市政道路排水管道报验材料表格全套规范

1、.wd.wd.wd.沟槽开挖报验申请表工程名称 编号：J1-YS101001致： 河南省宇源通建设咨询工程监理部 监理单位我单位已完成了 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 沟槽(基坑)土方开挖检验批质量检验记录 检验批一般工程计数检验记录表3张工程基准线定位放样复核记录 水准测量成果表 承包单位章 工程经理 日 期 审查意见 工程监理机构 总/专业监理工程师 日 期 沟槽开挖检验批质量检验记录表B.0.1 编号：工程名称灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程分部工程名称土方工程分项工程名称沟槽基坑土方开挖施工单位灵宝市通畅公路工程有限责任公司专业工长赵学锋工程经理李海勋分包单

2、位分包工程经理施工班组长荆江林工程数量543.55米验收部位YS03YS00 K0+100K0+643.552工程技术负责人马海波交方班组接方班组检查日期2010年 月 日检查工程序号检 查 内 容检验依据/允许偏差规定值或偏差值检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值范 围点 数12345678910应 测点 数合 格点 数合格率%主控项目1原状地基土观察、检查原状地土不得扰动、受水浸泡或受冻全数见施工记录合 格2地基承载力满足设计要求全数检验报告编号：3压实度、厚度检查压实度、厚度满足设计要求全数检验报告编号：一般工程1槽底高程mm土方20两井之间3检验批一般项目计数表363186石方+

3、20、-2002槽底中线每侧宽度不小于规定两井之间6检验批一般项目计数表7260833沟槽边坡不陡于规定两井之间6检验批一般项目计数表726489平 均 合 格 率 (%)86 %施工单位检查评定结论工程专业质量检查员：签字 年 月 日监 理 ( 建设) 单 位 意 见 监理工程师：签字(或建设单位工程专业技术负责人): 签字 年 月 日注：1、本表由施工工程专业质量检查员填写，监理工程师建设单位工程技术负责人组织工程专业质量检查员等进展验收，并应按上表进展记录。2、检验批一般工程计数检验数据较多时，可先填写“检验批一般工程计数检验记录表G1-1-2，然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果

4、栏内。作为本表的附页。G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB 50268-2008 编号： J1-YS102001-1工程名称灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程施工单位灵宝市通畅公路工程有限责任公司单位工程名 称雨水管道工程分部工程名 称土方工程分项工程名 称沟槽开挖土方验收部位YS03YS00 K0+100K0+643.552工程数量543.55米工程经理李海勋技 术负责人马海波制表人张瑞瑞施 工负责人赵学锋质 量检验员张瑞瑞交方班组接方班组检验日期检 查 项 目质量要求、检验依据或允许偏差mm实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率 %一般工程槽底高程203631

5、86平均合格率%86%记录人： 年 月 日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB 50268-2008 编号： J1-YS102001-2工程名称灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程施工单位灵宝市通畅公路工程有限责任公司单位工程名 称雨水管道工程分部工程名 称土方工程分项工程名 称沟槽开挖土方验收部位YS03YS00 K0+100K0+643.552工程数量543.55米工程经理李海勋技 术负责人马海波制表人张瑞瑞施 工负责人赵学锋质 量检验员张瑞瑞交方班组接方班组检验日期检 查 项 目质量要求、检验依据或允许偏差mm实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率 %一般工程

6、槽底中线每侧宽度1.175726083平均合格率%83%记录人： 年 月 日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB 50268-2008 编号： J1-YS102001-3工程名称灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程施工单位灵宝市通畅公路工程有限责任公司单位工程名 称雨水管道工程分部工程名 称土方工程分项工程名 称沟槽开挖土方验收部位YS03YS00 K0+100K0+643.552工程数量543.55米工程经理李海勋技 术负责人马海波制表人张瑞瑞施 工负责人赵学锋质 量检验员张瑞瑞交方班组接方班组检验日期检 查 项 目质量要求、检验依据或允许偏差mm实测点偏差值或实测值123456789

7、应测点数合格点数合格率 %一般工程沟槽边坡0.75726489平均合格率%89%记录人： 年 月 日工程基准线定位放样复核记录城镇道路质检182工程名称灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程单位工程名称雨水管道工程施工单位灵宝市通畅公路工程有限责任公司分包单位工程经理李海勋技术负责人马海波施工工长赵学锋分部工程名称土方工程分项工程名称沟槽开挖土方验收部位YS03YS00 K0+100K0+643.552沟槽主要工程数量543.55米验收标准及图号GB50268-2008放样记录图示及说明说明：本次放样使用全站仪，依据K0+000和DD2坐标。在沟槽底，放出检查井中心位置设计坐标值。放样内容为：YS

