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1、PAGEPAGE 262021年红河哈尼族彝族自治州金平苗族瑶族傣族自治县人民医院医护人员招聘笔试试题及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1对疑诊急性胆囊炎的患者进行体检时可能在()发现阳性体征。A.脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处B.右肋下缘与腹直肌外缘交点C.脊柱与第12肋交角的顶点D.脐周答案:B解析:右肋下缘与腹直肌外缘的交点为胆囊点。在急性胆囊炎患者查体过程中,因深吸气使肿大的胆囊触碰向下按压的拇指而发生剧烈疼痛,导致吸气中止,称为墨菲征阳性。脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处为麦氏点,此处压痛为阑尾病变的标志。脊柱与第12肋交角(肋脊角)的顶点为肋脊
2、点,此处压痛是肾脏炎症的标志。脐周疼痛常见于胃肠道疾病。2心位于胸腔()。A.上纵隔内B.前纵隔内C.中纵隔内D.后纵隔内答案:C解析:心脏位于胸腔中纵隔内。考点人体解剖学3SARS病毒属于()A.正黏病毒科B.冠状病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案:B4关于毛细淋巴管的描述,下列说法正确的是()。A.管壁由内皮细胞、基膜和固细胞组成B.与毛细血管伴行,二者结构和通透性一致C.角膜与晶状体内无毛细淋巴管D.为淋巴管的起始端,开放于组织间隙答案:C5早期胃癌是指癌组织()。A.仅侵犯黏膜或黏膜下层B.浸润到浆膜层C.未侵犯到浆膜层D.浸润到黏膜肌层答案:A解析:早期胃癌是指癌组织仅浸润黏
3、膜层或黏膜下层,无论有无淋巴结的转移。6在瘢痕修复过程中最重要的是()。A.血管内皮细胞B.中性粒细胞C.成纤维细胞D.上皮细胞答案:C解析:瘢痕组织是肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织,其形成过程包括成纤维细胞增殖和迁移、细胞外基质成积聚及纤维组织重建。7(此题已删除)答案:A解析:8心的血液供应来自左、右冠状动脉,回流的静脉血,绝大部经冠状窦汇入()A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室答案:A解析:心的血液供应来自左、右冠状动脉,回流的静脉血,绝大部经冠状窦汇入右心房,一部直接流入右心房,极少部流入左心房和左、右心室。9()是肿瘤、结核和炎症的好发部位。A.膀胱体B.尿道口C.输尿管
4、口D.膀胱三角答案:D解析:膀胱三角在膀胱底的内面,位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域。此区黏膜与肌层紧密相连,缺少黏膜下层组织。无论膀胱处于空虚或充盈时,黏膜都保持平滑状态。此区是膀胱结核、炎症和肿瘤的好发部位。10长期应用可引起干咳的药物是()。A.利血平B.尼莫地平C.卡托普利D.可乐定答案:C解析:卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制药,服药后引起的顽固性咳嗽(无痰干咳)是其常见的不良反应,往往是停药的主要原因。11心的正常自动节律性兴奋的起搏点是()。A.窦房结B.房室结C.房室束D.浦肯野纤维答案:A解析:在心脏自律组织中,以窦房结细胞的自律性最高,其能产生兴奋并其他自律组织,
