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文档简介

1、2021年护理技能竞赛理论题库及答案1.关于进食体位的描述,下列哪项是错误的()A.可以下床的患者采取床下坐位B.不能下床但能坐起患者采取床上坐位C.左侧面舌瘫伴吞咽困难患者采取从左侧口腔喂食(正确答案)D.需绝对卧床的患者协助其侧卧或仰卧位且头偏向一侧.评估患者的自理能力和自行进食能力,下列哪项可以忽略()A.偏瘫B.失明C.吞咽困难D.共济失调E.药物过敏史(正确答案).关于协助患者进食前准备的描述,下列哪项是错的()A.停止输液(正确答案)B.通风环境C.食物、餐具、餐前、餐中用药D.协助患者取合适的体位E.操作者洗手4.有关列偏瘫及吞咽困难患者进食训练的描述,下列哪项是错误的()A.目

2、的是促进摄取足够营养,使患者具备足够的体力,逐步恢复自行进食能力B.强调鼻饲的重要性,无须经口进食(正确答案)C.进食前后须认真清洁口腔D.进食前应嘱患者保持轻松、愉快情绪1530min5.指导甲状腺吸碘测定检查前一月应禁食()A.河鱼B.紫菜(正确答案).保留灌肠时,液面距肛门的距离应不超过()30cm (正确答案)35Cm40Cm45Cm60Cm.保留灌肠,注入药量和溶液的温度应为()A.不超过200ml,B.不超过300ml,C.不超过400ml,D.不超过500mLE.不超过600ml,A.不超过200ml,B.不超过300ml,C.不超过400ml,D.不超过500mLE.不超过60

3、0ml,3941c (正确答案)38 39373836 37c35 36.下列哪项不是患者进行膀胱功能训练的目的()A.尽早地建立自主性排尿节律维持膀胱的正常功能C.预防泌尿系感染D.长期留置尿管(正确答案)E.提高患者的生活质量46.下列哪项是影响正常排尿的主要因素()A.心理因素(正确答案)B.排尿习惯(正确答案)C.使用影响排尿的药物(正确答案)D.泌尿系结石或大手术后(正确答案)E.身高47.患者王某,男,47岁,诊断为“尿毒症”,给予留置导尿12小时引出尿 液751nl请估计患者的排尿状况是()A.正常B.无尿C.少尿(正确答案)D.闭尿E.多尿.膀胱刺激征的表现是()A.尿频、尿急

4、、尿多B.尿频、尿急、尿少C.尿频、尿多、尿痛D.尿急、尿多、尿痛E.尿频、尿急、尿痛(正确答案).下列哪项不是膀胱功能训练方法()A.留置尿管期,训练膀胱养成节律性充盈和排空的习惯B.长期持续引流使膀胱保持空虚状态,避免过于牵拉和疲劳(正确答案)C.指导患者骨盆底肌肉运动及使用便器的习惯训练D.反射性排尿训练E.饮水训练.有关骨盆底肌肉运动训练的描述,下列哪项是错误的()A.视患者情况取卧位、站位、坐位B.在不收缩下肢、腹郎及臀部肌肉的情况下,先慢慢收紧肛门,再收缩阴道、 尿道C.每次收缩维持不小于3秒,放松时间10秒,连续10次为1组,510组/ 天D.每次收缩维持12秒,放松时间10秒,

5、连续10次为1组,3组/天(正确 答案)E.训练过程中需询问患者的感受.下列哪项关于膀胱训练的注意事项是错的()A.截瘫患者膀胱训练应在发病早期3天内开始进行(正确答案)B.训练前要接受尿流动力学检查以确认膀胱类型和安全的训练方法C.要避免因训练方法不当面引起尿液返流造成肾积水D.训练中要最大限度的调动病人的主动性和积极性,注意心理护理E.逼尿肌一括约肌不协同型膀胱不适宜用膀胱训练.尿潴留的三类病因是()A.尿道狭窄梗阻、膀胱疾病或功能障碍、神经因素(正确答案)B.尿道炎症水肿或结石、尿道狭窄、外伤C.前列腺增生或肿瘤、前列腺炎或脓肿、膀胱肿瘤D.膀胱结石、膀胱肿瘤、膀胱颈肥厚E.植物神经损害

6、、中枢神经疾患、膀胱结石.下列哪项属诱导排尿术()A.开塞露塞肛诱导排尿(正确答案)B.导尿术C.开水龙头让忠者听到流水声(正确答案)D.针刺中极、曲骨三阳交穴(正确答案)E.热敷、叩击并按摩膀胱区(正确答案).有关开塞露塞肛诱导排尿术的描述,下列哪项是正确的()A.开塞露具有吸出组织水分,稀释、软化粪便和润滑、刺激肠蠕动的作用(正 确答案)B.当药液注入直肠,使直肠内压突然升高,刺激直肠壁的感受器(正确答案)C.排尿和排便的低级中枢均为24能髓,主要传入神经和传出神经均为盆神经 (正确答案)D.排便时,当发出冲动至直肠时,可以同时发出排尿冲动(正确答案)E.应用开塞露5-10min后排便,再

