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1、PAGEPAGE 272021年三亚西沙群岛中医院医护人员招聘笔试试题及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1无椎体的椎骨是()。A.枢椎B.寰椎C.隆椎D.胸椎答案:B解析:第1颈椎,又称为寰椎,无椎体、棘突和关节突,仅由前、后弓及侧块组成。2下列哪项符合门脉性肝硬化的典型病理变化()。A.广泛的肝细胞变性坏死B.正常肝小叶结构破坏C.结缔组织增生D.肝内血管网改建E.再生结节及假小叶形成答案:B解析:早期肝体积正常或略增大,质地稍硬。后期肝体积缩小,重量减轻,表面呈结节状,结节大小相仿,最大结节直径不超过1.0cm。切面结节间为纤维组织间隔,间隔宽窄一致。镜下正常小

2、叶结构被破坏,由假小叶取代,假小叶是由广泛增生的纤维组织割原来的肝小叶并包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团。假小叶内肝细胞排列紊乱,肝细胞再生明显,小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上,假小叶外可见慢性炎细胞浸润,小胆管常有增生和淤胆,可见肝细胞的变性坏死。考点病理学3反射弧的基本组成部中,()的功能是将传入的神经冲动进行析综合,并发出运动信息。A.感受器B.效应器C.神经中枢D.传出神经答案:C4在眼球壁上,无血管,有屈光作用的是()。A.虹膜B.睫状体C.角膜D.脉络膜答案:C5关于肺循环特征的描述,下列说法错误的是()。A.血流阻力小B.平均动脉压低C.循环血量少D.血容量变化范围大答

3、案:C解析:肺循环的生理特点包括血流阻力小、血压低、平均动脉压也低,血容量大、变化范围也大,毛细血管有效滤过压较低。6关于内耳的描述,下列说法正确的是()。A.由鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房构成B.位于颞骨岩部的骨质内C.仅由骨迷路组成D.其内包含听骨小链答案:B解析:内耳由于结构复杂,又称为迷路,位于颞骨岩部骨质内,介于鼓室与内耳道底之间,由骨迷路和膜迷路构成。鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房是中耳的组成结构,而听骨小链是鼓室内的结构。7()是神经系统结构和功能的基本单位。A.神经元B.髓鞘C.神经胶质D.施万细胞答案:A8下列关于铁剂的叙述哪项不正确A.缺铁引起小细胞低色素性贫血B.口服铁

4、剂主要在十二指肠和空肠上段吸收C.最容易吸收的铁为三价铁D.维生素C可促进铁的吸收E.铁中毒的特效解毒剂为去铁胺答案:C解析:当缺铁时,造成小细胞低色素性贫血。使用铁剂治疗缺铁性贫血时应注意二价铁吸收良好。胃酸、维生素C、果糖、半胱氨酸等促进铁吸收,而含鞣酸药物、多钙多磷酸盐食物、茶叶、四环素妨碍铁的吸收。考点药理学9(此题已删除)答案:A解析:10下列关于心脏听诊顺次,正确的是()A.三尖瓣区,二尖瓣区,肺动脉瓣区,主动脉瓣区,主动脉瓣第二听诊区B.二尖瓣区,肺动脉瓣区,主动脉瓣区,主动脉瓣第二听诊区,三尖瓣区C.二尖瓣区,主动脉瓣区,肺动脉瓣区,主动脉瓣第二听诊区,三尖瓣区D.三尖瓣区,二

5、尖瓣区,主动脉瓣区,主动脉瓣第二听诊区,肺动脉瓣区答案:B解析:通常按下列逆时针方向依次听诊:从心尖部(二尖瓣区)开始一肺动脉瓣区一主动脉瓣区一主动脉瓣第二听诊区一三尖瓣区。考点诊断学11结核性脑膜炎时,脑脊液中细胞学的变化是()。A.中性粒细胞明显减少B.淋巴细胞明显增多C.淋巴细胞明显减少D.可见较多的含铁血黄素巨噬细胞答案:B解析:在结核性脑膜炎脑脊液(CSF)中,糖含量明显下降,氯化物含量下降,蛋白含量明显升高,白细胞计数升高,常为(50-500)x106/L,以淋巴细胞增多为主;在急性进展期,脑膜新病灶或结核瘤破溃时,仅有1/3患者的脑脊液中以中性粒细胞增多为主;脑脊液涂片抗酸染色可

