒张功能受损13. 急性心肌梗死心电图检查显示、aVF导联出现异常Q波，ST段抬高。梗死部位在（） 单选题 *A)前间壁B)前壁C)广泛前壁D)前侧壁E)下壁(正确答案)14. 下列心律失常处理时可应用兴奋迷走神经方法纠正的是（

5、） 单选题 *A)频发室性期前收缩B)心室顫动C)阵发性室上性心动过速(正确答案)D)心房顫动E)阵发性室性心动过速15. 心绞痛发生的原因和诱因不包括（） 单选题 *A)肥厚型心肌病B)甲亢C)冠状动脉畸形D)二尖瓣狭窄(正确答案)E)主动脉瓣狭窄16. 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是（） 单选题 *A)环境、气候的急剧变化B)妊娠与分娩C)过劳与情绪激动D)感染(正确答案)E)输液过多，过快17. 下列引起右室压力负荷过重的是（） 单选题 *A)三尖瓣关闭不全B)肺动脉瓣关闭不全C)静脉回流量增高D)肺动脉高压(正确答案)E)严重贫血18. 急性非特异性心包炎可能的主要病因是

6、（） 单选题 *A)病毒(正确答案)B)结核C)立克次体D)细菌E)真菌19. 下列闭塞性周围动脉粥样硬化治疗不正确的是（） 单选题 *A)调整饮食，控制体重，戒烟等B)对患肢保持清洁，绝对避免外伤C)有静息痛的患者采用抬高床头的斜坡床D)血管扩张剂对缺血性肢痛的患者有效(正确答案)E)阿司匹林可防止四肢动脉闭塞性病变的进展20. 猝死型冠心病最主要的原因是（） 单选题 *A)急性左心衰B)急性广泛心肌梗死C)严重心律失常，特别是心室顫动(正确答案)D)心脏破裂E)心源性休克21. 硝酸异山梨酯的主要作用是（） 单选题 *A)解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注B)降低心脏

7、后负荷，减少心肌氧耗C)扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗(正确答案)D)减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗E)使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复22. 风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是（） 单选题 *A)心脏显著向左下扩大B)主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失(正确答案)C)胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音D)周围血管征E)Austin-Flint杂音23. 室性期前收缩次数为哪项可以诊断为“频发性室性期前收缩”（） 单选题 *A)3次/分以上B)5次/分以上(正确答案)C)8次/分以上D)10次/分以上E)15次/分以上24. 胃溃

8、疡常见的部位为（） 单选题 *A)胃角和胃窦小弯侧(正确答案)B)胃体C)胃窦D)胃角和胃窦大弯侧E)胃幽门部25. 肝硬化患者Child-Pugh分级标准中不包括的指标是（） 单选题 *A)腹水B)凝血酶原时间C)总胆红素D)转氨酶(正确答案)E)白蛋白26. 西方国家最常见的急性胰腺炎病因为（） 单选题 *A)大量饮酒和暴饮暴食(正确答案)B)胰管阻塞C)手术与创伤D)内分泌与代谢障碍E)胆道系统疾病27. 下列因素不会引起肝硬化的是（） 单选题 *A)甲肝(正确答案)B)乙肝C)丙肝D)丁肝E)铜沉积28. 胃癌淋巴结转移常见部位为（） 单选题 *A)右锁骨上B)左锁骨上(正确答案)C)

9、右颈部D)左颈部E)左颈下29. 肝硬化门脉高压的临床表现不包括（） 单选题 *A)食管静脉曲张B)痔静脉曲张C)腹壁静脉扩张D)下腔静脉曲张(正确答案)E)胃底静脉曲张30. 关于慢性胰腺炎的手术指征，错误的是（） 单选题 *A)腹痛剧烈(正确答案)B)合并胰腺脓肿C)不能排除癌变D)胰腺肿大引起阻塞性黄疸E)瘘管形成31. 下列不属于急性胰腺炎并发症的是（） 单选题 *A)慢性胰腺炎B)急性肾衰竭C)败血症D)高脂血症(正确答案)E)胰腺脓肿32. 下列是重症胰腺炎特有的临床表现是（） 单选题 *A)腹痛B)发热C)低血压或休克D)Cullen征(正确答案)E)恶心呕吐33. 肝硬化合成功

10、能下降表现为（） 单选题 *A)白蛋白下降(正确答案)B)球蛋白下降C)胰岛素增加D)血氨增加E)红细胞生成素减少34. 有助于诊断真性红细胞增多症的是（） 单选题 *A)血清EPO水平增高B)NAP活性增高C)HGB 170 g/LD)脾大E)JAK2V617F阳性(正确答案)35. 下列关于M3的说法正确的是（） 单选题 *A)骨髓增生活跃，原粒细胞占非红系有核细胞80%B)最易发生DIC(正确答案)C)Ph多阳性D)NAP升高E)CD19（+）、CD33（-）、HLA-DR（+）36. 关于急性ITP，下列正确的是（） 单选题 *A)多见于成人B)骨髓幼稚巨核细胞增加(正确答案)C)大多