7、lOmin后自行排尿.使用男性尿套时,下列哪项操作步骤是错误的()A.操作者操作前应先洗手B.协助患者取屈膝仰卧位C.用温水清洗会阴部及阴茎再拭干D.用尿套轻轻套住阴茎E.龟头皮肤粘膜出现水肿、炎症时,仍使用尿套(正确答案).有关男性患者尿套使用的描述,正确的是()A.尿套远端保持高于膀胱,防挤压以免外漏B.每天至少4次更换新尿套C.每天2次在膀胱排空后更换尿套,保持会阴部皮肤清洁干燥(正确答案)D.长期使用者可以反复使用一次性尿套,免浪费E.每日至少喝3500ml以上的水,可避免尿道感染.关于诱导排尿说法正确的是()A.要评估有无影响排列的因素,如心理因素、排尿习惯、中枢神经系统疾病、 泌尿

8、系结石和外科手术,外科检查以及使用影响排尿的药物等(正确答案)B.告知患者及亲属诱导排尿的原因、目的及操作过程,指导患者配合。(正确 答案)C.准备私密的环境,消除其焦虑,紧张情绪,按要求准备用物温水毛巾便器, 必要时准备开塞露。(正确答案)D.结合患者具体情况采取正确诱导排尿的方法。(正确答案)E.操作中询问患者感受,观察患者有无脸色苍白、出冷汗、眩晕等症状,如出 现上述症状继续操作,对离床的患者应做好安全护理,防跌倒。F.诱导排尿无效者,及时与医生沟通,调整治疗方案,观察排尿情况并记录。 (正确答案).当残余尿大于400ml时,适当增加导尿次数。当残余尿小于100ml时,可 停止间歇导尿。

9、()A.对(正确答案)B.错.床上擦浴的水温是38-40摄氏度。()A.对B.错(正确答案)60. 一般会阴部清洁使用温水,水温43摄氏度为宜。()A.对(正确答案)B.错61.会阴部有伤口或直肠手术后的清洁擦洗顺序:第二遍由内到外,或以伤 口、尿道口(留置尿管)为中心擦洗,根据患者情况增加擦洗次数,直至擦净。()A.对(正确答案)B.错62.偏瘫或一侧肢体手术、创伤的患者,先脱患侧衣服,再脱健侧衣服。()A.对B.错(正确答案)63.搬运患者时准备的要求包括()A.移开导致易患者损伤和易被损坏的物品(正确答案)B.必须先停止所有输液C.根据患者病情准备必要的辅助工具如约束带、沙袋、颈托、硬板

10、等(正确答 案)D.气管切开、昏迷、疲多不能咳出者先吸痰(正确答案)E.注意保暖和保护患者隐私(正确答案).搬运颈椎椎骨折患者应选用()A. 一人搬运法B.二人搬运法C.三人搬运法D.四人搬运法(正确答案)E.挪动法.常用于危重或颈椎、腰椎骨折患者搬运方法是()A.挪动法单人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法(正确答案)66.护士搬运气管插管患者时应当注意保持()A.患者头部后仰B.搬运者从矮到高从床头到床尾站立C.护士应该站在患者头侧,便于观察病情(正确答案)D.搬运者要双腿并拢,直立E.搬运时帮助患者坐起67.运送病人过程中的注意事项,哪项是正确的()A.密切观察病情,护士应

11、站于患者的右侧B.防范意外,上好护栏(正确答案)C.保持舒适(正确答案)D.上下坡时,患者头部应位于高位(正确答案)E.保持各种管道的固定、通畅(正确答案)68.在搬运患者的过程中,做好职业防护正确的是()A.根据患者和搬动人员的情况,确定搬动人数和方法(正确答案)B.搬运时两脚前后分开(正确答案)C.搬运低位置患者时,同时屈膝曲鼓,降低重心(正确答案)D.尽量使患者靠近操作者的躯干,减少重力线的改变(正确答案)E.尽量勿让患者靠近操作者的身体69.病人从病床挪动到平车上,顺序应是()A.下肢一臀部一上身B.下肢一上身一臀部C.上身一臀部一下肢(正确答案)D.臀部一下肢一上身E.上身一下肢一臀

12、部.运送患者途中错误的是()A.护士应该站在患者头侧,便于观察病情B.颅脑损伤、额面部外伤及昏迷的患者应当保持头面部向上(正确答案)C.上下坡时保持头面部向下(正确答案)D.途中运送速度应当保持均匀、快速,减少运送时间(正确答案)E.发生呼吸心跳骤停时要立即运送到急诊科进行救治(正确答案).以下哪种情况患者可以使用轮椅转运()A.严重的臀部压疮B.盆骨骨折未愈合者C.中风康复期患者.神志清楚、能稳定坐位3分钟D.胆结石切除术后,生命体征平稳,有胆道引流管的患者(正确答案)E.体位性低血压中风患者.中风康复期患者自行由床一轮椅转移时,放置轮椅的方法是()A.轮椅置于患者患侧,3045度面向床尾,

