2021年锦州医学院附属第三医院医护人员招聘笔试试题及答案解析

1、 PAGE PAGE 302021年锦州医学院附属第三医院医护人员招聘笔试试题及答案解析毕业院校：_ 姓名：_ 考场：_ 考号：_一、单选题1伪膜性炎发生于()。A.肺B.胸膜C.黏膜D.肝答案：C解析：黏膜发生的纤维素性炎，渗出的纤维素、中性粒细胞和坏死黏膜组织及病原菌等可在黏膜表面形成一层灰白色膜状物，称为“伪膜”，黏膜发生的纤维素性炎又称为伪膜性炎。2当红细胞渗透脆性增大时()。A.红细胞不易破裂B.对高渗盐溶液抵抗力增大C.对高渗盐溶液抵抗力减小D.对低渗盐溶液抵抗力减小答案：D解析：红细胞在低渗盐溶液中出现膨胀破裂的特性称红细胞渗透脆性，简称脆性。正常红细胞在渗透压逐渐降低的溶液(如

2、氯化钠溶液)中表现出一定抵抗低渗(或低张)溶液的能力，也即抗张力强度，它与脆性相对。当脆性增大时，对低渗溶液的抵抗力就减小。3病毒性心肌炎的主要诊断依据是()。A.心肌细胞变性坏死B.淋巴细胞浸润C.中性粒细胞缺乏D.心肌活检组织病毒基因检查阳性答案：D4长期应用糖皮质激素的患者出现满月脸、水牛背的原因是糖皮质激素能够()A.影响糖类代谢B.影响脂质代谢C.影响蛋白质代谢D.参与应激反应答案：B5()是肿瘤、结核和炎症的好发部位。A.膀胱体B.尿道口C.输尿管口D.膀胱三角答案：D解析：膀胱三角在膀胱底的内面，位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域。此区黏膜与肌层紧密相连，缺少黏膜下层组织

3、。无论膀胱处于空虚或充盈时，黏膜都保持平滑状态。此区是膀胱结核、炎症和肿瘤的好发部位。6肠肝循环影响药物在体内的()。A.起效快慢B.代谢快慢C.布D.作用持续时间答案：D解析：肠肝循环可以延长药物的血浆半衰期和作用持续时间。7小肠上皮细胞吸收葡萄糖是继发性主动转运，驱动这种转运方式的蛋白质主要是()。A.Na+-H+交换体B.Na+-K+泵C.转运Na+的电压闸门离子通道D.转运Na+的配体闸门离子通道答案：B8关于解热镇痛药镇痛作用的描述，下列说法错误的是()A.对月经疼痛效果较好B.对牙痛、关节痛效果较好C.对胃痉挛绞痛的效果较好D.对慢性钝痛有镇痛作用答案：C9_是细菌赖以生存的重要结

4、构之一，其主要功能为物质转运和呼吸与泌:A.细胞壁B.外膜C.胞质膜D.质粒E.细胞质答案：C解析：胞质膜又称细胞膜，是细菌赖以生存的重要结构之一，参与物质转运、呼吸和泌。考点医学微生物学10()是蛋白质合成的模板。A.DNAB.rRNAC.tRNAD.mRNA答案：D解析：mRNA是蛋白质合成的模板。mRNA编码区中的核苷酸序列作为遗传密码，在蛋白质合成过程中被翻译为蛋白质的氨基酸序列。11原发性肺结核病的原发病灶常位于()。A.肺尖部B.肺膈面C.肺门部D.肺上叶的下部或下叶的上部靠近胸膜处答案：D解析：原发性肺结核的病理特征是形成原发综合征(肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核)，原发

5、病灶常位于通气较好的肺上叶下部和下叶上部近胸膜处。12高血压联合用药的原则是()。A.当第一种药物效果不满意时，可加用第二种药B.第1-3天用第一种药，第4天加用第二种药C.同类药物的两种药物合用可以增效D.为了有效，不论何种高血压，首先考虑两种药合用答案：A解析：联合用药可在增加降压效果的同时不增加不良反应，在低剂量单药治疗效果不满意时，可以采用两种或两种以上降压药物联合治疗。事实上，2级以上高血压为达到目标血压，常需联合治疗。对血压160/100mmHg或高于目标血压20/10mmHg或高危及以上的患者，起始即可采用小剂量、两种药物联合治疗或固定复方制剂治疗。13癌早期最常见的转移途径是(

6、)。A.淋巴道转移B.血道转移C.直接蔓延D.种植转移答案：A解析：癌常见的转移途径包括淋巴道转移、血道转移、种植性转移等，早期最常见的是淋巴道转移。局部淋巴结发生转移后，可继续转移至淋巴循环下一站的其他淋巴结，最后可经导管进入血液，继发血道转移。14下列不属于萎缩的器官是()。A.高血压病的肾脏B.肾结核的肾脏C.慢性肾小球肾炎的肾脏D.肾盂积水的肾脏答案：B解析：因尿路梗阻所致的肾盂积水，压迫周围肾组织，引起肾皮质和髓质萎缩。因高血压病所引起的肾入球动脉的玻璃样变和肌型小动脉的硬化，导致血管管壁增厚，管腔狭窄，病变区的肾小球缺血而发生纤维化、硬化或玻璃样变，相应的肾小管因缺血萎缩，病变较轻