8、03、YS04、YS05、YS06、YS07、YS08、YS09、YS10、YS11、YS12、YS13、YS14、YS00。 3、放样数量为：13个坐标点。长度 543.55米。复核记录及意见签证：复核人：施工单位检查意见测量员签名：年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名：年 月 日水准测量成果表工程名称：灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程 单位工程：雨水管道工程工序名称沟槽开挖土方桩号部位YS03YS00 K0+100K0+643.552图纸依据YS05、YS06观测日期依据点及高程原始资料载于工作手册仪器自动安平水准仪天气测点实测高程设计高程自检误差测点实测高程设计高程自检误差YS03

9、K0+100424.182424.170.012YS09K0+374.355425.278425.270.008K0+120424.259424.250.009K0+400425.488425.4750.013K0+140424.323424.33-0.007K0+424井下游425.684425.670.014YS04K0+150424.359424.37-0.011K0+425井上游425.882425.8650.017K0+160424.391424.41-0.019K0+450426.093426.070.023K0+180424.461424.49-0.029K0+474井下游426

10、.282426.2650.017YS05K0+200424.544424.57-0.026K0+475井上游426.43426.4150.015K0+220424.627424.65-0.023K0+490426.556426.540.016K0+240424.709424.73-0.021K0+510426.712426.7000.012YS06K0+250424.754424.77-0.016YS12K0+524.355426.82426.8150.005K0+260424.805424.81-0.005K0+540426.864426.8620.002K0+280424.894424.8

11、90.004K0+560426.925426.9220.003YS07K0+300424.981424.970.011YS13K0+574.355426.973426.9650.008K0+320425.059425.050.009K0+590427.021427.0120.009K0+340425.14425.130.01K0+610427.079427.0720.007YS08K0+350425.184425.170.014YS14K0+624.355427.12427.1150.005K0+360425.221425.210.011K0+630427.136427.1320.004K0+

12、370425.265425.250.015YS00K0+643.552427.18427.1730.007施测说明 实测高程为： 沟槽底 高程观测者：资料整理：校 对：施工单位检查评定结果符合设计、标准要求工程专业质量检查员： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师： 年 月 日管道根基报验申请表工程名称：灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程 编号：J1-YS201001致： 河南省宇源通建设咨询工程监理部 监理单位我单位已完成了 雨水管道根基YS03YS00 K0+100K0+643.552 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 管道根基检验批质量检验记录 检验批主控、一般工程

13、计数检验记录表9张工程基准线定位放样复核记录2张 水准测量成果表4张 承包单位章 工程经理 日 期 审查意见 工程监理机构 总/专业监理工程师 日 期 开槽施工管道根基检验批质量检验记录 表B.0.1 编号：J1-YS202001工程名称灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程分部工程名称管道主体工程分项工程名称管道根基施工单位灵宝市通畅公路工程有限责任公司专业工长赵学锋工程经理李海勋分包单位分包工程经理施工班组长荆江林工程数量543.55米验收部位YS03YS00 K0+100K0+643.552工程技术负责人马海波交方班组接方班组检查日期2010年 月 日检查工程序号检 查 内 容检验依据/允许

14、偏差规定值或偏差值mm检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值范 围点 数12345678910应 测点 数合 格点 数合格率%保证项目1地基承载力现状地基承载力符合设计要求检查地基处理强度或复合承载力检验报告 检验报告编号：2混凝土强度标准养护及同条件养护应符合设计要求每工作班每100m3各1组检验报告编号：3砂石根基压实度符合设计要求或标准规定检验报告编号：一般工程1垫层中线每侧宽度不小于设计要求每个验收批每10m测1点，且不少于3点检验批一般项目计数表565191高程压力管道30无压管道0，-15检验批一般项目计数表574884厚度不小于设计要求检验批一般项目计数表5653942混凝土

15、根基、管座平基中线每侧宽度+10，0每个验收批检检检验批一般项目计数表565293高程0，-15检验批一般项目计数表575291厚度不小于设计要求检验批一般项目计数表565598管座肩宽+10，-5检验批一般项目计数表565293肩高20检验批一般项目计数表5650893土(砂及砂砾)根基高程压力管道30每个验收批每10m测1点，且不少于3点无压管道0，-15平基厚度不小于设计要求土弧根基腋角高度不小于设计要求平 均 合 格 率 (%)91 %施工单位检查评定结论工程专业质量检查员：签字监 理 ( 建设) 单 位 意 见 监理工程师：签字(或建设单位工程专业技术负责人)：签字 年 月 日G1-