11、数患者可迁延不愈转为慢性型D)PAIg阴性E)血小板寿命正常37. ATD（抗甲状腺药物）维持治疗的总疗程一般为（） 单选题 *A)3个月B)6个月C)11.5年(正确答案)D)2年E)以上都不是38. 不属于糖尿病性自主神经病变者是（） 单选题 *A)体位性低血压B)腹泻、便秘C)尿潴留D)肢体麻木，感觉过敏(正确答案)E)多汗39. 下列抗体中是Graves病的直接致病原因的是（） 单选题 *A)TSAb(正确答案)B)TSBAbC)TGID)TPOAbE)TgAb40. 糖尿病最常见的神经病变是（） 单选题 *A)周围神经病变(正确答案)B)神经根病变C)自主神经病变D)脊髓病变E)颅神

12、经病变41. 下列关于口服降糖药物的临床应用，正确的是（） 单选题 *A)糖尿病合并严重的感染时，应增加口服降糖药的剂量B)1型糖尿病应用时应同时使用磺脲和双胍类降糖药物C)肥胖的2型糖尿病饮食治疗控制不佳时应加用口服降糖药物(正确答案)D)磺胺类能降低磺脲类药物的降糖效果E)磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒42. 菌痢的确诊依据是（） 单选题 *A)粪培养阳性(正确答案)B)粪检有巨噬细胞C)粪便免疫学检查抗原阳性D)粪便镜检有大量脓细胞E)典型菌痢临床症状43. 关于重型肝炎的治疗，下面哪一项是正确的（） 单选题 *A)并发肝肾综合征者应尽早行血液透析治疗B)应给予高蛋白饮食C)肝移植后不会

13、出现病毒性肝炎复发D)人工肝支持系统的疗效持久E)胆系感染首选头孢菌素类抗生素(正确答案)44. 重症EV71感染在哪个年龄组发生率最高（） 单选题 *A)3岁(正确答案)B)57岁C)35岁D)712岁E)成年人45. 痢疾杆菌的主要致病机制是（） 单选题 *A)侵入的细菌数量B)外毒素C)神经毒素D)侵袭力和内毒素(正确答案)E)肠毒素46. HFRS继发感染容易发生在下列哪一阶段（） 单选题 *A)发热期至低血压休克期B)低血压休克期至少尿期C)少尿期D)多尿期(正确答案)E)恢复期47. 改善急性左心衰竭症状最有效的药物是（） 单选题 *A)利尿剂(正确答案)B)毛花甙C)钙离子拮抗剂

14、D)多巴酚丁胺E)血管紧张素转化酶抑制剂48. 对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭（） 单选题 *A)冠状动脉造影B)胸部X线检查C)心电图D)血浆脑利钠肽水平(正确答案)E)血浆肌钙蛋白水平49. 右心衰竭体循环淤血的表现是（） 单选题 *A)端坐呼吸B)心源性哮喘C)劳力性呼吸困难D)夜间阵发性呼吸困难E)肝颈静脉反流征阳性(正确答案)50. 最常伴发急性左心衰竭的疾病是（） 单选题 *A)肺梗死B)室间隔缺损C)肺动脉瓣狭窄D)急进性高血压(正确答案)E)主动脉窦瘤破裂入右心室51. 右心衰竭时较早出现的临床表现是（） 单选题 *A)上腹胀满B)颈静脉充盈

15、和怒张(正确答案)C)肝大D)对称性下肢凹陷性水肿E)腹水52. 单纯左心衰竭的典型体征是（） 单选题 *A)下垂性对称性水肿B)肝颈静脉回流征阳性C)双肺底闻及湿啰音(正确答案)D)胸腔积液E)颈静脉怒张53. Killip分级，心功能级指（） 单选题 *A)未闻及肺部啰音和第三心音B)肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野C)肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿）(正确答案)D)血压0.8B)通气/血流0.8C)弥散功能障碍D)通气功能障碍(正确答案)E)肺动静脉样分流56. 肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是（） 单选题 *A)气短B)头痛C)发绀(正确答案)D)高血压E)昏

16、迷57. 慢性阻塞性肺病患者的血气分析结果为pH 7.38、PaCO281 mmHg，给予吸氧后，PaO2维持在多少较为合适（） 单选题 *A)95 mmHgB)85 mmHgC)65 mmHg(正确答案)D)50 mmHgE)35 mmHg58. 诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是（） 单选题 *A)动脉血氧分压低于60 mmHg(正确答案)B)动脉血二氧化碳分压高于50 mmHgC)pH低于7.35D)二氧化碳结合力高于29 mmol/LE)碱剩余（BE）低于-23 mmol/L59. 呼吸衰竭最主要的临床表现是（） 单选题 *A)呼吸费力伴呼气延长B)呼吸频率增快C)呼吸困难与发绀(正确

