针灸教学在西医院校的实践与体会

1、针灸教学在西医院校的理论与体会针灸教学在西医院校的理论与体会针灸学是祖国医学的一个重要组成部分，也是西医院校中医教学中不可缺少的内容。笔者在教学理论中深深体会到，西医学生对针灸学不够重视，加之经络腧穴等根底理论知识深奥难懂，让学生感觉难于掌握，故此往往造成针灸教学课时少、效果差的场面1,2。为进步西医院校针灸教学质量，作者在长期教学理论中，总结了一些个人体会。1明确课程定位西医院校学生毕业后一般不会从事针灸临床或教学工作，所以他们不必掌握系统全面的根底理论和详细操作。因此西医院校针灸教学目的是让学生理解和认识针灸学这门学科的学科特点和临床优势，而非将其培养成针灸医师。那么只有明确了课程定位，才

2、能在繁多的课程内容中有针对性地选取授课内容，进步教学质量。通过针灸课程的学习，只要让学生对针灸学有初步的理解，承受中医治法，并在将来他们成为临床医生后，对于西医治疗效果不理想的病例，可以想到应用针灸治疗，这样既使患者获益，又扩大了中医的影响，这就到达了教学目的。2进步学习兴趣美国心理学家和教育家布卢姆说，学习的最大动力，是对学习材料的兴趣。如何能在有限的课时里激发学生对针灸学的兴趣，将有助于学生成为临床医师后研究、应用针灸治疗疾病3。为到达这一目的，我们采取了以下措施：多向学生介绍一些临床上针灸效果显著的病例，尤其是一些名人病例。比方香港凤凰卫视美丽主播刘海假设创造生命奇迹的过程中，针灸的作用

3、功不可没；柬埔寨亲王西哈努克的顽疾-三叉神经痛也是通过针灸得以治愈。结合个人亲身诊治的典型病例，比方针刺足三里加电针促进术后患者排气；针刺腰痛穴加大椎运动针法治疗急性腰扭伤等等。介绍现代医学的研究成果，比方针刺内关穴既可以加快心率治疗心动过缓，又可以减慢心率治疗心动过速等。介绍针灸学在海外的影响。针灸已经成为世界上很多国家医疗、保健的重要手段4。美国、日本、德国、法国等国家相继在医学院校开设中医针灸课5。通过这些介绍，就能极大地激发学生学习针灸的兴趣，在教学过程中我们也发现了课程完毕后很多学生都开场爱好针灸。3精选教学内容西医院校的针灸课程只是中医学的一个组成部分，课时大多在10个学时左右，在

4、这么短的时间内要想系统讲授针灸学是不可能的，所以教学内容的选择就要做到少而精，要重点突出，精选教学内容。比方在腧穴内容中不一一罗列，而是重点选取一些临床常用、疗效显著的穴位讲解，并突出腧穴定位及主治成效，严密结合临床。同时在教学内容的顺序安排上，可以先讲授针刺手法与本卷须知、意外处理，后讲根本理论。这样学生练习针刺手法的时间增加，在后面的理论操作时会获得更好的效果。此外，还可以向学生介绍一些目前临床上疗效颇佳的特色疗法，比方采用三伏贴治疗多种虚寒性慢性并疑难病，耳穴贴压控制食欲及减肥等，让学生理解到针灸学治疗范围的广泛。4强化穴位讲解腧穴学是内容最多的章节，数百个穴位中我们只选择二三十个取穴、

5、作用有代表性的穴位进展讲述。每个腧穴重点讲解定位及主治病症。定位方法不易记忆，教学时以解剖定位为主，简便取穴法为辅，并结合腧穴名称联想记忆。比方合谷穴的简便取穴法是将拇指和食指并到一起时，有一块隆起的肌肉，最高的地方就是合谷。合是会聚，谷是山谷，意味着这个穴在山谷之间。合谷穴所在之处正是我们的虎口，虎口就像山谷一样，故此得名。而腧穴的主治病症内容繁杂，更难记忆。讲述时要总结规律，擅长归纳。如各经腧穴均能治疗本经循行所及的官窍及脏腑的病症，每个腧穴均有治疗所在部位及临近部位病症的作用，某些穴位还有一些特殊作用。比方大椎穴，既可以治疗头痛项强、肩背痛，又能治咳嗽、气喘，还可退热。在讲解腧穴作用机制

6、与临床应用的同时，还应注意结合现代实验研究及临床实例，帮助学生加深理解与记忆。5教学方法多样为进步教学质量，老师课前做到细致备课，在课堂上采取多种教学方法。在教学手段上，力求新颖。精心设计多媒体课件，对于较难理解的经络腧穴等根底理论知识采用图片、动画、视频多种形式，生动形象，直观有趣，从多方面刺激学生感官，便于理解记忆，进步教学效果。在教学方法上，多种结合。可以先集中授课，讲解主要理论内容；针对一些模糊或容易使人曲解的、诸如类似经络是否客观存在这样的问题，可以采取分组讨论的方式，让学生充分准备，踊跃发言，剧烈争论，最后老师进展总结归纳；或者采用小组竞赛的方式，老师就穴位的定位、进针方向及深度、行针手法等提出问题，学生以抢答的方式答题，获胜者给予适当奖励。通过这些手段，进步学生学习的积极性，改善教学效果。6理论操作互动针灸学是一门临床理论性很强的学科，理论操作是最好的理论联络实际的时机6。虽然每个期班针灸见习只有两个学时，但这短短的两个学时对于加深学生印象、培养今后继续学习的兴趣却尤为重要。见习过程中要鼓励学生亲身理论，或自身练针，或互相练针，或在老师身上练针。真正体会针刺部位产生的酸、麻、胀重或传导等针刺感应，有过这种体会的学生往往在多年以后仍然记忆犹新。带着学生取穴定位时，也应采用多种方法示教，包括静态图片、动态视频，老师为学生取穴，学生在老师身上取穴定位等，增加课堂互