重组人红细胞生成素治疗肿瘤放疗相关性贫血的研究

1、重组人红细胞生成素治疗肿瘤放疗相关性贫血的研究摘要目的评价重组人红细胞生成素rhEP0治疗肿瘤放疗相关性贫血的疗效和平安性。方法放疗相关性贫血患者50例，其中治疗组25例给予rhEP治疗，疗程8周；对照组25例未用rhEP0治疗。观察rhEP对血红蛋白Hb及对患者生存质量QF的影响。结果治疗组治疗后Hb程度显著进步，治疗组与对照组相比生活质量明显进步。结论rhEP0治疗肿瘤放疗相关性贫血的疗效肯定，平安性高，可以改善患者生存质量。关键词：恶性肿瘤贫血重组人红细胞生成素血红蛋白Studyferythrpietinintreatingtheaner-Relatedaneiaafterradithe

2、rapyJinai-ling，IAZhan-huiDepartentfedialnlgy，theFirstAffiliatedHspitalfXinxiangedialllege，EihuiAbsratbjetiveTbservetheeffetfrebinanthuanerythrpietinrhEPinaner-relatedaneiaafterraditherapy.ethds50patientsdiagnsizedaneiaeredividedintexperientgrupandntrlgrup.rhEPintrausularasnduednpatientsinexperientgr

3、upithinEIghteeks.Thentrlgrupastreatedithsupprtares.TheinfluenefrhEPnHbandquantityf1ifeerebserved.ResultrhEPisthesteffetivettreatentfaner-relatedaneiaandangreatlyiprveHblevel.TheQFerehigherthanthatfntrlgrup.nlusinrhEPiseffetiveandsafeintreatinganerrelatedaneia.ItaniprvethesuffererexistenequantityKeyr

4、ds:aner-relatedaneia；Rebinanthuanerythrpietin；heglbin；中图分类号：R73文献标识码：B文章编号：1004-7484202204-0007-02随着放射肿瘤学的不断开展，60-70的肿瘤患者在治疗中需要放射治疗，然而放疗会对造血系统造成损伤，特别是放疗引起的相关性贫血。纠正贫血可以改善肿瘤患者的转归。本课题对我院肿瘤科50例放疗相关性贫血的病人进展随机对照研究，观察rhEP对改善放疗相关性贫血及病人生存质量的作用。1对象与方法1.1病例选择搜集我院肿瘤科2022年3月至2022年3月的肿瘤相关性贫血患者50例。男性30例，女性20例，年龄20

5、岁-66岁。食管癌25例，鼻咽癌12例，均行放疗；喉癌5例，肺癌5例，直肠癌3例行术后放疗；使用rHuEP治疗的25例，为治疗组；未用rHuEP的25例，为对照组。既往未行rhEP治疗者；预计生存期3月。1.2方法rhEP150U/kg皮下注射，每周3次，同时予铁剂益气维血颗粒10g，口服，3次/天，对照组仅予同剂量铁剂。8周后评价治疗效果。rhEP由沈阳三生制药股份消费，商品名为益比奥，剂量为10000U。1.3观察指标疗效指标:治疗后血红蛋白上升10g/L为无效；治疗后血红蛋白上升20g/L被认为有效生存质量KPS评分：记录病症、体征变化等情况。1.4统计分析采用SPSS13.0统计软件进

6、展统计学处理。所有变量用平均数和标准差来描绘，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验。P0.05为有统计学意义。2结果2.1两组别在治疗前和治疗后不同时段的血红蛋白值变化见表1。放疗后对照组血红蛋白值呈下降趋势，放疗前、后差异无统计学意义P0.05；治疗组由治疗前的93.4g/L升至治疗后8周的124.3g/L，两组相比有显著意义P0.01。2.2生活质量的改善治疗组与对照组治疗前病人生活质量评分分别为30.216.41和30.627.27，治疗后两组生活质量评分分别为37.219.21和31.239.98。治疗组治疗前后差异有显著性P0.05；对照组治疗前后虽有所改善，但差异无统计学意义P

7、0.05。3讨论贫血的主要原因有肿瘤本身因素、治疗因素、血容量增加引起的血液稀释、肾功能衰减、合并其他慢性疾病等1。放疗对骨髓造血系统的抑制，进一步引起或加重肿瘤患者的贫血状况。严重的贫血可能导致红细胞携氧才能下降，实体肿瘤动脉的氧供给降低，最终导致放、化疗效果降低2。治疗癌性贫血，输血见效快，但费用高、效果差、危险性大，有一定的并发症，且维持时间短，不能从根本上改善贫血。而rhEP是非输血治疗形式促进红细胞生成，纠正贫血3。国外rhEP对肿瘤患者的生活质量观察研究，显示rhEP可以进步血红蛋白程度及生活质量4-5。本研究结果说明：应用rhEP治疗8周后能明显进步患者血红蛋白程度，从而明显改善

8、患者贫血状况，与国外6等研究结果相似。本实验同时发现应用rhEP治疗放疗相关性贫血能明显进步患者的生存质量。rhEP可以有效进步Hb程度，纠正贫血，平安性高，可以进步患者的生存质量。总之，rhEP为合并放疗相关性贫血的肿瘤患者顺利完成治疗提供保障。参考文献1HeinzLudig.rHuEPandtreatentutes:thepreelinialexperieneJ.Thenlgist，2022，95:48-542DunstJ，KuhntT，StraussHG，eta1.Aneiainervialaners:ipatnsurvival，patternsfrelapse，andassiatini

9、thhypxiaandangignesisJ.IntJRadiatnelBilPhys，2022，562:778-787.3张纯慧，张艳桥，李志伟等.重组人红细胞生成素治疗化疗相关性贫血的疗效观察J.实用肿瘤学杂志，2022，222:123-125.4Ray-quardI，DussartS，Gillt，eta1.Ariskdelfrsevereaneiatseletanerpatientsfrpriaryprphylaxisithepetinalpha:aprspetiverandizedntrlledtrialftheELYPSEstudygrup.Annnl.2022，206:1105-1112.5LarssnG，JansnET.Aneiainpatientsithidgutarinid，treatedithalphainterfern:effetsbyerythrpietintreatentnthepereive