17、答案)D)神经精神症状E)双肺大量湿啰音60. 对型呼吸衰竭患者给予高浓度氧疗仍无效，其原因很可能为（） 单选题 *A)严重肺动静脉样分流(正确答案)B)通气/血流比例增大C)严重肺通气功能障碍D)肺弥散功能障碍E)耗氧量增加61. 呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是（） 单选题 *A)PaO260 mmHgB)PaO255 mmHgC)PaO255 mmHgD)PaO250 mmHg(正确答案)E)PaO270 mmHg62. 引起I型呼吸衰竭最常见的疾病是（） 单选题 *A)慢性支气管炎B)阻塞性肺气肿C)气管异物D)膈肌麻痹E)ARDS(正确答案)63. 型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病（）

18、单选题 *A)大叶性肺炎B)特发性肺间质纤维化C)慢性阻塞性肺病(正确答案)D)急性呼吸窘迫综合征E)浸润性肺结核64. ARDS的肺水肿属于以下哪种类型（） 单选题 *A)心源性肺水肿B)神经性肺水肿C)渗透性肺水肿(正确答案)D)复张性肺水肿E)中毒性肺水肿65. 引起MODS的肠病变因素中，哪项是错误的（） 单选题 *A)休克或感染造成肠缺血B)长期禁食造成肠黏膜萎缩C)肠道细菌移位D)细菌抑制细胞释放各种细胞因子(正确答案)E)黏膜屏障功能减弱66. MODS时肺的形态结构变化不包括哪一项（） 单选题 *A)肺水肿B)肺泡内透明膜形成C)肺纤维化(正确答案)D)肺不张E)胸腔积液67.

19、 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是?（） 单选题 *A)利多卡因B)胺碘酮C)电复律(正确答案)D)人工起搏超速抑制E)压迫颈动脉窦68. 阵发性室上性心动过速的心电图特点（） 单选题 *A)心率150250次/分，节律规则B)QRS波群形态正常，亦可发生室内差传C)逆行P波常埋藏于QRS波群内或位于其终末部分D)起始突然，第一个P-R间期显著延长E)以上都是(正确答案)69. 预激综合征最主要的特征是（） 单选题 *A)PR间期0.11秒C)QRS波群开始部粗钝(正确答案)D)继发 STT改变E)以上都不对70. 室性心动过速的临床特点，下列哪项不符合?（） 单选题

20、*A)症状突发突止B)心率162200次/分，心律轻度不齐C)心尖区第一心音强弱不等D)诱发呕吐后发作突然终止或无变化(正确答案)E)大多有器质性心脏病71. 以下是常见的快速性严重心律失常，除了（） 单选题 *A)心室扑动B)心室颤动C)室性心动过速D)病态窦房结综合征(正确答案)E)交界性心动过速（快速房颤、房扑、室上性心动过速等）72. 室上性心动过速最多发生于（） 单选题 *A)无器质性心脏病(正确答案)B)急性心肌梗死C)洋地黄中毒D)低血钾E)甲状腺功能亢进73. 电击后，大多数的心律失常发生在电击后的:（） 单选题 *A)2448 h(正确答案)B)电击后立即 出现C)电击后的1

21、2天D)电击后的3248 hE)电击后的4872 h74. 以下属于强碱相对于强酸中毒显著不同的特点为:（） 单选题 *A)脂肪皂化(正确答案)B)疼痛剧烈C)坏死组织脱落后，创底较浅D)眼部烧伤，立刻用清水冲洗E)口服时可致消化道不同程度的烧灼伤，严重时可发生消化道穿孔，继发腹膜炎75. 中度冻僵的体温是:（） 单选题 *A)3532B)3228(正确答案)C)3027D)3536E)343576. 以下哪项不属于重症中暑?（） 单选题 *A)热痉挛B)热昏迷(正确答案)C)热射病D)热衰竭E)日射病77. 体温调节中枢位于（） 单选题 *A)垂体B)大脑皮层C)下丘脑(正确答案)D)小脑E

22、)延髓78. 以下强酸中毒处理中错误的是（） 单选题 *A)立即洗胃和催吐，使用碳酸氢钠(正确答案)B)喉头水肿者应气管切开吸氧C)皮肤灼伤，立即脱掉衣服，用清水冲洗，然后用生理盐水清洗D)眼部烧伤，立刻用清水冲洗E)出现消化道穿孔应及早手术治疗79. 电击后，如果发生急性肾功能衰竭，以下处理措施错误的是?（） 单选题 *A)应用乳酸林格液恢复血容量，维持适当尿量（5075 ml/h）B)有肌红蛋白尿者，尿排出量维持在7580 ml/h(正确答案)C)同时静脉输注碳酸氢钠碱化尿液，CPK升高和（或）肌红蛋白血症者，应输给甘露醇或速尿D)有血液透析指征者应进行血液透析E)尽快转入重症监护病房，防

