轨道交通工程建设所用表格

1、 /19 /19宁波市轨道交通工程建设项目承包单位：合同号：监理单位：编号：监理规划/实施细则报审表B-005致（建设单位）：兹报验：1监理规划2测量监理实施细则3单位（子单位）工程监理实施细则4分部（子分部）/分项工程监理实施细则5特殊工程专项监理实施细则6其它本次申报内容系第次申报，申报内容项目总监理工程师/公司技术负责人已批准。说明：监理实施细则中应明确测量实施、分项工艺流程、材料控制、质量停检点及质量验收办法等内容。监理单位（章）：总监理工程师：日期：建设单位审核意见：签字：日期：注：1、监理规划与标段、（子）单位工程开工报告同步申报，监理实施细则与分项开工报告同步申报。2、本表与审核

2、单同时使用。3、本表由监理单位呈报两份，批准后建设单位、监理单位各留一份。宁波市轨道交通工程建设项目承包单位：合同号：监理单位：编号：测量方案报审表A-003致（监理单位）：现报上和图表见附件，请予审查和批准。测量方案，方案详细说明附件：承包单位（章）：签字：日期：审查意见：专业监理工程师（签字）:日期：审查意见：监理单位（章）：总监理工程师（签字）:日期：测控中心审核结论：测控中心（章）：测控中心负责人（签字）：日期：注：测量方案报审专用。宁波市轨道交通工程建设项目承包单位：合同号：监理单位：编号：施工测量报验单A-006致（监理单位）:本项目经理部已经完成（起止桩号或工程部位名称）的施工控

3、制测量、施工放样工作，完成自检，测量成果符合设计和规范要求，并呈报相应资料。附件：1、施工控制测量资料2、施工放样资料3、控制桩及控制点的支护设置一览表及草图。承包单位（章）：签字：日期：监理核验结果及结论：监理单位（章）：签字：日期：测控中心复核结果：测控中心（章）：签字：日期：注：承包单位呈报四份，作出结论后监理单位、测控中心、建设单位各留档一份，另一份退承包单位。宁波市轨道交通工程建设项目宁波市轨道交通工程建设项目 /19 /19承包单位：合同号：监理单位：编号：测量控制点交接表F4.1.1承包单位:合同号:监理单位:编号:测量控制点汇总表F4.1.2点号坐标咼程(m)位置或对应于轨道交

4、通里程标石类型X(m)丫(m)制表人：复核人：技术负责人：监理工程师：年月曰合同号:编号:承包单位:监理单位:（加密）平面控制点测量（复核）记录表F4.1.3工程名称桩号或部位已知平面控制占八、成果点号X=(m)Y=(m)点号X=(m)Y=(m)点号X=(m)Y=(m)点号X=(m)Y=(m)点号X=(m)Y=(m)点号X=(m)Y=(m)已知点复测结果（加密）平面控制点测量记录（加密）平面控制点复核记录较差（mm）点号X(m)Y(m)点号X(m)Y(m)XY（加密）平面控制点测量（复核）略图施工单位测量负责人：技术负责人：年月曰监理单位结论：测量监理工程师：年月日监理单位：编号：合同号:承包

5、单位:（加密）高程控制点测量（复核）记录表F4.1.4工程名称桩号或部位已知水准点成果点号H=（m）点号H=（m）点号H=（m）点号H=（m）点号H=（m）点号H=（m）已知点复测结果（加密）高程控制点测量记录（加密）高程控制点复核记录较差点号H（m）点号H（m）H（mm）（加密）高程控制点测量（复核）略图施工单位测量负责人：技术负责人：年月曰监理单位结论：测量监理工程师：年月日承包单位：监理单位：合同号：编号：工程控制点放样（复核）记录表F4.1.5工程名称桩号或部位已知控制点成果测站点号X=（m）Y=（m）点号H=（m）定向点号X=（m）Y=（m）点号H=（m）已知点复测结果施工放样成果平

6、面控制点高程控制点放样记录图示及说明点号X（m）Y（m）点号H（m）复核结果点号X（m）Y（m）较差（mm）点号H（m）较差（mm）XYH施工单位测量负责人：技术负责人：年月日监理单位结论：测量监理工程师：年月日位置里程高程坐标偏向设计值（m）实测值（m）差值（mm）设计值（m）差值(mm)XXXf上下左右实测值（m）YYY切口铰接盾尾备注棱镜1：X:，Y:，Z:棱镜2:X:，Y:，Z:棱镜3:X:，Y:，Z:施工单位测量负责人：技术负责人：年月日监理单位结论：测量监理工程师：年月日承包单位:监理单位:合同号：编号:工程名称盾构掘进姿态实测记录表F4.5.12掘进线路：左线右线实测日期、时间切

7、口盾尾铰接宁波市轨道交通工程建设项目宁波市轨道交通工程建设项目 /19 /19承包单位:监理单位:合同号:编号:隧道圆环轴线位置实测记录表F4.5.13工程名称起止里程序号环号设计值实测值允许偏差值高程：mm(100)中心：mm(100)高程（M）坐标高程（M）坐标实测偏差值X（M）Y（M）X（M）Y（M）上下左右掘进线路：左线右线测量日期测量负责人:结论:施工单位监理单位技术负责人:测量监理工程师:宁波市轨道交通工程建设项目 /19 /19年月日年月日承包单位:合同号:监理单位:编号:（加密）平面控制点监理复核记录表F4.1.3工程名称桩号或部位已知平面控制占八、成果点号X=(m)Y=(m)

8、点号X=(m)Y=(m)点号X=(m)Y=(m)点号X=(m)Y=(m)点号X=(m)Y=(m)点号X=(m)Y=(m)已知点复测结果（加密）平面控制点测量（复核）记录（加密）平面控制点复核记录较差（mm）点号X(m)Y(m)点号X(m)Y(m)XY（加密）平面控制点复核略图监理单位结论：测量监理工程师：年月日注：只供监理复核使用。监理单位：编号：合同号:承包单位:（加密）高程控制点监理复核记录表F4.1.4工程名称桩号或部位已知水准点成果点号H=（m）点号H=（m）点号H=（m）点号H=（m）点号H=（m）点号H=（m）已知点复测结果（加密）高程控制点测量（复核）记录（加密）高程控制点复核记

9、录较差点号H（m）点号H（m）H（mm）（加密）高程控制点复核略图监理单位结论：测量监理工程师：年月日注：只供监理复核使用。 /19 /19宁波市轨道交通工程建设项目承包单位：合同号：监理单位：编号：工程控制点监理复核记录表F4.1.5工程名称桩号或部位已知控制点成果测站点号X=（m）Y=（m）点号H=（m）定向点号X=（m）Y=（m）点号H=（m）已知点复测结果施工放样成果平面控制点高程控制点放样记录图示及说明点号X（m）Y（m）点号H（m）复核结果点号X（m）Y（m）较差（mm）点号H（m）较差（mm）XYH监理单位结论：测量监理工程师：年月日注：只供监理复核使用。宁波市轨道交通工程建设项目承包单位：合同号：监理单位：编号：盾构掘进姿态监理复核记录表F4.5.12工程名称环号掘进线路：左线右线实测日期、时间盾尾切口位置里程高程坐标偏向设计值（m）实测值（m）差值（mm）设计值（m）差值(mm)XXXf上下左右实测值（m）YYY切口铰接盾尾备注棱镜1：X:，Y:，Z:棱镜2：X:，Y:，Z:棱镜3:X:，Y:，Z:监理单位结论：测量监理工程师：年月日注：只供监理复核使用。宁波市轨道交通工程建设项目合同号:编号:承包单