内科护理学一版本

1、精品文档 第一章呼吸系统疾病及护理 一,单项选择 1. 支气管自哪级开头参与气体交换 A. 支气管 B. 终末细支气管 C. 呼吸性细支气管 D. 肺泡管 E. 肺泡囊 2. 以下哪种细胞可以分泌表面活性物质以调剂肺泡表面张力 A. 型肺泡上皮细胞 B. 型肺泡上皮细胞 C. 巨噬细胞 D. 纤毛细胞 E. 杯状细胞 3. 咯血直接的致死缘由为 A. 肺不张 B. 肺部感染 C. 窒息 D. 心情紧急 E. 左心衰 4. 下叶后基底段支气管扩张应接受的引流体位为 A. 头低脚高 , 俯卧位 B. 头高脚低 , 俯卧位 C. 头低脚高 , 仰卧位 D. 头高脚低 , 仰卧位 E. 平卧位 5.

2、寂静呼吸时 , 肺动脉的平均压是 A.1 kPa B.2 kPa kPa kPa E.5 kPa 6. 大咯血病人发生窒息时 , 首要的护理措施是 A. 止血 B. 输血 C. 吸氧 D. 心理劝慰 E. 保护气道通畅 7. 以下哪项是慢支发生和加重的主要缘由 A. 吸烟 B. 感染 C. 粉尘刺激 D. 冰冷 E. 免疫功能减退 8. 慢性支气管炎病人咳嗽,咳痰与以下哪项关系最亲热 A. 柱状上皮细胞纤毛运动活跃 B. 粘液腺增生 C. 粘液上皮细胞的鳞状化生 D. 肺泡表 面活性物质削减 E. 1 抗胰蛋白酶的增9. 对 COPD的诊断最有价值的 多 是 A. 潮气量低于正常 B. 肺活量

3、减低 C. 残气量 / 肺总量 =45% 2=67mmHg10. 慢 2=40mmHg 支并发肺气肿时 , 其主要症状是 A. 突然显现呼吸困难 B. 逐步加重的呼吸困难 C. 喘息 D. 咳嗽 E. 咳痰 11. 患者男性 ,50 岁 , 慢性支气管炎, 肺气肿病史多年 , 于阵咳后突然显现呼吸困难, 右胸刺痛 , 逐步加重 , 最可能是 A. 急性心肌梗死 B. 慢支急性发作 C. 气胸 D. 支气管哮喘 E. 胸腔积液 12. 关于缩唇腹式呼吸的作用机制哪项最恰当 .A. 增强吸气力气 B. 增强呼气力气 C. 降低气道内压 , 延缓小气道的陷闭 D. 增加气 道内压 , 延缓小气道的陷

4、闭 E. 增强隔肌收缩力 13. 慢性肺源性心脏病最常见的病因是 A. 支气管扩张 C. 肺小动脉栓塞 D. 型肺结核 E. 严肃的胸 廓,脊柱畸形 14. 肺心病的形成与以下哪种因素关系最亲热 A. 肺血管床削减 B. 血液粘稠度上升 C. 血容量增多 D.缺氧性肺血管收缩 E. 心脏代偿才能下降 15. 肺心病急性加重期的治疗关键是 A. 低流量吸氧 B. 利用呼吸机改善呼吸功能 C. 强心,利尿 D. 积极把握感染,解除支气管痉挛,改善通气功能 E. 订正电解质紊乱 16. 支气管哮喘最典型的临床表现是 A. 留清鼻涕,连打喷嚏 B. 发作性吸气性呼吸困难 C. 混合性呼吸困难 D. 端

5、坐呼吸 E. 发作性呼气性呼吸困难 17. 支气管扩张最为常见的病因是： A. 婴幼儿期麻疹,支气管肺炎 B. 肺结核 C. 慢支 D. 异物吸入 E. 支气管肿瘤 18. 支气管扩张病人最典型的体征是 A. 消瘦 B. 杵状指 C. 贫血 D. 病变区叩浊 E. 固定湿锣音 19. 医院内获得性肺炎主要由哪类细菌引起 A. 肺炎球菌 B. 肺炎支原体 C. 金黄色葡萄球菌 D. 革兰阴性杆菌 E. 病毒 20. 治疗肺炎球菌性肺炎 , 停用抗生素的指标一般是 A. 体温降至正常后 3 B. 体温降至正常后 1C. 体温降至正常后 天 D. 症状体征完全消逝 周 线示炎症阴影完全消逝 21.

6、呼吸衰竭时 ,CO2 的出溜与哪项有 2关 A. 每分静息通气量小于 4 升 B. 通气 / 血流 C. 通气 / 血流 D. 通气 / 血流 E. 弥散功能障碍 精品文档 第 1 页,共 15 页精品文档 22. 肺性脑病不宜吸入高浓度氧的重要缘由是 A. 缺氧不是主要缘由 B. 咳引起氧中毒 C. 解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性 D. 促使二氧化碳排出过快 E. 诱发代谢性碱中毒 23患者女性, 68 岁,有慢性哮喘史 15 年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量查体：神志青,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,有干湿性啰音, 经治疗后病情缓解,但 PaO2仍低（ 55mm

7、H）g,为防止新张进一步受累,最有效的措施A 作腹式呼吸加强膈肌运动 是 B 防止吸入有害气体 C保持室内清洁 D 进行家庭氧疗 E 坚持步行或慢慢跑等全身运动 二, X 型题 1. 关于肺的气体交换的描述正确选项 A. 开头于终末支气管 B. 开头于呼吸性细支气管 C. 主要在肺泡进行 D. 包括内呼吸和外呼吸 E. 浅而快的呼吸对气体交换不利 2. 肺循环的特点包括 A. 低压力低阻力系统 B. 高压力高阻力系统 C. 毛细血管网丰富 D. 肺动脉携带氧合血 E. 肺静脉携带脱氧血 3. 以下关于胸腔负压的描述正确选项 A. 使肺保护在扩张状态,不萎陷 B. 促进静脉血液及淋巴液的回流 C

