2011年原州区癫痫项目方案讲课稿

1、2021年中央补助宁夏农村癫痫防治管理工程实施方案原州区疾病预防控制李明珠 2021年3月31日工程目标2021年建立标准化癫痫防治管理工程质量提高年为总目标。加强技能培训力度，提高工程县区工程工作人员专业技能，建立一支高素质癫痫防治管理队伍，提高癫痫工程管理质量和水平。积极培训基层临床医生诊断治疗水平对工程已入组管理的癫痫患者治疗效果到达60%以上良好病症控制效果；完成2021年新增的癫痫患者新入组治疗管理任务。提高癫痫患者、患者家属和公众对癫痫的认识，改变群众对癫痫患者的歧视态度。提高癫痫病人的生活质量，努力减轻癫痫对患者、患者家属造成的负担，减少对社会的危害。60%的患者到达良好治疗效果

2、一、以发作次数为标准：苯巴比妥剂量到达维持剂量后，病人一年之内发作次数与以前12个月比，分为：1、疗效显著：发作次数无发作或发作减少75%以上；2、有效：发作次数减少在74%至50%之间3、无效：发作次数没有减少或减少50%以下；4、恶化：发作次数增加25%以上；60%的患者到达良好治疗效果二、随访医师根据自己的随访记录和观察与以前的12个月比较随访表第四、第七项记录，判断病人是好转，没有变化或是加重。三、病人或监护人对病情变化的感觉与以前12个月比较是好转、没有变化或是加重。工程政策文件依据?卫生部关于做好农村癫痫防治管理工程实施工作的通知?卫办疾控发【2006】111号文件附件：1、农村癫

3、痫防治管理方法试行；2、农村癫痫防治管理工程技术指导方案。?自治区卫生厅关于开展我区重性精神疾病管理治疗工程和农村癫痫防治管理工程工作的通知?宁卫疾控【2021】124号文件 附件：宁夏农村癫痫防治管理工程实施方案。?关于稳固和开展新型农村合作医疗制度的意见?卫农卫发【2021】68号疑似病人初筛筛查诊断表入组病例随访医生随访表 县级医院神经科医生自治区专家组：诊断、制定治疗方案工程办公室自治区工程办公室国家工程办公室疑难病例随访表数据审核 录入、上报数据汇总 上报工程工作流程乡镇卫生院病例复查复查表确定入组确定治疗方案宁夏卫生厅（省级项目领导小组）宁夏疾控中心（省级项目办公室）宁夏医科大学附

4、属医院（省级医疗专家）县级CDC(县项目办）县级综合医院（县医疗专家）县卫生局(县领导小组)乡镇卫生院（筛查、随访）工程管理组织构架 工程相关表格一苯巴比妥治疗管理方案。附表：1、全身强直-阵挛性发作癫痫病例筛查表；2、神经科医生复查表；3、医生随访表；丙戊酸钠扩展治疗技术方案。附表：1、扩展治疗入组癫痫患者审核表；2、丙戊酸钠治疗患者入组表；3、丙戊酸钠患者随诊记录；工程相关表格二2007年度农村癫痫防治管理工程实施要求。附表：1、退组或失访患者登记表；2、死亡患者登记表。附件4 农村癫痫防治管理工程执行进度报表：附表1、_省自治区、直辖市农村癫痫防治管理工程经费使用进度报表；表2_省自治区

5、、直辖市农村癫痫防治管理工程培训情况报表；表3_省自治区、直辖市农村癫痫防治管理工程进度报表；附件：年度农村癫痫防治管理工程工作方案表。原州区疾控中心职责1、负责辖区内工程日常管理工作。2、负责工程病人的筛查、登记管理工作。3、负责工程培训组织、宣传工作。4、负责辖区内药品管理和分发。5、负责辖区内乡村医生劳务费管理。6、负责辖区内工程工作进度、督导检查、工作质量、档案管理等工作。7、负责辖区工程数据库软件录入、分析和数据整理，定期报送相关材料和年度辖区总结报告。精神康复医院医院工作职责1、承担癫痫工程的技术职责工作诊断、复核、治疗等，成立县级癫痫工程专家小组成员由2名以上中级职称的神经内科专

6、家组成。2、成立工程县区医院癫痫日常门诊，定期复核乡镇筛选病人确实诊，参加工程药物副反响的诊断和癫痫病人死亡情况的核诊等工作。3、制定辖区内癫痫病人的治疗方案，确定退出病人治疗方案和名单。4、指导药物管理和分发。5、定期督导检查乡镇卫生院管理的癫痫病人的随访工作。乡镇卫生院工作职责1、成立乡镇卫生院癫痫工程小组，一名院长担负工程小组长承担辖区内工程日常管理工作、一名临床医生负责临床诊断辖区内癫痫病人初步诊断和治疗方案、防疫专干负责癫痫病人日常管理工作药物管理和分发、定期随访和药物不良反响信息等2、成立乡镇卫生院癫痫门诊。3、配合县级工程专家复核、病人分组、应激事件、药物副反响登记等工作。4、辖

7、区内工程表格正确填写和上报工作。工程工作内容一经培训医生筛选惊厥型癫痫患者，在有省级、县级神经专家复诊后确定治疗方案，进行苯巴比妥治疗、随访和管理患者。乡镇卫生院癫痫工程工作人员负责苯巴比妥治疗病人治疗和随访管理。包括填写随访记录，根据病情调整药量，及时发现药物引发的副反响。工程工作内容二2021年进一步扩大人群筛查范围，使更多癫痫患者纳入治疗、随访分组管理，入组患者随访管理率不应低于80%。对不符合苯巴比妥入组治疗或者苯巴比妥治疗剂量到达上限而效果较差的患者，经培训过的县级神经科医生按照丙戊酸钠方案，进入治疗、随访和管理。丙戊酸钠治疗患者应在入组前、治疗一个月和治疗半年时各检查一次肝功能。工

8、程工作内容三疾病控制中心工程工作人员每月收集相关表格，经审查合格后录入数据软件库，并备份。精神康复医院建立定期常设癫痫门诊，定期或不定期复诊乡镇筛选癫痫病人、药物副反响和复杂癫痫病人治疗方案；负责管理病人丙戊酸钠治疗方案。工程宣传工作乡镇卫生院层面至少组织23次癫痫病人与家属的座谈交流会，发科普材料，讲解癫痫根本知识。大力宣传普及癫痫知识，消除人们对癫痫的误解和歧视。举办12次有关癫痫的大型宣传活动。包括在公共场所张贴宣传画，发放科普宣传资料，在电台、电视台举办癫痫知识讲座等。药品管理和分发按照分配方案给乡镇1个月药品分发量，并建立严格工程药品领取制度和领取手续。乡镇卫生院专人负责药品管理和分发，病人领取15天或者1个月的药品用量，并有严格药品领取制度和领取手续。工程执行时间工程工作在2021年6月底完成。标准化工程管理年初工作方案：年度工作指标、督导方案、工作总结、数据库录入方案。工程县区年度技术管理方案。督导工作：督导方案、督导现场记录、督导总结。数据库录入：本季度录入上一季