13、刹住轮椅B.轮椅置于患者健侧,3045度面向床尾,刹住轮椅(正确答案)C.轮椅置于患者患侧,90度面向床尾,刹住轮椅D.轮椅宜于患者患侧,90度面向床尾E.轮椅置于患者健侧,90度面向床尾.用轮椅运送病人时,不正确的是()A.下坡时,掉转轮椅,使后轮在前B.走上台阶时,跷起前轮C.病人尽量靠前坐.身体前倾(正确答案)D.头颈部控制不良者用头颈托固定E.离开患者时,务必锁定车轮.被迫卧位除外,卧位应定期更换,一般每2小时更换1次。()A.对(正确答案)B.错.关于仰卧位说法正确的是()A.摆放去枕仰卧位时,患者躯干自然摆放,掌心向下。B.冠心病患者采取去枕仰卧位易诱发卧位性心绞痛。(正确答案)C

14、.妊娠晚期妇女适合长时间采取仰卧位。D.鼻出血患者,不能采用仰卧位。(正确答案)76.休克卧位头胸抬高()度,下肢抬高()度。A. 10-20, 20-30(正确答案)B.20-30, 30-4010-40, 40-6040-60, 20-3077.关于侧卧位说法正确的是()A.偏瘫、会阴和肛门有伤口的患者尽量采取健侧卧位。(正确答案)B.酸关节置换手术后的患者侧卧位时应采取健侧卧位。(正确答案)C.肺部和胸膜疾病患者,一般采用健侧卧位D.冠心病患者采用右侧卧位(正确答案)E.安装心脏起搏器的患者,手术后1个月内睡眠时,要采取平卧位或左侧卧位 (正确答案)F.胃镜检查应采取左侧卧位(正确答案)

15、78.鼻饲过程中及鼻饲后3060分钟应采用仰卧位,避免进食中及进食后呛 咳、返流、呕吐和误吸,减少肺炎发生。()A.对B.错(正确答案)79.俯卧位可发生下列并发症()A.眼部损伤(正确答案)B.呼吸循环系统障碍(正确答案)C.生殖器官压伤(正确答案)D.臂丛神经损伤(正确答案)80.端坐卧位摆放方法:患者坐在床上,身体稍向前倾,床上放一小桌,桌上 垫软枕,抬高床头7080度,膝下支架呈1520度,患者背部向后依靠。端坐卧位 可以减轻肺水肿,减慢血液循环,改善呼吸,缓解缺氧症状。()A.对(正确答案)B.错81.膝胸卧位适用于24孕周后胎位为臀位或横位者。()A.对B.错(正确答案)82.下列

16、哪项不是男性使用尿套的适应证()A.昏迷B.尿潴留(正确答案)C.遗尿症D.尿失禁E.绝对卧床尿频83.尽可能避免在输液过程中采集血液标本。静脉输入葡萄糖、氨基酸、蛋白 质或电解质的患者,应在输液结束后1小时采集标本;输入脂肪乳剂的患者,应在 输液后2小时采集标本()A.对B.错(正确答案)84.关于吞咽障碍管理正确的是()A.食物以糊状为佳(正确答案)B.勺子以20-30ml的容量为宜C.协助患者尽可能90度以进行喂食,对于不能坐位的患者,一般至少取躯干 30度仰卧位,头部前屈(正确答案)D.面瘫患者使用吸管饮水85.危重患者转运前必须准备以下用品(),并电话确认接受医院或科室已做 好准备。

17、A.给氧设备(正确答案)B.开通静脉通路(正确答案)C.心脏监护仪(正确答案)D.简易人工呼吸器(正确答案)E.水杯86.头低足高位适合于以下情形()A.颅内高压B.体位排痰(正确答案)C.下肢牵引(正确答案)D.胎膜早破(正确答案)E.慢性硬膜下血肿术后(正确答案)87.给带气管插管/气管切开套管的患者过床时,保持患者头部后仰,可以防 止气管插管脱出或内脱。OA.对B.错(正确答案)88.关于卧位更换的说法正确的是()A.对病情重、肥胖、不能自理或不合作的患者选择二人法或多人扶持法。(正 确答案)B.髓关节置换术后患者翻身时不必专人固定患肢。C.脊柱损伤或手术患者,采用轴式翻身法。(正确答案

18、)D.翻身前检查伤口敷料,渗血、渗液多时、应先翻身后更换。89.有关给药原则规范的是()A.安全正确给药,保证给药的对象、剂量、途径、方法、时间准确无误(正 确答案)B.注意配置药物的环境应独立、明亮、洁净(正确答案)C.给药前询问患者的过敏史、用药史和药物的不良反应史(正确答案)D.静脉用药应现配现用,在注射室配置后即用E.完善输液安全管理制度,控制静脉输注流速,预防输液反应。(正确答案)90. 口服给药法不适于急危重症患者救治。()A.对(正确答案)B.错91.常用药物管理中规定的规范是()A.病房药柜的药物名称、使用、限额、定期核查均有相应的规范B.B.C.病房药柜的药物存放、使用、数量

19、、定期核查均有相应的规范 病房药柜的药物存放、使用、限额、定期核查均有相应的规范(正确答案)D.病房药柜的药物存放、使用、限额、每周核查均有相应的规范92.以下不符合常用药物管理规定的是()C.白菜D.鸡蛋E. 土豆.给危重患者喂食,下列哪项不妥()A.应耐心喂食.进流质者,可放小壶内饮用C.温度、速度适宜D.易呛者将头放平(正确答案)E.昏迷者可采用鼻饲法.关于患者进食时的护理,下列哪项正确()A.核对患者及饮食单(正确答案)督促和协助配餐员及时将热饭、热菜分发给每位患者(正确答案)C.鼓励和协助患者自行进食)(正确答案)D.协助急性期腰椎病人采取坐位E.巡视病房,观察患者进食情况(正确答案

