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文档简介
1、第一节 运动功能评定第二节 心肺功能评定第三节 感知功能评定第四节 日常生活活动能力和生存质量的评定第五节 神经肌肉电生理检查第三章 康复评定第五节 神经肌肉电生理检查 一、肌电图检查及其临床意义 概述肌电图（EMG）检查： 是将针电极插入肌肉，记录其电位活动及其变化的一种电诊断学方法，是鉴别神经或肌肉疾病最灵敏的方法。检查步骤：肌肉静息状态观察插入活动观察最小肌肉收缩活动观察最大肌肉收缩活动观察诊断性肌电检查检查部位：肌源性病变神经根或神经丛病变。临床意义确定神经系统有无损伤、损伤部位、神经源性异常与肌源性异常 作为临床康复评定的指标表面肌电图： 功能训练中各肌肉运动情况生物反馈疲劳分折注意
2、事项有创检查：应与患者沟通检查体位：取平卧位 检查后的当日不做物理治疗和其他检查空腹时不宜进行 二、神经传导速度测定概述 神经传导速度测定(nerve conduction velocity，NCV)：是研究周围神经的感觉或运动兴奋传导功能。 优点：方便、无痛 NCV分类： 感觉神经传导速度测定 运动神经传导速度测定三、诱发电位测试概述 广义的诱发电位指一切刺激激发的电位。 躯体感觉诱发电位(somato sensory evoked potential，SSEP，)临床意义：证实周围神经损害证实中枢局限性损害作为手术监测的指标药物毒副作用的监测作为康复过程中好转或恶化的指标脑干听觉诱发电位(
3、brainstem auditory evoked potential，BAEP)声刺激后最早反应的10ms以内的一群电位，主要是脑干结构的听反应。事件相关电位(event related potential，ERP)与某种事件有关的电位分类：1、外源性ERP，它有赖于感觉通道的完整性。2、内源性ERP，有赖于内部联系的完整。运动诱发电位(motor evoked potential，MEP)指应用电或磁刺激皮层运动区或脊髓，产生兴奋，通过下行传导径路，使脊髓前角细胞或周围神经运动纤维兴奋，在相应肌肉表面记录到的电位。用于确定运动神经系统的功能状态与体感诱发电位、视觉诱发电位、听觉诱发电位等方法共同构成传入、传出全面检查，成为完整的功能评定系统。 临床意义作为诊断手段，临床可应用于多发性硬化、运动神经元疾病、
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