23、治其他并发症的发生80. 以下哪一项是淹溺患者不可能出现的症状和体征（） 单选题 *A)呼吸困难B)咳粉红色泡沫痰C)视觉障碍D)咳大量黄白黏痰(正确答案)E)烦躁不安、抽搐、昏睡、昏迷和肌张力增加81. 吸入海水时，应尽快（） 单选题 *A)头低俯卧位(正确答案)B)头低仰卧位C)头高仰卧位D)头高俯卧位E)平卧位82. 以下属于二度冻伤的是（） 单选题 *A)麻木、过度出汗、关节痛、皮肤变苍白或发蓝、充血、皮肤坏死和坏疽B)明显充血水肿C)水肿、发红、水疱形成(正确答案)D)充血水疱E)伤后不易愈合，除遗有瘢痕外，可有长期感觉过敏或疼痛83. 火柴试验时，点燃的火柴距病人口部的应为离是（）

24、 单选题 *A)60 cmB)50 cmC)25 cmD)15 cm(正确答案)E)10 cm84. 老年重症感染患者治疗前不需要关注的内容（） 单选题 *A)近期使用抗生素情况B)既往史C)基础营养及免疫状态D)常规检查及影像学检查情况E)以上都对(正确答案)85. 败血症最重要的诊断依据是?（） 单选题 *A)畏寒、发热、明显的中毒症状B)皮疹C)肝脾大D)白细胞总数升高、中性粒细胞显著增加E)血和骨髓培养阳性(正确答案)86. 乙脑中枢性呼吸衰竭的原因有多种，但除外（） 单选题 *A)延髓呼吸中枢损害B)脑水肿C)低钠血症性脑病D)脑疝形成E)脊髓前角细胞病变致呼吸肌麻痹(正确答案)87

25、. 治疗败血症抗菌药物使用原则:（） 单选题 *A)早期、足量、杀菌为主B)一般用2种药物联合治疗C)疗程一般不少于3周D)临床诊断败血症一定要通过血培养明确病原菌后，根据药敏应用药物E)根据细菌培养及药敏实验及时调整抗生素(正确答案)88. 流脑暴发型败血症的发病机制（） 单选题 *A)急性肾上腺皮质功能衰竭所致B)血管内皮损伤血浆外渗所致低血容量性休克(正确答案)C)内毒素所致的严重微循环障碍、DICD)高热、失水性休克E)外毒素引起的多脏器衰竭89. 下列哪项属于革兰阳性败血症特点（） 单选题 *A)时间长B)近期有皮肤感染，呼吸道感染C)肝脾大D)病程中出现迁徙性病灶，脑脓肿、肝脓肿(

26、正确答案)E)白细胞升高，中性粒细胞升高90. 感染性发热包括（） 单选题 *A)心肌梗死后低热B)白血病C)流行性出血热(正确答案)D)甲状腺功能亢进E)感染后低热91. 下列疾病引起的发热为回归热的是:（） 单选题 *A)大叶性肺炎B)疟疾C)结核病D)霍奇金病(正确答案)E)伤寒92. 稽留热常见于:（） 单选题 *A)风湿热B)急性肾盂肾炎C)布鲁菌病D)大叶性肺炎(正确答案)E)疟疾93. 属于内源性致热源的物质是:（） 单选题 *A)细菌B)坏死组织C)肿瘤坏死因子(正确答案)D)抗原抗体复合物E)炎性渗出物94. 能直接作用于体温调节中枢的物质是:（） 单选题 *A)病毒B)炎性

27、渗出物C)抗原抗体复合物D)坏死物质E)干扰素(正确答案)95. 弛张热与间歇热的主要不同点是:（） 单选题 *A)发热程度B)发热持续时间C)有无正常体温(正确答案)D)发热上升方式E)发热下降方式96. 感染性发热最常见的病原体是:（） 单选题 *A)病毒B)立克次体C)细菌(正确答案)D)真菌E)肺炎支原体97. 属于外源性致热源的物质是（） 单选题 *A)中性粒细胞B)嗜酸性粒细胞C)抗原抗体复合物(正确答案)D)白细胞介素-1E)单核细胞98. 发热最常见的病因为（） 单选题 *A)变态反应B)感染性疾病(正确答案)C)无菌性坏死组织吸收D)内分泌代谢障碍E)体温调节中枢功能失调99

28、. 先昏迷后发热常见于（） 单选题 *A)脑出血(正确答案)B)败血症C)流行性出血热D)流行性乙型脑炎E)流行性脑脊髓膜炎100. 肾前性急性肾衰竭钠排泄分数（） 单选题 *A)101C)1D)40101. 肾前性急性肾衰竭尿钠浓度（mmol/l）（） 单选题 *A)500B)40C)350D)10102. 充血性心力衰竭引起急性肾衰竭的机制是?（） 单选题 *A)真正血管内容量减少B)有效循环血容量减少(正确答案)C)肾血流量减少D)全身血管扩张E)肾小管堵塞103. 肾前性急性肾衰竭血尿素氮/肌酐比值（） 单选题 *A)101(正确答案)C)1D)40104. 出血与烧伤患者引起急性肾衰