20、)关于滴注肠内营养液时患者的体位要求,下列哪项正确()A.抬高床头3045度(正确答案)颈椎损伤病人不宜抬高床头(正确答案)C.胸椎损伤病人不宜抬高床头(正确答案)D.腰椎损伤病人可抬高床头抬高床头45度(正确答案)肠内营养液的温度宜()3040 c3840 c (正确答案)2830 c2030 3540c.连续滴注肠内营养液,要求滴注的速度最高可达()A.病房内常备有一定数量的常用药物B.应根据病房用药数量固定基数C.药物入柜前要认真核对药品规格、数量D.病房内存放的注射、外用药应集中存放(正确答案)E.药柜由专人加锁保管93.病房存放高危药物规范的是()10%氯化钠可与其他药物存放10%氯

21、化钾可与其他药物存放C.肌肉松弛剂可与麻醉药物共同存放D.细胞毒化性药物必须单独存放E.病房存放高危药物不得与其他药物混放(正确答案)94.麻醉药品管理制度规定“五专”()A.专人、专用、专册、专柜、专锁B.专人、专册、专柜、专锁、专处方(正确答案)C.专人、专用、专册、专柜、专处方D.专人、专处方、专册、专锁、专用E.专人、专处方、专柜、专锁、专用95.协助呕吐者口服药物最适宜的服药时机是()A.呕吐后立即给药B.呕吐间隙期给药(正确答案)C.剧烈呕吐者休息lOmin后给药D.呕吐者不宜口服给药E.呕吐后宜空腹服药96.以下不是口服给药法的注意事项()A.对自理服药能力缺陷者不宜服药(正确答

22、案)B.有吞咽困难者应防误吸C.婴幼儿、管饲者需将药片研碎D.避免用茶水送服药物E.每一患者的所有药物应1次取离药盘97.服药时机不恰当的是()A.健胃药饭前服B.催眠药睡前服C.助消化药饭前服(正确答案)D.驱虫药空腹或半空腹服E.对胃黏膜有刺激性的药物饭后服98.下面哪项是口服给药的正确体位()A.婴幼儿取右侧卧位B.婴幼儿抱起取半坐卧位(正确答案)C.管饲者取平卧位D.孕产妇取左侧卧位E.剧烈呕吐者服药时取半卧位99. 口服碘剂时不必要的是()A.服药前,若患者不在,应将药物带回保管B.服药时,若患者提出疑问,应重新查对C.服用时可用吸管,避免染黑牙齿(正确答案)D.碘剂可滴入食物中一起

23、服用100.发口服药时为达到省力,不同患者的药同时取出。()A.对B.错(正确答案)101.雾化吸入给药术的护理目标是()A.保证患者安全,雾化剂量准确B.患者得到雾量准确、安全、适宜的雾化吸入C.患者得到剂量准确、安全、雾量适宜并感觉舒适的雾化吸入(正确答案)D.保证患者得到雾化剂适宜并感觉舒适的雾化吸入E.患者得到雾量适宜并感觉舒适的雾化吸入. 一般雾化时间为()510min810min1015min1520niin (正确答案)2025min.严重阻塞性肺病患者不应选择超声雾化吸入器进行雾化。()A.对(正确答案)B.错.严重阻塞性肺病患者雾化吸入时间为()1520min1015min5

24、10min (正确答案)8lOmin2025min.雾化吸入的面罩使用不恰当的是()A.面罩一用一消毒,给下一位患者使用(正确答案)B.儿童以面罩吸入为准C.气管切开患者,可直接将面罩罩在气管切开造口处D.使用面罩前应检查面罩是否有破损106.雾化吸入时,口含嘴使用说法正确的是()A.只有射流式雾化器才能使用口含嘴B.使用后的口含嘴按生活垃圾处理口含吸嘴呼气,用鼻吸气口含吸嘴呼气,用鼻吸气,作深呼吸口含吸嘴吸气,用鼻呼气,作深呼吸(正确答案).射流式雾化吸入法应调节氧流量为()12L / min24 L / min46 L / min68 L/min(正确答案)810 L / min.以下哪项

25、不符合射流式雾化吸入法()A.各部件连接紧密,勿漏气B.注意用氧安全C.氧气湿化瓶内不能有水D.利用浮标式氧气吸入器进行氧气雾化吸入治疗(正确答案)E.要先预热35min (正确答案)B.肌内注射时发生断针,正确处理是()A.立即用一只手绑紧皮肤,用另一只手将断针段取出(正确答案)B.立即用一只手捏紧局部肌肉,用止血钳将断段取出C.立即放松局部肌肉,防止针头移位D.立即通知值班医生进行处理E.立即送手术将断段取出.下面哪项属于无痛注射技巧()A.取适当体位,放松局部肌肉(正确答案)B.注射时注意二慢一快C.分散注意力(正确答案)D.刺激性强的药物应选择细长针头进行深组织注射(正确答案)E.注射