8、. 深吸气时胸腔负压减小 D. 呼气时胸廓回缩胸腔内压转为正压 E寂静呼吸时胸腔内压都低于大气压 4. 影响肺换气的主要因素是 A. 呼吸膜的面积 B. 呼吸膜的布满功能 C. 肺通气与肺血流的比例 D. 呼吸膜两侧的气体分压差 E. 进入或排出肺泡的气体量 5. 肺的防范功能包括 A. 上呼吸道的湿化,机械阻拦作用 B. 纤毛运载系统 C. 肺泡清除作用 D. 咳嗽反射 E. 分泌免疫球蛋白 6以下关于咳嗽咳痰的描述正确选项 A. 咳嗽是一种反射性活动,因咳嗽感受器刺激所引起 B. 有痰便为反常 C. 湿性咳嗽常见于咽炎及急性支气管炎 D. 大量痰液静置后显现分层现象是 COPD 的典型表E

9、. 护士可以利用咳嗽咳痰的特点进行痰液的体未引流 7. 引起咳嗽咳痰的常见缘由是 A. 慢性支气管炎 B. 肺炎 C. 吸入异物 D. 吸入烟雾 E. 支气管癌 8. “清理呼吸道无效”的护理措施包括 A 环境清洁,室温o C,湿度 B 削减饮水以免痰液生成过多 C教病人进行有效的咳嗽 D 咯血后病人做肺部扣击以利气道通畅 E进行雾化吸入 9哪些情形下发生的咯血为医源性 A 支气管扩张症 B风心病二尖瓣狭窄 C反复吸痰 D 纤支气管镜检查 E漂浮导管的损耗 10关于痰液的体位引流哪些正确？ A确定引流体位最重要 B 引流通常在餐后进行,每日 2 3C每次引流时间不超过 30 分 D为加强引流成

10、效,引流时辅以胸部扣击 E应尽可能让佳人参与引流过程 11与慢性堵塞性肺气肿发病有关的因素是 A吸烟 B感染 C过敏 D气候 E弹性蛋白酶活性的降低 12慢性堵塞性肺气肿的治疗目的为 A根治原发灶 B 复原正常的肺功能 C把握各种症状 D解除患者的焦虑 E延缓疾病的进展 13以下哪些是堵塞性肺气肿的并发症 A急性上呼吸道感染 B急性支气管炎 C肺部急性感染 D 自发性气胸 E呼吸衰竭 14关于腹式呼吸和缩唇呼气哪项正确 A由鼻吸气 B 吸气时腹肌收缩 C经口呼气 D呼气时缩拢口唇 E为削减应尽量用力快速呼气 15关于慢性肺心病的发病机制正确选项 A缺氧引起肺小动脉收缩 B体循环的淤血 C肺毛细

11、血管的削减 D继发红细胞增多 E 醛固酮分泌增加引起的血容量增多 精品文档 第 2 页,共 15 页精品文档 16关于长期氧疗正确选项 110 9/L , A 用语急性期病人 B当 aO 8 0kPa 时 C当 aO 6 65kPa D氧流量为 13L min E每日连续吸氧 15 小时以17患者 72 岁,诊断肺心 上 10 年,2 天因咳喘加重伴尿少入院；查体：神志清楚,半卧病 喘息状,口唇有明显紫绀,颈静脉怒张,桶状胸；两肺有中等量干湿罗音,心率 次分, 节律明显不整, 腹软,肝肋下 2cm, 下肢,阴囊有明显水肿； 白细胞 1110A 中性 0 8,心电图提示快房颤；以下措施哪些正确

12、静脉点滴环丙沙星 B 吸入舒喘灵 C单用呋塞米排除水肿 D马上静注西地兰订正快速房颤 E连续吸氧,流量升分 18. 与哮喘病人气道狭窄有关的发病机制是 A. 喉头水肿 B. 支气管平滑肌痉挛 C. 气道粘膜水肿 D. 粘膜下腺体分泌增多 E. 肺泡炎症 19. 支气管哮喘常见的诱因或病因是 A. 花粉 B. 呼吸道感染 C. 食物中缺乏维生素 A D. 电离辐射 E. 大气污染 20. 怀疑病人有败血症,做血培养时哪些是正确的 A尽可能在抗菌治疗前采血 B 在寒战,高热时采血最好 C采血一次即可,以免增加病人的痛楚与负担 D. 成人一次采血量 2 5ml E 21关于急性呼衰的处理哪些正确 成

13、人一次采血量至少 5 10m1 A为保护气道通畅应尽早作气管切开 B 连续吸入 40氧可预防氧中毒 C氧疗应使 PaO2 保护在接近正常水D 有些呼衰不宜使用呼吸兴奋剂 E当 pH 7； 20 时应赐予乳酸钠订正酸中 毒 22与呼衰 CO2 潴留有关的发病机制是 A. 肺通气不足 B肺泡通气不足 D弥散功能障碍 E 吸入氧浓度过低 三填空题 1呼吸C通气血流比例失调 道以 为界分为上,下呼吸道； ； 2气管插管过深常误入 ,导致对侧的 3呼吸是指 与 之间的气体交换,由 ,气体在血液中的运输及 三个环节组成； 4大量痰是指每日痰量 ml ； 月,连续 5慢支的诊断标准是咳嗽咳痰或伴喘息反复发作

14、,每年至少 年； 6慢性堵塞性肺气肿最主要的症状是 ,肺功能检查 7肺心病病人显现明显紫绀与 和 8支气管哮喘气道堵塞的特点是具有不同程度的 9 支气管哮喘的典型临床表现是反复发作伴有哮鸣音的 为 ； 明显增加； 有关； 性； ；临床类型分 10支气管扩张最好发的部位是 肺 叶； 直接扩散到肺； 抗生素； ； 11微生物人侵引起肺炎的途径有： , ,和 12肺炎支原体肺炎首选的抗生素是 ； 13革兰阴性杆菌肺炎应选用 抗生素联合氨基糖甙类或 14呼吸衰竭的诊断标准是病人在海平面,静息状态呼吸空气时, PaO2PaCO2 ； 15呼吸衰竭订正缺氧和二氧化碳潴留的先决条件是建立 四名词说明 1咯血

15、 264体位引流 3慢性肺源性心脏病 肺性脑病 5支气管哮喘 7医院获得性肺炎 五简答支气管扩张 8呼吸衰竭 题 1简述如何鉴别咯血和呕血？ 2腹式呼吸和缩唇呼气怎样进行？ 3长期氧疗的概念及适应证； 4简述支气管扩张的临床特点与体检阳性所见； 5简述肺炎球菌性肺炎的治疗要点； 六论述题 精品文档 第 3 页,共 15 页精品文档 1患者男性,岁,因慢性咳喘年,下肢间断水肿年,咳大量黄痰, 伴嗜睡天入院；查体： P140 次 / 分 R20 次 / 分,血压正常,轻度嗜睡, 口唇发绀,两肺有干湿锣音,心律齐, P2A2,未闻杂音,腹部（ - ）,下肢及腰 骶部无水肿,膝反射正常,巴氏征（ -