29、竭的机制是（） 单选题 *A)真正血管内容量减少(正确答案)B)有效循环血容量减少C)肾血流量减少D)全身血管扩张E)肾小管堵塞105. 肾前性急性肾衰竭尿渗透压（mOsm/l）（） 单选题 *A)500(正确答案)B)40C)350D)10106. 以下病因中哪项可引发肾前性氮质血症?（） 单选题 *A)肝硬化(正确答案)B)多发骨髓瘤C)横纹肌溶解D)中毒药物E)输血反应107. 脓毒症引起急性肾衰竭的机制是?（） 单选题 *A)真正血管内容量减少B)有效循环血容量减少C)肾血流量减少D)全身血管扩张(正确答案)E)肾小管堵塞108. 非甾体类抗炎药引起急性肾衰竭的机制是（） 单选题 *A

30、)真正血管内容量减少B)有效循环血容量减少C)肾血流量减少(正确答案)D)全身血管扩张E)肾小管堵塞109. 关于泥石流下列说法不正确的是?（） 单选题 *A)泥石流常见于山区或者其他沟谷深壑。地形险峻的地区(正确答案)B)暴雨、长时间的连续降雨为泥石流的动力来源C)我国西南地区的泥石流多发生于69月。西北地区的泥石流多发生于56月D)人为的不合理开发往往成为泥石流的诱发性因素E)以上都不是110. 烧伤患者为防止伤员休克应立即给予服用以下哪种液体（） 单选题 *A)纯净水B)汽水C)淡盐水(正确答案)D)可乐E)茶111. 下列哪项不是引发海啸的原因?（） 单选题 *A)海底的地震B)火山爆

31、发C)天体撞击D)台风(正确答案)E)水底塌陷112.（） 单选题 *A)甲地B)乙地(正确答案)C)丙地D)丁地E)四地都不易发生113. 火灾中对人员威胁最大的是（），因此首先应该做好防护再逃生（） 单选题 *A)火B)烟气(正确答案)C)可燃物D)火花E)建筑物倒塌114. 有关滑坡和泥石流的叙述，正确的是（） 单选题 *A)滑坡发生在山区，泥石流发生在平原地区B)滑坡与泥石流成因相同C)滑坡与泥石流的危害基本相同D)我国山区面积广大，滑坡和泥石流成为分布较广泛的地质灾害(正确答案)E)以上都不是115. 动脉出血时的止血方法是什么（） 单选题 *A)压住出血动脉的远心端B)压住出血动脉

32、的近心端(正确答案)C)压住伤口部位D)压住手指E)以上都不对116. 对受伤人员进行急救的第一步应该是?（） 单选题 *A)观察伤者有无意识(正确答案)B)对出血部位进行包扎C)进行心脏胸外按压D)人工呼吸E)电除颤117. 海啸发生时的破坏特点、不包括以下哪个方面?（） 单选题 *A)破坏力大B)突发性强C)速度快D)侵袭力弱(正确答案)E)死亡率高118. 海啸警报中心收集资料的方法，主要是靠（） 单选题 *A)靠各国的地震仪B)位于海上的测量浮标C)交换各国情报D)A和B(正确答案)E)以上都是119. 当被烧伤时，正确的急救方法应该是?（） 单选题 *A)尽快用冷水冲洗烧伤部位(正确

33、答案)B)立即用嘴吹灼伤部位C)包扎后至医院诊治D)热敷E)以上都不正确120.（） 单选题 *A)B)(正确答案)C)D)E)以上都不是121. 下列哪项是确定患者存在急性心肌梗死的最有价值的指标（） 单选题 *A)乳酸脱氢酶增高B)肌钙蛋白I升高(正确答案)C)磷酸肌酸激酶升高D)肌红蛋白升高E)心电图ST段水平下移122. 下列哪项不是稳定型心绞痛发作时的典型临床表现?（） 单选题 *A)血压下降(正确答案)B)心率加快C)第二心音逆分裂D)出现第四音奔马律E)一过性心尖部收缩期杂音123. 患者女性，74岁，因股骨颈骨折卧床牵引保守治疗。8小时前睡眠中突发心前区疼痛，持续疼痛伴阵发性加

34、重，口含硝酸甘油无缓解。既往有高血压、糖尿病病史。入院查体:心率62 bpm，血压110/70 mmHg，双肺（-），双侧脉搏对称。心电图提示V1V3ST段抬高。该患者最有可能的诊断是（） 单选题 *A)急性心肌梗死(正确答案)B)肺栓塞C)急性主动脉夹层D)不稳定型心绞痛E)稳定型心绞痛124. 对诊断冠心病最有价值的是（） 单选题 *A)超声心动图B)X线片C)冠脉造影(正确答案)D)心电图运动负荷试验E)漂浮导管125. 解洗肉水样大便，有特殊臭味，多见于:（） 单选题 *A)肠伤寒B)直肠息肉C)急性出血坏死性肠炎(正确答案)D)上消化道出血E)结肠癌126. 下列血液系统疾病中，哪种

