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文档简介
1、心血管疾病患者跌倒预防措施概述心血管疾病是引起患者跌倒的主要原因,影响脑血流灌注及氧供应的心血管疾患,如心律失常性晕厥、充血性心力衰竭、心肌纤颤、血压过高、糖尿病患者低血糖、症状性低血压等均可导致患者头晕,体力不支而跌倒。跌倒可导致患者严重的身体损伤,加重原有心血管疾病病情,造成功能丧失甚至死亡,引发医疗纠纷。为了解心血管病人发生跌倒的时间规律,我对我院住院患者在住院期间发生跌倒的病例进行总结,现报告如下:心血管疾病患者跌倒多发生在冬季凌晨至9:00是心血管疾病患者易发生跌倒的高危时段夜间迷走神经兴奋性增高,冠状动脉痉挛,心输出量骤减,心率减慢,血压下降,血中儿茶酚胺、肾素-血管紧张素和内皮素
2、分泌增加,使小血管收缩,加重组织器官缺血缺氧,夜间起床时体位骤然改变及排尿时摒气用力等易引起脑供血不足而发生晕厥,跌倒。老年人跌倒与直立性低血压、饭后低血压、药物相关性低血压有关。多数老年患者有晨起定时排便的习惯,排便也是跌倒的高危因素,突然体位改变和摒气用力极易发生跌倒等意外。心血管疾病的患者本身及服用扩血管、利尿等药物是引起直立性低血压的主要原因,大多数高血压患者夜间血压较白天降低,在午夜睡眠状态下降到最低。夜间患者由卧床或坐位突然直立,可引起短暂的头晕、目眩、视物不清,患者极易因站立不稳而跌倒。人体姿势的稳定性有赖于感觉器官,中枢神经系统及骨骼肌功能的协调一致,人在夜间嗅、视、听、触觉等感觉功能障碍,尤其是老年人中枢和周围神经系统的控制能力下降,骨骼肌反射运动和肌紧张减弱,平衡功能失调,视力减退,感觉迟
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