16、）；血白细胞总数正常,中性粒细胞 0；85, PaO26； 7kPa50mmHg,PaCO28kPa60mmHg,胸片未见炎性阴影； 问题： 1） . 患者入院时的主要医疗诊断及并发症是什么 2 ） . 找出入院时 2 个最主要的护理诊断； 3 ） . 表达氧疗时的护理措施及其依据 . 2 患者,女性, 18 岁,入秋以来因突发呼吸困难伴干喘”,经休息,舒喘灵吸入等治疗,症状已完全缓解, 时 15 分钟左右自行缓解而未在.1 天来诊,医疗诊断为“支气管2 周前曾有类似发作,因症状较轻,历 意； 问题： 1）患者可能为哪型哮喘？依据是什么？ 2）对于该患者应进行哪些方面的健康训练？ 3男, 72

17、 岁,因咳嗽,咳 4 天,嗜睡 1 天入院；一月前患脑血栓,至今进食时有发呛；体： T36； 5 P110次分 R28次分 BP 13；3 107kPa（ 100 80mmH）g,轻度嗜睡,可 疑紫绀,咳嗽元力,痰粘稠,右下肺叩诊稍浊,呼吸音减低,有湿啰音,心（一） ,两侧肢 体肌力,肌张力无明显反常；血白细胞 4 0 10 9L,中性粒细胞 ； 问题： 1）本例最可能的医疗诊断及病原菌是什么？ 2）为明确诊断需进行哪些必要的检查？ 3）找出入院时最主要的两个护理诊断及一个并发症,并列出其诊断依据； 答案 一. 单项选择题 ：1-5 ：CBCAB 6 10: EBBCB 11 15: CDBD

18、D 16 20: AAEDA 21 23: ACD 二. 多项选择题： 1. BCE. 2.AC. 3. ABE. 4. ABCD. 5. ABCDE. 8. ACE 9. CDE 10. ACE 11.ABCD. 12. CDE 13.CDE 14. ACD 15. BDE 16. ACDE 17 .ABE 18 BCD 19ABE 20ABE 三. 填空题： 1. 环状软骨 2. 右主支气管 肺不张 3. 机体 外环境 外呼吸 内呼吸 4. 100 5. 3 个月 2 6. 呼吸困难 RV/TLC 7 . 缺氧 红细胞增多 年 8. 可逆 9. 呼气性呼吸困难 内源性 外源性 10. 左

19、下 11 呼吸道吸入 菌血症 接近部位的感染 12. 红霉素 13. 其次,三代头孢菌素 喹诺酮类 14. 6.65kPammHg 15. 通畅的气道 五. 简答题： 1. 咯血与呕血的鉴别： 咯血 呕血 病因 肺结核,支气管扩张,肺癌 消化性溃疡,肝硬化,食管胃 二尖瓣狭窄等 喉部痒感,底静脉曲张等 上腹部不适,出血前症状 胸闷,咳嗽 咯出 恶心呕吐 呕出,可为喷射性 出血方式 痰,泡沫（痰中带血） 碱 食物残渣,胃液（无痰） 血中混有物 性 一般无黑便,除非咽下 酸性 PH 可有 有黑便或柏油便 出血后情形 2. 呼气时降嘴唇缩成鱼口状,经口缓解呼气, 气时放松腹肌使腹部鼓起；呼与吸的时间

20、比 把握后渐增加训练时间和次数； 同时收缩腹肌使腹部下陷,然后经鼻吸气,吸 2 3： 1,每日训练两次,每次 10 分钟左 右, 3 . 长期氧疗是指一昼夜吸入低浓度氧 15 小时以上,并连续较长时间,PaO2上升到 8kPa以 上的一种氧疗,适用与肺心病缓解期, 使 4. 支气管扩张的临床特点：慢性咳嗽,大量脓痰,反复咯血；阳性体征有：病变部位连续 PaO2仍低于 8kPa的患者； 存在的湿啰音,可有仵状指和贫血； 5. （ 1）病因治疗,第一青霉素,重症用头孢菌素；抗生素一般用至体温复原正常后 （2）对症治疗,如保护水电平稳,降温（以物理降温为主） 23 天； 精品文档 第 4 页,共 1

21、5 页精品文档 六. 论述题： 1.1 慢性肺源性心脏病,型呼吸衰竭； 2 ）气体交换受损：紫绀；与 COPD,细菌感染有关； 有窒息的危险（或清理呼吸道无效） ：与大量脓痰伴意识障碍有关； 3）动态评估呼吸,意识,紫绀及血气分析的变化,明白疗效,副作用,作为评估的重 要依据； 按医嘱进行氧疗,连续吸入低浓度湿化氧,一般使氧流量连续在 1 3L分, 24时连续吸氧；经常观看氧流量表,告知病人及家属勿任意变更氧流量； 小 吸氧浓度的换算公式, 13 升分流量时吸入氧浓度大约 25%-33%,符合低浓度给氧, 低 浓度给氧可防止严肃缺氧引起的组织损耗,又不会使 CO 2潴留加重；氧气湿化后吸入可削

22、减 对气道的损耗； 保持气道通畅：定期检查鼻导管,鼻塞是否通常,防止管道扭曲,受压；进行必要 的 CPT,如深呼吸,咳嗽,胸部扣击等；按医嘱赐予消炎,止喘药；依据：气道通畅 是提高肺泡氧分压,排除体内 CO2的必要条做好血气分析的采血工作,按医嘱准时采血,采血时要隔绝空气,采血样后准时送 件 检（室温下不超过 15 分钟）；依据：血样合格,测试结果才有意义,而血气分析结果病情变化的最客观的指标： 留意用氧安全,如防明火； 2. （ 1）外源性哮喘 依据：年龄轻,秋天发病,发病突然,复原也较快； （ 2） 1 ）让病人明白哮喘常会复发,要认真对待； 2）告知为防止较少复发应实行的措施： 第一要分