35、不出现血尿?（） 单选题 *A)溶血性贫血(正确答案)B)再生障碍性贫血C)血小板减少性紫癜D)血友病E)过敏性紫癜127. 无症状镜下非均一性血尿伴大量蛋白尿、高血压的患者应该通过哪项检查确诊（） 单选题 *A)腹部彩超B)腹部CT扫描C)尿脱落细胞学检查D)膀胱镜检查E)肾穿刺活检术(正确答案)128. 临床上最常出现血尿的疾病是什么?（） 单选题 *A)肾的先天畸形B)免疫系统疾病C)红斑狼疮D)糖尿病E)肾小球肾炎(正确答案)129. 下列哪项是不正确的?（） 单选题 *A)每日咯血100 ml以内为小量咯血B)咯血前患者常有胸闷，咳嗽C)大咯血是一次咯血量500 mlD)咯出的血液常

36、呈酸性(正确答案)E)咯血患者宜健侧卧位，以利血液排出130. 急性左心衰竭的主要临床表现不包括:（） 单选题 *A)突然发生的重度呼吸困难，端坐呼吸B)咳嗽次数增多，咳粉红色泡沫样痰，肺部布满哮鸣音和双肺湿啰音C)心率增快，并可闻及奔马律D)皮肤苍白或发绀，严重者出现血压下降或休克E)下肢水肿(正确答案)131. 以下哪项是肺梗塞最重要的检查方法（） 单选题 *A)胸部CTB)肺动脉CTA(正确答案)C)心电图D)心血管超声E)经食道心脏超声132. ARDS患者的机械通气要求患者潮气量设定目标（） 单选题 *A)68 ml/kg(正确答案)B)1012 ml/kgC)912 ml/kgD)

37、1015 ml/kgE)35 ml/kg133. 呼吸困难患者给氧的目标是保障PaO2在以下哪种水平（） 单选题 *A)90 mmHgB)5060 mmHgC)60 mmHg(正确答案)D)80 mmHgE)100 mmHg134. 哮喘最重要的特征是（） 单选题 *A)哮鸣音B)可逆性小气道功能受限(正确答案)C)呼吸困难D)CO2潴留E)有发作史135. 急性左心衰竭的抢救措施，下列哪项不妥（） 单选题 *A)高流量鼻导管吸氧B)应用吗啡C)急性心肌梗死后左心衰时，在急性期24小时内宜用洋地黄(正确答案)D)快速利尿E)应用血管扩张剂136. 下列哪项不是急性左心衰竭的病因（） 单选题 *

38、A)急性广泛前壁心肌梗死B)高血压性心脏病，高血压危象C)急性肺源性心脏病(正确答案)D)感染性心内膜炎或急性心肌梗死致瓣膜穿孔E)心脏瓣膜病突发心律失常或输液过多过快时137. 有机磷杀虫药中毒的原理（） 单选题 *A)胆碱酯酶失活(正确答案)B)磷酰化胆碱酯酶减少C)胆碱酯酶活性增加D)交感神经兴奋E)过氧化损伤138. 氨基甲酸酯类农药中毒后氨基甲酰化ChE活性约于（）小时内几乎完全恢复正常（） 单选题 *A)2 hB)4 h(正确答案)C)6 hD)8 hE)12 h139. 氨基甲酸酯类农药中毒患者，以下解毒药应用正确的是（） 单选题 *A)碘解磷定B)氯解磷定C)阿托品(正确答案)

39、D)弗马西尼E)呋塞米140. 毒鼠强中毒突出表现为（） 单选题 *A)呼吸困难B)休克C)癫痫发作(正确答案)D)全身弥漫出血E)呼吸衰竭141. 氰化物中毒时，患者的呼吸气味可呈（） 单选题 *A)烂苹果味B)蒜臭味C)腥臭味D)酒味E)苦杏仁味(正确答案)142. 抗凝血杀鼠计量重要的毒理机制:（） 单选题 *A)导致机体合成血小板减少，从而导致岀血B)导致机体缺乏因子，从而导致凝血障碍C)导致机体血小板消耗过多，从而导致出血D)干扰肝对维生素K的作用，使凝血酶原和凝血因子、等的合成受阻(正确答案)E)拮抗体内钙离子通道，造成凝血因子合成障碍143. 以下哪一项是拟除虫菊酯类重度中毒的诊

40、断依据?（） 单选题 *A)意识朦胧B)头痛C)心悸D)心律不齐E)昏迷(正确答案)144. 急性口服百草枯中毒处理不正确的是?（） 单选题 *A)立即洗胃、催吐、导泻B)血液透析血液灌流C)常规吸氧(正确答案)D)免疫抑制剂治疗E)卧床休息145. 下列哪些药物中毒同时服用白酒可以减轻中毒?（） 单选题 *A)百草枯中毒B)有机磷中毒C)甲醇中毒(正确答案)D)氟乙酰胺中毒E)氨基甲酸酯中毒146. 有机磷杀虫剂中毒最主要的死因（） 单选题 *A)中毒性休克B)急性肾功能衰竭C)呼吸衰竭(正确答案)D)脑水肿E)出血147. Murphy征阳性则提示:（） 单选题 *A)细菌性肝脓肿B)急性

