NICU新生儿重症监护试题

1、 NICU新生儿重症监护试题 姓名： 分数 一.单选题（每题2分）1. 呼吸性酸中毒应先处理得问题是（ ）A. 控制感染； B. 促进咳嗽； C. 解除呼吸道梗阻和改善换气； D. 单纯高浓度吸氧； E. 给予碱液体。2. CPR时，用于提高心、脑血流灌注的药物是？（）A、阿托品； B、肾上腺素； C、去甲肾上腺素； D、氯化钙； E、利多卡因。3. 当机械通气的病人出现通气不足，PCO250mmHg时，下列哪些处理是不正确的？A 去除气道分泌物 B 增加潮气量 C 缩短呼气时间 D 增加呼吸频率 E 缩短吸气时间4. 常温下心脏停搏导致脑细胞不可逆损伤的脑细胞耐受缺血缺氧时间大约是多少分钟？

2、A 810分钟； B 46分钟； C 1020分钟； D 45秒钟； E 1520分钟。5. 低温在脑复苏中的应用以下哪项是错的？ A、CPCR时，头部应是重点降温；B、体温每降低1可使代谢率下降5%-6%；C、在降温过程中应防止寒战抽搐；D、复温应使体温缓慢回升；E、凡是心脏停搏者都必须降温；6. 下列哪项不是高血钾的常见心电图表现： A QT间期缩短； B.T波高尖； C. QRS波群变窄； DQT间期延长； E室速、室扑、室颤。7. 脑疝的最有效脱水药是 A甘露醇；B速尿；C糖皮质激素；D山梨醇；E固利压。8. 休克时，若血压和中心静脉压均低，最首要的处理是 ( )A、应用缩血管药；B、

3、使用强心剂；C、使用扩血管药；D、快速补充血容量；E、使用大剂量糖皮质激素。9. 不属于缩血管活性药的是 ( )A、多巴胺；B、东莨菪碱；C、阿拉明；D、新福林；E、肾上腺素。10. 下列哪一项不能反映周围循环功能( )A、尿量；B、体温；C、血压；D、动脉血气；E、血管充盈时间。11. 休克时，最关键的环节是( )A、低血压；B、心功能不全；C、代谢性酸中毒；D、低血容量；E、组织细胞缺血缺氧。12. 抢救过敏性休克时,应首先选用 A多巴胺 B地塞米松 C异丙嗪 D肾上腺素 E钙剂13. 代谢性酸中毒病人常伴随的电解质变化是 （ ）A.低钾血症 B. 低钠血症 C.高钠血症 D. 高钾血症1

4、4. 静脉补钾浓度一般不超过（ ） A.2 B.3 C.0.2 D.315.ARDS重症者应给予（ ）A.呼气末正压通气 B .持续低流量吸氧 C .间歇给氧 D .高浓度给氧16.判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是 ( ) A.PH B.PaO2 C.SaO2 D.PaCO217.下列哪种情形不属于医疗事故（ ）A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的B.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的C.无过错输血感染造成不良后果的D.以上都不是医疗事故18.规范的医患沟通应包括：（ ）A及时沟通（病情变化及相关治疗的第一时间）B规范沟通（填写病危通知单、

5、特殊治疗检查单、知情告知书、放弃治疗文书、明确谈话人身份、告知相关内容、解答疑问，家属签字等）C规范纪录（沟通内容应及时纪录，并签字）D以上全包括19.危重病人应用抗菌素的原则是“重锤猛击/降阶梯治疗”的含义是：（ ）A指一旦怀疑有感染存在，就需尽快使用对G -和G +细菌都有效的广谱抗生素B各医院要掌握当地的微生物学资料，以估计可能的致病菌及其药敏情况C在“全复盖”治疗的同时，及早做病原学检查，力求2472h得到培养结果和药敏资料，及时调整治疗方案D起始抗生素的选择应当避免近期使用过的药物。E以上都对20.危重症病人不宜做营养支持治疗的情况有：（ ）A复苏早期、血流动力学尚未稳定；B严重的代