23、析者两次发作的诱因是什么,特殊询问发作前是否接触过花粉等过 敏原； 如何回避已知和可能的过敏原,如近期尽量削减外出,取出室内可能的过 敏原等； 随身携带止喘气气雾剂,当显现发作先兆时（如胸闷,打喷嚏）马上按正 确方法与步骤吸入止喘药： 吸药前先缓慢呼气至 RT 位,然后将喷口放入内,经口缓慢吸气,在深吸气过程中按压驱动装置,连续吸气至 口 TLC尽可能屏气 5 10 秒,使较小的雾粒在更远的外周气道沉降, 位, 气；如需要再次吸入, 应等待至少 1 分钟后再吸入, 以使药物通过经过扩 然后再缓慢呼 张 的气道达到更远端； 按医嘱进行有关检查及治疗； 3. 1 ）医疗诊断：右下肺炎；最可能的病原

24、体使革兰阴性杆菌； 2 ）必需进行的检查是： X 线胸片,痰培养药敏,血气分析,血培养； 3 ）清理呼吸道无效,依据是：高龄,有肺部感染,咳嗽无力,痰液粘稠； 急性意识障碍,依据是：一天来嗜睡； 潜在并发症：感染中毒性休克,依据是：年老,肺炎,心率快,脉压小,杆状细 胞为 ； 其次章循环系统疾病及护理试题 一, 单项选择题 1. 长期卧床的心力衰竭病人 , 其水肿最宜显现的部位是 A 胫前 B 踝部 C腹部 D 腰骶部 E 眼睑 2. 左心功能不全病人显现呼吸困难的主要缘由是 A 痰液堵塞气道 B 支气管痉挛 C左肺受到扩大的心脏的压迫 D 肺循环淤血 E 神经反应 3. 左心衰竭典型的临床表

25、现是 A 水肿 B 呼吸困难 C紫绀 D 乏力 E 咳铁锈色痰 , 如心率少于多少次就不能给药 次 / 分 4. 护士在发给心衰患者地高辛之前 , 应当先数心率 A 100 次 / 分 B 90 次 / 分 C 80 D 70 次 / 分 E 60 次 / 分 5. 急性肺水肿患者咳出的痰液特点是 A 粉红色泡沫样痰 B 黄粘痰 C铁锈色痰 D 痰液有臭味且分层 E 灰绿色痰 6. 在临床上最常见的心率失常是 A 过早搏动 B 预激综合症 CD 房室传导阻滞 E 室上性阵发性心动过速 房颤 7. 心动过缓患者应防止用力排便等屏气用力动作 , 其目的是 A 防止血压增高 B 防止血压降低 C 防

26、止诱发心动过速 精品文档 第 5 页,共 15 页精品文档 D 防止加重心动过缓 E 节省体力 ） 8. 引起心脏瓣膜损害的最常见的疾病是（ A 高血压 B 冠心病 C D 风湿性心脏病 E 心肌病 ） 病毒性心肌炎 9. 心脏听诊如闻及心尖部舒张期隆隆样杂音提示（ ） A 二尖瓣狭窄 B 二尖瓣关闭不全 C主动脉瓣狭窄 E 三尖瓣狭窄 D 主动脉瓣关闭不全 10. 心绞痛发作时的心电图表现是（ ） A ST 段压低 B ST 段抬高 0.05mv C 宽而深的 QD QRS-T 波群完全消逝 E 显现大小不等外形各异的 f 波 11. 能够终止心绞痛发作的药物是（ ） A 美托洛尔 倍他乐克

27、 B 硝酸异山梨醇酯 消扎心 阿斯匹林 E 卡托普利 开搏通 C 硝本地平 扎心定 D12. 频发室是指每分钟发生室早多于（ ） A 1 次 B 5 次 C 10 次 D 20 次 E 30 次 13. 导致高血压脑病患者显现中枢神经系统功能障碍的主要缘由是（ A 脑水肿 B 脑出血 C 脑血栓 D 脑动脉硬化 E 脑萎缩 14. 发生高血压急症时需快速降压 , 常用药物是（ A 硝酸甘油舌下含服 B 口服呋塞米 速尿 C D 甘露醇快速静滴 E 地高辛口服 ） 硝普纳静脉滴注 15. 病毒性心肌炎患者最根本的治疗措施是（ ） A 充分休息 B 大量饮水 C 应用抗菌素 D 预防接种 E 早期

28、使用糖皮质激素 二,多项选择题 1. 以下关于心源性水肿病人的护理措施 , 正确选项 A 限制钠盐和水分的摄入 B 除钠盐外,其他含钠多的食品也应限制 C 输液速度宜慢 D 使用利尿剂时,应防高钾学症的显现 E 告知病人低盐饮食的意义使其协作 2. 以下心衰 的治疗措施属于减轻心脏负担的是 A 休息 B 保证足够的钠盐摄入 C 使用利尿剂 D 使用洋地黄类药物 E 使用硝酸甘油 3. 急性心力衰竭时的护理要点包括 A 去枕平卧位 B 赐予高流量吸氧 C 使用快速利尿剂时留意监测电解质 D 使用血管扩张剂时应监测血压 E 静点硝普纳时 , 为使药效更强应提前配置 4. 室性阵发性心动过速的特点是

29、 A 多见于正常人 , 少部分见于有器质性心脏病的病人 B 在发作时 , 病人可能发生晕厥的表现 C 由三个或三个以上连续而快速的室性早搏形成 D 简洁进展成为心室跳动 , 需紧急处理 E 订正室性阵发性心动过速首选洋地黄类制剂 5. 以下有关使用硝酸甘油时的护理内容 , 正确选项（ ） A 为加强药物疗物 , 应嘱病人用温开水吞服硝酸甘油 B 服用硝酸甘油后 3-5 分钟疼痛仍不缓解 , 可再服一片 C 静脉点滴硝酸甘油时滴速宜慢 D 使用硝酸甘油后显现头部胀痛是中毒表现 , 应马上停药 E 初次使用时应防止站立体位 , 以免致低血压 6. 以下哪些项的血压值达到了高血压的水平 .（ ） 收

30、缩压 舒张压 A 135mmHg 90mmHg B 145mmHg 95mmHg C 160mmHg 85mmHg D 135mmHg 85mmHg E 125mmHg 85mmHg 7病毒性心肌炎的临床表现包括（ ） A 患者病情相差较大 , 轻者可无症状 , 重者可因严肃心律失常而猝死 B 症状显现前 1-4 周有病毒感染史 C 病人常有心悸气短 , 但活动后反而好转 D 体检发觉有与体温不相称的心动过速 E 可显现各种类型心律失常 三,填空题 1. 心源性水肿是 心功能不全的主要表现 . 精品文档 第 6 页,共 15 页精品文档 2. 心力衰竭患者如其体力活动轻度受限 , 休息时无症状

