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1、PAGEPAGE 272021年常州市天宁区妇幼保健院医护人员招聘笔试试题及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1下列白细胞中,免疫细胞主要是指()A.淋巴细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞答案:A解析:淋巴细胞是白细胞的一种,在免疫应答反应过程中起核心作用。淋巴细胞为T淋巴细胞、B淋巴细胞和自然杀伤细胞(NK),别在细胞免疫、体液免疫和机体的固有免疫中发挥重要作用。2只有解热、镇痛,无抗炎抗风湿作用的药物是()。A.扑热息痛B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛答案:A3下列与下肢骨骼肌随意运动有关的结构是()。A.薄束B.内侧丘系C.皮质核束D.皮质脊髓
2、束答案:D4副交感神经活动增强时()。A.支气管平滑肌收缩B.胃肠道平滑肌舒张C.心肌收缩力增强D.胰岛素泌减少答案:A5下列属于中枢抑制性氨基酸类递质的是()。A.谷氨酸、门冬氨酸B.乙酰胆碱、多巴胺C.甘氨酸、-氨基丁酸D.5-羟色氨、甘氨酸答案:C6下列可引起牙龈增生的抗癫痫药是()。A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.丙戊酸钠D.地西泮答案:A7关于酶竞争性抑制剂的叙述,下列说法错误的是()。A.抑制剂与酶非共价结合B.增加底物浓度也不能达到最大反应速率C.当抑制剂存在时,值变大D.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位答案:B解析:竞争性抑制剂与底物竞争性、可逆性结合酶的活性中心(与底物结合的部位
3、),与酶呈非共价结合。与无抑制剂时相比,竞争性抑制剂存在时增大,即酶对底物的亲和性降低,但不影响最大反应速度。当底物浓度增加至酶的活性中心被完全结合时,该反应则达到最大反应速率。8小肠上皮细胞吸收葡萄糖是继发性主动转运,驱动这种转运方式的蛋白质主要是()。A.Na+-H+交换体B.Na+-K+泵C.转运Na+的电压闸门离子通道D.转运Na+的配体闸门离子通道答案:B9与动脉相比,以下静脉的特点哪项错误:A.三层膜界明显B.血容量比动脉大C.管壁较薄,弹性较小D.管壁结构差异较大E.静脉血回流的动力主要依靠静脉内的压力差答案:A解析:静脉由细至粗逐级汇合并最终汇入心脏,管壁也逐渐增厚。根据管径大
4、小和管壁结构特点,静脉可为微静脉、小静脉、中静脉和大静脉四种类型。与相伴的动脉相比,静脉数量多,管径粗,管壁薄,管腔扁或不规则;无明显的内、外弹性膜,故三层膜的界不如动脉明显;中膜薄,外膜厚,中膜的平滑肌纤维和弹性组织均较少,结缔组织较多,故静脉常呈塌陷状。静脉管壁结构的变异大,甚至一条静脉的各段也常有较大差异。静脉的功能是将身体各处的血液导流回心脏。静脉血回流的动力主要依靠静脉内的压力差。影响静脉压力差的因素很多,如心脏收缩力、血液重力和身体体位、呼吸运动以及静脉周围肌组织的收缩挤压作用等。考点组织学10调节心血管活动最基本的中枢是()。A.下丘脑B.脊髓C.延髄D.端脑答案:C解析:延髓是
5、调节心血管活动最基本的中枢。横断脑干的试验表明,只要保持延髓及其以下中枢部完整,血压就能维持在正常水平,并能完成一定的心血管反射。11某患者对周围事物及各种刺激均无反应,但对剧烈刺激或可出现防御反射,属于()。A.嗜睡B.昏睡C.轻度昏迷D.中度昏迷答案:D12下列哪一项不符合结核结节的改变?()A.中间有少量干酪样坏死B.结节中央有钙化虫卵C.有上皮样细胞D.有朗汉斯巨细胞答案:B解析:结核结节是在细胞免疫的基础上形成的,由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞和外周局部聚集的淋巴细胞及少量反应性增生的成纤维细胞构成。典型者结节中央有干酪样坏死。结节中央有钙化虫卵的,主要见于血吸虫病。13人体缺乏()时,