6、见结核枝杆菌。而D选项,含铁血黄素主要是血红蛋白的代谢产物,所以有含铁血黄素说明存在慢性淤血或者有陈旧性出血,并非结核性脑膜炎时脑脊液中细胞学的变化。12炎症时,局部红热是由于()。A.血管扩张,血流加快B.血流缓慢,血液成渗出C.血管扩张,血流减慢D.血管收缩答案:A解析:红是由炎症病灶内充血、局部血管扩张所致;热是由动脉性充血及代谢增强导致血管扩张,血流加快,血流量增加所致。13关于心脏内兴奋传播的途径和特点的描述,下列说法错误的是A.兴奋在窦房结内的传导最快B.通过特殊的传导系统有序扩布C.不同心肌细胞的传导速度不同D.兴奋在房室交界处的传导速度最慢答案:A解析:兴奋在浦肯野纤维内的传导

7、速度是心内传导系统中最快的。14大脑的叶不包括()。A.额叶B.枕叶C.顶叶D.边缘叶答案:D解析:大脑的叶有额叶、顶叶、岛叶、颞叶和枕叶,无边缘叶。15关于血液在血管内流动的直线速度的描述,下列说法错误的是()。A.毛细血管的管径小,阻力大,故血流速度慢B.血流速度在大静脉比微静脉快C.血流速度在血管中轴部比靠近血管壁的部快D.在心脏舒张期,升主动脉的血流速度接近于零答案:D解析:血流速度是指血液中某一质点在管内移动的线速度。当血液在血管内流动时,血流速度与血流量成正比,而与血管的横截面积成反比;血流量与血管半径的四次方成正比,血流阻力与血管半径的四次方成反比。因此,血流速度在毛细血管中最慢

8、,阻力最大,在主动脉中血流速度最快,阻力最小。因为血管的弹性和扩张性,以及外周血管的阻力,所以无论是在心脏收缩期,还是心脏舒张期,升主动脉的血流速度都不为零。在同一血管中,靠近管壁的血流摩擦力较大,故流速较慢,越近管腔中心,流速越快。16在女性盆腔内,腹膜形成的结构不包括()A.膀胱子宫陷凹B.子宫直肠陷凹C.直肠膀胱陷凹D.子宫阔韧带答案:C解析:直肠膀胱陷凹是男性腹腔内膀胱与直肠之间的腹膜陷凹。17生物化学中将具有一个碳原子的集团称为一碳单位,生物体内常见的一碳单位不包()。A.甲酰基B.次甲基C.亚氨甲基D.甲基蓝答案:D解析:一碳单位是指某些氨基酸在解代谢过程中产生的含有一个碳原子的有

9、机基团,包括甲基、亚甲基、次甲基、甲酰基及亚氨甲基等。18机体细胞内液与细胞外液通常具有相同的()。A.Na+浓度B.K+浓度C.Cl-浓度D.总渗透压答案:D解析:由于钠泵的作用,细胞内呈高K+、低Na+的状态,细胞外呈高Na+、低K+的状态。Cl-主要布在细胞外液。正常情况下,细胞内液与细胞外液的总渗透压相等。19男性结扎的部位常选在:A.输精管睾丸部B.输精管精索部C.输精管腹股沟部D.输精管盆部答案:B解析:精索部:介于睾丸上端与腹股沟管皮下环之间,在精索内位于其他结构的后内侧;此段位置表浅,易于触及,为结扎输精管的理想部位。考点人体解剖学20能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A.阿托品B

10、.氯解磷定C.匹鲁卡品(毛果芸香碱)D.毒扁豆碱E.新斯的明答案:B解析:有机磷酸酯类主要用作农业杀虫剂,有些毒性大者还被用作化学战争毒气。该类化合物无临床应用价值,但有重要的毒理学意义。它们属难逆性抗胆碱酯酶药,与该酶牢固结合,持久地抑制其活性,使Ach在体内大量堆积,从而产生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢复胆碱酯酶活性,并能直接与体内游离的有机磷酸酯结合,形成无毒物,从尿中排出。能迅速解除N样症状,对M样症状效果差。对急性中度和重度中毒病例,应尽早应用胆碱酯酶复活药,否则一旦磷酰化胆碱酯酶发生“老化”,应用胆碱酯酶复活药,也不能恢复胆碱酯酶活性。考点药理学21腓骨颈骨折时易损伤()。A.腓总

11、神经B.胫前神经C.腓浅神经D.腓深神经答案:A解析:腓骨颈的位置伴行腓总神经,损伤后可出现:足下垂、踝关节不能背伸。考点人体解剖学22颞上回后部的损伤可引起:A.运动失语症B.感觉失语症C.流畅失语症D.失写症E.失读症答案:B解析:颞上回后部的损伤可引起感觉失语症,Broca区损伤可致运动失语症,角回受损伤可引起失读症,额中回后部接近中央前回手部代表区损伤可引起失写症,损伤左侧颞叶后部或Wernicke区可引起流畅性失语症。故正确答案为B。考点生理学23_是细菌赖以生存的重要结构之一,其主要功能为物质转运和呼吸与泌:A.细胞壁B.外膜C.胞质膜D.质粒E.细胞质答案:C解析:胞质膜又称细胞