16、1-1检验批主控工程计数检验记录表GB 50268-2008 编号： J1-YS202001-1工程名称灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程施工单位灵宝市通畅公路工程有限责任公司单位工程名称雨水管道工程分部工程名 称管道主体工程分项工程名称管道根基混凝土平基、管座验收部位YS03YS00 K0+100K0+643.552工程数量543.55米工程经理李海勋技 术负责人马海波制表人张瑞瑞施 工负责人赵学锋质 量检验员张瑞瑞交方班组接方班组检验日期检查工程检验依据或允许偏差mm实测点偏差值或实测值123456789101112主控工程混凝土强度20MPa说明记录人： 年 月 日G1-1-2检验批一般

17、工程计数检验记录表GB 50268-2008 编号： J1-YS202001-2工程名称灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程施工单位灵宝市通畅公路工程有限责任公司单位工程名 称雨水管道工程分部工程名 称管道主体工程分项工程名 称管道根基碎石垫层验收部位YS03YS00 K0+100K0+643.552工程数量543.55米工程经理李海勋技 术负责人马海波制表人张瑞瑞施 工负责人赵学锋质 量检验员张瑞瑞交方班组接方班组检验日期检 查 项 目质量要求、检验依据或允许偏差mm实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率 %一般工程中线每侧宽度1005565191平均合格率%记录人： 年

18、 月 日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB 50268-2008 编号： J1-YS202001-3工程名称灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程施工单位灵宝市通畅公路工程有限责任公司单位工程名 称雨水管道工程分部工程名 称管道主体工程分项工程名 称管道根基碎石垫层验收部位YS03YS00 K0+100K0+643.552工程数量543.55米工程经理李海勋技 术负责人马海波制表人张瑞瑞施 工负责人赵学锋质 量检验员张瑞瑞交方班组接方班组检验日期检 查 项 目质量要求、检验依据或允许偏差mm实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率 %一般工程高 程0，-1557488

19、4平均合格率%记录人： 年 月 日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB 50268-2008 编号： J1-YS202001-4工程名称灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程施工单位灵宝市通畅公路工程有限责任公司单位工程名 称雨水管道工程分部工程名 称管道主体工程分项工程名 称管道根基碎石垫层验收部位YS03YS00 K0+100K0+643.552工程数量543.55米工程经理李海勋技 术负责人马海波制表人张瑞瑞施 工负责人赵学锋质 量检验员张瑞瑞交方班组接方班组检验日期检 查 项 目质量要求、检验依据或允许偏差mm实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率 %一般工程

20、厚 度300mm565394平均合格率%记录人： 年 月 日工程基准线定位放样复核记录城镇道路质检182工程名称灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程单位工程名称雨水管道工程施工单位灵宝市通畅公路工程有限责任公司分包单位工程经理李海勋技术负责人马海波施工工长赵学锋分部工程名称管道主体工程分项工程名称管道根基碎石垫层验收部位YS03YS00 K0+100K0+643.552管道根基主要工程数量543.55米验收标准及图号GB50268-2008放样记录图示及说明说明：本次放样使用全站仪，依据K0+000和DD2坐标为控制点。在沟槽底的碎石根基上，放出检查井中心位置设计坐标值。放样内容为：YS03、Y

21、S04、YS05、YS06、YS07、YS08、YS09、YS10、YS11、YS12、YS13、YS14、YS00。 3、放样数量为：13个坐标点。长度 543.55米。复核记录及意见签证：复核人：施工单位检查意见测量员签名：年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名：年 月 日水准测量成果表工程名称：灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程 单位工程：雨水管道工程工序名称管道根基碎石垫层桩号部位YS03YS00 K0+100K0+643.552根基图纸依据YS05、YS06观测日期依据点及高程原始资料载于工作手册仪器自动安平水准仪天气测点实测高程设计高程自检误差测点实测高程设计高程自检误差YS03

22、K0+100424.459424.47-0.011+230424.996424.990.006 +110424.508424.51-0.002+240425.039425.030.009 +120424.541424.55-0.009YS07K0+250425.086425.070.016 +130424.576424.59-0.014+260425.122425.110.012 +140424.611424.63-0.019+270425.15425.150YS04K0+150424.653424.67-0.017+280425.185425.19-0.005 +110424.696424.

