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文档简介

1、心电图基础和诊断 心电图导联 左手（黄） 左脚（绿） 右手（红） 右脚（黑） 黄绿医生，阻手阻脚，右手举红旗（黄）（红）（绿）（黑）心电图导联V1：胸骨右侧第4肋间 V2：胸骨左侧第4肋间V3： V2 、V4连线中点 V4：左锁骨中线第5肋间V5：左腋前线与V4处于同一水平V6：左腋中线与V4处于同一水平V7：左腋后线与V4处于同一水平V8：左肩胛下角线与V4处于同一水平V9：脊柱左侧与V4处于同一水平V3R、V4R、V5R位于右胸与V3、V4、V5对称正常心电图ST段：心室除极结束至心室复极开始T波：心室复极Q-T间期：心室除极结和复极的总时间U波：心室舒张机械牵张后电位右心房扩大 P波肢体

2、导联 0.25mv 肺型P波左心房扩大 P波双峰，P宽度0.11S 右室肥大 RV11.0mv 或V1R/S1 或RV1+SV51.2心律失常心律失常是指心脏跳动的频率、节律异常, 是最常见心血管急症之一。其危险性取决于对心排出量、血压、重要器官供血影响的大小。对心律失常现场识别诊断主要依赖于体表心电图、心电监护，结合临床情况作出相应的处理（冷静、快速、果断）。 房性心动过速（AT）典型房速 可见文氏传导快 速 房 颤心房扑动（房扑） 型 房 扑 预激综合征左 室 室 速右室室速室扑、室颤室扑室颤缓慢型窦性心律失常窦性停搏逸搏及逸搏心律交界性逸搏心律室性逸搏心律逸搏及逸搏心律房性、交界性早搏 快-慢综合征窦房结功能障碍，快速室上性心动过速如房扑、房颤室性早搏必须处理的室性早搏：1、频发室性早搏（5次/分）2、多源室性早搏3、成对室性早搏4、R on T室性早搏5、病理性室性早搏（如心肌梗塞、心肌炎等）快-慢综合征有心动过缓病史，急诊用药物治疗快速心率时出现缺血性心肌病（冠心病）心脏的心电图定位V1 V2 V3：前间壁V3 V4 V5：前壁V5 V6 V7：前侧壁V7 V8 V9：后壁V3R V4R V5R：右室 I AVL ：高侧壁 AVF：下壁V1

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