6、可影响黑暗适应能力,还可导致儿童发育不良、皮肤干燥、夜盲症等。A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素D答案:A解析:维生素A属于脂溶性维生素,缺乏时会导致夜盲症、眼干燥症,甚至失明,还会出现皮肤角化过度、皮肤干燥、毛周角质化、脱毛、皮炎,还可导致生长发育障碍(如身高落后、龋齿等),以及免疫功能下降(如反复呼吸道和消化道感染)。14下列不属于消化腺的是()。A.甲状腺B.肝C.唾液腺D.胰答案:A解析:消化腺为大消化腺和小消化腺两种。大消化腺包括大唾液腺、肝和胰;小消化腺包括唇腺、颊腺、舌腺、食管腺、胃腺和肠腺等。甲状腺属于内泌腺。15下列不属于萎缩的器官是()。A.高血压病的肾脏B.肾
7、结核的肾脏C.慢性肾小球肾炎的肾脏D.肾盂积水的肾脏答案:B解析:因尿路梗阻所致的肾盂积水,压迫周围肾组织,引起肾皮质和髓质萎缩。因高血压病所引起的肾入球动脉的玻璃样变和肌型小动脉的硬化,导致血管管壁增厚,管腔狭窄,病变区的肾小球缺血而发生纤维化、硬化或玻璃样变,相应的肾小管因缺血萎缩,病变较轻的肾小球代偿性肥大,最终发展为原发性颗粒性固缩肾。慢性肾小球肾炎的肾脏肉眼观可见双肾体积缩小,大体病变称为继发性颗粒性固缩肾。16下列颜色中视野最大的是()。A.红色B.白色C.黄色D.绿色答案:B17关于呼吸性碱中毒说法错误的是:A.血浆原发性PACO2降低B.pH值升高C.低氧血症可造成D.兴奋呼吸
8、中枢E.过度通气所致答案:D解析:呼吸性碱中毒:是指血浆原发性PaCO2而导致pH值升高。呼吸性碱中毒的原因与机制:精神性过度通气,代谢性过程异常,乏氧性缺氧,中枢神经系统疾患,水杨酸中毒等。考点病理生理学18肺通气的直接动力是()。A.气体压差B.肺内压与大气压的压力差C.呼吸肌的舒缩功能D.肺的弹性回缩力答案:B19人体细胞的生活环境称为内环境,内环境实际上是指()。A.细胞内液B.细胞外液C.组织液D.血浆答案:B解析:内环境是指细胞在体内直接所处的环境,也称细胞外液。20下列关于心脏听诊顺次,正确的是()A.三尖瓣区,二尖瓣区,肺动脉瓣区,主动脉瓣区,主动脉瓣第二听诊区B.二尖瓣区,肺
9、动脉瓣区,主动脉瓣区,主动脉瓣第二听诊区,三尖瓣区C.二尖瓣区,主动脉瓣区,肺动脉瓣区,主动脉瓣第二听诊区,三尖瓣区D.三尖瓣区,二尖瓣区,主动脉瓣区,主动脉瓣第二听诊区,肺动脉瓣区答案:B解析:通常按下列逆时针方向依次听诊:从心尖部(二尖瓣区)开始一肺动脉瓣区一主动脉瓣区一主动脉瓣第二听诊区一三尖瓣区。考点诊断学21颞上回后部的损伤可引起:A.运动失语症B.感觉失语症C.流畅失语症D.失写症E.失读症答案:B解析:颞上回后部的损伤可引起感觉失语症,Broca区损伤可致运动失语症,角回受损伤可引起失读症,额中回后部接近中央前回手部代表区损伤可引起失写症,损伤左侧颞叶后部或Wernicke区可引
10、起流畅性失语症。故正确答案为B。考点生理学22尼氏体相当于电镜下的:A.溶酶体B.高尔基复合体C.线粒体D.粗面内质网和游离核糖体E.线粒体内容物答案:D解析:尼氏体具强嗜碱性,均匀布;在大神经元,如脊髓运动神经元,呈粗大的斑块状,在小神经元,如神经节内的神经元,呈细颗粒状。电镜下,尼氏体由发达的粗面内质网和游离核糖体构成,表明神经元具有活跃的蛋白质合成功能,主要合成更新细胞器所需的结构蛋白、合成神经递质所需的酶类以及肽类的神经调质。考点组织学23骶管麻醉的穿刺部位正对:A.骶角B.骶管裂孔C.椎孔D.椎间孔答案:B解析:骶管麻醉从骶管下端的骶管裂孔进针。考点人体解剖学24是正常成人不会出现的