5、因此窦房结是心脏活动的正常起搏点。12感受器可为外感受器、内感受器及本体感受器,其中内感受器接受的刺激包括()A.感觉刺激B.体内渗透压变化C.运动和平衡变化D.光、声刺激答案:B解析:根据接受刺激来源的不同,可将感受器为内感受器和外感受器,别感受体内、外环境变化。13风湿性心肌炎病变主要累及()。A.心肌细胞B.心肌间质结缔组织C.心肌间质的小血管D.心肌间质神经组织答案:B解析:风湿性心肌炎病变主要累及心肌间质结缔组织,常表现为灶状间质性心肌炎,间质水肿,在间质血管附近可见Aschoff小体和少量的淋巴细胞浸润。14般来说,肺气肿的病变是在()。A.各级支气管B.肺泡C.肺泡囊D.呼吸性细
6、支气管等远端的末梢肺组织答案:D解析:肺气肿是指末梢肺组织(呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含气量过多伴肺泡间隔破坏,肺组织弹性减弱,导致肺体积膨大,通气功能降低的一种疾病状态。15大肠的起始段位于()。A.盲肠B.回肠C.直肠D.乙状结肠答案:A解析:盲肠是大肠的起始部,其下端为盲端,上续升结肠,左侧与回肠相连接。16关于表皮基底层细胞的特征哪项错误:A.基底层细胞为一层紧贴基膜的低柱状细胞B.胞质内有张力丝束和膜被颗粒层(板层颗粒)C.胞质内有较多的核糖体D.细胞裂能力很强E.与基膜有半桥粒相连答案:B解析:基底层附着于基膜上,由一层矮柱状基底细胞组成。细胞质内因富含游离核糖体而呈
7、嗜碱性,有散在或成束的角蛋白丝。角蛋白丝直径10nm,属中间丝,因具有很强的张力,又称张力丝。基底细胞与相邻细胞间以桥粒相连,与基膜以半桥粒相连。基底细胞是表皮的干细胞,不断裂,增殖形成的部子细胞脱离基膜后,进入棘层,化为棘细胞并失去裂能力。在皮肤创伤愈合中,基底细胞具有重要的再生修复作用。棘层有板层颗粒。考点组织学17下列对尿素通透的是()。A.髓袢降支细段B.髓袢升支粗段C.髓袢升支细段D.远曲小管答案:A18副反应是在下列哪项剂量下出现的不良反应?()A.治疗量B.无效量C.极量D.LD50答案:A解析:副反应是在治疗剂量时,出现的与治疗目的无关的作用,是药物本身固有的作用。19注入左心
8、房的静脉是()。A.肺静脉B.肺动脉C.冠状窦D.上腔静脉答案:A解析:上下腔静脉和冠状窦都是注入右心房的。考点人体解剖学20下列对于抗心律失常药的基本电生理作用说法错误的是:A.降低自律性B.缩短有效不应期C.延长有效不应期D.取消折返激动E.减少后除极答案:B解析:(1)该题考查的是药理学-心血管系统药物-抗心律失常的机制知识点。(2)降低自律性:如阻滞Na+通道或阻滞Ca2+通道,可降低自律性(A对)。(3)减慢或加快传导:可取消折返激动。(4)延长有效不应期(ERP):可取消折返激动(B错、C对)。(4)减少后除极(E对)。考点药理学21阑尾连于:A.盲肠壁B.回肠末端C.升结肠起始部
9、前面D.升结肠起始部后面E.降结肠起始部答案:A解析:阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁。考点人体解剖学22华支睾吸虫的成虫主要寄生于人体的:A.肝小叶B.肝静脉C.胆囊D.肝内胆管E.肝外胆管答案:D解析:华支睾吸虫的成虫主要寄生于肝内胆管。考点寄生虫学23属于酸性氨基酸的是()。A.半胱氨酸B.苏氨酸C.苯内氨酸D.谷氨酸E.组氨酸答案:D解析:属于酸性氨基酸的有天冬氨酸和谷氨酸。考点生物化学24关于慢性肉芽肿性炎的描述,错误的是()。A.指肉芽组织增生形成的结节状病灶B.病灶成结节状,境界清楚C.结核病为肉芽肿性炎D.肉芽
