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文档简介
1、肺结核病人的护理 Nursing of Pulmonary Tuberculosis Patient 认识肺结核是肺部的慢性传染病。 知道肺结核的病因和发病机制、基本病理改变及转归。 学会肺结核的药物治疗和消毒隔离,尤其是疾病的预防。 学会应用临床护理路径护理肺结核患者。课堂目标 病人,男,27岁,主因咳嗽、咳痰1年半,痰中带血1周入院。时有胸闷,晚间盗汗。体查:T37.4,P80次/分,R20次/分,血压105/70mmHg,消瘦。门诊查胸片示:锁骨下片状、絮状阴影,边缘模糊。农民工,对疾病认识不够。初步诊断:浸润性肺结核。病例导入知识链接展开讨论 什么是肺结核? 凡属肺结核都具有传染性吗?
2、 如果痰菌阳性,患者的痰最简便最有效的消毒方法是什么? 肺结核是如何形成的?入 院 护 理入院第1天工作流程迎接病人安置适当体位测生命体征,评估病人执行医嘱入院介绍安置适当体位应给予肺结核病人何种体位?给病人取体位的依据是什么?测生命体征,评估病人 肺结核病人主要有低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲减退等全身中毒症状及咳嗽、咯血等呼吸系统症状。 如何评估肺结核病人?为明确诊断还应做什么检查?诊断依据是什么?实验室检查1、结核菌检查2、影像学检查3、结核菌素试验4、其他检查 诊断分析:该病人有慢性咳嗽、咳痰、痰中带血病史,现有低热、盗汗及消瘦且X线示:浸润性肺结核,符合肺结核的诊断。如需更进一步确诊,
3、可反复多次留晨痰查找结核菌。病例分析执行医嘱 请注意抗结核化疗药物的用药原则。请问:常用化疗药物的副作用?入院介绍介绍如何配合治疗护理;病房的生活设施及住院期间的生活安排;告诉病人护理人员会经常看望,并留下医护人员的联系方式。住 院 护 理执行医嘱,完善检查1、抗结核杆菌治疗2、对症治疗:毒性症状、咯血、胸水。3、结核菌素试验 常用化疗药物:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇、对氨基水杨酸护理计划与实施1、生活护理 (1)休息:活动期及恢复期。 (2)饮食:高蛋白、高热量、 高维生素,多饮水 。 2、对症护理3、指导消毒隔离 1、向病人及家属解释病情,介绍治疗 方法及药物应用注意事项。
4、 2、定期复查。3、宣传结核病的传播与预防知识及消 毒隔离重要意义。4、合理安排休息活动。5、心理支持健康教育出 院 护 理出院护理工作流程指导休息、饮食、用药注意隔离增强体质提醒定期复查 反思相关知识 1.早期发现肺结核的最主要方法是 A.询问病史 B.胸部X线检查 C.痰菌检查 D.血沉检查 E.结核菌素试验2.肺结核诊断最可靠的依据是 A.结核菌素试验 B.红细胞沉降率 C.胸部X线片 D.痰结核菌检查 E.肺部CT检查3. 患儿男,8岁。确诊为原发型肺结核,护士对其家属实施健康教育,不恰当的是 A.定期复查 B.避免患儿与其他急性传染病患儿接触 C.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食 D.全程正规服药,
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