7、的肾小球代偿性肥大，最终发展为原发性颗粒性固缩肾。慢性肾小球肾炎的肾脏肉眼观可见双肾体积缩小，大体病变称为继发性颗粒性固缩肾。15关于甲状旁腺的描述，下列说法正确的是()。A.位于甲状腺两侧B.胸骨柄后面C.甲状腺侧叶后面D.不可能位于甲状腺内答案：C解析：甲状旁腺是呈棕黄色、黄豆大小的扁椭圆形腺体，位于甲状腺左、右侧叶后面，通常有上、下两对。甲状旁腺亦可埋入甲状腺实质内或位于甲状腺鞘外。16下列颜色中视野最大的是()。A.红色B.白色C.黄色D.绿色答案：B17血液性缺氧的原因不包括下列哪项:A.贫血B.CO中毒C.高铁血红蛋白血症D.Hb性质固定不变E.血液携氧的能力降低答案：D解析：血液

8、性缺氧是由于Hb数量减少或性质改变，以致血液的携氧能力降低或Hb结合的氧不易释出所引起的缺氧，主要原因有贫血、CO中毒、高铁血红蛋白血症。考点病理生理学18下列药物中，属于全麻药的是()A.普鲁卡因B.利多卡因C.氟烷D.丁卡因答案：C19关于心脏内兴奋传播的途径和特点的描述，下列说法错误的是A.兴奋在窦房结内的传导最快B.通过特殊的传导系统有序扩布C.不同心肌细胞的传导速度不同D.兴奋在房室交界处的传导速度最慢答案：A解析：兴奋在浦肯野纤维内的传导速度是心内传导系统中最快的。20_是人类猩红热的主要毒性物质:A.黏附素B.链球菌溶素C.致热外毒素D.链激酶E.M蛋白答案：C解析：猩红热的致病

9、菌为乙型溶血性链球菌，其致病物质中的致热外毒素(红疹毒素)是人类猩红热的主要毒性物质。抗原性强，具有超抗原作用。考点医学微生物学21向心性肥胖是由于下列哪一种激素泌过多所致()A.生长素B.胰岛素C.糖皮质激素D.盐皮质激素答案：C解析：糖皮质激素促进体内脂肪重新布，主要沉积在面、颈、躯干、和腹部，而四肢布减少，形成“满月脸”“水牛背”、四肢消瘦的“向心性肥胖”体征。考点生理学22颈静脉怒张见于()A.右心功能不全B.甲状腺功能亢进C.严重贫血D.主动脉瓣关闭不全答案：A解析：颈静脉怒张常见于右心衰，即回心血减少导致考点诊断学23缩宫素:A.可用于催产引产和产后止血B.是治疗偏头痛的药C.只适

10、用于产后止血和子宫复旧D.是治疗肺出血的药E.常用于妊娠早期人工流产的药答案：A解析：麦角新碱直接兴奋子宫平滑肌，作用迅速、强大、持久;对子宫体和子宫颈收缩作用无选择性;对妊娠子宫比未孕子宫敏感，尤其对临产时和临产后子宫最敏感;剂量稍大即引起子宫强直性收缩。用于产后子宫止血和产后子宫复原。严禁用于引产和催产。部病人可出现恶心、呕吐、血压升高。高血压、冠心病者禁用。缩宫素(催产素)直接兴奋子宫平滑肌，作用快速、短暂，对子宫体收缩作用强、对子宫颈兴奋作用弱。小剂量缩宫素(25U)能增强子宫平滑肌的节律性收缩，其性质类似于正常娩;大剂量(约10U)引起子宫平滑肌强直性收缩，对胎儿、母体不利。考点药理

11、学24化脓性细菌入侵血液引起的症状称为()。A.败血症B.毒血症C.菌血症D.脓毒血症E.病毒血症答案：D解析：败血症为细菌入侵血流并大量繁殖产生毒素;毒血症为细菌未进入血流但产生的外毒素进入血液;菌血症为细菌进入血液但未繁殖;脓毒血症为化脓菌进入血液引起了败血症，还在其他部位产生新的化脓病灶。病毒血症的致病原因为病毒。考点医学微生物学25普鲁卡因穿透力较弱，不宜用于:A.表面麻醉B.阻滞麻醉C.蛛网膜下腔麻醉D.浸润麻醉答案：A解析：普鲁卡因临床用途包括浸润麻醉、阻滞麻醉、蛛网膜下腔麻醉及硬膜外腔麻醉。由于其对黏膜穿透力较弱，故不宜用于表面麻醉。考点药理学26具有反应迅速、准确和作用局限等特