23、71-0.014+290425.226425.23-0.004 +120424.735424.75-0.015YS08K0+300425.267425.27-0.003 +130424.778424.79-0.012+310425.303425.31-0.007 +140424.818424.83-0.012+320425.339425.35-0.011YS05K0+150424.862424.87-0.008+330425.376425.39-0.014 +160424.905424.91-0.005+340425.417425.43-0.013 +170424.949424.95-0.00

24、1YS09K0+350425.46425.47-0.01 +180424.47424.470+360425.503425.51-0.007 +190424.507424.51-0.003YS10K0+374.355425.567425.57-0.003YS06K0+200424.546424.55-0.004+390425.69425.695-0.005 +210424.589424.59-0.001+400425.766425.775-0.009 +220424.63424.630+410425.851425.855-0.004施测说明 实测高程为： 高程观测者：资料整理：校 对： +400

25、施工单位检查评定结果符合设计、标准要求工程专业质量检查员： 年 月 日 +410监理单位验收结论监理工程师： 年 月 日水准测量成果表工程名称：灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程 单位工程：雨水管道工程工序名称管道根基碎石垫层桩号部位YS03YS00 K0+100K0+643.552垫层图纸依据YS05、YS06观测日期依据点及高程原始资料载于工作手册仪器自动安平水准仪天气测点实测高程设计高程自检误差测点实测高程设计高程自检误差YS11K0+424.355425.968425.970-0.002YS15K0+624.355427.402427.415-0.013 井上游426.169426.1

26、650.004+630427.424427.432-0.008 +440426.297426.2900.007YS00K0+643.552427.469427.473-0.004 +450426.369426.370-0.001 +460426.446426.450-0.004YS12K0+474.35426.56426.565-0.005 井上游426.712426.715-0.003 +490426.834426.840-0.006 +500426.908426.920-0.012 +510426.987427.000-0.013YS13K0+524.355427.106427.115-0

27、.009 +540427.148427.162-0.014 +550427.182427.192-0.01+560427.218427.222-0.004YS14K0+574.355427.26427.265-0.005+590427.306427.312-0.006 +600427.339427.342-0.003 +610427.37427.372-0.002 +540观测者：资料整理：校 对： +550符合设计、标准要求工程专业质量检查员： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师： 年 月 日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB 50268-2008 编号： J1-YS202001

28、-5工程名称灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程施工单位灵宝市通畅公路工程有限责任公司单位工程名 称雨水管道工程分部工程名 称管道主体工程分项工程名 称管道根基混凝土平基验收部位YS03YS00 K0+100K0+643.552工程数量543.55米工程经理李海勋技 术负责人马海波制表人张瑞瑞施 工负责人赵学锋质 量检验员张瑞瑞交方班组接方班组检验日期检 查 项 目质量要求、检验依据或允许偏差mm实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率 %一般工程中线每侧宽度705且+10，0565293平均合格率%记录人： 年 月 日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB 50268

29、-2008 编号： J1-YS202001-6工程名称灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程施工单位灵宝市通畅公路工程有限责任公司单位工程名 称雨水管道工程分部工程名 称管道主体工程分项工程名 称管道根基混凝土平基验收部位YS03YS00 K0+100K0+643.552工程数量543.55米工程经理李海勋技 术负责人马海波制表人张瑞瑞施 工负责人赵学锋质 量检验员张瑞瑞交方班组接方班组检验日期检 查 项 目质量要求、检验依据或允许偏差mm实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率 %一般工程高 程0，-15575291平均合格率%记录人： 年 月 日G1-1-2检验批一般工程计

30、数检验记录表GB 50268-2008 编号： J1-YS202001-7工程名称灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程施工单位灵宝市通畅公路工程有限责任公司单位工程名 称雨水管道工程分部工程名 称管道主体工程分项工程名 称管道根基混凝土平基验收部位YS03YS00 K0+100K0+643.552工程数量543.55米工程经理李海勋技 术负责人马海波制表人张瑞瑞施 工负责人赵学锋质 量检验员张瑞瑞交方班组接方班组检验日期检 查 项 目质量要求、检验依据或允许偏差mm实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率 %一般工程厚 度150mm565598平均合格率%记录人： 年 月 日