6、谢性酸中毒；C严重肝功能障碍、肝性脑病、严重氮质血症；D严重高血糖未得到有效控制；E以上都是。二 多项选择题：每题可选25个最佳答案（每题3分）1.根据心电图检查，可将心跳停止分为（ ）：a 心室颤动； c 心电机械分离；b 室性自主节律； d 心室停搏。2.低血钾产生的主要原因： A钾摄入减少 B钾排出增多C细胞外钾向细胞内转移 D失血过多3.为避免正压机械通气并发症,应注意( )A 控制气道峰压防止气压伤； B控制潮气量防止容积伤 ；C 控制气道平均压防止低血压；D 及早应用抗生素。4.院感染的的危险因素：（A）侵入性操作； （B）原发病和慢性基础病；（C）免疫抑制剂和放射治疗；（D）抗生

7、素使用。5.氧中毒主要损伤：（ ）（A） 血液系统（B）中枢神经系统（C）消化系统（D）呼吸系统6.机械通气不适当可造成：( )（A）呼吸性碱中毒；（B）肺气压伤；（C）低血压；（D）呼吸性酸中毒；7.中心静脉压变化受哪些因素影响：( ) （A）血容量；（B）静脉回心血量；（C）右心室舒张期压力；（D）肺循环阻力；（E）胸内压（或腹内压）等，其中以血容量及右心室排血功能最为重要。8.机械通气的并发症可有( )(A)通气不足（B）通气过度（C）低血压（D）气压伤 (E）继发感染9.冷沉淀含有的主要成分有：A A因子； B ；C纤维蛋白原；D 血管性血友病因子（vWF）；E 凝血酶原10.弥散性血

8、管内凝血的发展过程大体上可分为哪三期：( )A.高凝期 B.消耗性低凝期 C.继发性纤溶亢进期 D.缓解期11.治疗高血钾的原则是（ ）A.祛除病因； B.限制钾的摄入；C.加速钾的排出；D.促进钾向细胞内转移； E.必要时血液透析12.胺碘酮适用于( )A、快速房性心律失常伴严重左室功能不全患者，使用洋地黄无效时.B、心脏停搏患者如有持续性室速或室颤，在电除颤和使用肾上腺素后C、血流动力学稳定的室性心动过速，多形性室性心动过速和不明起源的各种复杂性心动过速D、顽固性阵发性室上性心动过速、房性心动过速电转复的辅助措施E、控制预激房性心律失常伴旁路传导的快速心室率13.下列哪些情况下可用钙剂治疗

9、( )A、高血钾B、低血钙C、心脏骤停D、低血压E、钙通道阻滞剂中毒14.利多卡因可用于( )A、单支病变的急性心肌梗死或心肌缺血出现频发室性期前收缩B、电除颤和给予肾上腺素后仍表现为室颤或无脉性室速C、控制已引起血流动力学改变的室性期前收缩D、预防急性心肌梗死患者发生室性心律失常E、血流动力学稳定的室速15.机械通气的主要并发症有( )A、通气过度，造成呼吸性碱中毒B、通气不足，加重原有的呼吸性酸中毒和低氧血症C、血压下降、心排出量下降D、气道压力过高，造成气压伤E、呼吸机相关性肺炎(VAP)16.低钾血症有下列哪些临床表现 、软无力 、腹胀 、血钾浓度低于3.5mmol/L 、心电图波高而尖17.机械通气患者出现气胸的表现（ ）A.呼吸困难，疼痛； B 呼吸音降低，桶状胸； C呼衰气体交换恶化 D气道压增高，通气困难 18.使用人工呼吸器的适应症（ ）A.呼吸停止 B.呼吸肌疲劳 C.呼吸肌瘫痪 D.呼吸中枢衰竭19.机械通气的患者出现气道高压报警的常见原因及处理方法正确的是（ ）A. 人机对抗：给患者镇静剂或肌松剂B .支气管痉挛：