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1、PAGEPAGE 272022年大同市阳高县人民医院医护人员招聘考试笔试题库及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1心的正常自动节律性兴奋的起搏点是()。A.窦房结B.房室结C.房室束D.浦肯野纤维答案:A解析:在心脏自律组织中,以窦房结细胞的自律性最高,其能产生兴奋并其他自律组织,因此窦房结是心脏活动的正常起搏点。2下列选项中,哪一条传导束不属于锥体外系?()A.前庭脊髓束B.皮质-红核-脊髓束C.红核脊髓束D.皮质脊髓束答案:D解析:躯体运动传导通路包括锥体系和锥体外系。锥体系包括皮质脊髓束和皮质核束,因此,D选项不属于锥体外系。锥体系以外影响和控制骨骼肌运动的传导
2、通路为锥体外系,主要包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、红核、黑质、脑桥核、前庭核、小脑和脑干网状结构等,以及它们之间的纤维联系。锥体外系纤维通过复杂的环路联系,最后经红核脊髓束和网状脊髓束等传导通路,终于脑神经运动核和脊髓前角细胞,协调锥体系发动的运动。3下列不属于肾蒂的结构是()。A.肾动脉B.肾静脉C.肾盂D.输尿管答案:D4所有消化液中最重要的是()。A.胰液B.小肠液C.唾液D.胃液答案:A5关于面神经的描述,下列说法正确的是()。A.起自中脑B.布到面部皮肤C.支支配颈肌运动D.为下颌下腺提供副交感纤维答案:D6关于毛细淋巴管的描述,下列说法正确的是()。A.管壁由内皮细胞、基膜和固细
3、胞组成B.与毛细血管伴行,二者结构和通透性一致C.角膜与晶状体内无毛细淋巴管D.为淋巴管的起始端,开放于组织间隙答案:C7KM值是指酶促反应速率达到其最大速率()时的底物浓度。A.二之一B.三之一C.四之一D.十之一答案:A解析:值等于酶促反应速度达到最大反应速率的二之一时所对应的底物浓度,是酶的特征常数之一,不同酶的值不同。、值在一定条件下可反映酶与底物亲和力的大小。值大,表明亲和力小值小,表明亲和力大。8能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹鲁卡品(毛果芸香碱)D.毒扁豆碱E.新斯的明答案:B解析:有机磷酸酯类主要用作农业杀虫剂,有些毒性大者还被用作化学战争毒气。该类化
4、合物无临床应用价值,但有重要的毒理学意义。它们属难逆性抗胆碱酯酶药,与该酶牢固结合,持久地抑制其活性,使Ach在体内大量堆积,从而产生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢复胆碱酯酶活性,并能直接与体内游离的有机磷酸酯结合,形成无毒物,从尿中排出。能迅速解除N样症状,对M样症状效果差。对急性中度和重度中毒病例,应尽早应用胆碱酯酶复活药,否则一旦磷酰化胆碱酯酶发生“老化”,应用胆碱酯酶复活药,也不能恢复胆碱酯酶活性。考点药理学9关于酶竞争性抑制剂的叙述,下列说法错误的是()。A.抑制剂与酶非共价结合B.增加底物浓度也不能达到最大反应速率C.当抑制剂存在时,值变大D.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位答案:B
5、解析:竞争性抑制剂与底物竞争性、可逆性结合酶的活性中心(与底物结合的部位),与酶呈非共价结合。与无抑制剂时相比,竞争性抑制剂存在时增大,即酶对底物的亲和性降低,但不影响最大反应速度。当底物浓度增加至酶的活性中心被完全结合时,该反应则达到最大反应速率。10阻断H2受体而治疗消化性溃疡的药物是()。A.潘多立酮B.特布他林C.法莫替丁D.奥美拉唑答案:C解析:法莫替丁为强效札受体拮抗剂,主要用于消化性溃疡、反流性食管炎等疾病的治疗。11正常瞳孔在自然光线下直径的范围是()。A.1mm以下B.1.0-1.5C.3-4mmD.5.5-6mm答案:C解析:正常瞳孔直径为3-4mm。瞳孔直径小于3mm为瞳
