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文档简介

1、 红眼 中山眼科中心 夏仁春患者,男,28岁Case two主诉:左眼红5天,右眼红3天现病史:患者5天前起床后自觉左眼异物感,眼红,流 泪,自点消炎眼水后好转,3天前右眼发红,流泪,眼部烧灼感,视物模糊,分泌物增多,自点眼水不见好转来我院门诊否认外伤、手术史OD查体OD视力1.0眼睑红肿,睫毛上白色粘液性分泌物结膜混合性充血角膜透明前房清瞳孔正常查体OS眼睑轻度红肿,下睑白色粘液性分泌物结膜充血角膜透明前房清瞳孔正常需要进一步检查吗?做什么检查进行鉴别诊断?诊断急性结膜炎(OU)Case Three患者,男,25岁Case Three主诉:右眼红痛3天现病史:患者3天前饮用大量白酒后右眼红、

2、痛、畏光、流泪,视物模糊。到卫生所就诊,诊断为“细菌性结膜炎”,给予氧氟沙星眼药水点眼,眼红眼痛无改善。今晨右眼视物更朦,红、痛加剧。来我院急诊否认全身病史、外伤史查体OD:视力0.6,针孔无提高 结膜混合性充血 角膜透明,Kp(+) 前房中央深4CT房水闪辉(),下方少量前房积脓 瞳孔不圆,对光反射迟钝,7点虹膜后粘连,晶状体透 明,眼底未见明显异常OS:视力1.0,余无特殊诊断?需要进一步检查吗?做什么检查进行鉴别诊断NCTOD:18mmHgOS: 15mmHg鉴别诊断急性闭角型青光眼急性虹膜睫状体炎急性结膜炎症状眼剧烈胀痛伴头痛、恶心、呕吐轻度眼痛、畏光、流泪异物感、灼热感视力高度减退不同程度减退正常充血混合充血睫状或混合充血结膜充血角膜雾状水肿,色素性KP灰白色KP正常瞳孔散大,常呈垂直椭圆形缩小,常呈不规则形正常前房浅,房水轻度混浊正常或深,房水混浊正常眼压明显升高多数正常或轻度升高正常红 眼眼结膜、巩膜因血管扩张充血、淤血或出血而发红是许多眼病所共有的一种常见症状充血出血?引起充血的原因各类炎症 结膜 巩膜 角膜 前葡萄膜 眼内炎高眼压引起静脉回流不畅结膜炎表层巩膜炎急闭角膜炎前葡萄膜炎眼内炎?结膜下出血由于细菌、毒素侵害,或外伤,使球结膜下血管破裂, 血液积聚在结膜下,也呈红眼

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