26、两种或以上药物时,应先从无刺激性到刺激性小到刺激性大的原则(正 确答案).肌内注射可选择以下注射部位()A.臀大肌(正确答案)B.臀中肌(正确答案)C.臀小肌(正确答案)D.股外侧肌(正确答案)E.上臂三角肌下缘.两岁以内的患者可选用臀大肌肌内注射。()A.对B.错(正确答案).肌肉注射时,针头垂直刺入针梗的2/3.()A.对(正确答案)B.错114.皮下注射采用较长针头注射(8则),针头与皮肤呈3040度角刺入皮下, 深度为针梗的1/2-2/3;采用4-5mm短针头注射时,垂直进针。()A.对(正确答案)B.错115.患者皮试后60分钟(首次注射后须30分钟)内不得离开病床或注射室, 即不能

27、离开医生护士的观察视线。必要时,皮试前可先告知医生,确保过敏试验观 察期间有医生在场。()A.对B.错(正确答案)116.皮试结果有怀疑时,在对侧前臂皮内注射灭菌注射溶液0. 1ml,以作对 照。()A.对B.错(正确答案)117.静脉注射选择注射部位不当的是()A.长期静脉注射者要自远心端至近心端选择静脉B.化疗药.刺激性药推注前后注入0. 9%生理盐水C.尽量选择对患者活动限制最多的部位(正确答案)D.尽量选择粗直.弹性好的血管。E.应避开局部有伤口.血肿或多次穿刺的部位118.进行肌内或皮下注射选择针头不恰当是()A.注射用药为油剂,应选细长针头(正确答案)B.注射刺激性药物,应选择细长

28、针头C.长期注射者,应选细长针头D.注射用药为混悬液,应选粗针头E.对消瘦者及小儿,应选细短针头119.肌内注射的进针深度为()A.针栓2/3B.针柄2/3C.针梗2/3(正确答案)D.针头2/3.肌内注射的进针角度为()304090(正确答案)20 3040505060.皮下注射的进针角度是()3040(正确答案)90203040505060.皮下注射的进针深度为()A.针栓 1/22/3B.针柄 1/31/2C.针梗 1/32/3D.针头 1 / 32 / 3E.针梗1 / 22 / 3 (正确答案)123.皮下注射胰岛素说法不恰当的是()A.可在上臂三角肌下缘和两侧腹壁进行注射B.注射前

29、准备好食物C.注射后勿剧烈运动或日光浴等D.注射后要密切观察有无低血糖E.长期注射者注射后即予局部按摩或热敷,防止硬结形成(正确答案) 124.青霉素过敏性休克的抢救药物首选()0.01%去甲肾上腺素0. 1%去甲肾上腺索0. 01%盐酸肾上腺素0. 1 %盐酸肾上腺素(正确答案)0. 001 %肾上腺素125.皮内注射部位要避开硬结、疤痕等是因为()A.避免引起患者剧烈疼痛而发生虚脱(正确答案)B.影响皮试结果的观察C.影响皮内注射的用药效果D.引起患者的不舒适E.引起局部皮肤的瘀斑和出血126.以下哪项不是青霉素皮内注射的注意事项()A.有青霉素过敏史应停止皮内注射B.不宜空腹进行皮试C.

30、皮试后10分钟内不得离开(正确答案)D.皮试液要现配现用E.体质衰弱,情绪紧张者应采用卧位127.皮内注射结果阳性者不必在下列哪处注明()A.体温单B.医嘱单C.床头卡D.膳食单(正确答案).皮内注射部位为()A.前臂尺侧上1/3处B.前臂尺侧下1/3处C.前臂掌侧下1/3处(正确答案)D.前臂掌侧上1/3处E.前臂横侧上1/3处.皮内注射进针角度为()度.1010 2015205105(正确答案).首次皮内注射后观察结果的最适宜时间是()15min20 min (正确答案)25 min30 min10 min.西地兰、氨茶碱等药物每次推注时间是()5 minD.三5 min (正确答案)E.

31、没有时间限制.输液过程重病人咳大量粉红色泡沫样痰,应立即给其取()A.平卧位B.侧卧位C.端坐位,两腿下垂(正确答案)D.半卧位E.舒适体位.静脉输液调节速度,一般成人是()3050 滴/min4060滴/min(正确答案)5070 滴/min6080 滴/min7090 滴/min.发生输液反应及药物不良反应时的正确处理()A.报告医生,配合医生进行抢救处理(正确答案)B.输液袋输液器和药品2小时内送药剂科检验C.给予必要的吸氧,吸痰(正确答案)D.观察患者病情及治疗效果,准确记录(正确答案) 135.使用输液泵的正确做法是()A.把输液管装进输液泵(正确答案)B.先调定输液总量,后调每小时

32、输液量(正确答案)C.核对设置速度是否正确(正确答案)D.根据患者要求设置滴速E.有报警应查明原因及时处理(正确答案)136.配制好的封管液有效时间为()30minlhc. 2h (正确答案)D.3hE. 4h.需连续输液数天者,其输液器应()6 h更换1次8h更换1次12 h更换1次20 h更换1次24 h更换1次(正确答案).经外周穿刺中心静脉置管(PICC)在导管敷料上记录()A.置管有效期B.置管用药名称C.置管日期、时间,操作者姓名(正确答案)D.置管位置E.置管封管时间139.下面哪项使用留置针不规范()A.静脉输液前应抽回血B.导管堵塞时,应用注射器推注生理盐水(正确答案)C.严

