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1、PAGEPAGE 272022年信阳市新县妇幼保健院医护人员招聘笔试模拟试题及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1中心静脉压的高低主要反映?()A.外周阻力大小B.心率快慢C.大动脉管壁的顺应性大小D.静脉回心血量答案:D解析:中心静脉压可反映心脏功能状态和静脉回心血量,在临床上常作为判断心血管功能的重要指标,也可作为控制补液速度和补液量的监测指标。2长期应用可引起干咳的药物是()。A.利血平B.尼莫地平C.卡托普利D.可乐定答案:C解析:卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制药,服药后引起的顽固性咳嗽(无痰干咳)是其常见的不良反应,往往是停药的主要原因。3下列可引起牙龈增
2、生的抗癫痫药是()。A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.丙戊酸钠D.地西泮答案:A4下列不属于化脓性炎症的是()A.急性细菌性痢疾B.急性蜂窝织炎性阑尾炎C.疖、痈D.输卵管积脓答案:A解析:化脓性炎为脓肿、蜂窝织炎、表面化脓及积脓,常见于疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、急性阑尾炎、输卵管积脓等疾病。急性细菌性痢疾简称菌痢,是由痢疾杆菌引起的一种急性肠道传染性疾病,属于纤维素性炎。5下列哪项属于孕激素的生理作用?()A.使增生期子宫内膜转化为泌期B.促使子宫泌大量清亮、稀薄的黏液C.促进水钠潴留D.促进上皮增生、角化答案:A解析:孕激素的主要作用如下。使子宫肌肉松弛,活动能力降低,对外界刺激的反应能力下降,
3、降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性,有利于受精卵在子宫腔内生长发育;抑制子宫内膜细胞增殖,使增生期于宫内膜转化为泌期内膜,为受精卵着床做好准备;使宫颈黏液泌减少、变稠,阻止精子通过;促进输卵管上皮泌黏液性液体,为受精卵提供营养;抑制上皮增生,并使其角化程度降低;在雌激素影响的基础上,促进乳腺腺泡的发育;通过对丘脑下部的负反馈作用,影响脑垂体促性腺激素的泌;通过中枢神经系统起到升温作用;促进水、钠排泄。6乙型肝炎病毒具有()。A.逆转录活性DNA聚合酶B.溶菌酶C.依赖RNA的RNA多聚酶D.逆转录酶答案:A解析:乙型肝炎病毒简称乙肝病毒,是一种DNA病毒,属于嗜肝DNA病毒科,是一种逆转录病毒。研究
4、证明,乙肝病毒具有逆转录活性的DNA聚合酶,在病毒复制过程中具有十重要的作用。7肺门的结构不包括()。A.主支气管B.气管C.肺上静脉D.肺动脉答案:B解析:肺门是支气管、血管(肺上静脉、肺动脉)、神经和淋巴管等出人的门户。气管位于喉和气管杈之间,不属于肺门的结构。8下列关于核酸的说法,错误的是:A.核苷与磷酸组成核苷酸,其间起连接作用的化学键为磷脂键B.核苷酸的书写及合成方向是按照由5端(磷酸基团)-3端(羟基)的顺序C.各个核苷酸相连形成核酸,其间起连接作用的化学键称为磷脂键D.各个核苷酸相连形成核酸,其间起连接作用的化学键称为3,5-磷酸二酯键E.核糖与碱基组成核苷,其间起连接作用的化学
