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文档简介

1、氧化亚氮吸入用于分娩镇痛的观察【关键词】,氧化亚氮【摘要】目的研究氧化亚氮吸入用于分娩镇痛的效果。方法80例初产妇随机分为观察组和对照组,前者采用氧化亚氮吸入用于分娩镇痛,对照组除不给予氧化亚氮吸入外,其他产科处理措施与观察组一样。结果比拟两组镇痛效果、产程时间、分娩方式、产妇及新生儿情况,活泼期短于对照组,难产率低于对照组。结论氧化亚氮吸入用于分娩镇痛能减轻产妇疼痛,缩短产程,减少难产率。关键词氧化亚氮分娩镇痛护理生活程度的进步使孕妇在分娩时既要求保证母婴平安,又要求采取某些方式以减轻分娩时的痛苦。笔者自2022年8月开场,对氧化亚氮吸入用于分娩镇痛进展观察,获得了满意效果,现将有关内容及护

2、理体会介绍如下。1资料与方法1.1一般资料自2022年8月2022年3月,选择我院住院在产房分娩的初产妇80例,单胎头位,年龄2231岁,孕周3742周,对妊娠合并症及内科合并症随机分为对照组和氧化亚氮吸入组即观察组,每组各40例。1.2方法氧化亚氮来源于钢瓶装医用气体安桃乐,内含50%n2和50%2组成的混合气体,采用的设备为英国产“怡生镇痛气体供给装置,包括1个供给阀和1个带自动活瓣的面罩,两者用软管连接,在活瓣自动控制下进展吸入性供气。观察组产妇在宫口开3以后,指导其在预计宫缩即将降临前3045s,将面罩扣住口鼻,深呼吸35次后,取下面罩,待下次宫缩降临前再次吸入,如此反复,直至分娩完毕

3、;对照组除不给予笑气吸入外,其他产科处理措施与观察组一样。1.3镇痛评定标准采取视觉模拟评分法vas1,一条长10的尺,两端标有0和10的字样,0端代表无痛,10端代表最剧烈的疼痛2,让产妇在宫口开大78最疼痛时在vas尺上标出自己疼痛相应的位置。2结果2.1镇痛效果观察组镇痛效果03分为18例占45%,46分为20例占50%,79分为2例5%,10分为0例;对照组镇痛效果06分为0例,79分5例12.5%,10分为35例占87.5%。两组比拟,p0.05,差异有显著性。2.2产程时间观察组活泼期为2.521.46h,第二产程为0.840.43h,总产程为7.122.73h;对照组活泼为3.6

4、51.41h,第二产程为0.830.54h,总产程为8.934.10h。观察组的活泼期及总产程时间较对照组明显缩短p0.05,而第二产程时间两组差异无显著性p0.05。2.3阴道分娩方式两组均经阴道分娩,但观察组自然分娩39例,产钳助产1例占2.5%;对照组自然分娩35例,产钳助产5例占12.5%,两组难产率比拟差异有显著性p0.05。2.4产妇一般情况及新生儿情况两组产妇分娩时血压、心率、胎心率及产程出血量均在正常范围,两组比拟差异无显著性p0.05。新生儿apgar评分:1in评分观察组为9.201.34分,对照组为9.101.70分,两组比拟差异无显著性p0.05。5in评分,两组均大于

5、8分。2.5观察组副反响观察组出现4例副反响,其中头晕2例,乏力、嗜睡各1例,发生率为10%,停顿吸入氧化亚氮后10in后自然消失,所有产妇在吸入过程中均保持清醒状态,能与医护人员很好地配合。3讨论1心理护理:当产妇进入待产室后,及时进展分娩教育,介绍分娩的根本知识,使其理解分娩是一种生理现象,减少焦虑心情和对分娩的恐惧,在产程待产过程中,多与产妇交谈,分散其注意力,并帮助产妇树立自己顺利分娩的信心。同时告知产妇氧化亚氮吸入用于分娩镇痛是一种平安、有效的方法。2教育产妇正确吸入氧化亚氮,经过23次试吸后,产妇很容易就能学会,为到达最正确镇痛效果,连续吸入至少要在宫缩前50s使用。须告知产妇面罩

6、吸入时要贴紧口鼻,如有漏气,活瓣会失灵,起不到作用。3在使用氧化亚氮时,应严密监测产妇的生命体征、宫缩、胎心情况及产程进展,注意有无低血压、头昏、呕吐、嗜睡等病症出现,防止氧化亚氮吸入过量。一旦发生,立即停顿吸入,给予低流量吸氧,直到病症完全消除为止。下次再给予氧化亚氮注意吸入时间和深度。4氧化亚氮是一种毒性最小的吸入麻醉药,对循环系统、呼吸系统及肝、肾等本质脏器无影响3,其镇痛作用强而麻醉作用弱,吸入体内后显效快,停顿吸入后数分钟作用消失。而且氧化亚氮吸入用于分娩不抑制宫缩和胎儿,其有甜味,不刺激呼吸道,产妇也乐于承受。氧化亚氮用于分娩镇痛能明显减轻产妇疼痛,缩短产程,减少难产率。5氧化亚氮用于分娩镇痛的本卷须知:氧化亚氮用于分娩镇痛慎用于血液并心肺功能不全、妊高征者,因其对心肌缺血者有损害。在使用氧化亚氮的过程中,医务人员应理解镇痛效果和不良反响,防止吸入过量,对镇痛装置应定期检查,以确保

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