12、膜,是细菌赖以生存的重要结构之一,参与物质转运、呼吸和泌。考点医学微生物学24亲子代之间连续遗传并且女性发病率高于男性的遗传病为A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y连锁遗传答案:D解析:(1)群体中女性患者多于男性患者,通常为男性患者的两倍,且一般女性患者的病情较轻。(2)患者的双亲中,必有一方是该病患者。(3)由于交叉遗传,男性患者的女儿全部患病,儿子则全部正常;女性患者(杂合子)的子女各有1/2的几率患病。(4)家族系谱中可见到连续遗传现象。考点遗传学25药物消除半衰期是血浆药物浓度下降()所需要的时间。A.三之一B.三之二C.二之一D.四之一答案:C解析:药物消除半衰期是血浆药物浓度下

13、降一半所需要的时间,其长短可反映体内药物消除速度。26单纯性二尖瓣狭窄时,首先发生代偿性肥大和扩张的是()。A.左心室B.右心室C.左心房D.左房、左室同时发生E.左房、右室同时发生答案:C解析:早期由于二尖瓣口狭窄,心脏舒张期从左心房流入左心室的血流受阻,左心房代偿性扩张肥大。故此题正确答案为C。考点病理学27关于胃的描述错误的是:A.入口为贲门B.出口为幽门C.幽门处有幽门瓣D.胃壁平滑肌为内环,外纵两层E.幽门与十二指肠相连答案:D解析:幽门处的黏膜形成环状的皱襞称为幽门瓣,胃壁平滑肌应该外层纵形,中层环形,内层斜形三层。考点人体解剖学28普鲁卡因穿透力较弱,不宜用于:A.表面麻醉B.阻

14、滞麻醉C.蛛网膜下腔麻醉D.浸润麻醉答案:A解析:普鲁卡因临床用途包括浸润麻醉、阻滞麻醉、蛛网膜下腔麻醉及硬膜外腔麻醉。由于其对黏膜穿透力较弱,故不宜用于表面麻醉。考点药理学29具有感受一般感觉功能的结构是:A.丝状乳头B.菌状乳头C.轮廓乳头D.舌扁桃体答案:A解析:菌状乳头、轮廓乳头、舌扁桃体能感受味觉,味觉属于特殊感觉;丝状乳头不能感受味觉,只能感受一般感觉如:痛觉、温觉等。考点人体解剖学30血清半衰期最长的Ig是()A.IgGB.IgDC.IgMD.IgA答案:A考点医学免疫学31下列关于抗体的说法正确的是:A.DNA是遗传的物质基础B.形成单链的核酸,在去除了变性因素后,就不可进行碱

15、基互补配对C.mRNA为线状双链结构D.三个任意位置的核苷酸都可以组成一个密码子,编码一个氨基酸E.一种氨基酸只能有一种密码子答案:A解析:DNA是遗传的物质基础,表现生物性状的遗传信息贮存在DNA子的核苷酸序列中;B选项:形成单链的核酸,在去除了变性因素后,仍可进行碱基互补配对;C选项:mRNA为线性单链结构:D选项:三个相连核苷酸组成一个密码子,编码一个氨基酸:E选项:一种氨基酸可以有多种密码子。考点生物化学32关于呼吸性酸中毒说法错误的是:A.原发性PACO2降低B.pH值下降C.造成心律失常D.外周血管扩张E.诱发肺性脑病答案:A解析:呼吸性酸中毒:指原发性PaCO2升高而导致pH值下

16、降。呼吸性酸中毒对肾的调节:主要是慢性呼吸性酸中毒的代偿调节。呼吸性酸中毒对机体的影响:心率失常;心肌收缩力减弱;外周血管扩张;舒张血管;诱发肺性脑病。考点病理生理学33下列不属于病理性增生情况的是()。A.妊娠期妇女乳腺上皮增生B.肝脏被切除一部后,所余肝组织的增生C.肺炎性假瘤D.肾曲管上皮细胞受毒性损伤后的增生答案:A解析:妊娠期妇女乳腺上皮增生是生理性增生。考点病理学34下列哪一药物无抗炎作用A.阿司匹林B.保泰松C.吲哚美辛D.醋氨酚E.布洛芬答案:D解析:D醋氨酚解热、镇痛作用同阿司匹林,几乎无抗炎抗风湿作用。用于头痛发热病人,常为复方制剂成之一。考点药理学35下述哪种药物可能诱发