31、 , 日常活动即可引起心悸, 呼吸困难等 症状,因此病人的心功能是 级； 3. 心衰患者应限制钠盐摄入,其目的是为了降低心脏 负荷； 4. 房颤发生时 , 由于其简洁引起心房内血栓形成 , 部分血栓脱落可能引起 5. 判定心律失常类型及监测心律失常病情变化的最重要手段是 , 护士应把握 的使 用方法 . 6. 发生心脏瓣膜病变时 , 各瓣膜中以 的病变最为常见 . 7. 风心病患者应积极预防 , 以防其反复发作加重瓣膜损害 . 8. 在冠状动脉粥样硬化的多种危险因素中 , 像高脂血症 和吸烟被认为是主要的危 险因素 . 9. 急性心肌梗死的特点性心电图转变是宽而深的 ST 段 T 波倒置 .

32、10. 急性心梗后的心律失常发生在起病 1-2 周内 , 以 小时内最多见 . 11. 扩张型心肌病患者的临床表现以 为特点 , 以及显现各类型的 . 四,名词说明 1夜间阵发性呼吸困难 2. 心力衰竭 3. 心律失常 4. 病窦综合症 5. 心脏瓣膜病 6. 心肌梗死 7. 高血压脑病 8. 心肌病 五,简答题 1. 简述洋地黄中毒时的常见毒性反应 . 中毒后需实行的措施包括那些 .2. 病人男性 , 主述心悸乏力两天 , 心电图检查发觉 p 波消逝 , 代之以大小不等 , 外形各异的 f 波 , 频率为 350-600 次 / 分 ,QRS 波群间距确定不规章 . 依据其心电图特点 , 你

33、认为该患者和种 类型心律失常 .次中心率失常的临床听诊特点有哪些 .3. 风湿性心脏瓣膜患者的健康训练包括哪些 .4. 简述典型心绞痛的临床表现 . 5. 护士对高血压病患者进行健康训练的内容有哪些 .六,论述题 男性 ,57 岁 , 有心绞痛病史 7 年 .4 小时前无明显缘由突然显现心前区疼 , 连续含服 3 片硝酸油 疼 痛 仍 不 缓 解 , 并 伴 有 恶 心 呕 吐 , 因 疼 痛 难 以 忍 受 且 持 续 不 缓 解 而 入 院 . 查 体 示:BP90/60mmHg,HR110/分 , 有室早每分钟 2 次 , 心尖部第一心音减 . 心电图示 V1-5 导联 Q宽而深 ,ST

34、 段弓背向上抬高 . 既往史有十二指肠溃疡 14 年 , 近日时发 波 问题 : 作 . 1 该患者的病情可能发生了何种变化 .2 为支持诊断 , 患者需进行的一向重要检查是什么 .3 简述该患者的治疗原就 .4 写出患者的一个主要护理诊断及其措施 . 答案 一, 单项选择题 1 D 2 D 3 B 4 E 5 A 6 A 7 D 8 D 9 二,多项选择题 三,填空题 1. 右 2. 3. 前 4. 体循环动脉栓塞 5. 心电图检查 心电图机 6. 二尖瓣 7. 风湿热 8. 高血 压病 糖尿病 9.Q 波 明显抬高 10.24 11. 心功能不全 心律失常 五,简答 1. 常见毒性反映有：

35、 胃肠道反应如食欲不振,恶心,呕吐等；心脏方面可显现各种类型 的心律失常；神经系统反应,如头痛,头晕,视力模糊,黄绿视等；中毒后实行的措施包 括：停用洋地黄类药物；停用排钾利尿剂；补充钾盐；订正心律失常； 2. 是房颤：听诊特点是：心律完全不规章；第一心音强弱不等；脉率心率,即脉短 绌； 3. 包括：防止心脏负荷,防止过度劳累,心情兴奋,摄钠过多,便秘,预防感染；和谐 休息,活动与工作；坚持服药,积极把握并发症；预防风湿热反复发作； 4. 典型心绞痛常由体力劳动, 心情兴奋, 饱食, 冰冷所诱发, 疼痛常发生于劳动或兴奋当时, 部位常在胸骨后或心前区,并常放射至左肩,左臂,疼痛为压迫感,发闷或

36、紧缩感,经休息 或含硝酸甘油 1-5 分钟缓解； 5. 健康训练内容包括：休息,劳逸结合,保证充分睡眠；防止心情兴奋；低盐低脂饮 食,摄盐应 6g/ 日；戒烟,限制饮酒；坚持运动；坚持服药；定期测量血压,随访 靶器官受损情形； 精品文档 第 7 页,共 15 页精品文档 六,论述题 1. 急性心肌梗死 2. 血清心肌酶检查 3. 治疗原就： 休息, 吸氧和做好心电监护； 使用吗啡或杜冷丁以及硝酸酯类药物解除疼痛； 使用利多卡因排除室早； 留意病人是否 有心衰和休克发生,发生时实行把握心衰及休克的相应措施； 4. 只要护理诊断是疼痛： 胸痛：与心肌缺血坏死有关；护理措施包括： 1-3 天内确定卧

37、床休息,以后依据病情逐步 增加活动量； 留意病人疼痛变化情形, 协作医生积极解除病人疼痛； 嘱病人保持心情稳 定； 2-3 天内以流食为主,应低脂,易消化,少量多餐；做好心电监护,如发觉室早频 发,多源室早 R on T 现象准时通知医生；嘱病人排便时严禁用力,可给病人缓泻剂； 第三章 消化系统疾病及护理试题 一,单项选择题 1胃壁细胞可分泌 A 胃蛋白酶原 B 胃液 C 胃蛋白酶 D 盐酸和内因子 E 胃泌素 2十二指肠的好发部位是 A 十二指肠降部 B 十二指肠球部 C 十二指肠水平部 D 十二指肠升部 E 十二指肠与空肠连接部 3上消化道出血量大于多少时,可使大便潜血试验呈阳性 A 5m