10、肿性炎由巨噬细胞构成E.梅毒为肉芽肿性炎答案:A解析:慢性肉芽肿性炎是一种特殊的慢性炎症。肉芽肿是由巨噬细胞局部增生构成的境界清楚的结节状病灶。以肉芽肿形成为基本特点的炎症,称为肉芽肿性炎。一般将肉芽肿性炎为:感染性(免疫性)肉芽肿和异物性肉芽肿两类。感染性肉芽肿:由生物病原体感染引起的肉芽肿性炎。常见病原有结核杆菌、伤寒杆菌、麻风杆菌、梅毒螺旋体、霉菌和寄生虫等,常形成具有诊断价值的特殊形态的结节状病灶。异物性肉芽肿:是由异物不易被消化,刺激长期存在而形成的慢性炎症,包括外科缝线、粉尘、滑石粉、木刺等异物。考点病理学25下列与下肢骨骼肌随意运动有关的结构是()。A.薄束B.内侧丘系C.皮质核
11、束D.皮质脊髓束答案:D26血清半衰期最长的Ig是()A.IgGB.IgDC.IgMD.IgA答案:A考点医学免疫学27脾动脉的供应范围包括()A.胃、肝、脾B.胃、脾、胰C.胰、脾D.胃、十二指肠、脾答案:B解析:脾动脉沿胰的上缘蜿蜒左行至脾门,入脾前发出5条支,包括胰支、胃后动脉、胃短动脉、胃网膜左动脉及脾支,别供应胰、胃和脾。28关于肺部无效腔说法中错误的是:A.储溜气体的呼吸道成为解剖无效腔B.肺血流量不足导致的肺泡的费用成为肺泡无效强C.在病理状况下,通气/血流比值增加,增加了解剖无效腔D.生理无效腔=解剖无效腔+生理无效腔E.平卧时生理无效腔等于或接近解剖无效腔答案:C解析:在病理
12、状况下,通气/血流比值增加表示肺血流量不足,导致肺泡换气不充,等于增加了肺泡无效腔。考点生理学29急性阑尾炎的体征最有诊断意义的是()。A.右腹肌紧张B.转移性腹痛和右下腹部压痛C.右腹Murphy征阳性D.腹大肌试验阳性E.闭孔肉肌试验阳性答案:B解析:急性阑尾炎最典型的体征是转移性右下腹疼痛,尤其是阑尾点的固定压痛。考点诊断学30伤寒病变最突出的部位在:A.空肠B.直肠C.回肠末端D.乙状结肠E.升结肠答案:C解析:伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病,病变特征是全身单核巨噬细胞系统增生,以回肠末端淋巴组织的病变最为突出。伤寒肠道病变以回肠下段集合和孤立的淋巴小结的病变最为常见和明显。考点病理
13、学31胆固醇合成的主要场所是()。A.肾B.肝C.小肠D.脑E.胆答案:B解析:考点生物化学32神经-肌肉接头传递中,消除乙酰胆碱的酶是()。A.磷酸二酯酶B.腺苷酸环化酶C.乙酰胆碱酯酶D.ATP酶答案:C33小管液中约70%的Na+、Cr和水在()被重吸收。A.近端小管B.髓袢C.远曲小管D.集合管答案:A34肺借叶间裂叶,其中右肺被叶间裂为()。A.2叶B.3叶C.4叶D.5叶答案:B35细胞膜的特性是具有()A.流动性和不对称性B.不流动性和对称性C.流动性和对称性D.不流动性和不对称性答案:A36治疗剂量下出现与治疗目的无关的是:A.治疗作用B.不良反应C.副作用D.毒性反应E.耐受
14、性答案:C解析:治疗作用是指符合用药目的或能达到防治疾病效果的作用。根据治疗目的不同,治疗作用为对因治疗和对症治疗。副作用是在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。毒性反应是药物在用量过大、用药时间过长、机体对药物敏感性过高或用药方法不当所造成的对机体的危害性反应。毒性反应大多数可预知,可避免。考点药理学37一子葡萄糖彻底氧化解能成成多少ATP()。A.2或20B.26或24C.32或30D.34或32E.38或36答案:C38热变性的DNA子在适当条件下可以复性,条件之一是()。A.骤然冷却B.缓慢冷却C.浓缩D.加入浓的无机盐答案:B39老花眼的产生主要取决于()。A.瞳孔直径B.晶状体弹