5、键为糖苷键答案:C解析:各个核苷酸相连形成核酸,其间起连接作用的化学键称为3,5-磷酸二酯键。考点生物化学9肺通气/血流比值的正常值约为()。A.1.0B.2.0C.0.16D.0.84答案:D解析:正常健康成人安静时通气/血流比值约为0.84。10当红细胞渗透脆性增大时()。A.红细胞不易破裂B.对高渗盐溶液抵抗力增大C.对高渗盐溶液抵抗力减小D.对低渗盐溶液抵抗力减小答案:D解析:红细胞在低渗盐溶液中出现膨胀破裂的特性称红细胞渗透脆性,简称脆性。正常红细胞在渗透压逐渐降低的溶液(如氯化钠溶液)中表现出一定抵抗低渗(或低张)溶液的能力,也即抗张力强度,它与脆性相对。当脆性增大时,对低渗溶液的
6、抵抗力就减小。11风湿性心肌炎病变主要累及()。A.心肌细胞B.心肌间质结缔组织C.心肌间质的小血管D.心肌间质神经组织答案:B解析:风湿性心肌炎病变主要累及心肌间质结缔组织,常表现为灶状间质性心肌炎,间质水肿,在间质血管附近可见Aschoff小体和少量的淋巴细胞浸润。12毛果芸香碱对眼睛的作用是()。A.扩瞳,调节麻痹B.扩瞳,升高眼内压C.缩瞳,调节痉挛D.扩瞳,降低眼内压答案:C解析:毛果芸香碱直接作用于M受体,滴眼后可有缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用。13关于心脏内兴奋传播的途径和特点的描述,下列说法错误的是A.兴奋在窦房结内的传导最快B.通过特殊的传导系统有序扩布C.不同心肌细胞的
7、传导速度不同D.兴奋在房室交界处的传导速度最慢答案:A解析:兴奋在浦肯野纤维内的传导速度是心内传导系统中最快的。14下列白细胞中,免疫细胞主要是指()A.淋巴细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞答案:A解析:淋巴细胞是白细胞的一种,在免疫应答反应过程中起核心作用。淋巴细胞为T淋巴细胞、B淋巴细胞和自然杀伤细胞(NK),别在细胞免疫、体液免疫和机体的固有免疫中发挥重要作用。15喉腔最易水肿、阻塞的部位是()。A.喉前庭B.喉中间腔C.声门下腔D.喉室答案:C解析:声门下腔是声襞与环状软骨下缘之间的部,其黏膜下组织疏松,炎症时易发生喉水肿,尤以婴幼儿更易发生急性喉水肿而导致喉部阻塞,
8、造成呼吸困难。16小叶性肺炎不会发生的并发症是()。A.肺肉质变B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺脓肿答案:A解析:小叶性肺炎的并发症有呼吸衰竭、心力衰竭、脓毒血症、肺脓肿和脓胸等。肺肉质变是大叶性肺炎的并发症,是由于肺内炎性病灶内中性粒细胞渗出过少,释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素,大量未能被溶解吸收的纤维素被肉芽组织取代而机化所形成的。17()是心血管系统的辅助系统,协助静脉引流组织液。A.呼吸系统B.生殖系统C.淋巴系统D.内泌系统答案:C18副交感神经低级中枢与神经节间的纤维是()。A.节间纤维B.节前纤维C.节后纤维D.感觉纤维答案:B解析:副交感神经的低级中枢位于脑干一般内脏运
9、动核和脊髓骶部的骶副交感核,由这些核的神经元发出的纤维即为节前纤维。19下列泌液中不含IgA的是()A.唾液B.汗液C.初乳D.支气管液答案:B解析:泌型IgA存在于泌液中,如唾液、泪液、初乳、鼻和支气管泌液、胃肠液等。泌型IgA是机体粘膜局部抗感染免疫的主要抗体。考点医学免疫学20某风湿性心脏病患者,因气促、全身水肿、肝大、颈静脉怒张服用地高辛半个月后,出现室性早搏呈二联律,除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药物是:A.利多卡因静脉注射B.胺碘酮口服C.苯妥英钠静脉注射D.维拉帕米答案:C解析:风湿性心脏病心衰患者,服地高辛半个月后出现室性早搏二联律,考虑洋地黄中毒,除停用洋地黄
