PBL教学模式在护理研究生教育中的应用探讨

1、PBL教学形式在护理研究生教育中的应用讨论【摘要】PBL作为国际上流行的一种教学形式，在医学教育中的应用日趋广泛。本文介绍PBL教学形式的内涵和特点以及在护理教育中应用的现状，讨论在护理研究生教育中开展PBL的必要性和可行性，并提出积极推进PBL在护理研究生教育中应用的措施。【关键词】PBL教学;护理教育;研究生护理研究生教育是培养护理管理、教学、科研以及临床高级护理人才的有效途径，是高等护理教育中的重中之重。但是目前护理研究生教育还一直沿用着一种传统的、被动式的教学方法,特别是在培养学生批判性思维才能、专业核心才能、专业人文精神方面还缺乏行之有效的方法1，2。与传统教学形式相比,PBL教学形

2、式被证明在人才培养方面具有较多独特的优势。目前PBL已成为国际上流行的一种教学形式,并逐渐成为我国医学教育改革的一种趋势。将这种先进的、主动式的教学形式引入护理研究生教学中,从而对护理研究生教育和教学改革提供一些启示。1PBL教学形式的内涵和特点PBL的全称是Prble-BasedLearning，即以问题为根底的教学形式，是由美国神经病学教授Brrs以信息加工心理学和认知心理学为根底,根据建构主义学习理论的“情境、“协作、“会话和“意义建构学习环境中的四大要素,于1969年在加拿大aster大学医学院创立。它强调把学习设置到复杂的、有现实意义的问题情境中，通过学习者的合作来解决问题，学习隐含

3、在问题背后的科学知识，形成解决问题的才能和自主学习的才能3。PBL教学形式的特点可以概括为4：以重才能培养代替知识传授,有利于开展学生终身学习才能;以综合课程代替以学科为根底的课程,模糊各学科界限,突出相关学科的横向联络;以学生为教学活动主体代替以老师为教学活动主体,学生充分利用现代科技手段进展自学,主动参与,从而进步学习效果;以学生组成学习小组,自学和交互讨论代替传统的大班授课,便于亲密师生联络,形成双向交流;以“提出问题,建立假设,搜集资料,讨论假设,总结的五阶段教学新方式代替“组织教学,复习旧课,上新课,稳固新课,布置作业的传统教学方法。PBL教学形式是传授学科知识和训练各项技能的有机结

4、合形式。在PBL教学过程中，学生除了学习目的知识以外还要训练多项技能,包括发现、分析、解决问题的技能;文献检索的技能;批判性应用信息的技能;团队合作的技能;处理人际关系的技能;自主学习和教育同伴的技能等。经历说明,应用PBL形式的学生,尽管根底课成绩与“以授课为根底的学习(LetureBasedLearing,LBL)形式学生无明显差异,但临床课成绩、临床推理思维、批判性思维、创新思维、团队精神、表达才能均高于LBL形式的学生5。2PBL在护理教育中的应用现状3PBL在护理研究生教育中应用的必要性3.1护理教育开展的需要9全球政治、经济、科学文化迅速开展并趋于一体化的时代大背景对我国护理教育提

5、出了宏大挑战，我国现代护理教育与世界先进国家护理教育开展程度之间仍存在着差距。因此，我国护理教育必须强调教育内容、教育方法等适应国际交往和开展的需要，争取在国际护理教育效劳市场上占据一席之位，推动我国护理教育产业化开展。3.2培养高素质护理人才的需要由于人口老龄化、慢性病人增加、保健需求领域扩大、卫生效劳资源相对缺乏,使得护理教育须加快开展,以培养社会需要的高层次护理人才。此外,中国参加世界卫生组织后,国际医疗保健进入中国市场,给中国护理教育带来新的机遇和挑战。要求将来的护理人员必须具备相应的知识构造和才能构造,如较好的自然科学和社会人文科学的知识,较强的独立分析和解决问题的才能、提供整体护理

6、的才能、安康教育的才能、与别人合作的才能以及持续开展和创新的才能,还有较强的科学研究才能、批判性思维的才能和应用外语的才能,才能满足当今社会开展的需要10。4PBL在护理研究生教育中应用的可行性由于我国与西方国家在文化、教育、思维方式及知识构造、学习习惯等方面的差异，在我国现阶段的特殊国情下PBL教学形式应用所适宜的人群与西方国家亦有所不同，表现为研究生及以上学历人员的知识构造和培养目的更合适PBL教学11。与本科生相比，护理研究生在学习环境和条件有着更大的优势，主要表如今以下三个方面12：(1)护理研究生已有一定的根底知识体系,掌握一定的信息检索的才能,具有一定的分析、判断和综合才能。(2)