41、胆管炎C)肝总管结石D)左肝管结石E)急性胆囊炎(正确答案)148. 患者男性，66岁，上腹疼痛6小时，伴畏寒、高热2小时，以往曾行胆囊切除术。查体:T 39.6，Bp 80/50 mmHg，巩膜黄染，腹软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞13.9109/L，中性粒89%，拟诊为（） 单选题 *A)急性消化道溃疡穿孔B)急性坏疽性阑尾炎C)急性绞窄性肠梗阻D)急性梗阻性化脓性胆管炎(正确答案)E)急性出血性坏死性胰腺炎149. 患者女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38，右上腹压痛明显，无反跳痛，

42、Murphy征阳性，WBC 16109/L，血清淀粉酶为64温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病（） 单选题 *A)高位急性阑尾炎B)急性胰腺炎C)溃疡病穿孔D)急性胆囊炎(正确答案)E)急性肠梗阻150. 急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是?（） 单选题 *A)胆总管结石(正确答案)B)胆总管末端狭窄C)胆道出血继发感染D)胆总管癌E)先天性胆总管扩张症151. 急性胰腺炎的临床表现错误的是（） 单选题 *A)腹痛可向腰背部放射B)腹部体征与腹痛程度相一致(正确答案)C)可出现上腹部肿块D)伴或不伴发热E)可有休克或器官功能障碍152. 下列哪些疾病常表现为转移性右下腹疼痛（） 单选题 *A

43、)消化性溃疡B)急性心肌梗死C)急性胆囊炎D)急性阑尾炎(正确答案)E)异位妊娠153. 诊断胆囊结石的简单而可靠的方法是?（） 单选题 *A)BUS(正确答案)B)ERCPC)PTCD)口服法胆囊造影E)十二指肠引流术154. 急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是（） 单选题 *A)输液、输血维持有效血容量B)纠正代谢性酸中毒C)静脉输入大量抗生素D)胆道减压引流解除梗阻(正确答案)E)急诊行胆囊切除术155. 下列哪些疾病不是引起急性腹痛常见病因（） 单选题 *A)急性化脓性阑尾炎B)输尿管结石C)消化道性溃疡伴穿孔D)急性重症胰腺炎E)慢性萎缩性胃炎(正确答案)156. 上腹进行性疼痛

44、伴黄疸可见于（） 单选题 *A)消化性溃疡B)慢性胃炎C)胆囊炎(正确答案)D)胰腺炎E)胰腺癌157. 犬咬伤的伤口处理不包括（） 单选题 *A)立即对伤口进行彻底冲洗B)最好持续冲洗15 minC)任何部位只要伤口有出血，除外颌面部咬伤，原则上须做二期缝合D)缝合前必须先给予狂犬病免疫球蛋白浸润性注射E)手指、脚趾、耳垂或鼻部被咬伤者，也需注射狂犬病免疫球蛋白，但需加压包扎(正确答案)158. 毒蛇咬伤的现场急救措施不包括:（） 单选题 *A)给受伤者以安慰，以保持镇定，避免惊恐躁动B)不要盲目处理伤口，尽早摘除手镯、手表和戒指等肢体饰物C)让伤者尽快跑去医院救治(正确答案)D)压迫固定以

45、减少毒素吸收E)尽快将伤者转送到就近医院进行治疗，避免使用不可靠或无效的措施，以免耽误救治时间159. 以下哪种情况不必使用抗蛇毒血清（） 单选题 *A)有全身中毒表现者如出凝血功能障碍B)心血管异常，如出现低血压、休克、心律失常和射血分数降低等C)咬伤48 h内局部肿胀范围超过伤肢1/4者（未用止血带）(正确答案)D)神经毒性表现，眼睑下垂、麻痹或肌颤等E)严重局部中毒症160. 以下毒蛇与无毒蛇的描述哪项是错误的?（） 单选题 *A)毒蛇头部多呈椭圆形(正确答案)B)无毒蛇瞳孔多呈圆形C)毒蛇牙痕常呈细锯齿状D)毒蛇常较粗且尾短，无毒蛇多细长E)毒蛇咬伤后牙痕周围常规有瘀血、坏死或肿胀16

46、1. 犬咬伤后不必常规使用抗生素预防感染，以下哪项不是高危感染者，无须常规抗感染?（） 单选题 *A)250岁者(正确答案)B)免疫受损者C)慢性病者D)头面部咬伤E)创面深、大或受伤时间超过24 h者162. 以下毒蛇中，哪种不是血液毒类蛇（） 单选题 *A)竹叶青蛇B)五步蛇C)蝰蛇D)银环蛇(正确答案)E)铬铁头蛇163. 蜜蜂蜇伤后创面处理注意事项中哪项不正确?（） 单选题 *A)蜜蜂蜇伤后会在皮肤上遗留毒刺及毒囊B)胡蜂蜇伤后会在皮肤上遗留毒刺及毒囊(正确答案)C)发现毒刺后可用指甲或其他薄片轻轻地沿深部刮除D)刮除毒刺时切忌使用钳夹或挤压的方法E)刮除毒刺时挤压毒囊导致更多毒液注入