33、格执行无菌技术操作原则D.定期冲管和封管,防止阻塞.使用输液泵输液,输液瓶高于输液泵30cm,输液泵高于患者心脏()20Cm25Cm30cm (正确答案)35Cm40Cm.使用注射泵哪项不规范()A.准备静脉推注药物及接好延长管B.打开电源开关C.将注射器安装在微量注射泵上,再将延长管与头皮针连接D.核对设置速度是否正确E.注射泵调速键要放置便于患者调节(正确答案)142.血小板输血哪项不规范()A.置4c冰箱存放(正确答案)100ml / h120ml / h140ml / h130ml /h150ml /h (正确答案)11.间歇滴注肠内营养液,要求每次输注的持续时间为()A.1 020m

34、in30飞0 min (正确答案)C.6090 minD. 120min.下列情况哪项不是肠内营养滴注过程中应注意观察的内容()A.呛咳、呼吸困难、恶心、呕吐B.检查胃内残留量C.观察大便性质、肠呜音、腹胀情况D.定时检测血糖、电解质情况E.听力(正确答案).肠内营养液滴注完毕一般用于冲洗管道温开水的毫升数是()2050(正确答案)608090100100120150.肠内营养液滴注管道的更换时间为()A. 2hB.4 h8 h24 h (正确答案)一周B.同时输几种血液成分,应优先输注血小板C.严禁静置或剧烈振摇,以免血小板聚集,破坏D.用常规输血滤器,不得使用微聚集纤维滤器E.输注速度一般

35、是60100滴/ mln143.拔除胃管的技巧包括()A.夹闭胃管末端(正确答案)B.嘱患者深呼吸后屏气时拔管;(正确答案)C.到咽喉处快速拔出(正确答案)D.都不是.成人插胃管深度一般为()4555Cni (正确答案)3555Cm5060Cm4550Cm3550Cm.成人胃肠减压时胃管插入深度()4555cHi35550n5065Cm (正确答案)4550Cm3550cm.插胃管时插入()时嘱清醒合作的患者吞咽515Cm1015Cm (正确答案)78cm1012Cm810Cm.为昏迷病人插入胃管至15cm时为避免胃管误入气管应该()A.和清醒病人一样,没有特殊B.快速插入C.头偏向一侧D.头

36、向后仰E.托起头部,使下颌靠近胸骨柄(正确答案).两次鼻饲时间最好间隔()3060minl3h24 h (正确答案)35 h46 h.确认胃管在胃内的方法包括()A.按从发际至剑突所量的长度插入即可:B.胃管抽出胃液:(正确答案)C.置听诊器于胃部,快速经胃管向胃内注入IOML空气,听气过水声:(正确 答案)D.将胃管末端置于水中无气泡逸出(正确答案).确认胃管是否在胃内方法之一是向胃内快速注入空气()5 ml10 ml (正确答案)15 ml20 ml25 ml.胃肠减压为保持有效引流,适宜的负压是()W6. 7 kPa(正确答案)W7. 6 kPa8. 7 kPa10 kPaW12 kPa

37、.鼻饲者更换胃管时,以下说法正确的是()A.当晚最后一次灌食后拨出,翌日晨在同侧鼻孔插入B.当天中午灌食后拨出,当晚从另一侧鼻孔插入C.当晚最后一次灌食后拨出,翌日晨从另一侧鼻孔插入(正确答案)D.当天中午灌食后拨出,翌日晨在同侧鼻孔插入153.为男性患者导尿时,提起阴茎与腹壁成60度角的目的是()A.耻骨下弯消失B.耻骨前弯消失(正确答案)C.耻骨下弯和耻骨前弯均消失D.尿道三个狭窄部消失E.尿道膜部扩张154.长期留置导尿管发生尿液混浊、沉淀或结晶时应()A.多饮水并进行膀胱冲洗(正确答案)B.经常更换卧位C.膀胱内滴药D.热敷下腹部E.经常清洁尿道口155.为男病人插尿管,再次消毒的顺序

38、是()A.尿道口、龟头、冠状沟(正确答案)B.龟头、尿道口、冠状沟C.冠状沟、尿道口、龟头D.龟头、冠状沟、尿道口E.以上顺序均不正确156.留置双腔气囊导尿管,以下正确的是()A.使用气囊导尿管应确认导尿管在膀胱才可充盈气囊(正确答案)B.尿管妥善固定,防止滑脱(正确答案)C.插好后注意将包皮回位(正确答案)D.尿袋妥善地固定在低于膀胱的高度(正确答案)E.胶布可直接贴在龟头上及作环形固定157.为女性病人插尿管时,如果误入阴道,此时正确的处理方法是()A.不做处理,继续插B.更换尿管,重新插(正确答案)C.消毒原尿管再重新插D.休息片刻再插E.换管再插158.为女病人插尿管,再次消毒的顺序

39、是()A.由外向内,自上而下B.由内向外,自上而下C.由外向内,自下而上D.由内向外,自下而上E.由内向外再向内,自上而下(正确答案).膀胱高度膨胀者,一次放尿不得超过()500ml1000 ml (正确答案)1500 ml2000 ml.胸腔闭式引流,水封瓶长管侵入水中()34 cm (正确答案)12 cm56 cm78cm45 cm.胸腔闭式引流瓶应该低于胸壁引流口平面()cm.1015306060100 (正确答案)7080100150.胸腔闭式引流水柱波动范围一般是()cm34B.r246(正确答案)5678.为保持胸腔闭式引流管能够有效引流,以下说法正确的是()A.如果病情允许,取半