10、并补钾外,选择抗心律失常药物时,理论上以选用苯妥英钠静脉注射最适宜。因为苯妥英钠不影响房室传导,不抵消洋地黄的强心作用。考点药理学21诊断伤寒、副伤寒的实验是()A.肥达反应B.外斐氏反应C.锡克氏反应D.交叉反应答案:A解析:外斐氏反应亦称变形杆菌凝集试验,用以诊断流行性斑疹伤寒,恙虫病等急性传染病;锡克氏试验用于测定人体对白喉有无免疫力,确定是否需要预防接种;抗原、抗体反应即称为交叉反应。考点医学免疫学22小剂量阿司匹林预防血栓形成的作用机制是()A.能直接抑制血小板聚集B.抑制血栓素A2合成酶,阻止TXA2合成C.抑制PGI2酶,阻止PGI2合成D.阻止维生素K参与合成凝血因子答案:B解
11、析:阿司匹林可以抑制血栓素A2合成酶,阻止TXA2合成,抑制血小板聚集,达到抗凝的作用。考点药理学23是正常成人不会出现的一种病态叩击音,临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时。A.清音B.过清音C.浊音D.鼓音答案:B解析:过清音介于鼓音和清音之间,正常成人不会出现的一种病态叩击音,临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时,如肺气肿。考点诊断学24睾丸:A.只有产生精子的功能B.睾丸白膜是腹膜的延续C.精曲小管是精子产生的部位D.精曲小管汇合成附睾管答案:C解析:精曲小管是生成精子的地方。考点人体解剖学25关于胆总管的描述,下列错误的是:A.由肝总管与胆囊管汇合而成B.位于肝胃韧带内C.行
12、于十二指肠上部后方D.与胰管合并成肝胰壶腹E.位于肝固有动脉右侧答案:B解析:胆总管由肝总管与胆囊管汇合而成,向下与胰管相汇合形成肝胰壶腹。胆总管起始端位于十二指肠上部的肝十二指肠韧带内。考点人体解剖学26下列因素变化中主要影响收缩压的是()。A.每搏输出量B.外周阻力C.心率D.大动脉管壁弹性答案:A27下列关于地西泮的说法错误的是:A.小剂量有抗焦虑作用B.不具有成瘾性C.大剂量造成短暂记忆缺失D.目前最常见的镇静催眠药E.氟马西尼为拮抗剂答案:B解析:(1)该题考查的是药理学-苯二氮类-地西泮的知识点。(2)地西泮(安定),随剂量由小到大用依次可产生抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢
13、性肌肉松弛和短暂记忆缺失等作用(A,C对)。是目前最常见的镇静催眠药(D对)。最常见不良反应是嗜睡、头晕、乏力和记忆力下降。长期应用产生一定耐受性,久用可发生依赖性和成瘾(B错),停用可出现反跳现象和戒断现象。过量中毒的特效拮抗药为氟马西尼(E对)。考点药理学28咽隐窝位于()A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.喉腔答案:A解析:在鼻咽,位于咽鼓管圆枕后方与咽后壁之间的纵行深窝,称为咽隐窝,为鼻咽癌的好发部位。29下列哪种出血用维生素K治疗无效A.长期使用四环素B.华法林引起的出血C.早产儿、新生儿D.肝素过量E.大剂量阿司匹林答案:D解析:维生素K在肝内作为辅酶参与凝血因子、的合成,缺乏时造成凝血障
14、碍。临床用于治疗维生素K缺乏引起的出血,包括维生素K吸收障碍:梗阻性黄疸、胆瘘及慢性腹泻等疾病;维生素合成障碍:早产儿、新生儿、长期大量应用广谱抗生素等。也可用于治疗长期应用香豆素类、水杨酸类药物引起的出血。由于肝素能强化或激活抗凝血酶作用,抑制凝血因子、生成,故维生素K对肝素过量引起的出血无效,肝素过量引起自发性出血的对抗药物为鱼精蛋白。考点药理学30能够抑制胃壁细胞泌H+而用于治疗消化性溃疡的药物是()。A.肾上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.奥美拉唑答案:D31正常情况下,除肝、脾、增大的膀胱、子宫所在的部位,腹部大部区域叩诊音为()。A.浊音B.过清音C.鼓音D.实音答案:C32神经-
