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文档简介

1、Good is good, but better carries it.精益求精,善益求善。一季度考试答案-窗体顶端考试总时间:120分钟所用时间:1分55秒一、单选题(每题只有一个正确答案)1、对肺根的描述,正确的是(本题分值:1.00)A、出入肺门的结构称肺根B、左、右肺根内的结构排序相同C、左、右肺根内的结构排序自前向后相同D、左、右肺根内的结构排序自上而下相同E、内有肺段支气管、神经、血管、淋巴管2、一冠心病患者,发生急性剧烈胸痛后,血CPK明显升高,颈静脉充盈,肝大,血压下降至10.6/5.3kPa80/40mmHg。应诊断为(本题分值:1.00)A、急性右心梗塞B、急性前壁心肌梗死

2、伴泵衰竭C、冠心病合并急性心包填塞D、冠心病心力衰竭型E、急性心肌梗死并室间隔破裂3、泌尿系感染常发生在下列因素中(本题分值:1.00)A、长期应用青霉素B、长期应用VitEC、长期应用利尿剂D、长期应用免疫抑制剂E、长期应用降压药4、平素体健的年轻人,进食后突然昏迷,常见的原因是(本题分值:1.00)A、脑卒中B、心律失常C、中毒D、脑炎E、消化道出血5、男,63岁,慢性呼吸衰竭患者,病情加重,大量黄脓痰1周,入院时已有气道阻塞,此时错误的治疗是(本题分值:1.00)A、积极排痰B、有效氧疗C、呼吸兴奋剂D、抗感染E、雾化吸入6、小叶中心型肺气肿最常见的病因是(本题分值:1.00)A、支气管

3、内膜结核B、支气管肺囊肿C、支气管哮喘D、支气管扩张E、慢性支气管炎7、以下关于新生儿窒息复苏的说法,哪项不正确(本题分值:1.00)A、婴儿娩出后立即置于预热的保暖台上B、立即进行触觉刺激C、胸外心脏按压可采用拇指法或双指法D、气管插管要求在20秒内完成E、复苏囊加压给氧频率为30-40次/分8、关于肺炎球菌肺炎的发病机制及病理生理,下列哪项错误(本题分值:1.00)A、荚膜对组织的侵袭作用,使肺组织坏死、破坏B、肺炎球菌含有高分子多糖体的荚膜,具有特异性抗原C、炎症可累及几个肺段或整个肺叶D、病变开始于肺的外周,容易累及胸膜E、极少数患者可形成机化性肺炎9、电镜下代表完整乙肝病毒颗粒的是(

4、本题分值:1.00)A、管型颗粒B、特异的DNA多聚酶C、小球形颗粒D、Dane颗粒E、HBcAS10、甲亢患者,妊娠第6个月起心悸、气短、畏热、多汗、甲状腺二度肿大,心率96次/分,TT2.3mol/L正常值1.72.3mol/L,TT32.5mol/L正常值68151mol/L,为明确诊断需进一步检查(本题分值:1.00)A、I摄取率及T抑制试验B、FT、FTC、测BMRD、做TRH兴奋试验E、测定TSH11、频发性室性期前收缩的定义是(本题分值:1.00)A、室性期前收缩5/hB、室性期前收缩30/hC、室性期前收缩10/hD、室性期前收缩60/hE、室性期前收缩100/h12、急性心肌

5、梗死24小时内发生急性左心功能不全的处理,下列哪项不适宜(本题分值:1.00)A、应用吗啡B、速尿C、多巴酚丁胺D、硝普钠静脉点滴E、快速洋地黄化13、对呼吸功能障碍者的术前准备,下列哪项是不妥当的(本题分值:1.00)A、停止吸烟2周,鼓励病人多练习深呼吸和咳嗽B、应用支气管扩张剂及雾化吸入等C、对经常发作哮喘者给予地塞米松以减轻支气管粘膜水肿D、对合并感染者,在应用抗生素的同时施行手术E、麻醉前给药量要少,以免呼吸抑制和咯痰困难14、高血压12级伴至少2个危险因素者属(本题分值:1.00)A、低度危险组B、中度危险组C、高度危险组D、极高危险组E、以上都不是15、以下几种说法不正确的是(本