38、l B 10ml C 15ml D 50ml E 80ml 4显现黑便其出血量至少应是 A 5ml B 30ml C 60ml D 100ml E 400ml 5以下消化系统疾病的护理哪项不妥 A 呕吐后应漱口 B 便秘时可多吃蔬菜水果 C 腹泻时可多吃高蛋白,高脂饮 D 腹胀时可用肛管排气 食 E 消化道出血后不宜马上灌肠 6急性糜烂性胃炎的主要临床表现是 A 上消化道出血 B C 恶心,呕吐 D E 上腹部隐痛 上腹部疼痛,烧灼感 上腹饱胀,食欲不振,嗳气等 7确诊慢性胃炎的主要依据是 A 活组织检查 B 胃肠钡餐检查 C 纤维胃镜检查 D 胃液分析 E 血清学检查 8西米替丁治疗消化性溃

39、疡的机理是 A 质子泵阻滞剂 B H 2受体拮抗 C 制酸剂 D 加速胃排空 E 剂 9下面有关十二指肠溃疡病的描述错误选项 延缓胃排空 A 疼痛部位在上腹正中或稍右 B 有夜间痛醒史 C 进餐后疼痛可缓 D 疼痛发生于进食后 30 60 分E 疼痛规律是疼痛进食缓解 钟 10与消化性溃疡发病相关的损害性因素中,占主导的是 A 幽门螺杆菌感染 B 饮食失调 C 吸烟 D 精神因素 E 胃酸,胃蛋白酶 11. 以下哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现 A 食欲不振 B 恶心,呕吐 C 腹水 D 乏力 E 肝掌 12诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是 A -GT B AFP C CEA D 腹

40、腔镜检查 E MRI 13肝硬化患者感染后易诱发肝性脑病的缘由 A 肝脏负荷加重 B 电解质失衡 C 中性粒细胞功能下降 D 脑缺血缺氧 E 抑制大脑功能 14肝性脑病患者使用精氨酸目的是 A 使肠内呈酸性 B 爱惜肝细胞 C 为大脑供应能量 D 抑制脑内假神经递质合成 E 与游离氨结合,从而降低血氨 15在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是 A 酗酒 B 暴饮暴食 C 胰管结石 D 胆道疾病 E 外伤 16最能提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是 A 低血脂 B 血清淀粉酶显著提高 C 低血磷 D 白细胞计数显著提高 E 低血糖 17. 上消化道出血的特点性表现是 A 氮质血症 B 发热 C 失血

41、性四周循环衰竭 精品文档 第 8 页,共 15 页精品文档 D 呕血与黑便 E 意识模糊 18. 显现黑便一次出血量至少在 A 5ml 以上 B 50ml 以上 C 150ml 以上 D 200ml 以上 E 250ml 以上 19. 上消化道出血伴休克时首要的护理措施为 A 预备急救用品和药物 B 快速配血备用 C 去枕平卧,头偏向一侧 D 遵医嘱应用止血药 E 开放静脉 20. 粪便隐血试验阳性提示 A 每日出血量大于 5ml B 每日出血量大于 15ml C 每日出血量大于 20ml D 每日出血量大于 30ml E 每日出血量大于 50ml 21. 三腔气囊管压迫止血适应于 A 胃底静

42、脉曲张破裂出血 B 急性出血糜烂性胃炎 C 胃癌引起的上消化道出血 D 消化性溃疡并发出血 E 食管癌溃烂所致出血 22. 用三腔气囊管压迫止血过程中需定时放气,一般间隔时间是 A 每 8 小时 B 每 12 小 C 每 24 小D 每 36 小 E 时 时 23. 做纤维胃镜术时,患者宜取 每 48 小A 左侧卧位头稍后仰 时 B 右侧卧位头稍后仰 C 头低脚高位 D 头高脚低位 E 颈后仰卧位 24. 有关纤维胃镜的护理,错误选项 A 术前向病人介绍检查方法,从而更好协作 B 检查前禁食,禁药,禁烟 12h C 检查前 1015min ,用 2利多卡因麻醉咽部 D 当胃镜通过咽部后嘱病人做

43、吞咽动作 E 术后禁食和水 2 小时,继而可进温凉流食或半流食 二,多项选择题 1. 以下属消化系统疾病的常见症状的是 A 便秘 B 恶心,呕吐 C 腹胀 D 呕血与黑便 E 腹水 2. 关于慢性胃炎的描述正确选项 A 慢性胃炎可分为胃窦胃炎与胃体胃炎 B 慢性胃窦炎最常见 C 慢性胃体炎病人常因维生素 B12的吸取障碍而发生贫D 慢性胃窦炎多数是由于胆汁反流引起,少数由消炎药物或烟酒引起 E 慢性胃体炎主要由自身免疫反应引起 3. 肝性脑病发病相关的因素有 A 假神经递质 B 支链氨基酸增多 C 血氨增高 D 芳香氨基酸削减 E 五羟色胺产生增多 4. 门静脉高压症的临床表现为 A 腹水 B

44、 脾大,脾功能亢进 C 肝掌 D 腹壁脐周静脉曲张 E 蜘蛛痣 5. 哪项为肝性脑病的常规检查 A 脑 CT B 肝功能 C 血氨 D 心电图 E 脑电图 6. 以下有关急性胰腺炎引发的腹痛表达正确选项 A 可向腰背部放射 B 为间断性的疼痛 C 进食后缓解 D 弯腰时加重 E 为连续性的疼痛 7. 急性胰腺炎可引起以下哪些并发症 A 腹膜炎 B 急性肾衰 C 呼吸窘迫 D 败血症 E DIC 8. 上消化道出血未止的指标是 A 反复呕血 B 呕血转为鲜红色 C 经快速补液输血中心静脉压仍有波动 D 血尿素氮降 E 网织红细胞计数下降 9. 准时评估上消化道出血量的牢靠指标是 A 血红蛋白含量

45、有无下降 B 病人自我感觉 C 呕血与黑便的性状 D 心率有无增减 E 血压有无下降 10. 出血性休克早期的体征可有 A 脉搏细速 B 脉压变小 C 皮肤湿冷 D 收缩压降 80mmHg 以 E 血压正常甚至一时偏高 11. 纤维结肠镜的适应症应包括 A 缘由不明的下消化到出血 B 慢性腹泻久治不愈者 C 结肠手术前的预 D 结肠急性炎症病人 E 腹膜炎及有肠穿孔者 备 精品文档 第 9 页,共 15 页精品文档 12. 有关腹腔镜的护理正确的有 A 术前先帮忙医生做好血常规,出凝血时间,凝血酶原等检查 B 检查后确定卧床休息 24 小时,一般其次天可下床活C 术后禁食 8 小 D 动 术后