11、一种病态叩击音,临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时。A.清音B.过清音C.浊音D.鼓音答案:B解析:过清音介于鼓音和清音之间,正常成人不会出现的一种病态叩击音,临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时,如肺气肿。考点诊断学25核酸中含量相对恒定的元素是:A.碳B.氢C.氮D.氧E.磷答案:E解析:无论哪种单核苷酸(组成核酸的单位),它的磷的含量是恒定的。考点生物化学26关于呼吸性酸中毒说法错误的是:A.原发性PACO2降低B.pH值下降C.造成心律失常D.外周血管扩张E.诱发肺性脑病答案:A解析:呼吸性酸中毒:指原发性PaCO2升高而导致pH值下降。呼吸性酸中毒对肾的调节:主要是慢性呼吸
12、性酸中毒的代偿调节。呼吸性酸中毒对机体的影响:心率失常;心肌收缩力减弱;外周血管扩张;舒张血管;诱发肺性脑病。考点病理生理学27三条补体激活途径的共同点是()A.参与的补体成相同B.3转化酶的组成相同C.激活物质相同D.膜攻击复合物的形成及其溶解细胞效应相同答案:D解析:三条补体激活物不同,转化酶不同,莫攻击复合物相同,都是C5-9。考点医学免疫学28关于男性尿道的描述,下列说法正确的是A.平均长约10cmB.悬垂时出现耻骨下弯C.具有排尿和排精的功能D.尿道海绵部和尿道膜部合称前尿道答案:C29伤寒病变最突出的部位在:A.空肠B.直肠C.回肠末端D.乙状结肠E.升结肠答案:C解析:伤寒是由伤
13、寒杆菌引起的急性传染病,病变特征是全身单核巨噬细胞系统增生,以回肠末端淋巴组织的病变最为突出。伤寒肠道病变以回肠下段集合和孤立的淋巴小结的病变最为常见和明显。考点病理学30肾上腺素首选用于()。A.低血压B.过敏性休克C.感染性休克D.支气管哮喘答案:B解析:肾上腺素激动受体,收缩小动脉和毛细血管前括约肌,降低毛细血管的通透性;激动受体可改善心功能,缓解支气管平滑肌痉挛;减少过敏介质释放,扩张冠状动脉,可迅速缓解过敏性休克的临床症状,挽救患者的生命,为治疗过敏性休克的首选药。31正常情况下,除肝、脾、增大的膀胱、子宫所在的部位,腹部大部区域叩诊音为()。A.浊音B.过清音C.鼓音D.实音答案:
14、C32肾的上面紧邻()。A.肝门B.十二指肠C.肾上腺D.肛门答案:C33肿瘤的细胞异型性可有多种表现,其中不包括()。A.细胞核与细胞质的比例减小B.细胞体积异常C.肿瘤细胞的大小和形态很不一致D.核裂象增多答案:A34下列属于C类神经纤维的是()。A.初级肌梭传入纤维B.皮肤痛、温觉传人纤维C.自主神经节前纤维D.自主神经节后纤维答案:D解析:C类神经纤维最细,都属于无髓纤维,传导速度很慢。这类神经纤维受损伤后很易恢复,由于恢复过程中不生成髓鞘,所以再生较快。C类神经纤维包括无髓鞘的躯体传入纤维和自主神经的节后纤维。35近端小管重吸收的特点为()。A.低渗性重吸收B.等渗性重吸收C.高渗性
15、重吸收D.Na+重吸收是被动的答案:B解析:滤过的原尿是等渗液,而原尿流经近端小管时,由于此处水盐的重吸收是定比的,因此近端小管中物质的重吸收为等渗性重吸收。Na+在近端小管的重吸收既有主动转运,也有被动转运。正常情况下,几乎所有的葡萄糖都在近端小管被重吸收。36血清与血浆的主要区别是血清中不含A.球蛋白B.白蛋白C.钙离子D.纤维蛋白原答案:D解析:血液凝固后1-2小时,因血凝块中的血小板激活,使血凝块回缩,释放出淡黄色的液体,称为血清。由于在凝血过程中一些凝血因子被消耗,故血清与血浆的区别在于前者缺乏纤维蛋白原和FII、FV、FVIII和FXII等凝血因子,但也增添了少量在凝血过程中由血小
16、板释放的物质。37延续性血栓的形成顺序为()。A.白色血栓、混合血栓、红色血栓B.混合血栓、红色血栓、白色血栓C.透明血栓、白色血栓、混合血栓D.混合血栓、白色血栓、红色血栓答案:A解析:延续性血栓的头部为白色血栓,体部为混合血栓,尾部为红色血栓。38在肝的脏面,借()形的沟,裂和窝,将肝为左叶,右叶,方叶和尾状叶4个叶。A.”H”B.”A”C.”N”D.”K”答案:A解析:肝门是H形,甲状腺,翼点都是H形。考点人体解剖学39诊断早期妊娠的指标是()。A.孕妇尿中的雌三醇含量B.孕妇血液中孕激素含量C.孕妇尿或血液中的人绒毛膜促性腺激素浓度D.雌二醇答案:C40胆固醇合成的主要场所是()。A.