6、孔缩小,瞳孔直径大于4mm为瞳孔散大。12关于心绞痛的胸痛特点的描述,下列说法正确的是()。A.胸骨后和心前区疼痛,向左肩和左臂内侧放射B.胸背部疼痛,向下放射C.胸侧部疼痛D.沿肋间神经布的疼痛答案:A解析:心绞痛及心肌梗死的疼痛位于胸骨后方和心前区或剑突下,可向左肩和左臂内侧放射,甚至达无名指与小指,也可放射至左颈部或面颊部。夹层动脉瘤引起的疼痛多在胸背部,可向下放射至下腹部、腹股沟,甚至下肢。胸膜炎引起的疼痛多位于胸侧部。带状疱疹所引起的胸痛可表现为沿一侧肋间神经布的剧痛。13中心静脉压的高低主要反映?()A.外周阻力大小B.心率快慢C.大动脉管壁的顺应性大小D.静脉回心血量答案:D解析
7、:中心静脉压可反映心脏功能状态和静脉回心血量,在临床上常作为判断心血管功能的重要指标,也可作为控制补液速度和补液量的监测指标。14高血压联合用药的原则是()。A.当第一种药物效果不满意时,可加用第二种药B.第1-3天用第一种药,第4天加用第二种药C.同类药物的两种药物合用可以增效D.为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药合用答案:A解析:联合用药可在增加降压效果的同时不增加不良反应,在低剂量单药治疗效果不满意时,可以采用两种或两种以上降压药物联合治疗。事实上,2级以上高血压为达到目标血压,常需联合治疗。对血压160/100mmHg或高于目标血压20/10mmHg或高危及以上的患者,起始即可采
8、用小剂量、两种药物联合治疗或固定复方制剂治疗。15生物化学中将具有一个碳原子的集团称为一碳单位,生物体内常见的一碳单位不包()。A.甲酰基B.次甲基C.亚氨甲基D.甲基蓝答案:D解析:一碳单位是指某些氨基酸在解代谢过程中产生的含有一个碳原子的有机基团,包括甲基、亚甲基、次甲基、甲酰基及亚氨甲基等。16关于良性肿瘤的描述,下列说法正确的是()。A.边界不清B.生长速度较快C.常伴有病理性核裂象D.多呈膨胀性生长答案:D17下列药物中,属于全麻药的是()A.普鲁卡因B.利多卡因C.氟烷D.丁卡因答案:C18炎症反应的中心环节是()。A.组织增生B.免疫反应C.血管反应D.吞噬作用答案:C解析:炎症
9、是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的复杂的防御反应,炎症过程的中心环节是血管反应。19蛔虫成虫的主要寄生部位是:A.胃B.小肠C.盲肠D.结肠E.直肠答案:B解析:蛔虫成虫的主要寄生部位是小肠,包括掠夺营养和破坏肠黏膜影响吸收。考点寄生虫学20体液免疫的效应子是()A.抗体B.补体C.吞噬细胞D.T细胞答案:A解析:体液免疫主要就是抗原抗体的反应,细胞免疫是细胞的直接杀伤作用。考点医学免疫学21药物副作用的特点包括A.与剂量有关B.不可预知C.可随用药目的与治疗作用相互转化D.可采用配伍用药拮抗E.以上都不是答案:C解析:副作用是在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。产生副作用的原因是
10、药物的选择性差,作用广泛,当某一作用被用来作为治疗目的时,其他作用就成了副作用。药物的副作用是药物本身所固有的,是可预知的,可以避免或减轻。考点药理学22关于真菌的形态和结构说法不正确的是:A.真菌按形态结构可为单细胞和多细胞真菌两大类B.单细胞真菌呈圆形或椭圆形C.单细胞真菌可为酵母型真菌和类酵母型真菌D.多细胞真菌由菌丝和孢子组成E.菌丝是真菌的生殖结构答案:E解析:孢子是真菌的生殖结构,也是真菌鉴定和类的主要依据。考点医学微生物学23下列不属于酶促反应特点的是:A.在催化反应的过程中消耗自身B.高效性C.高度特异性D.不稳定性E.可调节性答案:A解析:酶在催化反应的过程中自身的质和量保持