15、肌肉接头传递中,消除乙酰胆碱的酶是()。A.磷酸二酯酶B.腺苷酸环化酶C.乙酰胆碱酯酶D.ATP酶答案:C33关于癌前疾病(或病变)的描述,下列说法错误的是()。A.癌前疾病(或病变)可以是获得性的或者是遗传性的B.大肠腺瘤为常见的癌前疾病(或病变)之一C.癌前疾病(或病变)一定会发展为恶性肿瘤D.从癌前疾病(或病变)发展为癌,可以经过很长时间答案:C34病毒性肝炎的主要病理变化为()A.肝细胞萎缩消失B.肝细胞不同程度的变性、坏死C.门管区结缔组织增生D.肝细胞再生答案:B35含有抗凝剂的血液离心或静置一段时间后就会逐渐成上、下两层及中间一薄层白色物质,这层白色物质是()。A.血浆B.血细胞
16、C.白细胞和血红蛋白D.白细胞和血小板答案:D36全身最大的淋巴管是()。A.胸导管B.右淋巴导管C.毛细淋巴管D.淋巴干答案:A解析:胸导管是全身最大的淋巴管,在平第12胸椎下缘高度起自乳糜池,经主动脉裂孔进入胸腔,收纳约全身3/4部位的淋巴。37关于蚕豆病的说法错误的是:A.与红细胞内缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶有关B.与谷胱甘肽难以保持原状有关C.表现为红细胞易于破裂,发生溶血性黄疸D.蚕豆是一种弱氧化剂E.还原性谷胱甘肽是体内重要的抗氧化剂答案:D解析:还原型谷胱甘肽是体内重要的抗氧化剂,可以保护含巯基的蛋白质或酶免受氧化剂,尤其过氧化物的损害。对红细胞而言,还原型谷胱甘肽的作用更为重要
17、,可保护红细胞膜的完整性。我国南方地区有些人群的红细胞内缺乏葡糖-6-磷酸脱氢酶,不能经磷酸戊糖途径得到充足的NADPH,难以使谷胱甘肽保持还原状态,因而表现为红细胞易于破裂,发生溶血性黄疸。这种溶血现象常在食用蚕豆(强氧化剂)后出现,故称为蚕豆病。考点生物化学38下列哪种改变不属于液化性坏死?()A.急性坏死性胰腺炎B.脑脓肿C.干酪样坏死D.脑软化答案:C39下列哪项为高化鳞状细胞癌的病理形态特点?A.鳞状上皮呈乳头状生长B.癌细胞化形态仍保留鳞状上皮特征C.形成大小不一的鳞状细胞巢D.癌巢细胞间可见细胞间桥并见角化珠形成答案:D40()是指刚能引起效应的最小药量。A.最小有效剂量B.半最
18、大效应浓度C.治疗量D.极量答案:A二、多选题1充血有生理性和病理性之,以下情况属于生理性充血的是()。A.妊娠时的子宫充血B.人体进食后胃肠黏膜充血C.运动员运动时的骨骼肌充血D.炎症反应早期引起的充血答案:ABC2关于正常成人的胸廓形态的描述,下列说法正确的是()。A.脊柱前凸B.两侧对称C.呈椭圆形D.前后径:左右径约为1:1.5答案:BD解析:脊柱前凸为脊柱畸形,容易引起胸廓两侧不对称。成人胸廓近似圆锥形,容纳胸腔脏器。成年人胸廓前后径较左右径短,两者比例约为1:1.5。3评价心脏泵血功能的指标有()。A.每搏功B.心指数C.心排血量D.射血数答案:ABCD解析:评价心脏泵血功能的指标
19、有心排血量、搏出量、心指数、射血数和每搏功。4对乙酰氨基酚(扑热息痛)的不良反应有()。A.过敏反应B.肝损害C.消化系统反应D.肾损害答案:ABCD解析:对乙酰氨基酚的不良反应如下。消化系统反应:偶可见恶心、呕吐、腹痛等不适,过量中毒可引起肝损害。泌尿系统:过量服用可引起出现肾绞痛、急性肾衰竭或慢性肾衰竭等肾损害。血液系统:偶可致贫血和粒细胞缺乏症。过敏反应:较少见,可有皮疹、药热和黏膜损害等。5肛门与直肠检查常用的体位有()。A.肘膝位B.左侧卧位C.右侧卧位D.截石位答案:ABD解析:肛门与直肠检查常用的体位有肘膝位、左侧卧位、仰卧位或截石位和蹲位。6蛋白质的二级结构包括()。A.-螺旋