17、脾B.肝C.肾D.小肠答案:B二、多选题1直接开口于男性尿道的有:()A.尿道球腺B.输精管C.输尿管D.射精管答案:ABD解析:尿道球腺的排泄管细长,开口于尿道球部。输精管一端与附睾管相通,另一端与精囊腺管汇合后形成射精管,开口于后尿道。射精管在前列腺上部会合后,穿入前列腺,开口于尿道。输尿管进入小骨盆后,行向前内方,斜穿膀胱壁,开口于膀胱。2内泌系统包括()。A.内泌腺B.外泌腺C.内泌细胞D.脑E.内泌组织答案:AE解析:内泌系统主要由内泌腺和内泌组织构成。3动脉粥样硬化的危险因素有()。A.高脂血症B.吸烟C.高血压D.遗传因素答案:ABCD4关于胃的容受性舒张的描述,下列说法错误的有
18、()。A.由交感神经兴奋引起B.由壁内神经兴奋引起C.迷走神经末梢释放乙酰胆碱D.迷走神经释放某种肽类物质答案:ABC解析:胃的容受性舒张是指进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器,可反射性引起胃底和胃体舒张。容受性舒张是通过迷走-迷走反射实现的,其节后纤维释放的物质可能是某种肽类物质,如血管活性肠肽(VIP)和一氧化氮(NO)。5甲状腺功能亢进术前准备应用硫脲类药物的目的在于()。A.使甲状腺血管网减少B.防止术后甲状腺危象的发生C.组织退化,腺体变小变硬D.降低基础代谢,减轻症状答案:BD解析:硫脲类药物能够抑制甲状腺激素的合成,降低基础代谢率,减轻症状;防止或治疗术后甲状腺危象。但硫脲
19、类药物会引起TSH泌增多,使腺体增生充血,不利于手术,因此须在术前2周加用碘剂使甲状腺体缩小变韧,血管减少,有利于手术进行。6下列属于肾上腺素受体激动药的有()。A.多巴胺B.麻黄碱C.肾上腺素D.阿托品答案:ABC解析:多巴胺、麻黄碱、肾上腺素和美芬丁胺都属于a、肾上腺素受体激动药。阿托品为M胆碱受体阻断药。7关于抗利尿激素(ADH)的描述,下列说法正确的有()。A.ADH由下丘脑视上核和室旁核泌B.ADH增加肾的集合管对水的通透性C.血浆渗透压下降是刺激ADH泌的主要因素D.血容量减少也可促ADH泌增多答案:ABD解析:抗利尿激素(ADH)又称血管升压素,是由下丘脑视上核和室旁核的神经细胞
20、泌的一种激素,其生理功能是增强肾的集合管对水的重吸收,起到抗利尿的作用,能维持血浆正常胶体渗透压,因此对肾的浓缩功能有很大影响。血容量和血压等因素的改变都可影响ADH的泌。血浆渗透压上升和血容量减少都会刺激ADH泌。8卵巢泌的激素有()。A.胰岛素B.甲状腺素C.雌激素D.孕激素答案:CD解析:卵巢泌雌激素、孕激素和少量雄激素等。9参与骨构成的有()A.骨松质B.骨膜C.骨密质D.血管答案:ABC10正常人的血液在血管内不发生凝固的原因有:A.血液流动快B.血管内膜光滑完整C.纤维蛋白溶解系统的作用D.有抗凝血物质存在E.以上都不对答案:ABCD解析:(1)该题考查的是生理学-血液-血液凝固的
21、负性调节。(2)血管内膜光滑完整使血管内皮的抗凝作用保持完整(B对);(3)血液流动快稀释了活化的凝血因子(A对);(4)纤维蛋白溶解系统的作用于凝血过程,抑制凝血发生(C)。(5)体内有抗凝血物质存在,人体存在血液凝固的负性调节(D对)。三、判断题1促肾上腺皮质激素释放激素激素为腺垂体所泌。()是否答案:否解析:促肾上腺皮质激素释放激素是由下丘脑泌考点生理学2原癌基因一般不表达,一旦表达将引起正常细胞发生要性能化导致癌症。()是否答案:否解析:原癌基因在体内一般在体内受抑癌基因影响,是呈持续性低表达状态,当抑癌基因表达异常,原癌基因开始活跃,引起癌症。考点生物化学3癌细胞仅限于胃的粒膜及粒膜下层的而未浸润肌层的胃癌一般称为早期胃癌,但有淋巴结转移的为中晚期胃癌。()是否答案:是解析:未侵犯肌层为早期胃癌,侵犯肌层为进展期,出现转移则即恶性肿瘤,为晚期了。考点病理学4尿路感染可为上尿路感染和下尿路感染,最常见的致病菌是革兰阴性杆菌,70%以上是大肠埃希菌。()是否答案:是5下列哪些情况下患者可出现“三凹
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