31、工程基准线定位放样复核记录城镇道路质检182工程名称灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程单位工程名称雨水管道工程施工单位灵宝市通畅公路工程有限责任公司分包单位工程经理李海勋技术负责人马海波施工工长赵学锋分部工程名称管道主体工程分项工程名称管道根基混凝土平基验收部位YS03YS00 K0+100K0+643.552管道根基主要工程数量543.55米验收标准及图号GB50268-2008放样记录图示及说明说明：本次放样使用全站仪，依据K0+000和DD2坐标。在沟槽底混凝土平基底板上，放出检查井中心位置设计坐标值。放样内容为：YS03、YS04、YS05、YS06、YS07、YS08、YS09、YS

32、10、YS11、YS12、YS13、YS14、YS00。 3、放样数量为：13个坐标点。长度 543.55米。复核记录及意见签证：复核人：施工单位检查意见测量员签名：年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名：年 月 日水准测量成果表工程名称：灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程 单位工程：雨水管道工程工序名称管道根基混凝土平基桩号部位YS03YS00 K0+100K0+643.552根基图纸依据YS05、YS06观测日期依据点及高程原始资料载于工作手册仪器自动安平水准仪天气测点实测高程设计高程自检误差测点实测高程设计高程自检误差YS03K0+100424.606424.62-0.014+2304

33、25.142425.140.002 +110424.647424.66-0.013+240425.184425.180.004 +120424.69424.7-0.01YS07K0+250425.29425.220.07 +130424.733424.74-0.007+260425.31425.260.05 +140424.777424.78-0.003+270425.289425.3-0.011YS04K0+150424.815424.82-0.005+280425.338425.34-0.002 +110424.851424.86-0.009+290425.371425.38-0.009

34、+120424.896424.9-0.004YS08K0+300425.409425.42-0.011 +130424.939424.94-0.001+310425.458425.46-0.002 +140424.976424.98-0.004+320425.491425.5-0.009YS05K0+150425.015425.02-0.005+330425.526425.54-0.014 +160425.057425.06-0.003+340425.567425.58-0.013 +170425.094425.1-0.006YS09K0+350425.61425.62-0.01 +18042

35、4.608424.62-0.012+360425.653425.66-0.007 +190424.657424.66-0.003YS10K0+374.355425.717425.72-0.003YS06K0+200424.696424.7-0.004+390425.84425.845-0.005 +210424.738424.74-0.002+400425.916425.925-0.009 +220424.767424.78-0.013+410426.001426.005-0.004施测说明 实测高程为： 高程观测者：资料整理：校 对：施工单位检查评定结果符合设计、标准要求工程专业质量检查员：

36、 年 月 日监理单位验收结论监理工程师： 年 月 日水准测量成果表工程名称：灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程 单位工程：雨水管道工程工序名称管道根基混凝土平基桩号部位YS03YS00 K0+100K0+643.552垫层图纸依据YS05、YS06观测日期依据点及高程原始资料载于工作手册仪器自动安平水准仪天气测点实测高程设计高程自检误差测点实测高程设计高程自检误差YS11K0+424.355426.118426.12-0.002YS15K0+624.355427.558427.565-0.007 井上游426.302426.315-0.013+630427.579427.582-0.003 +

37、440426.444426.440.004YS00K0+643.552427.618427.623-0.005 +450426.519426.52-0.001 +460426.596426.6-0.004YS12K0+474.35426.71426.715-0.005 井上游426.862426.865-0.003 +490426.984426.99-0.006 +500427.058427.07-0.012 +510427.137427.15-0.013YS13K0+524.355427.256427.265-0.009 +540427.298427.312-0.014 +550427.33

38、7427.342-0.005+560427.371427.372-0.001YS14K0+574.355427.415427.4150+590427.459427.462-0.003 +600427.488427.492-0.004 +610427.521427.522-0.001施测说明 实测高程为： 高程观测者：资料整理：校 对：施工单位检查评定结果符合设计、标准要求工程专业质量检查员： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师： 年 月 日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB 50268-2008 编号： J1-YS202001-8工程名称灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程施工单位灵

39、宝市通畅公路工程有限责任公司单位工程名 称雨水管道工程分部工程名 称管道主体工程分项工程名 称管道根基混凝土管座验收部位YS03YS00 K0+100K0+643.552工程数量543.55米工程经理李海勋技 术负责人马海波制表人张瑞瑞施 工负责人赵学锋质 量检验员张瑞瑞交方班组接方班组检验日期检 查 项 目 质量要求、 检验依据或允许偏差mm实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率 %一般工程管座肩宽80mm且+10，-5565293平均合格率%记录人： 年 月 日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB 50268-2008 编号： J1-YS202001-9工程名