40、坐位(正确答案)B.定期以离心方向挤捏引流管(正确答案)C.鼓励做深呼吸,咳嗽,但不要变动体位,以防引流管脱出D.注意观察引流管,防止受压,扭曲,阻塞(正确答案)E.水封瓶距离引流口平面一定距离(正确答案)164.为保持胸腔闭式引流管道的密闭,以下说法不准确的是()A.随时检查引流装置是否密闭及引流管接头有无脱落B.引流管周围用油纱布包盖严密C.搬动病人或者更换引流瓶时,双重夹闭引流管D.引流管连接处脱落或引流瓶损坏,应立即双钳夹闭引流管,并更换引流装E.若引流管从胸腔滑脱,报告医生后再封闭胸腔(正确答案).正常成人每日胆汁分泌量是()400800 ml5001200 ml8001200 ml

41、 (正确答案)12001500 ml15002000 ml.关于T管护理,以下说法不正确的是()A.将T管妥善固定在床上(正确答案)B.保持有效引流C.观察并记录引流液的颜色,量和性状D.预防感染E.缝线固定于腹壁外,还用胶布将其固定于腹壁外皮肤.关于保持T管有效引流,以下说法正确的是()A.定期以向心方向挤捏B.不可以受压,扭曲,折叠(正确答案)C.平卧时引流管的高度不可以高于腋中线,站立或活动时低于腹部切口(正 确答案)D.引流袋太低,可以使引流过量(正确答案)E.若有阻塞可用注射器回抽(正确答案). T管拔管后护理不正确的是()A.拔管后要严密观察体温、腹部体征等变化B.引流管口周围皮肤

42、可涂凡士林保护C.嘱患者采取患侧卧位(正确答案)D.有不适应及时告知E.对患者做好健康指导. T管拔管指征包括()A.术后1周,无腹痛B.术后两周,无腹痛C.术后两周,无胆汁引出D.术后2周,无腹痛,发热,黄胆消退,胆汁量少至200ml,胆道造影通畅, 夹管试验无不适(正确答案)E.术后1周,无腹痛,发热,黄胆消退,胆汁量少至200ml,胆道造影通畅, 夹管试验无不适.患者离床活动,引流袋(瓶)应低于引流管插入部位的20-30cm.()A.对(正确答案)B.错171.病人胆道术后12天行“管胆道造影后,突发高热,伴寒战,首先应 考虑()A.造影剂过敏反应B.胆道逆行性感染(正确答案)C.胆汁性

43、腹膜炎D.胆汁引流不畅E.胆囊炎172. T管引流病人护理正确的是()A.妥善固定(正确答案)B.观察引流液的量和性质(正确答案)C.若有阻塞马上冲洗D.保证引流管不高于腹部出口(正确答案)E.拔管前须试行夹管厂2天(正确答案) 173.脑室引流拔管指征不包括()A.脑室引流37天B.颅内压正常C.抬高引流管,患者无不良反应D.大便正常(正确答案)E.夹闭引流管,患者无不良反应.留置胸腔闭式引流管的拔管指征正确的是()24h 引流液GOml,24h 引流液24h 引流液50ml,24h 引流液70ml,E.24h引流液50nil,24h 引流液GOml,24h 引流液24h 引流液50ml,2

44、4h 引流液70ml,E.24h引流液50nil,脓液50ml脓液GOnil脓液20ml脓液20ml脓液 10mL (正确答案).留置胸腔闭式引流管的拔管指征不包括()A. 24h 引流液50 mlB.胸片示肺膨胀良好无漏气C.患者无呼吸困难一般置管4872h后,只有少量气体溢出(正确答案)24h引流脓液GOml.留置胸腔闭式引流管,第一个2h一般正常引流量约为()A.100300ml (正确答案)B.200400mlC.300500mlD.400600mlE.500700ml.留置胸腔闭式引流管,第一个24h一般正常引流量约为()500ml (正确答案) TOC o 1-5 h z 600m

45、l700ml800ml900ml.为保护腹腔引流管周围皮肤,常用外涂药物是()A.磺胺喀咤银B.复方氧化锌(正确答案)C.氯霉索D.红霉素E.百多帮.关于正常脑脊液的说法,正确的是()A.橙黄色B.不透明C.无色透明(正确答案)D.黄色E.淡黄色. T管引流病人护理不正确的是()A.妥善固定B.观察引流液的量和性质C.定期以离心方向挤捏D.通常留置35天拔管(正确答案)E.拔管前需试行夹管2天.留置胸腔闭式引流管的病人出现引流管脱出,首先要()A.给病人吸氧B.立即报告医生C.急送手术室处理D.把脱出的引流管重新插入E.用无菌凡士林纱布,厚层纱布封闭引流口(正确答案).男性,60岁。行左侧肺叶