7、护理研究生有导师直接指导,通常一个导师有25名学生,正好构成讨论小组;研究生课时相对较少，考试的压力相对较小，且有足够的时间参与其中。(3)护理研究生有一定的科研经费,有可用的实验室和更多的资源。这些条件都为在我国的护理研究生的教育中实行PBL教学形式提供了很好的基矗因此，在护理研究生教学中可大力提倡PBL。5积极推进PBL在护理研究生教育中应用的措施由于受传统教育观念、教学资源、师资力量等多方因素的限制，PBL在护理研究生教育中开展得还不够深化。本文认为应做好以下工作，积极推进PBL在护理研究生教育中的应用。5.1不断进步认识我国局部医学院校决策者、各级管理者和老师对PBL的认识缺乏,亟待转

8、变教育思想、更新教育观念,需要更深认识到教学改革势在必行的重要性。教育部门各级指导者给予足够重视，建议学校设置PBL教改专项科研经费,从政策上对积极参加教学改革的老师给予鼓励,保证其教学热情13。此外，PBL教学的组织、考核、教材等与传统教学有很大的不同,需要指导统一思想、高度重视,制定各类保障政策,系统地、有方案有步骤地去施行。5.2加强硬件设施的建立PBL教学是一种跨学科的学习方式,需要大量的教学资源作后盾，才能使PBL教学顺利进展。因此需加强硬件设施的建立，包括增加图书馆藏书量和加强文献数据库的建立，开通网络效劳,为学生全方位获取知识,解决问题提供可利用的资源;添置必要实验设备和教学器具

9、;建立PBL讨论室作为教学场所，满足小组讨论式教学的需要。转贴于论文联盟.ll.5.3加强师资培训PBL与传统教学形式不同，老师不再单纯是知识的权威和讲授者，而是学生学习的引导者、鼓励者和促进者14。老师能否在这种不同教学形式中完成角色的转变成为能否更多更好地开展PBL教学的关键。PBL打破了学科界限,是围绕问题的多学科综合课程,要求老师具有高程度的专业知识、专业技能,以及丰富的穿插学科的相关知识。这对由传统教学形式培养出来的、仅有单一学科知识背景的老师来说,无疑是宏大挑战。因此，一方面应通过多种培训形式加强老师对PBL的学习,促进老师观念转变，如请国内外PBL教学专家进展专题讲座或举办PBL

10、培训班，挑选热爱教育事业,勇于探究教学改革的老师外出学习等,使老师体会PBL的精华，为PBL的开展提供师资保障。另一方面，老师自身要加强专业知识和相关学科知识的学习,不断学习新理论、新技术,及时理解学科新进展、新动态以及护理学的开展状况,调整和完善知识构造,进步综合素质。5.4加强学生培训与国外情况不同,我国几乎所有的学生所承受的是传统的填鸭式的教学,对这种新型的教学形式理解甚少，应用PBL主动学习的技巧较为缺乏，难以迅速适应PBL教学。开展PBL前应做好充分的教学准备,使学生理解并掌握PBL的施行方法和技巧是保证到达教学目的的必要前提。因此,可通过专题讲座或者发放学生手册等方式进展培训,使其

11、理解PBL的真实涵义,学会有目的的提出问题和利用检索工具,在讨论中向学习目的靠拢等。此外，通过介绍常用的网络资源如国内外专业网站、国内外重要的电子图书馆,另外介绍与本专业有关的常用数据库和专业,帮助学生在查阅资料时少走弯路。5.5加强教材建立教材是学生获取专业知识的重要工具,又是老师进展教学的准绳和讲授的蓝本,教材的质量直接影响人才的质量。由于PBL目前仍处于实验阶段,还没有一部合适其教学使用的教材,更没有教学参考书，如何重新构建PBL教材成为推广PBL教学的关键问题。目前，老师应结合现用统一教材,打破根底理论知识原有的完好性,按PBL教学的要求和学生的特点,以“问题为核心编写讲义。PBL是以“问题为核心的,学生的整个学习过程都围绕着问题,问题本身的质量和程度直接影响着学习的效果。要确保问题可以激发学生的动机,可以引出与所学领域相关的概念原理,并和课程本身的目的相一致15。5.6建立有效的评价体系尽管PBL在国内外护理教育中逐渐广泛应用，并获得了一定的教学效果，但教学效果的评价主要依靠学生的反