20、B.-折叠C.-转角D.无规则卷曲答案:ABCD解析:蛋白质二级结构是指蛋白质主链局部的空间结构,不涉及氨基酸残基侧链构象。主要为-螺旋、-折叠、-转角、无规则卷曲。7可以促进生长激素泌的是()。A.高蛋白饮食B.低血糖C.脂肪酸增多D.雌激素答案:ABD解析:慢波睡眠、低血糖、高蛋白饮食和注射某些氨基酸、雌激素等可以促进生长激素的泌。脂肪酸增多可以抑制生长激素的泌。8正常人的血液在血管内不发生凝固的原因有:A.血液流动快B.血管内膜光滑完整C.纤维蛋白溶解系统的作用D.有抗凝血物质存在E.以上都不对答案:ABCD解析:(1)该题考查的是生理学-血液-血液凝固的负性调节。(2)血管内膜光滑完整
21、使血管内皮的抗凝作用保持完整(B对);(3)血液流动快稀释了活化的凝血因子(A对);(4)纤维蛋白溶解系统的作用于凝血过程,抑制凝血发生(C)。(5)体内有抗凝血物质存在,人体存在血液凝固的负性调节(D对)。9生理性止血过程包括:A.血小板粘着于受损伤血管B.血液凝固,血块回缩C.血小板释放5-羟色胺使小血管收缩D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纤溶系统激答案:BCD解析:(1)该题考查的是生理学-血液-生理性止血的知识点。(2)生理性止血的过程主要包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固(B对)三个过程。(3)血管收缩:生理性止血首先表现为受损血管局部和附近的小血管收缩,使局部血流减少,其机制
22、包括:损伤性刺激反射性收缩血管,血管壁损伤引起局部血管肌源性收缩,黏附于损伤处的血小板释放5-HT、TXA2等缩血管物质(C对)。(4)血小板血栓形成:内皮下胶原暴露,少量血小板黏附至内皮下胶原上,黏附的血小板进一步激活血小板内信号途径导致血小板聚集。局部受损红细胞释放ADP和局部凝血过程中生成的凝血酶均可使血小板活化而释放内源性ADP、TXA2,进而激活和募集更多血小板,形成血小板止血栓堵塞伤口(D对),实现初步止血,称一期止血。(5)血液凝固:血管受损后凝血因子按一定顺序相继激活,生成凝血酶,最终使血浆中可溶性纤维蛋白原转变为不溶性的纤维蛋白,并交织成网,以加固止血栓,称二期止血。包含凝血
23、酶原复合物形成、凝血酶的激活和纤维蛋白的生成三个基本步骤。10组成细胞外基质的是()。A.胶原蛋白B.蛋白多糖C.粘连糖蛋白D.膜磷脂答案:AC解析:糖胺聚糖、细胞外基质、蛋白聚糖,它们能够形成水性的胶状物,在这种胶状物中包埋有许多其它的基质成;结构蛋白,如胶原和弹性蛋白,它们赋予细胞外基质一定的强度和韧性;粘着蛋白:如纤粘连蛋白和层粘联蛋白,它们促使细胞同基质结合。其中以胶原和蛋白聚糖为基本骨架在细胞表面形成纤维网状复合物,这种复合物通过纤粘连蛋白或层粘连蛋白以及其他的连接子直接与细胞表面受体连接;或附着到受体上。由于受体多数是膜整合蛋白,并与细胞内的骨架蛋白相连,所以细胞外基质通过膜整合蛋白将细胞外与细胞内连成了一个整体。三、判断题1眼球壁从外向内依次为视网膜、眼球血管膜和眼球纤维膜三层。是否答案:否解析:顺序反了考点人体解剖学2带虫免疫不仅有一定的抗再次感染免疫力,且对体内已存在的虫体增殖也具有一定控制作用,伴随免疫则对体内已有虫体无免疫作用
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