15、性C.房水折光指数D.玻璃体的折光指数答案:B40安静时阻碍肌纤蛋白同横桥结合的物质是()。A.肌钙蛋白B.肌凝蛋白C.肌动蛋白D.原肌凝蛋白答案:D二、多选题1肝外胆道系统的组成包括()。A.肝内胆管B.左、右肝管及肝总管C.胆总管D.胆囊答案:BCD解析:肝外胆道系统主要包括胆囊和输胆管道(肝左管、肝右管、肝总管和胆总管),这些管道与肝内胆道一起将肝泌的胆汁输送至十二指肠腔。2贫血面容见于各种原因所导致的贫血,常见的表现有()。A.面色苍白B.鼻翼扇动C.唇舌色淡D.表情疲惫答案:ACD解析:贫血面容常见的表现为面色苍白、表情疲惫和唇舌色淡。鼻翼扇动常见于急性面容。3心脏听诊检查包括哪些内
16、容?()A.心音和额外心音B.心率、心律C.心脏杂音D.心包摩擦音答案:ABCD解析:心脏听诊检查包括心率、心律、心音、额外心音、杂音和心包摩擦音。4慢性腹泻可见于()。A.胃部疾病B.肠道疾病C.肝胆疾病D.胰腺疾病答案:ABCD5胆绞痛患者突然发病,出现右上腹部疼痛时,随着病情的加剧,疼痛常放射至()A.右背部B.右肩胛部C.左背部D.左肩胛部答案:AB解析:胆绞痛可放射至右背部与右肩胛部。6下列不易引起直立性低血压的药物是()。A.硝普钠B.硝苯地平C.普萘洛尔D.氢氯噻嗪答案:ABCD7开口于中鼻道的有()。A.额窦B.蝶窦C.上颌窦D.筛窦前、中群答案:ACD8雄激素生理作用包括()
17、。A.刺激男性副性征的出现B.促进蛋白质合成C.促进男性生殖器官发育D.提高性欲E.降低血糖浓度答案:ABCD解析:雄性激素可以刺激附属性器官的发育并维持男性第二性征;可以促进蛋白质合成。对调节血糖无明显作用。9尿生成的基本过程()。A.肾小球滤过B.尿的浓缩和稀释C.肾小管和集合管的重吸收D.肾小体的重吸收E.肾小管和集合管的泌答案:ABCE解析:首先血液经过肾小球滤过形成原尿,再经过肾小管和集合管的重吸收和泌作用形成终尿。但小管液在流经各级肾小管时,渗透压会发生很大变化,还需经过浓缩或稀释。10组成细胞外基质的是()。A.胶原蛋白B.蛋白多糖C.粘连糖蛋白D.膜磷脂答案:AC解析:糖胺聚糖
18、、细胞外基质、蛋白聚糖,它们能够形成水性的胶状物,在这种胶状物中包埋有许多其它的基质成;结构蛋白,如胶原和弹性蛋白,它们赋予细胞外基质一定的强度和韧性;粘着蛋白:如纤粘连蛋白和层粘联蛋白,它们促使细胞同基质结合。其中以胶原和蛋白聚糖为基本骨架在细胞表面形成纤维网状复合物,这种复合物通过纤粘连蛋白或层粘连蛋白以及其他的连接子直接与细胞表面受体连接;或附着到受体上。由于受体多数是膜整合蛋白,并与细胞内的骨架蛋白相连,所以细胞外基质通过膜整合蛋白将细胞外与细胞内连成了一个整体。三、判断题1刺激心迷走神身可使心率加快、心输出量增加。()是否答案:否解析:刺激迷走神经引起心率下降,心脏搏出量下降,血压肯定下降考点生理学2带虫免疫不仅有一定的抗再次感染免疫力,且对体内已存在的虫体增殖也具有一定控制作用,伴随免疫则对体内已有虫体无免疫作用。()是否答案:是解析:带虫免疫对体内寄生虫有抑制作用,当体内寄生虫消失此免疫即消失,伴随免疫对外界有免疫作用,对体内已有虫体无作用。考点寄生虫学3神经细胞在接受一次阈上刺激后,兴奋性变化的顺序为绝对不应期、低常期、超常期。()是否答案:否4脑膜刺激征包括颈强直、克氏征和查多克(Chaddock)征。()是否答案:否5呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭
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