46、最初 2 小时应每 30 分钟测血压 1E 遵医嘱应用抗生素防感染 次 三,填空题 1. 食管长约 25cm,其功能是 和 ,食管有 个生理性狭窄 部,是 的好发部位； 2. 小肠由十二指肠及 , 组成,是消化道中最长的一段；小肠 是 , 食物的主要场所,因其黏膜具有巨大的功能面积； 3. 猛烈,频繁的呕吐可使 大量流失,从而引起 , 低钾,代谢性碱中毒发生； 4. 正常人大便次数为每周 次至每日 次,每日大便量 ；当大便 次数超过每日 3 次,且便质淡薄,容量及水分增加时,即为腹5. 消化性溃疡临床表现特点为： 病程, 性发作, 性疼痛； 6. 肝硬化的常见并发症有 和晚期最严肃的并发症 ；

47、 7. 肝性脑病最常见的病由于 和 ； 8. 肝性脑病昏迷期患者应禁食 ,待病情好转后,可增加其摄入量,但应以 为宜,因其含蛋氨酸和 少； 所 9. 急性胰腺炎的治疗原就包括止痛, 和 ； 10. 急性胰腺炎应用制酸剂,可抑制 及 的分泌； 11. 每日上消化道出血量达 ml 时,粪便隐血试验即成阳性；排黑便提示出血量 在 ml 以上；胃内潴留血液达 ml 时可致呕血； 12. 和 是上消化道出血的特点性表现,出血部位在幽门以上者常 有 ,出雪量小且速度慢时,也可仅见 ； 13. 呕血与黑便的性质,颜色与出血 及 有关； 14. 呕血呈咖啡色, 就说明血液在胃内停留时间 ,经胃酸作用形成 致；

48、 15. 用三腔气囊管压迫止血一般以 小时未再出血,可考虑拔管； 四,名词说明 1. 腹泻 2. 消化性溃疡 3. 肝性脑病 4. 上消化道大量出血 天为限,如出血已停止需连续观看 五,简答题 1 2 3 4 5简述急性胃炎健康训练的内容； 试从病因,临床表现,有关检查比较分析胃溃疡与十二指肠溃疡的异同； 肝硬化腹水的机理； 简述急性胰腺炎的分型及临床表现； 护士对上消化 道出血病人的健康训练内容包括哪些？ 六,论述题 1 患者男性, 56 岁,意识不清一日入院；三日前上呼吸道感染后显现躁动担忧,淡漠 少言医务室处理后无效, 用药不详, 患者既往有乙肝病史 20 年；入院查体： P110 次

49、/ 分,R22 次 / 分, BP13/8kPa；一般情形差, 神志不清, 呼吸急促； 面色晦 T37, 暗, 巩膜无黄染, 瞳孔反映迟钝, 面部及颈部查可见蜘蛛痣三个； 颈软,无颈静脉曲张, 两肺未闻及落音, 心率 110 次 / 分,律齐, 未闻及杂音, 腹软隆起, 移动性浊音阳性； 2 患者男性, 45 岁, 3 年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭 问：初步诊断治疗原就应实行哪些护理措施； 45 小时后 生,有时睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转,有时嗳气,反酸,未予治疗；此后 每年冬天显现上述症状, 特殊是饮食不当, 劳累或心情不佳时易发生； 当地医务室 诊为“胃炎”服药后缓解

50、； 4 天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓昨日解柏油样便 2 次,每次约 200 克,故来院诊治； 体检： P96 次 /min R22 次 /min 神清,查体合作,面色稍黄,口唇无惨白及紫绀,两肺无反常；心率齐,无病理性 杂音；腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音（） ； 试验室检查： WBC 10 9/L Hb 100g/L 精品文档 第 10 页,共 15 页精品文档 尿常规（） ,大便隐血（ +）； 问： 1. 患者可能的医疗诊断？ 2. 明确诊断,可做何检查？ 3. 治疗要点？ 4. 饮食护理要点？ 答案 一,选择题 ；腹泻病人应在饮食上赐予少渣,低脂,易消化,低纤

51、维素的流食,半流食,防止生冷, 刺激性食物；高脂饮食会加重腹泻； 24.D ；二,多项选择题 1 ABCD 2 ABCE 3 ACE 4 ABD 5 CE 6 AE 7ABC 8 CDE 9 ABC 10 ABDE 三,填空题 1传送食团 防止反流 3 食管癌 2 空肠 回肠 消化 吸取 3胃液 脱水 低钠 4 3 3 150g 5. 慢性 周期 节律 6上消化道出血 肝性脑病 7 肝硬化 门体分流术后 8蛋白质 植物蛋白 芳香族氨基酸 9 抑制胰液分泌 防治并发症 10 5 5070 250300 11 呕血 黑粪 呕血 黑粪 12量 速度 13 长 正铁血红素 14 鲜血 氮 五,简答题

52、1健康训练的内容包括： （1）有关胃炎的病因,并帮忙病人评估使症状加重的因素, 帮忙其使用技巧来减轻不适； （ 2）告戒病人尽可能不用非甾体类消炎药,激素等药 物,如必需服用者,可同时服用制酸药物； （ 3） 嗜酒者劝其戒酒； （ 4） 应积极治 疗及预防复发,防止由急性进展为慢性； 2从病因,临床表现（依据疼痛的性质,部位,疼痛时间,连续时间等） ,有关检查三 方面比较胃溃疡与十二指肠溃疡见下表： 临 胃溃疡 十二指肠溃疡 小 时 , 到 下 次 病 因 粘膜爱惜性因素减弱 烧粘膜损害性因素增强 钝痛,灼痛,胀痛或巨痛 疼痛性质 灼或痉挛感 箭突下正中床 疼痛部位 疼或偏左 进餐后 30-6

53、0 上腹正中或稍偏左 进食后 表 1-3 小时,常在 痛发生时间 分,较少在 夜晚发生疼现 痛 夜间痛醒 疼 痛 持 续 时 间 1-2 小 时 饭 后 2-4 进餐止 与进餐关系 进餐疼痛缓解 疼痛进食缓解 胃液分析 胃液分泌正常或稍低 常有胃酸分泌过高 - 3（ 1）门脉压力增高； （ 2） 低蛋白血症； （ 3）肝静脉流出道受阻,肝内淋巴液生成过 多渗入至腹腔； （ 4 ） 继发性醛固酮及抗利尿激素增多致水钠潴留； （ 5）大量腹水 引起循环血容量不足致肾排尿量削减； 4. 急性胰腺炎按病理损害程度可分为水肿型和出血坏死型； 其临床表现主要从以下几 方面开放论述：腹痛；胃肠道症状；发热；

