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文档简介
1、关于老年精神科常用量表介绍2013-1-9老年精神科量表简介1第一张,PPT共二十九页,创作于2022年6月2013-1-92老年精神科量表简介常用量表分类认知测查精神行为症状评估日常生活能力评估痴呆的分级评估抑郁情绪评估Hachinski缺血指数量表第二张,PPT共二十九页,创作于2022年6月2013-1-93老年精神科量表简介认知功能测查工具画钟测验MMSEMoCACASIADAS-Cog连线测验、韦氏数字符号、数字广度测验、言语流畅性等第三张,PPT共二十九页,创作于2022年6月2013-1-94老年精神科量表简介画钟测验(Clock Drawing Test, CDT)检测结构性失
2、用的单项检查。 本测验对顶叶和额叶损害敏感,常用于筛查视空间觉和视构造觉的功能障碍;还可以反映语言理解、短时记忆、数字理解、执行能力。 CDT在门诊非常实用,受文化背景、教育程度影响小。但是单独应用它进行痴呆筛查时效度偏低。CDT评分降低、评定者怀疑有痴呆时,必须做进一步的检查(如MMSE)。第四张,PPT共二十九页,创作于2022年6月2013-1-95老年精神科量表简介画钟测验第五张,PPT共二十九页,创作于2022年6月2013-1-96老年精神科量表简介简短精神状况检查(MMSE)包括对定向能力、语言功能、词语即刻回忆、延迟回忆、结构模仿和计算能力的评估。该表特别适用于老年人群,可作为
3、大样本流行病学调查的筛查工具。 第六张,PPT共二十九页,创作于2022年6月2013-1-97老年精神科量表简介简短精神状况检查(MMSE)非文盲组文盲组小学组初中及初中以上李 格(1988) 14 19张明园(1990) 17 20 24张振馨(1999) 19 22 26彭丹涛(2005) 24 26(80岁 25)第七张,PPT共二十九页,创作于2022年6月2013-1-98老年精神科量表简介简短精神状况检查(MMSE)对极轻度和重度患者不敏感; 对轻中度最佳不特异 谵妄、痴呆、失语、遗忘的异常对认知变化不如ADAS-Cog敏感用于界定试验人群通常不用作结局主要指标第八张,PPT共二
4、十九页,创作于2022年6月2013-1-99老年精神科量表简介第九张,PPT共二十九页,创作于2022年6月2013-1-910老年精神科量表简介第十张,PPT共二十九页,创作于2022年6月2013-1-911老年精神科量表简介MoCA与MMSE相比,测验耗时相当,测验范围增加,难度增加,敏感性和特异性更高测查项目:视空间与执行功能 、命名 、记忆 、注意 、语言 、抽象 、延迟回忆和定向 第十一张,PPT共二十九页,创作于2022年6月2013-1-912老年精神科量表简介第十二张,PPT共二十九页,创作于2022年6月2013-1-913老年精神科量表简介精神行为症状评估AD病理行为评
5、分表(BEHAVE-AD)神经精神科问卷(NPI)激越量表(CMAI)第十三张,PPT共二十九页,创作于2022年6月2013-1-914老年精神科量表简介NPI10 (12) 种痴呆的常见行为以照料者为基础筛查问题和进一步询问的小问题频率 (1-4) x 严重度 (1-3) = 评分总分 = 各评定领域评分的总和同时整合了照料者应激指标 (1-5)第十四张,PPT共二十九页,创作于2022年6月2013-1-915老年精神科量表简介NPI妄想幻觉激越/攻击抑郁/心境恶劣焦虑情感高涨/欣快情感淡漠/漠不关心脱抑制易激惹/情绪不稳异常运动行为睡眠/夜间行为食欲和进食障碍第十五张,PPT共二十九页
6、,创作于2022年6月2013-1-916老年精神科量表简介NPI评定频度和严重程度频度(F)1偶然,不足每周一次2经常,大约一周一次3频繁,每周发生几次但少于每天一次4非常频繁,每天一次或多次严重程度(S)1轻度2中度3重度第十六张,PPT共二十九页,创作于2022年6月2013-1-917老年精神科量表简介NPI-苦恼程度0没有苦恼;1略有苦恼;2轻度苦恼;3中度苦恼;4中重度苦恼;5很重或极重的苦恼。第十七张,PPT共二十九页,创作于2022年6月2013-1-918老年精神科量表简介第十八张,PPT共二十九页,创作于2022年6月2013-1-919老年精神科量表简介日常生活能力评估日