11、不变。考点生物化学24下列关于抗体的说法正确的是:A.DNA是遗传的物质基础B.形成单链的核酸,在去除了变性因素后,就不可进行碱基互补配对C.mRNA为线状双链结构D.三个任意位置的核苷酸都可以组成一个密码子,编码一个氨基酸E.一种氨基酸只能有一种密码子答案:A解析:DNA是遗传的物质基础,表现生物性状的遗传信息贮存在DNA子的核苷酸序列中;B选项:形成单链的核酸,在去除了变性因素后,仍可进行碱基互补配对;C选项:mRNA为线性单链结构:D选项:三个相连核苷酸组成一个密码子,编码一个氨基酸:E选项:一种氨基酸可以有多种密码子。考点生物化学25关于血糖说法正确的是:A.正常血糖浓度是3.96.1
12、mmol/LB.指细胞中的葡萄糖含量C.主要来源只有肠道吸收D.血糖水平波动很大E.肾上腺素在调节血糖浓度方面是没有作用的答案:A解析:血糖指血中的葡萄糖;血糖水平相当恒定,正常血糖浓度是3.96.1mmol/L;血糖的来源主要为肠道吸收、肝糖原解或肝内糖异生生成的葡萄糖释入血液内;肾上腺素是通过肝和肌的细胞膜、cAMP、蛋白激酶级联激活磷酸化酶,加速糖原解,主要是在应激状态下发挥调节作用。所以正确的是A。考点生物化学26目前医学界主张的死亡诊断标准是()。A.心跳停止B.脑死亡C.瞳孔反射消失D.呼吸停止答案:B27关于抑制性突触后电位的产生,正确的叙述是()A.对Ca2+、K+通透性增大B
13、.突触后膜出现超极化C.突触后膜出现复极化D.突触后膜答案:B解析:抑制性突触后电位是突触前膜释放抑制性递质,导致突触后膜主要对Cl通透性增加,Cl内流产生局部超极化电位。考点生理学28下述哪个孔管不与颅中窝相通?()A.颈静脉孔B.圆孔C.棘孔D.破裂孔答案:A解析:颅中窝由蝶骨体及大翼、颞骨岩部等构成,中央是蝶骨体,上面有垂体窝,窝前外侧有视神经管。垂体窝和鞍背统称蝶鞍,两侧浅沟为颈动脉沟,沟后端有孔称破裂孔。蝶鞍两侧,由前内向后外,依次有圆孔、卵圆孔和棘孔。颈静脉孔与颅后窝相通。29瞳孔的对光反射中,光照一侧瞳孔会引起()。A.双侧瞳孔散大B.未光照侧瞳孔散大,光照侧瞳孔缩小C.未光照侧
14、瞳孔缩小,光照侧瞳孔散大D.双侧瞳孔缩小答案:D30能够抑制胃壁细胞泌H+而用于治疗消化性溃疡的药物是()。A.肾上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.奥美拉唑答案:D31新生儿脊髓下端平对()。A.第1腰椎体下缘B.第2腰椎体下缘C.第3腰椎体下缘D.第4腰椎体下缘答案:C32下列支配股四头肌的神经是()。A.坐骨神经B.臀下神经C.股神经D.闭孔神经答案:C33在左侧第10-12肋骨骨折时,最需要提高警惕的脏器损伤是()A.肝损伤B.脾损伤C.肺损伤D.膈肌破裂答案:B34细胞内脂肪酸合成的部位是()。A.线粒体B.细胞质C.内质网D.高尔基体答案:B35阿米巴滋养体可引起特征性组织坏死,表现
15、为()A.液化性坏死B.干酪样坏死C.凝固性坏死D.纤维素样坏死答案:A解析:阿米巴滋养体从溶解坏死的组织碎片和红细胞中获取营养,使其能不断破坏组织,突破黏膜肌层进入黏膜下层。阿米巴滋养体引起的病变特点表现为液化性坏死,呈无结构、淡红色病灶,病灶周围炎症反应轻微,仅见充血、出血及少量淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润。36平静呼气末胸膜腔内压()。A.高于大气压B.等于大气压C.低于大气压D.等于平静呼气末时的肺内压答案:C解析:无论是在平静呼气末,还是在平静吸气末,胸膜腔内压始终低于大气压。若在平静呼吸时的大气压记为0,则胸膜腔内压为负压,也称为胸膜腔负压或胸内负压。37纯净胃液的PH约为()。