6、题分值:1.00)A、上运动神经元病变可出现剪刀腿B、下运动神经元病变产生肌萎缩C、小脑病变可出现起坐试验(+)D、锥体外系病变可产生扭转痉挛E、肌肉疾病中先天性肌强直没有肌肉肥大16、风心病出现吞咽困难最大可能是(本题分值:1.00)A、急性咽喉炎B、脑血管意外C、食管癌D、左房明显扩大E、左肺动脉明显扩大17、以下哪项不符合休克型肺炎的特点(本题分值:1.00)A、因肺炎毒血症状严重导致B、多见于老年慢性阻塞性肺源性心脏病患者C、发病急骤,高热,血压下降D、四肢厥冷,多汗,口唇指端发绀E、常伴呼吸性酸中毒及乳酸性代谢性酸中毒18、肺脓肿实验室检查方法的运用,下列何项错误(本题分值:1.00

7、)A、痰细胞学检查不可靠B、并发脓胸时,胸液致病菌培养无助于早期选用抗生素C、并发脓胸时,胸液致病菌培养较痰菌培养可靠D、慢性肺脓肿患者不应使用支气管造影E、支气管镜检查在肺脓肿诊断中应列为常规19、下列哪一种心律失常听诊时心律可正常(本题分值:1.00)A、阵发性室性心动过速B、窦性心动过速C、阵发性室上性心动过速D、心房扑动伴4:1房室传导E、以上都不是20、关于慢性呼吸衰竭的概念,下述哪项描述正确(本题分值:1.00)A、动脉血氧分压测定低于一定值B、肺损伤达一定程度的肺功能状况C、低氧血症D、残气量占肺总量的百分比超过50%E、呼吸功能受损到无法代偿的程度二、是非题(请判断下面的描述是

8、否正确)21、尿毒症的毒素包括小分子物质,中分子物质,但不包括大分子物质(本题分值:1.00)对错22、有些2型糖尿病患者可发生餐后反应性低血糖。(本题分值:1.00)对错23、一次导尿后尿感染的发生率为5%(本题分值:1.00)对错24、结核性腹膜炎腹水为草黄色,比重超过1.018,蛋白含量在30g/L以上,白细胞计数超过50010/L,以中性粒细胞为主(本题分值:1.00)对错25、静脉药瘾者心内膜炎致病菌主要为草绿色链球菌(本题分值:1.00)对错26、游走性浅表静脉血栓往往是恶性肿瘤的征像(本题分值:1.00)对错27、运动负荷试验以运动中出现典型的心绞痛,心电图改变主要以ST段水平型

9、或下斜型压低0.05mV持续2分钟为阳性(本题分值:1.00)对错28、特发性肺纤维化的病理特征是在同一视野可看到正常、间质炎症、纤维增生和蜂窝肺的变化。(本题分值:1.00)对错29、阵发性高血压为嗜铬细胞瘤特征性表现。(本题分值:1.00)对错30、风湿性心脏病二尖瓣狭窄引起的右心衰竭可致收缩期负荷过重(本题分值:1.00)对错三、填空题(按依次填写正确答案)31、肺结核病分为_、_、_、_、_、_。(本题分值:1.00)参考答案:原发性肺结核血行播散型肺结核继发性肺结核结核性胸膜炎其他肺外结核菌阴肺结核32、风心病的常见并发症有A_,B_,C_,D_,E_。(本题分值:0.00)参考答案

10、:心力衰竭;心律失常;动脉栓塞;亚急性感染性心内膜炎;肺部感染33、自发性心绞痛包括A_、B_、C_、D_。(本题分值:0.00)参考答案:卧位型心绞痛;变异型心绞痛;急性冠状动脉功能不全;梗死后心绞痛34、_是左心衰竭最早出现的症状,是因运动使回心血量增加,左房压力增高,加重了_。(本题分值:1.00)参考答案:劳力性呼吸困难肺淤血35、消化性溃疡X线钡餐的直接征象为A_。(本题分值:0.00)参考答案:龛影36、女性发病率高于男性的内科疾病有:A_、B_及C_。(本题分值:0.00)参考答案:Graves病;尿路感染;结缔组织病37、十二指肠溃疡疼痛,多在餐后A_出现,饮食后缓解。(本题分

