浅析价值链管理在医院的应用

1、浅析代价链办理在病院的应用链valuehain观点最早由美国粹者迈克尔波特提出的。他以为每一个企业都是采购、消费、营销以及对产物起帮助作用的种种作业的聚集，全部这些作业都可以用代价链表现出来。企业每完成一项作业都要斲丧必然量的资源，而作业的产出又形成必然的代价，转移给下一个作业，按此渐渐推移，直至终极把产物提供应企业外部的主顾。终极产物作为企业内部一系列作业的总产出，凝集了在各个作业上形成而终极转移给主顾的代价。因此，“作业链同时也表现为“代价链，作业的推移，同时也表现为代价在企业内部的渐渐转移，末了形成转移给外部的总代价，这个总代价便是产物或办事的本钱如图1所示。图1病院作为办事行业，其办事

2、的目的是治疗疾并产出康健，其代价重要表如今医学知识的拥有和利用以及社会、病人对病院医疗办事的成认上。病院代价链，即病院运营的种种作业的聚集，包罗根本作业和帮助作业。根本作业重要有：内向物流inbundlgistis，包罗精良的药品、东西办理及即时将其运送到各部分及各科室；运营peratins，即利用种种资源为患者提供诊疗抢救；外向物流utbundlgistis，即提供公正的交通、运送方法，便于患者到病院就诊；营销与贩卖arketingandsales；办事servie，重要指连续性办事，如传统的随访事情。帮助作业重要包罗：采购prureent、技能生长tehnlgydevelpent、人力资源

3、办理huanresureanageent、底子布局创立infrastruture等。当代医疗办事必需通过进步病人满意度和医疗代价、低落医疗成原来提拔病院的竞争力。但传统病院办理受筹划经济体制的束缚，存在机构痴肥，服从低下，白费严峻，责权不明，办事态度低劣，办事情势单调，人才机制僵化等种种缺点。医疗办事流程缺乏公正性，不克不及实时创造和满意病人的埋伏需求；病院本钱办理将本钱操纵重点放在部分上，无法从流程办理和体系办理的高度低落病院的团体运营本钱。病院病院要钻营保存与生长，就要适时更新办理理念、重组业务流程，必需通过业务流程重组与再造进步作业质量与服从，从代价链办理的角度低落病院的本钱。一运用代价

4、链办理重组医疗办事流程，构建病院最优代价链。业务流程是指为特定主顾提供产物或办事而举行的一系列有序作业的聚集体。代价链和业务流程有着自然的接洽，二者的终极目的都是为终极斲丧者提供有代价的产物或办事。业务流程从客不雅的角度动身，重点研究各项作业及其彼此间的接洽；代价链是种种作业支持实当代价目的的历程的抽象表现，是从代价的角度入手，重点研究代价目的和增值方法。可见，代价链阐发以业务流程为底子，而业务流程阐发那么以代价链为引导。病院的医疗办事流程就是以“病人为中央的压力下作业运动，包罗增值作业和非增值作业。增值作业可以增长医疗办事的代价，而非增值作业那么不克不及增长医疗办事的代价。病院的非增值作业重

5、要有运输、等候、预备、查抄等，如种种物资在各部分之间的运输、病人待诊流程中的等候、病人的手术预备时间、查验科对标本的复核流程等。代价链办理的本色就是探求非增值作业，并将其减至最少。这就必要对病院的各项流程举行革新或再造，即作业流程重组ativitypressreengineering，其要领重要包罗：1扫除。就是将流程中不公正、无效的环节去掉，消除错误、重复性事情等候时间。如“退药作业既斲丧了病人的时间资源，又斲丧了病院的人力资源，属于完全非增值作业，病院可以通过加强大夫和药房之间的雷同来低落处方的失误率，从而扫除该非增值作业。2简化。也就是将非增值性的作业从流程中压缩，如门诊实验预约登记制，

6、或取消登记制，实验病人持卡就诊制，对门诊就诊流程实验网络化办理，以简化流程，淘汰病人非医疗列队和待诊时间。3整合。也就是将被支解的作业举行归并。英国伦敦的hillingdn病院在医疗办事流程重组中，将血液查抄从原来由中央查验室举行，改为在患者地点的临床科室举行，使等候血液查抄效果的时间大大收缩。瑞典的stkhl病院在手术流程重组中，通过创立手术预备室，在手术预备室为病人适时举行预先麻醉的措施，乐成办理了原有手术流程中，由于病人在手术室内所导致的上一个手术竣事到下一个手术开始之间均匀必要59分钟的题目；通过对各手术室成效的整合，改变了已往一个手术室只举行某些种类手术的做法，不单办理了手术室的瓶颈

7、题目，并且在增长手术数目的同时将其16个手术室封闭了4个。4变化。也就是在代价雷同的环境下，用本钱低的作业交换本钱高的作业。病院据此可以通过对作业阐发、流程重组与再造，将病院的物资流、药品流、资金流和办事流同一起来，终极形成资源作业本钱代价的有机结合，猎取竞争上风。固然，并非全部的非增值作业都必要扫除。卡普兰等学者以为，从产物贩卖到主顾的环节来看，可以或许产生和增长主顾代价的作业是必要鼎力大举加强的有效作业，不增长代价的作业是维持作业或无效作业，必要严酷操纵。但是，无效作业不即是无用作业。好比“办理作业不克不及增长代价，是无效作业，但却是维持病院正常运营的有效作业；“核查药品采购订单作业终极并

8、不克不及给病人带来代价增值，但假设去掉它，那么大概引起药品办理的杂乱，从而大幅进步办理本钱。以是，对待这类作业的计谋是积极淘汰该作业的本钱，而不是方案消除它。病院的最优代价链应是作业与作业之间精细相连，无破绽的对接，作业之间的等候、延误最小的代价链。构建最优代价链应思量以下几个方面：一是从流程动身，运用代价链办理重组医疗办事流程，构建最优代价链；二是从本钱动身，接纳作业本钱法ab举行战略本钱办理，从流程、构造等多个本钱东西角度对病院本钱举行精致核算，实验基于作业和代价的单病种本钱核算；三是从病人动身，公正摆设医疗历程，进步办事质量，树立“统统为了病人，为了统统病人，为了病人统统的办事宗旨，创立新型的医患干系；四是从产物动身，引入病院“产物线观点，研究典范疾病，创立特色专科。二运用代价链办理低落运营本钱，加强病院竞争本领。怎样低落本钱已成为当代病院办理者存眷的核心。代价链办理以为，将本钱操纵的重点放在流程操纵上更为有效，应更多地存眷消除或淘汰产生本钱的作业，而不但仅是减少部分本钱。病院的代价链流程中蕴含着多种本钱操纵时机，只有通过代价链流程阐发识别出各代价作业与本钱间的干系，才气有效实现本钱操纵，从体系的角度低落病院的团体本钱，从而加强病院的竞争本领。代价链办理是一种颇具战略意义的本钱办理东西，其目的在于最大限度地得到、存储、探究和共享知识，其核心是尽大概淘汰非增值作业，进步