7、常生活活动能力量表(ADL)痴呆残疾评估(DAD)AD功能评估和变化量表(ADFACS)社会活动功能量表 (FAQ) 进行性衰退量表(PDS)第十九张,PPT共二十九页,创作于2022年6月2013-1-920老年精神科量表简介日常生活活动能力量表(ADL)由美国的Lawton氏和Brody制定于1969年,由躯体生活自理量表(PSMS)和工具性日常生活活动量表(IADL)组成。主要用于评定被试的日常生活能力。评定注意事项:评定时按表格逐项询问,如被试者因故不能回答或不能正确回答(如痴呆或失语),则可根据家属、护理人员等知情人的观察评定第二十张,PPT共二十九页,创作于2022年6月2013-
8、1-921老年精神科量表简介日常生活活动能力量表(ADL)躯体生活自理量表(6项)上厕所进食穿衣梳洗行走和洗澡工具性日常生活能力量表(8项)打电话购物备餐做家务洗衣使用交通工具服药自理经济第二十一张,PPT共二十九页,创作于2022年6月2013-1-922老年精神科量表简介日常生活活动能力量表(ADL)评分标准:1分=自己完全可以做;2分=有些困难,自己尚能完成;3分=需要帮助;4 分=根本没法做。当患者从来不做但是能够胜任时评定为 1,从来不做但做起来有困难,但不需要别人帮助评定为2,从来不做但做起来需要帮助评定为 3,从来不做,也无法完成时评定为4。得分范围为20-80分,23 分为认知
9、功能损害。第二十二张,PPT共二十九页,创作于2022年6月2013-1-923老年精神科量表简介第二十三张,PPT共二十九页,创作于2022年6月2013-1-924老年精神科量表简介其他量表痴呆的分级评估总体衰退量表(GDS, Global Deteriorate Scale) 临床痴呆量表(Clinical Dementia Rating,CDR) 抑郁情绪评估老年抑郁量表(GDS, Geriatric Depression Scale) HAMDHachinski缺血指数量表第二十四张,PPT共二十九页,创作于2022年6月2013-1-925老年精神科量表简介老年抑郁量表(GDS)评
10、价最近一周来的感受 010分可视为正常范围1120分显示轻度抑郁2130分为中重度抑郁第二十五张,PPT共二十九页,创作于2022年6月2013-1-926老年精神科量表简介GDS选择最切合您最近一周来的感受的答案是否1你对生活基本上满意吗?012你是否已经放弃了许多活动和兴趣?103你是否觉得生活空虚?104你是否常感到厌倦?105你觉得未来有希望吗?016你是否因为脑子里有一些想法摆脱不掉而烦恼?107你是否大部分时间精力充沛?018你是否害怕会有不幸的事落到你头上?109你是否大部分时间感到幸福?0110你是否常感到孤立无援?1011你是否经常坐立不安,心烦意乱?1012你是否希望呆在家
11、里而不愿意去做些新鲜事?1013你是否常常担心将来?1014你是否觉得记忆力比以前差?1015你觉得现在生活很惬意?01第二十六张,PPT共二十九页,创作于2022年6月2013-1-927老年精神科量表简介16你是否常感到心情沉重、郁闷?1017你是否觉得象现在这样生活毫无意义?1018你是否常为过去的事忧愁?1019你觉得生活很令人兴奋吗?0120你开始一件新的工作困难吗?1021你觉得生活充满活力吗?0122你是否觉得你的处境毫无希望?1023你是否觉得大多数人比你强的多?1024你是否常为些小事伤心?1025你是否常觉得想哭?1026你集中精力困难吗?1027你早晨起的很快活吗?0128你希望避开聚会吗?1029你做决定很容易吗?0130你的头脑象往常一样清晰吗?01第二十七张,PPT共二十九页,创
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