11、值:0.00)参考答案:3小时38、食管癌的扩散和转移方式包括:_、_、_。(本题分值:1.00)参考答案:直接扩散淋巴转移血行转移39、肺心病急性加重期的治疗原则为A_、B_、C_、控制心律失常、糖皮质激素的应用、降低血粘度和处理并发症。(本题分值:0.00)参考答案:控制呼吸道感染;改善呼吸功能及抢救呼衰;控制心衰40、有机磷杀虫药能抑制多种A_的活性,对人畜的毒性主要是抑制B_。(本题分值:0.00)参考答案:酶;胆碱酯酶四、名词解释题(根据题目给出解释答案)41、艾森门格综合征(本题分值:1.00)参考答案:艾森门格综合征是一组先天性心血管病发展的后果。由于肺循环血量增加,肺动脉压力增

12、高,早期肺血管阻力呈功能性增高,随着时间推移,肺血管发生组织学改变,形成肺血管梗阻性病变,可使右心压力逐步升高超过左心压力,而转变为右向左分流,此即称之艾森门格综合征。42、胃食管反流病GERD(本题分值:1.00)参考答案:是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心、反酸等症状,以及咽喉、气道等食管以外的组织损伤,临床表现为反流性食管炎或非糜烂性反流病,严重者可致Barrett食管病变。五、简答题(请根据题目描述作出简要的回答)43、简述急性C0中毒的临床分级。(本题分值:1.00)参考答案:轻度中毒,血液COHb浓度高于10%20%,患者有剧烈的头痛、头晕、口唇粘膜呈樱桃红色、四肢无力、嗜睡、

13、意识模糊、谵妄、幻觉、抽搐等。脱离中毒环境,吸入新鲜空气或氧疗,症状很快消失。中度中毒血液COHb浓度可高达30%40%,患者出现呼吸困难,意识丧失,昏迷,对疼痛刺激可有反应,瞳孔对光反射和角膜反射迟钝,腱反射减弱。经吸氧治疗可恢复正常且无明显并发症。重度中毒,血液COHb浓度可高于50%以上,深昏迷,各种反射消失,患者可有去大脑皮层状态,常有脑水肿、惊厥、呼吸衰竭、心律失常及锥体系或锥体外系损害体征,死亡率高,幸存者多有不同程度的后遗症。44、简述基本生命支持B1S程序中人工呼吸的方式和方法。(本题分值:1.00)参考答案:基本生命支持(BLS)程序中人工呼吸的方式和方法:(1)口对口呼吸:

14、捏住患者的鼻孔,防止漏气,急救者用口唇把患者的口全罩住,呈密封状,缓慢吹气,每次吹气应持续2秒以上,确保呼吸时胸廓起伏,如急救者只人工呼吸,那么,通气频率应为1012次/分。(2)口对鼻呼吸:将一只手置于患者前额后推,另一只手抬下颏,使口唇紧闭。用嘴封罩住患者鼻子,深吹气后口离开鼻子,让呼气自动排出。(3)口对气管套管呼吸:气管切开的患者需人工通气时可采用口对套管呼吸,对套管主动吹气,被动呼气易于操作。(4)口对面罩呼吸:用透明有单向阀门的面罩,可将急救者呼气吹入患者肺内,有的面罩有氧气接口,以便口对面罩呼吸时同时供给氧气。用面罩通气时双手把面罩紧贴患者面部,闭合性好,通气效果非常好。口对面罩通气时有两种疗法,一种是头部法,急救人员位于患者头顶部,此法可用于呼吸骤停而非心跳骤停患者,可以看到胸廓起伏,或两名急救人员在行CPR时的通气位置,托下颌时多用此法。另一方法是急救人员位于患者头侧,仰头抬颏法时多用此法,在一人CPR时比较理想,既可通气,又可行胸外按压。(5)球囊面罩装置:使用球囊面罩可提供正压通气,一般球囊充气容量约为l000ml,足以使肺充分膨胀,但急救中挤压气囊难保不漏气,因此,单人复苏时易出现通气不足,双人复苏时效果较好。双人

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