40、称灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程施工单位灵宝市通畅公路工程有限责任公司单位工程名 称雨水管道工程分部工程名 称管道主体工程分项工程名 称管道根基混凝土管座验收部位YS03YS00 K0+100K0+643.552工程数量543.55米工程经理李海勋技 术负责人马海波制表人张瑞瑞施 工负责人赵学锋质 量检验员张瑞瑞交方班组接方班组检验日期检 查 项 目质量要求、检验依据或允许偏差mm实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率 %一般工程管座肩高460mm且20565089平均合格率%记录人： 年 月 日管道接口连接报验申请表工程名称：灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程 编号

41、：J1-YS301001致： 河南省宇源通建设咨询工程监理部 监理单位我单位已完成了 雨水管道接口连接YS03YS00 K0+100K0+643.552 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 混凝土类管道接口连接检验批质量检验记录 检验批一般工程计数检验记录表2张 承包单位章 工程经理 日 期 审查意见 工程监理机构 总/专业监理工程师 日 期 钢筋混凝土类管接口连接检验批质量检验记录表B.0.1 编号：J1-YS302001工程名称灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程分部工程名称分项工程名称钢筋砼管类接口连接施工单位灵宝市通畅公路工程有限责任公司专业工长赵学锋工程经理李海勋分

42、包单位分包工程经理施工班组长荆江林工程数量543.55米验收部位YS03YS00 K0+100K0+643.552工程技术负责人马海波交方班组接方班组检查日期2010年 9 月 2日检查工程序号检 查 内 容检验依据/允许偏差规定值或偏差值检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值范 围点 数12345678910应 测点 数合 格点 数合格率%主控项目1材料产品质量管及管件、橡胶圈的产品质量符合本标准有关规定进场批次按标准产品质量保证资料编号：2柔性接口橡胶圈位置正确，无扭曲、外露现象，承口、插口无破损、开裂；双道橡胶圈的单口水压试验合格逐个观察、检查单口水压记录3刚性接口接口砼强度符合设计

43、要求，不得有开裂、空鼓、脱落现象查砂浆及混凝土试块抗压强度试验报告见实验报告单一般工程1柔性接口纵向间隙柔性接口的安装位置正确，其纵向间隙应符合标准有关规定逐个检查，检查施工记录2相邻接口错口mmDi700自检两井之间3Di70010003两井之间3检验批一般项目计数表363186Di10005两井之间31210834曲线安装管道曲线安装时，接口及转角处应符合标准第5.6.9、5.7.5条的规定曲线段每个接口检验批一般项目计数表5接口填缝管道接口填缝应符合设计要求,密实、光洁、平整；检查材料质量，检查施工配合比记录见实验报告单平 均 合 格 率 (%)84 %施工单位检查评定结论工程专业质量检

44、查员：签字监 理 ( 建设) 单 位 意 见 监理工程师：签字(或建设单位工程专业技术负责人)： 签字 年 月 日注：1、本表由施工工程专业质量检查员填写，监理工程师建设单位工程技术负责人组织工程专业质量检查员等进展验收，并应按上表进展记录。2、检验批一般工程计数检验数据较多时，可先填写“检验批一般工程计数检验记录表G1-1-2，然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。作为本表的附页。G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB 50268-2008 编号： J1-YS302001-1工程名称灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程施工单位灵宝市通畅公路工程有限责任公司单位工程名 称雨水管道

45、工程分部工程名 称管道主体工程分项工程名 称管道接口连接验收部位YS03YS00 K0+100K0+643.552工程数量543.55米工程经理李海勋技 术负责人马海波制表人张瑞瑞施 工负责人赵学锋质 量检验员张瑞瑞交方班组接方班组检验日期检 查 项 目质量要求、检验依据或允许偏差mm实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率 %一般工程相邻接口错口3mm363186平均合格率%记录人： 年 月 日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB 50268-2008 编号： J1-YS302001-2工程名称灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程施工单位灵宝市通畅公路工程有限责任公

46、司单位工程名 称雨水管道工程分部工程名 称管道主体工程分项工程名 称管道接口连接验收部位YS03YS00 K0+100K0+643.552工程数量543.55米工程经理李海勋技 术负责人马海波制表人张瑞瑞施 工负责人赵学锋质 量检验员张瑞瑞交方班组接方班组检验日期检 查 项 目质量要求、检验依据或允许偏差mm实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率 %一般工程曲线安装纵向间隙715mm121083平均合格率%记录人： 年 月 日管道铺设报验申请表工程名称：灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程 编号：J1-YS401001致： 河南省宇源通建设咨询工程监理部 监理单位我单位已完

