精神病院分级护理制度

1、精神病院分级护理制度特级护理管理护理指征：病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救者。护理要求：1严密观察病情变化，监测生命体征。 2根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。3根据医嘱，准确测量出入量。4根据患者病情正确实施基础护理和专科护理，如约束护理、口腔护理、压疮护理及管路护理等，并实施安全护理措施。5保持患者的舒适和功能体位。6实施床旁交接班。级护理管理护理指征：精神症状不稳定，如严重“三防”病人、木僵、拒食者；伴有严重躯体疾病需密切观察者；生活完全不能自理者且病情不稳定者。护理要求：1每半小时巡视，观察患者病情变化。 2根据患者病情测量生命体征。3根据医嘱正确实施治疗、给药措施。4根据患

2、者病情正确实施基础护理和专科护理，如约束护理、口腔护理、压疮护理及管路护理等，并实施安全护理措施。5实施床旁交接班。6提供护理相关的健康指导。级护理管理护理指征：病情尚稳定仍需加强观察者；生活部分自理者；病情稳定仍需卧床者。护理要求：1每1小时巡视，观察患者病情变化。2根据患者病情测量生命体征。3根据医嘱正确实施治疗、给药措施。4根据患者病情，正确实施护理措施和安全护理措施。5组织病人开展各项康复活动。6提供相关的健康指导。III级护理管理护理指征：生活完全自理、病情稳定者；康复等待出院者。护理要求：1每2小时巡视，观察患者病情变化。2根据患者病情测量生命体征。3根据医嘱正确实施治疗、给药措施

3、。4根据患者病情，正确实施护理措施和安全护理措施。5组织病人开展各项康复活动。6提供相关的健康指导及出院指导。关键流程交接程序 （ 注：关键流程是指门急诊重危病人住入病房的交接过程）急诊护士提前10分钟电话通知病区护士，简要告知患者病情-病区护士通知值班医生，根据患者病情准备床单位、急救器械等-由急诊医师、护士携带重危病人急诊转入病区护理记录单，门诊病历卡护送病人（已带好腕带 ）至病区-急诊护士协助病区护士妥善安置患者-病区护士测量生命体征并核对患者身份-急诊医师、护士介绍并雇请及注意事项并签名-病区护士确认后再记录单上签名。关键流程病人身份识别具体措施病区护士除查看腕带外，还需通过以下任何一

4、种技艺上的具体措施来识别病人身份1询问病人（意识清醒）2询问陪同工作人员及陪同家属3查看门诊病历卡4查看重危病人急诊转入病区护理记录单住院患者身份识别制度对患者的身份识别必须同时使用两种方法凡不能识别自己身份的患者（昏迷、神志不清、无自主能力的重危病人及不能识别自己身份的精神病患者）均须佩带腕带，腕带上准确注明患者相关信息。核对者应通过确认患者所佩带的腕带信息及核对床头卡或检查单等进行身份识别3. 对能识别自己身份的患者，核对者应通过询问患者本人及核对床头卡或检查单等进行身份识别4. 在执行各项护理操作前护理人员除了认定患者的身份，还应认真执行三查八对制度后方可执行操作5. 护送病人进出病区进

5、行各项治疗及检查，接送双方人员必须认定患者后方可交接6. 若护理人员未认真执行患者身份识别制度，一经查实，按奖惩制度相关内容进行处理住院患者身份识别必须同时使用两种方法1 凡不能识别自己身份的患者（昏迷、神志不清、无自主能力的重危病人及不能识别自己身份的精神病患者）均须佩带腕带，万代上准确注明患者相关信息。核对者应通过确认患者所佩带的腕带信息及核对床头卡或检查单等进行身份识别2对能识别自己身份的患者，核对者应通过询问患者本人及核对床头卡或检查单等进行身份识别核心制度：1.分级护理制度（分级护理常规）2.查对制度3.交接班制度4.护理病例书写规范与管理制度5.护理差错报告和管理制度6.新技术准入（管理）制度7.危重病例查房及疑难病例护理讨论制