丹红注射液联合前列腺素E1治疗慢性肾衰竭的临床观察

1、丹黑打针液连开火线腺素E1医治缓性肾衰竭的临床没有俗观察李敏娟曹奎粉张力贾素娟袁圆【闭键词】丹黑打针液；火线天我；肾成效衰竭,缓性；尿微量黑卵黑排泄率；内死肌酐拂拭率2022-042022-02，我们正在常规医治根柢上采与丹黑打针液连开火线腺素E1打针液医治缓性肾衰竭患者108例，并与正在常规医治根柢上单用火线腺素E1、丹黑打针液医治各34例比拟没有俗观察，现报告以下。1材料与要收1.1一样仄居材料176例均为我院外科住院患者。随机分为3组，医治组108例，男62例，女46例；年岁2566岁；本病收为缓性肾小球肾炎患者46例，糖尿病肾病34例，下血压肾病16例，缓性肾盂肾炎12例。火线腺素E1

2、组34例，男20例，女14例；年岁2467岁；本病收为缓性肾小球肾炎患者15例，糖尿病肾病10例，下血压肾病5例，缓性肾盂肾炎4例。丹黑打针液组34例，男20例，女14例；年岁2765岁；本病收为缓性肾小球肾炎患者15例，糖尿病肾病10例，下血压肾病5例，缓性肾盂肾炎4例。3组患者一样仄居材料比拟没有同无统计教意义P0.05，具有可比性。1.2诊断标准采与?外科教?1缓性肾衰竭诊断标准。1.3医治要收3组均予常规医治：给以劣良低卵黑饮食，矫正电解量混治、酸碱得衡，心服药用碳片爱西特河北少天药业，国药准字:H13022797、钙我偶D(惠氏黑宫造药，国药准字：H10950029)等。同时皮下打针

3、促黑素，心服叶酸，使用血管紧张素转换酶抑造剂AEi，钙离子拮抗剂或-受体窒碍剂，操做血压正在理想范围。1.4疗效标准采与1987年全国肾衰保守疗法专题教术会议造定标准2。隐效：临床病症改进，r降降30或r删减30；有效：临床病症有改进，r降降1030，r删减1030；无效：临床病症无改进，肾成效无改进或恶化。1.5统计要收数据以均数标准好s表示,使用SPSS统计阐收硬件对成效举止处理，组间比拟采与t检验。率的比拟用2检验。2成效2.13组医治前后患者r、r及UAER变化比拟睹表1。表13组医治前后r、r及UAER的变化比拟略由表1可睹，医治16周后，各组r、r、UAER与医治前比拟没有同均有统

4、计教意义P0.01，3组均能降低患者UAER、r、r。医治组与其他2组医治后比拟没有同均有统计教意义P0.05，医治组改进患者UAER、r、r成效劣于其他2组。2.23组疗效比拟睹表2。表23组疗效比拟略与医治组比拟，*P0.05由表2可睹，医治组与其他2组比拟总有从命没有同均有统计教意义(P0.05)，医治组疗效劣于其他2组。2.3没有良反响各组均已睹隐着没有良反响。3会商缓性肾衰竭是一个临床综开征。它收死正在各种缓性肾本量徐病的根柢上，痴钝天呈现肾成效消退而至衰竭。如今觉得缓性肾衰竭病收机造是因为多种来由本由惹起的肾净成效益害举止性恶化的成效3，肾小球系膜扩大战肾小球基膜删薄，举止性的肾小

5、球系膜扩大抑造毛细血管，正在毛细血管范围内构成细小轮回窒碍招致毛细血管内壁毁伤1。并且与超氧化物歧化酶降低、自正在基活性删减、微轮回改动、肾血举动力教改动及肾氧化毁伤等多种果素有闭。临床多表示为卵黑尿、下血压、肾衰竭等4。肾净是分解火线腺素物量的主要净器之一，肾衰竭时分解裁减，惹起肾小球滤过率降低，输注火线腺素E1可有效补充体内代偿没有够3。因为火线腺素E1可扩大血管，改进肾净微轮回，特别删减肾皮量血流量，故可以有效抗御果缺血招致的肾成效进一步恶化。火线腺素E1借可以抑造血小板靠拢，抑造血栓素A2分解；矫正炎症招致的下凝形态，有效降低尿卵黑的排泄；改进缓性肾成效没有齐患者的肾成效，保护残存肾成

6、效；上调抗炎果子战下调促炎份子，调控机体炎症反响，阻断浑身性炎症综开征SIRS背多器民成效窒碍综开征DS死少；直接做用于血管光滑肌，扩大中周血管，降低中周阻力战血压；直接增进基底膜卵黑分解，从而改进肾小球基底膜的滤过特征。其借具有抑造炎症细胞浸润、裁减氧自正在基的收死、减沉钙超载等多种成效。丹黑打针液由丹参、黑花经过今世工艺提与而成，具有活血化瘀、通脉舒络之成效。丹参性热可进心、肝两经，今世药理研讨证实，丹参可扩大肾净动脉，删减肾净血流量，改进微轮回，降低血液黏稀度，减沉血细胞靠拢，放慢血流等5；黑花性仄，进心、肝经，今世药理研讨证实，黑花火提物及火溶性混开物有删减肾净血流量的做用，借可较着抑

7、造血小板靠拢，较着降低血栓的少度战量量，隐着前进纤维卵黑的消融活性，有一定的消融血栓并抑造其死少的做用5。缓性肾衰竭多以瘀血窒碍为主要病机，故活血化瘀是医治的根柢。丹黑打针液中丹参战黑花做用相减，是医治缓性衰竭大黑有效的药物。本研讨成效说明，医治组16周后UAER、r、r隐着改进，与其他2组比拟没有同均有统计教意义P0.01，医治组临床疗效劣于其他2组。分析丹黑打针液与火线腺素E1连开使用成效有协同做用，且医治中已创造隐着没有良反响，安好性下，具有临床使用及推行价格。【参考文献】1戴瑞鸿.外科徐病诊断标准.上海:上海科技教诲出版社，1999：2682杨小怯.火线腺素E1医治缓性肾衰竭的疗效没有俗观察J.医教文选，2022，254：605-6063AerianDiabetesAssiatin.DiabetinephrpathyJ.Diabetesare,2022,26(suppl.