54、休克；体征方面留意腹部体征； 5（ 1）帮忙病人和家属熟识引起上消化道出血的疾病的缘由和诱因,以便学会防治疾 病 的基本学问,削减再度出血的危险； （ 2）饮食指导：包括留意饮食卫生和饮食规 律,进食养分丰富, 易消化的食物, 防止过饥和暴饮暴食, 防止粗糙和刺激性食物, 或过冷,过热,产气多的食物和饮料等； 持身心休息,防止长期的精神紧急和压力； 六,论述题 （3）留意生活起居的规律,劳逸结合,保 1肝性脑病昏迷期,肝硬化所致；处理原就： （ 1）积极把握感染,防止使用含氨药物, 冷静剂及麻醉剂； （2）暂停蛋白质饮食, 以葡萄糖供应能量； 口服新霉素及用等渗盐水 灌肠；（ 3）使用降血氨药

55、物； （ 4）留意水电解质及酸碱平稳失调,爱惜脑细胞； 护理措施： （1） （2） （3） （4） 按昏迷病人护理常规进行护理； 保持呼吸道通畅： 严密观看病情：意识状态,语言才能,有 无便秘,记出入量； 药物护理：遵医嘱赐予降血氨药物,输 液； 精品文档 第 11 页,共 15 页精品文档 2诊断：上消化道出血,十二指肠溃疡所致可能性大； 急做纤维胃镜检查； 治疗要点为： A,补充血容量； B,止血治疗,可用止血剂或去甲肾上腺素口服或胃管 注入； C,赐予 H2 受体阻滞剂,质子泵阻滞剂,削减胃酸分 D,并赐予胃粘膜保 护药,增加粘膜抗击力； 泌； 饮食护理：发作期可进食温凉,清淡流质,出血

56、停止后改为养分丰富,易消化,无刺 激性半流质软食, 开头少量多餐, 以后改为正常饮食； 告知患者应养成定时进食习惯, 细嚼慢咽,使胃酸有规律地分泌,忌刺激性食物如酒,浓茶,咖啡,酸辣油煎食物及 生冷食物； 第四章 泌尿系统疾病及护理试题 一单项选择题 正常成人 24 小时尿量为 A 400ml B 100ml C 2500ml D夜尿连续 750ml E 10002022ml 肾性水肿一般先发生部位 A双下肢 B 胸腔积液 C 腹水 D 心包积液 E 眼睑及面部 3以下哪种情形可诊断为镜下血尿 A新颖尿离心沉渣每高倍视野红细胞 2B 1 小时尿红细胞计数 2 C 1 小时尿红细胞计数 5D 1

57、2 小时尿红细胞计数 50 E 12 小时尿红细胞计数 万 10万 万 4急性肾炎临床首发症状多为 A少尿,无尿 B 高血压 C 心力衰竭（全心衰） D水肿,血尿 E 高血压脑病症状 5急性肾炎治疗原就为 A以休息,低盐饮食及对症治疗为主 B 以使用激素治疗为主 C使用细胞毒药物为主 D 以防止或延缓肾功能减退及改善症状为主 E透析治疗及血浆置换为主 6慢性肾炎患者 24 小时尿蛋白常A 1g/d 为 B 150mg/d C 2g/d D 12g/d E 13g/d 7慢性肾炎患者赐予低蛋白低磷饮食治疗目的是 A减轻肾性水肿 B 把握高血压 C预防低钾血症 D预防高钠血症 E 减轻肾小球内高压

58、,高灌注及高滤过状态 8肾病综合征临床表现形成的缘由,哪项不妥 A肾小球滤过膜通透性增加致大量蛋白尿 B血浆白蛋白从尿中丢失形成低白蛋白血症 C肝脏代偿合成蛋白质时,脂蛋白合成增加 D低蛋白血症及部分病人加之水潴留引起水肿 E进食脂肪过多致血脂增高 9以下哪项是原发肾病综合征主要并发症 A血栓及栓塞 B 动脉粥样硬化 C 肾功能不全 D感染 E 心绞痛,心肌梗死 10原发肾病综合征常可自发形成血栓缘由是 A血小板增多 B 血管内皮易受损 C 组织因子易释放 D血液多高凝状态 E红细胞增多 11急性肾衰病因分类中那项是最常见类型 A肾小球疾病 B 肾血管性疾病 C 尿路梗阻 D急性肾小管坏死 E

59、急性肾间质病变 12急性肾衰少尿或无尿期易引起高血钾症,其危害是 A全身水肿 B 体重增加 C高血压 D急性左心衰 E 抑制心肌细胞易致严肃心率失常 13急性肾衰预防高血钾具体措施哪项是错误的 A防止食用含钾多食品如蘑菇,榨菜 B不用含钾多的药物如氯化钾 C遵医嘱可口服甘露醇,促钾离子排出 D禁用库存血 E 贫血严肃可用库存血 14典型少尿型急性肾衰临床表现可分为三期,各期的连续时间哪项是错误的 A少尿期一般连续 714 B 多尿期连续多为 12天 周 精品文档 第 12 页,共 15 页精品文档 C多尿期多为 13 周或更长 DE以上都不是 15慢性肾衰临床表现哪项是最早最突出症状 复原期完

60、全复原需一年以上 A急性左心衰 B 尿毒症性心肌炎 C 代谢性酸中毒呼吸深而长 D胃肠道症状如食欲不振,恶心,呕吐等 E 高血压 16贫血是尿毒症必有症状,引起贫血的缘由哪项是重要的 A毒素使红细胞寿命缩短 B 铁,叶酸缺乏 C严肃呕血,便血 E代 D肾产生红细胞生成素削减 谢产物抑制骨髓造血 17腹膜透析主要并发症为腹膜炎,其感染细菌大部分为 A大肠杆菌 B 革兰阳性球菌 C 绿脓杆菌 D变形杆菌 E 肺炎杆菌 二多项选择题（选 25 项） 1急性肾炎患者卧床休息达以下哪些项指标后方可下床活动 A水肿消退 B 肉眼血尿消逝 C 血压接近正常 D镜下血尿消逝 E 蛋白尿消逝 2慢性肾炎晚期血浆