46、切除术后2h,病人自觉胸闷,呼吸急促,测血 压,脉搏 均正常,见水封瓶内有少量淡红色液体,水柱波动不明显,考虑为()A.肺己复张B.胸腔内出血C.引流管阻塞(正确答案)D.肺炎、肺不张E.呼吸中枢抑制.病人术后留置胃肠减压,提示可以拔出胃管的指征是()A.体温正常B.腹胀减轻C.肛门排气(正确答案)D.食欲增加E.肠鸣音听不到.关于胃肠减压的护理不正确的是()A.保持有效负压B.注意口腔护理C.保持引流管通畅D.胃管阻塞禁止冲洗(正确答案)E.记录引流出液体的量和性质.留置脑室引流管对脑脊液的观察,正确的是()A.术后02天脑脊液可略带血性(正确答案)B.术后2天脑脊液略带血性表明不正常C.脑

47、脊液转为橙黄色表明不正常D.脑脊液混浊呈毛玻璃状提示出血E.脑脊液正常为淡绿色186.关于膀胱功能训练时机错误的是()A.泌尿系统无感染B.泌尿系统感染得到控制C.拔除尿管前D.疾病恢复期E.对于泌尿系统手术或损伤患者,膀胱功能训练可随时进行(正确答案) 187. “T”管引流常见的并发症不包括()A.出血(正确答案)B.引流不通畅C.水电解质平衡紊乱D.酸碱平衡紊乱E.感染188.留置胃肠减压管引起的最常见水电解质平衡紊乱为()A.低钾(正确答案)B.低氯C.低钠D.低钙E.低锌15.经中心静脉输注肠外营养患者应定时评估,下列哪项不是评估内容()A.管道是否有效通畅B.管道的固定情况C.穿刺

48、局部皮肤情况D.营养需要的动态变化情况E.家属情况(正确答案)16.经中心静脉肠外营养输注前的查对内容不包括()A.患者姓名B.床号C.诊断D.营养液处方E.探视人员(正确答案).经中心静脉肠外营养的葡萄糖输入速度应不超过()14 mg / kg. min12 mg / kg. min10 mg / kg. min8 mg / kg. min5 mg / kg. min (正确答案).经中心静脉肠外营养输入时应监测血糖并维持在()3-5mmol / 14-5mol / 15-10mol / 16. 1-8. 3 mmol /1 (正确答案)2. 8-11 mmol / 1.为防止经中心静脉肠外

49、营养输注过程中堵塞管道,应每隔()冲管一次。2h3h4h (正确答案)189.预防留置胃肠减压管引起消化道出血的措施,不正确的是()A.插管动作要轻柔B.勿强行插管C.无胃液引出时,应不断回抽(正确答案)D.密切观察病情E.有鲜血引出时应暂停吸引190.插尿管需做尿培养者,用无菌标本瓶或试管接取()A.前段尿,5mlB.中段尿,5 ml (正确答案)C.末段尿,5 mlD.中段尿,3 mlE.末段尿,3 ml191.体位引流时,体位选择的原则是()A.病变部位处于高处,引流支气管开口向下(正确答案)B.病变部位处于高处.引流支气管开口向上C.病变部位处于低处,引流支气管开口向下D.病变部位处于

50、低处,引流支气管开口向上E.病变部位与引流支气管开口处于同水平.进行有效咳嗽时,如果患者病情允许,一般宜取()A.俯卧位B.仰卧位C,坐位或半坐卧位(正确答案)D.侧卧位E.头高足低位.吸痰管的选择正确的是()A.吸痰管直径小于气管套管外经的1 / 2B.吸痰管直径小于气管套管内径的1 / 2(正确答案)C.吸痰管直径大于气管套管外经的1 / 2D.吸痰管直径小于气管套管外径的1 / 2E.吸痰管直径小于气管套管内径的2/3.关于吸痰,正确的是()A.吸痰顺序:先吸口鼻腔,再吸气管内B.吸痰时,应带负压插管C.吸痰时间为每个部位不超过30秒D.机械通气患者吸痰前后应给予高浓度氧气吸入(正确答案

51、)195.关于吸痰,以下正确的是()A.痰多危急者应立即实施吸痰,然后再向患者/家属做适当的解释(正确答 案)B.若有气管插管,应先抽吸气管插管出,再抽吸口鼻处(正确答案)C.机械通气患者吸痰前后给予高浓度的氧气吸入(正确答案)D.吸痰时插管至合适的深度。遇阻力后即可开负压吸引E.痰液粘稠者可雾化后再抽吸(正确答案)一般成人吸痰的负压为()2333kPa3340 kPa4053 kPa (正确答案)5060 kPa60 kPa 以上一般儿童吸痰的负压为()2333 kPa3340 kPa (正确答案)4053. 3 kPa5060 kPa60 kPa 以上每次吸痰的时间为()35 SW30 SW25 SW20 SW15 S (正确答案)一次性吸痰管应()A. 一用一更换(正确答案)B.每2h更换1次C.每4h更换1次D.每8h更换1次E.每12h更换1次200.两次吸痰之间一般至少应间隔()min122335(正确答案)7810155h6h20.关于实施经中心静脉肠外营养的操作描述,下列哪项是错误的()A.核对配制好的营养液标签B.输注前用温开水20ml冲管(正确答案)C.观察病人反应D.每4小时用生理盐水20ml冲管1次E.定时摇匀营养液21.关于中心静脉肠外营

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