47、成了 雨水管道铺设YS03YS00 K0+100K0+643.552 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 钢筋混凝土管道铺设检验批质量检验记录 检验批一般工程计数检验记录表8张工程基准线定位放样复核记录 水准测量成果表8张 承包单位章 工程经理 日 期 审查意见 工程监理机构 总/专业监理工程师 日 期 钢筋混凝土类管道铺设检验批质量检验记录表B.0.1 编号： J1-YS402001-1工程名称灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程分部工程名称分项工程名称钢筋混凝土类管道铺设施工单位灵宝市通畅公路工程有限责任公司专业工长赵学锋工程经理李海勋分包单位分包工程经理施工班组长荆江林

48、工程数量543.55米验收部位YS03YS00 K0+100K0+643.552工程技术负责人马海波交方班组接方班组检查日期2010年 月 日检查工程序号检 查 内 容检验依据/允许偏差规定值或偏差值检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值范 围点 数12345678910应 测点 数合 格点 数合格率%主控项目1埋设深度管道埋设深度、轴线位置应符合设计要求，无压力管道严禁倒坡。检杳施工记录、测量记录2管道外观刚性管道无构造贯穿裂缝和明显缺损情况观察，查技术资料3管道安装安装必须稳固，管道安装后应线形平直观察，杳测量记录一般工程1水平轴线mm无压管道15每管节1检验批一般项目计数表93有压管

49、道302管底高程mmDi1000无压管道10每管节1检验批一般项目计数表94有压管道30Di1000无压管道15有压管道30平 均 合 格 率 (%)94 %施工单位检查评定结论工程专业质量检查员：签字监 理 ( 建设) 单 位 意 见 监理工程师：签字(或建设单位工程专业技术负责人)： 签字 年 月 日注：1、本表由施工工程专业质量检查员填写，监理工程师建设单位工程技术负责人组织工程专业质量检查员等进展验收，并应按上表进展记录。2、检验批一般工程计数检验数据较多时，可先填写“检验批一般工程计数检验记录表G1-1-2，然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。作为本表的附页。G1-1-2

50、检验批一般工程计数检验记录表GB 50268-2008 编号： J1-YS402001-1工程名称灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程施工单位灵宝市通畅公路工程有限责任公司单位工程名 称雨水管道工程分部工程名 称管道主体工程分项工程名 称管道铺设验收部位YS03YS00 K0+100K0+643.552工程数量543.55米工程经理李海勋技 术负责人马海波制表人张瑞瑞施 工负责人赵学锋质 量检验员张瑞瑞交方班组接方班组检验日期检 查 项 目质量要求、检验依据或允许偏差mm实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率 %一般工程水平轴线15mm平均合格率%记录人： 年 月 日G1-

51、1-2检验批一般工程计数检验记录表GB 50268-2008 编号： J1-YS402001-2工程名称灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程施工单位灵宝市通畅公路工程有限责任公司单位工程名 称雨水管道工程分部工程名 称管道主体工程分项工程名 称管道铺设验收部位YS03YS00 K0+100K0+643.552工程数量543.55米工程经理李海勋技 术负责人马海波制表人张瑞瑞施 工负责人赵学锋质 量检验员张瑞瑞交方班组接方班组检验日期检 查 项 目质量要求、检验依据或允许偏差mm实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率 %一般工程水平轴线15mm平均合格率%记录人： 年 月 日

52、G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB 50268-2008 编号： J1-YS402001-3工程名称灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程施工单位灵宝市通畅公路工程有限责任公司单位工程名 称雨水管道工程分部工程名 称管道主体工程分项工程名 称管道铺设验收部位YS03YS00 K0+100K0+643.552工程数量543.55米工程经理李海勋技 术负责人马海波制表人张瑞瑞施 工负责人赵学锋质 量检验员张瑞瑞交方班组接方班组检验日期检 查 项 目质量要求、检验依据或允许偏差mm实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率 %一般工程水平轴线15mm平均合格率%记录人： 年