47、皮肤，加重中毒症状164. 呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在（） 单选题 *A)幽门以上B)十二指肠乳头以上C)十二指肠乳头以下(正确答案)D)贲门以上E)幽门以下165. 根据呕吐的伴随症状推测呕吐病因时，哪项说法是不正确的?（） 单选题 *A)呕吐伴腹泻多见于急胃肠炎B)呕吐伴右上腹痛应考虑胆囊炎或胆石症C)呕吐伴眩晕见于前庭器官疾病D)呕吐伴停经可能为早孕E)呕吐伴头痛肯定为脑血管病变(正确答案)166. 呕吐物多且有粪臭味者多见于:（） 单选题 *A)幽门梗阻B)十二指肠淤积症C)小肠梗阻(正确答案)D)胃潴留E)胃癌167. 黏液脓血便里急后重可见于下述哪项?（） 单选题 *A)肠结核

48、B)直肠息肉C)急性细菌性痢疾(正确答案)D)霍乱E)阿米巴痢疾168. 下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水（） 单选题 *A)真菌性肠炎B)霍乱(正确答案)C)细菌性痢疾D)肠结核E)过敏性胃肠炎169. 呕吐大量隔夜宿食可见于（） 单选题 *A)急性胃炎B)慢性胃炎C)消化性溃疡D)急性肝炎E)幽门梗阻(正确答案)170. 下列哪项不是急性腹泻的特点（） 单选题 *A)起病急骤B)病程较短C)常伴有腹痛D)多见于吸收不良或肠道肿瘤(正确答案)E)每天排便次数可达10次以上171. 呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于:（） 单选题 *A)脑震荡B)脑溢血C)脑梗塞D)前庭器官疾病(正确答案)E)眼病1

49、72. 下列关于细菌性痢疾与阿米巴痢疾叙述正确的是?（） 单选题 *A)细菌性痢疾和阿米巴痢疾的流行学病特点均呈散发B)细菌性痢疾潜伏期为数周至数月C)阿米巴痢疾起病急，多伴发热、腹痛、里急后重，便次频繁，左下腹压痛明显D)细菌性痢疾便检可见大量红细胞，少量脓细胞E)细菌性痢疾由志贺菌引起，阿米巴痢疾由阿米巴原虫引起(正确答案)173. 呕吐伴上腹节律性、周期性痛可见于（） 单选题 *A)急性胃炎B)慢性胃炎C)消化性溃疡(正确答案)D)胃癌E)胃泌素瘤174. 下列疾病相对应粪便性状正确的是?（） 单选题 *A)阿米巴痢疾-果酱样脓血便(正确答案)B)急性出血性坏死性肠炎-米泔水样稀便C)急

50、性细菌性痢疾-洗肉水样粪便D)白色念珠菌性肠炎-脓血便或黏液血便E)霍乱-蛋清样稀便175. 下列关于腹泻的叙述哪一项是正确的（） 单选题 *A)病程超过2周者为慢性腹泻B)腹泻的某些发病因素互为因果(正确答案)C)变态反应不会引起腹泻D)轮状病毒是引起成人腹泻的主要原因E)分泌性腹泻是由于胃肠黏膜形成假膜所致176. 心电监护仪报警显示心搏停止，而患者神志清楚无不适主诉，可能的原因是（） 单选题 *A)患者心脏停搏B)患者在做屏气动作C)电极脱落(正确答案)D)心电监护仪内电池耗尽E)以上都不对177. 中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是:（） 单选题 *A)各种刺激无反应B)不能唤醒C)无自

51、主运动D)深浅反射均消失(正确答案)E)大小便失禁178. 下列引起意识障碍的疾病，其中哪项属颅内感染（） 单选题 *A)高血压脑病B)脑梗塞C)脑血栓形成D)脑型疟疾(正确答案)E)癫痫179. 急性化脓性胆管炎最常见的诱因是（） 单选题 *A)胆石或蛔虫阻塞胆管(正确答案)B)肿瘤阻塞胆管C)胆管瘢痕狭窄D)急性胆囊炎的脓液流入胆管180. 闭合性腹部伤患者腹腔穿刺抽出较多不凝血液，血压80/50 mmHg， 诊疗程序首先应:（） 单选题 *A)立即剖腹探查(正确答案)B)行B超或CT检查确定诊断C)全面检查确定有无其他部位合并伤D)快速补充血容量纠正休克E)纠正休克后剖腹探查181. 维持胸内负压的必要条件是（） 单选题 *A)吸气肌收缩B)呼气肌收缩C)胸膜腔密闭(正确答案)D)胸廓扩张182. 颈部创伤危及生命的原因不包括（） 单选题 *A)上呼吸道梗阻引起的窒息B)动力性呼吸衰竭C)颈椎损伤引起的上肢瘫痪(正确答案)D)颈部大血管破裂所致的大出血183. 突然出现上腹部剑突下剧烈绞痛，不发烧，巩膜无黄染，