16、A.0.91.5B.2.53.5C.4.05.0D.6.77.0E.7.48.0答案:A解析:纯净胃液的PH约为0.91.5,无色,正常成人每天泌大约1.52.5L。考点生理学38与免疫复合物沉积无关的肾小球肾炎是()。A.膜性肾小球病B.脂性肾病C.膜增生性肾炎D.急性弥漫性增生性肾小球肾炎答案:B39胆固醇合成的主要场所是()。A.脾B.肝C.肾D.小肠答案:B40下列哪项因素不参与胆汁泌和排出的调节?()A.交感神经B.缩胆囊素C.促胰液素D.胆盐答案:A二、多选题1中耳的结构组成包括()。A.耳郭B.外耳道C.鼓室D.咽鼓管答案:CD2感受器电位的特征为()。A.非“全或无”式B.以电
17、紧张方式扩布C.有总和现象D.均为局部去极化电位答案:ABC解析:感受器电位或发生器电位的本质是相同的,都具有局部电位的性质,即以电紧张形式扩布,呈衰减性传导;不具有“全或无”的特性;没有不应期,可以发生时间上和空间上的总和。感受器电位既有去极化的局部电位,也有超极化的局部电位。3栓塞的类型包括()。A.血栓栓塞B.气体栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞答案:ABCD解析:在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行至远处阻塞血管腔的现象,称为栓塞。栓塞的类型包括血栓栓塞(肺动脉栓塞、体循环动脉栓塞)、脂肪栓塞、气体栓塞、羊水栓塞等。4下列属于癌前病变的是()。A.黏膜白斑B.慢性子宫颈炎C.
18、慢性胃溃疡D.慢性溃疡性结肠炎答案:ABCD解析:癌前病变是指具有较高癌变潜能的一类病变。癌前病变可能与某些生活习惯、感染或一些慢性炎性疾病有关,包括黏膜白斑、家族性腺瘤性息肉病、慢性胃炎与肠上皮化生、慢性胃溃疡、溃疡性结肠炎、慢性子宫颈炎、皮肤慢性溃疡、乳腺导管上皮非典型增生等。5抗菌药物的作用机制是()。A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.影响核酸代谢D.影响叶酸代谢答案:ABCD解析:抗菌药物的作用机制主要包括以下几点。抑制细菌细胞壁的合成:青霉素、头孢菌素、万古霉素等抗菌药物通过此机制发挥作用。抑制细菌蛋白质合成:氨基糖苷类抗菌药物通过此机制发挥作用。改变细胞膜的通透性:多
19、黏菌素、制霉菌素、两性霉素B等抗菌药物通过此机制发挥作用。影响核酸和叶酸代谢:喹诺酮类抗菌药物和利福平通过影响核酸的代谢而发挥作用;磺胺类抗菌药物通过影响叶酸的代谢而发挥作用。6小细胞低色素性贫血见于()。A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.维生素B12缺乏所致的贫血D.铁粒幼细胞贫血答案:BD7开口于中鼻道的有()。A.额窦B.蝶窦C.上颌窦D.筛窦前、中群答案:ACD8雄激素生理作用包括()。A.刺激男性副性征的出现B.促进蛋白质合成C.促进男性生殖器官发育D.提高性欲E.降低血糖浓度答案:ABCD解析:雄性激素可以刺激附属性器官的发育并维持男性第二性征;可以促进蛋白质合成。对调节血糖无明
20、显作用。9从右肘正中静脉注射药液治疗右眼球疾患,药物流经的血管包括()A.右肱静脉B.上腔静脉C.无名动脉D.右眼动脉答案:ABCD解析:药液流经途径为药液右肘正中静脉右贵要静脉右肱静脉右锁骨下静脉头臂干上腔静脉右心房右心室肺动脉肺内各级血管肺静脉左心房左心室升主动脉主动脉弓无名动脉右颈总动脉右颈内动脉右眼动脉眼球10浆液性炎症的特点包括()。A.是以血浆渗出为主的炎症B.一般预后较好C.常好发于疏松结缔组织,浆膜和黏膜D.黏膜的浆液性炎症又称浆液性卡他炎答案:ABCD解析:浆液性炎以浆液性渗出为其特征,浆液渗出物以血浆成为主。浆液性炎常发生于粘膜、浆膜和疏松结缔组织。浆液性炎一般较轻,炎症易于消退。浆液性渗出物过多也有不利影响,甚至导致严重后果。如喉头浆液性炎造成的喉头水肿可引起窒息。胸膜心包腔大量浆液渗出可影响心肺功能。卡他性炎是指黏膜组织发生的一种较轻的渗出性炎,黏膜的浆液性
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