17、或加重支气管哮喘A.肾上腺素B.普萘洛尔C.酚苄明D.酚妥拉明E.甲氧胺答案:B解析:普萘洛尔(心得安)的作用是:1.阻断1受体作用抑制心脏功能;减少肾素泌;2.阻断2受体作用收缩血管,减少心、肝、肾血容量;收缩支气管平滑肌;抑制糖原解。广泛用于高血压、心绞痛、心律失常、甲亢。一般不良反应为恶心、呕吐、腹泻。严重不良反应为急性心力衰竭,加重诱发支气管哮喘。考点药理学36补体激活中经典途径的膜攻击单位为:A.C2B.C3C.C1D.C4E.C5-C9答案:E解析:补体激活中经典途径的活化单位为C2、C3、C4;识别单位为C1;膜攻击单位为C5-C9。考点医学免疫学37下列哪种改变不属于液化性坏死

18、?()A.急性坏死性胰腺炎B.脑脓肿C.干酪样坏死D.脑软化答案:C38胃液中所含的消化酶能消化食物中的()。A.糖类B.维生素C.脂肪D.蛋白质答案:D39基础代谢率降低见于()。A.糖尿病B.发热C.甲状腺功能亢进D.甲状腺功能低下答案:D40诊断早期妊娠的指标是()。A.孕妇尿中的雌三醇含量B.孕妇血液中孕激素含量C.孕妇尿或血液中的人绒毛膜促性腺激素浓度D.雌二醇答案:C二、多选题1下列脑神经与中脑相连的有()。A.动眼神经B.嗅神经C.滑车神经D.视神经答案:AC2根据损伤程度及有无感染,创伤愈合可为两种类型,其中二期愈合见于()的伤口。A.组织缺损大B.创缘不整C.组织缺损少D.创

19、缘整齐答案:AB3关于脉搏紧张度与动脉壁状态的描述,下列哪种说法正确?()A.脉搏紧张度主要与舒张压高低有关B.检查时近心端手指用力按压使远心端手指触不到脉搏C.通过施加压力的大小及感觉的血管壁弹性状态判断脉搏紧张度D.如触及硬而缺乏弹性似条索状迂曲或结节状,提示动脉硬化答案:BCD解析:脉搏的紧张度与动脉硬化的程度有关。检查脉搏时,可将两个手指指腹置于桡动脉上,以近端手指用力按压桡动脉,使远端手指触不到脉搏,表明近端手指已完全阻断了桡动脉血流,通过施加压力的大小及感知的血管壁弹性状态判断脉搏紧张度。通过此项检查可以了解动脉硬化的程度。例如,将桡动脉压紧后,虽远端手指触不到动脉搏动,但可触及条

20、状动脉的存在,并且硬而缺乏弹性似条索状、迂曲或结节状,提示动脉硬化。4合成血红蛋白的基本原料有()。A.蛋白质B.铁C.硒D.果糖答案:AB解析:红细胞内的蛋白质主要是血红蛋白,而蛋白质和铁是合成血红蛋白的重要原料。5关于抗利尿激素(ADH)的描述,下列说法正确的有()。A.ADH由下丘脑视上核和室旁核泌B.ADH增加肾的集合管对水的通透性C.血浆渗透压下降是刺激ADH泌的主要因素D.血容量减少也可促ADH泌增多答案:ABD解析:抗利尿激素(ADH)又称血管升压素,是由下丘脑视上核和室旁核的神经细胞泌的一种激素,其生理功能是增强肾的集合管对水的重吸收,起到抗利尿的作用,能维持血浆正常胶体渗透压

21、,因此对肾的浓缩功能有很大影响。血容量和血压等因素的改变都可影响ADH的泌。血浆渗透压上升和血容量减少都会刺激ADH泌。6下列哪些疾病应禁用新斯的明?()。A.重症肌无力B.癫痫C.支气管哮喘D.机械性肠梗阻答案:BCD解析:重症肌无力属于新斯的明的适应证。新斯的明可逆性抑制AChE,是ACh蓄积而产生M、N样作用。新斯的明的禁忌证:过敏体质患者禁用;癫痫、机械性肠梗阻或泌尿系统梗阻及哮喘的患者禁用;窦性心动过缓、心绞痛、室性心动过速、血压下降、迷走神经张力增高者禁用。7卵巢泌的激素有()。A.胰岛素B.甲状腺素C.雌激素D.孕激素答案:CD解析:卵巢泌雌激素、孕激素和少量雄激素等。8对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物?()A.红霉素B.头孢孟多C.头孢哌酮D.头孢他啶答案:CD9与肺通气量指标有关的是:A.潮气量B.呼吸频率C.无效腔气量D.肺活量E.用力肺活量答案:AB解析:肺通气量=潮气量呼吸频率。故与肺通气量指标有关的是AB。

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