53、月 日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB 50268-2008 编号： J1-YS402001-4工程名称灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程施工单位灵宝市通畅公路工程有限责任公司单位工程名 称雨水管道工程分部工程名 称管道主体工程分项工程名 称管道铺设验收部位YS03YS00 K0+100K0+643.552工程数量543.55米工程经理李海勋技 术负责人马海波制表人张瑞瑞施 工负责人赵学锋质 量检验员张瑞瑞交方班组接方班组检验日期检 查 项 目质量要求、检验依据或允许偏差mm实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率 %一般工程水平轴线15mm27325493平均

54、合格率%93 %记录人： 年 月 日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB 50268-2008 编号： J1-YS402001-5工程名称灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程施工单位灵宝市通畅公路工程有限责任公司单位工程名 称雨水管道工程分部工程名 称管道主体工程分项工程名 称管道铺设验收部位YS03YS00 K0+100K0+643.552工程数量543.55米工程经理李海勋技 术负责人马海波制表人张瑞瑞施 工负责人赵学锋质 量检验员张瑞瑞交方班组接方班组检验日期检 查 项 目质量要求、检验依据或允许偏差mm实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率 %一般工程管底高

55、程10平均合格率%记录人： 年 月 日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB 50268-2008 编号： J1-YS402001-6工程名称灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程施工单位灵宝市通畅公路工程有限责任公司单位工程名 称雨水管道工程分部工程名 称管道主体工程分项工程名 称管道铺设验收部位YS03YS00 K0+100K0+643.552工程数量543.55米工程经理李海勋技 术负责人马海波制表人张瑞瑞施 工负责人赵学锋质 量检验员张瑞瑞交方班组接方班组检验日期检 查 项 目质量要求、检验依据或允许偏差mm实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率 %一般工程管底

56、高程10平均合格率%记录人： 年 月 日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB 50268-2008 编号： J1-YS402001-7工程名称灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程施工单位灵宝市通畅公路工程有限责任公司单位工程名 称雨水管道工程分部工程名 称管道主体工程分项工程名 称管道铺设验收部位YS03YS00 K0+100K0+643.552工程数量543.55米工程经理李海勋技 术负责人马海波制表人张瑞瑞施 工负责人赵学锋质 量检验员张瑞瑞交方班组接方班组检验日期检 查 项 目质量要求、检验依据或允许偏差mm实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率 %一般工程管

57、底高程10平均合格率%记录人： 年 月 日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB 50268-2008 编号： J1-YS402001-8工程名称灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程施工单位灵宝市通畅公路工程有限责任公司单位工程名 称雨水管道工程分部工程名 称管道主体工程分项工程名 称管道铺设验收部位YS03YS00 K0+100K0+643.552工程数量543.55米工程经理李海勋技 术负责人马海波制表人张瑞瑞施 工负责人赵学锋质 量检验员张瑞瑞交方班组接方班组检验日期检 查 项 目质量要求、检验依据或允许偏差mm实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率 %一般工程

58、管底高程1027325694平均合格率%94 %记录人： 年 月 日工程基准线放样复核记录城镇道路质检182工程名称灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程单位工程名称雨水管道工程施工单位灵宝市通畅公路工程有限责任公司分包单位工程经理李海勋技术负责人马海波施工工长赵学锋分部工程名称管道主体工程分项工程名称管道铺设验收部位YS03YS00 K0+100K0+643.552管道铺设主要工程数量543.55米验收标准及图号GB50268-2008放样记录图示及说明说明：本次放样使用全站仪，依据K0+000和DD2坐标。在沟槽内放出检查井中心位置设计坐标值。放样内容为：YS03、YS04、YS05、YS06

59、、YS07、YS08、YS09、YS10、YS11、YS12、YS13、YS14、YS00。 3、放样数量为：13个坐标点。长度 543.55米。复核记录及意见签证：复核人：施工单位检查意见测量员签名：年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名：年 月 日水准测量成果表工程名称：灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程 单位工程：雨水管道工程工序名称管道铺设桩号部位YS03YS00 K0+100K0+643.552图纸依据YS05、YS06观测日期依据点及高程原始资料载于工作手册仪器自动安平水准仪天气测点实测高程设计高程自检误差测点实测高程设计高程自检误差K0+100424.71424.6950.01

60、5K0+136424.835424.839-0.004K0+102424.717424.7030.014K0+138424.851424.8470.004K0+104424.715424.7110.004K0+140424.86424.8550.005K0+106424.709424.719-0.01K0+142424.855424.863-0.008K0+108424.731424.7270.004K0+144424.879424.8710.008K0+110424.729424.735-0.006K0+146424.869424.879-0.01K0+112424.749424.7430.