12、点的调节方式是:A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.神经-体液调节答案：A考点生理学27高血压病时，细小动脉硬化的病理改变是细动脉壁()。A.纤维化B.水肿C.玻璃样变性D.纤维样坏死E.脂质沉着答案：C解析：考查高血压肾脏病变肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高，在症状性高血压中称为肾性高血压。其发病机理与病例特点：一是肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性，间质组织和结缔住址增生，肾小管萎缩，肾细小动脉狭窄，造成了肾脏既有实质性损害，也有血液供应不足。二是肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生，形成多属小动脉瘤，使肾小动脉内壁呈串珠样突出，造成肾动脉呈节段性狭窄。三十

13、=是非特异性大动脉炎，引起肾脏，血流灌注不足。考点病理学28关于肾动脉的描述，下列说法正确的是()A.发出支至肾上腺B.起自腹腔动脉C.经肾静脉、肾盂后方入肾门D.左、右肾动脉一样长答案：A29下列关于地西泮的说法错误的是:A.小剂量有抗焦虑作用B.不具有成瘾性C.大剂量造成短暂记忆缺失D.目前最常见的镇静催眠药E.氟马西尼为拮抗剂答案：B解析：(1)该题考查的是药理学-苯二氮类-地西泮的知识点。(2)地西泮(安定)，随剂量由小到大用依次可产生抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌肉松弛和短暂记忆缺失等作用(A，C对)。是目前最常见的镇静催眠药(D对)。最常见不良反应是嗜睡、头晕、乏力和记

14、忆力下降。长期应用产生一定耐受性，久用可发生依赖性和成瘾(B错)，停用可出现反跳现象和戒断现象。过量中毒的特效拮抗药为氟马西尼(E对)。考点药理学30下列不属于上肢肌的是()。A.三角肌B.冈上肌C.背阔肌D.大圆肌答案：C解析：上肢肌包括上肢带肌、臂肌、前臂肌和手肌。上肢带肌包括三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌、肩胛下肌。31正常尿中偶见哪种管型?()A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型答案：A32给予静脉注射50%葡萄糖5ml后，尿量增多的主要原因是()A.血浆胶体渗透压降低B.肾小球毛细血管血压增高C.小管液溶质浓度增加D.血浆晶体渗透压增高答案：C33下列属于

15、正反馈调节的是()。A.血糖浓度稳态B.排尿反射C.体温调节反射D.血压调节反射答案：B34急性阑尾炎的临床表现是()A.麦氏(McBumey)点压痛B.查科三联征C.下腹部压痛D.脐周压痛答案：A35治疗肺炎支原体肺炎，首选的抗菌药物为()。A.青霉素B.磺胺类C.红霉素D.庆大霉素答案：C36心室肌动作电位与骨骼肌动作电位的主要区别是()。A.前者去极化速度快B.前者有较大的幅度C.前者复极化时间短暂D.前者动作电位时间持续较长答案：D37全身最大的淋巴管是()。A.胸导管B.右淋巴导管C.毛细淋巴管D.淋巴干答案：A解析：胸导管是全身最大的淋巴管，在平第12胸椎下缘高度起自乳糜池，经主动

16、脉裂孔进入胸腔，收纳约全身3/4部位的淋巴。38正常情况下食物中叶酸和维生素B12的含量能满足红细胞生成的需要，但维生素B12的吸收需要()参与。A.碳酸镁B.内因子C.硫酸铜D.盐酸答案：B解析：壁细胞泌的内因子刺进维生素B12的吸收。考点生理学39安静时阻碍肌纤蛋白同横桥结合的物质是()。A.肌钙蛋白B.肌凝蛋白C.肌动蛋白D.原肌凝蛋白答案：D40心动周期中，心室内压力升高速度最快的是()。A.心房收缩期B.等容收缩期C.快速射血期D.快速充盈期答案：B二、多选题1以下是肺通气的阻力中的非弹性阻力的是:A.气道阻力B.惯性阻力C.肺泡表面张力D.组织的黏滞力E.胸廓的弹性阻力答案：ABD

17、解析：气道阻力、惯性阻力、组织的黏滞力都可以对肺通气产生影响，也是肺通气的非弹性阻力部，故选ABD;CE选项肺泡表面张力、胸廓的弹性阻力是肺的弹性阻力，不属于非弹性阻力。2下列属于白细胞的生理特性的有:A.变形B.游走C.趋化D.吞噬E.泌答案：ABCDE解析：(1)该题考查的是生理学-血液-血细胞生理-白细胞的生理特性的知识点。(2)白细胞的生理特性：变形(A对)、游走(B对)、趋化(指白细胞沿浓度梯度向着化学刺激物作定向移动)(C对)、吞噬(D对)和泌(E对)。3内泌系统包括()。A.内泌腺B.外泌腺C.内泌细胞D.脑E.内泌组织答案：AE解析：内泌系统主要由内泌腺和内泌组织构成。4大失血

18、引起的尿量减少主要是由于()。A.肾小球滤过率减少B.肾素减少C.肾素增加D.尿激素泌降低E.血管紧张素泌增加答案：ACE解析：失血早期，机体为保证重要脏器(如心脑)血供，肾脏供血减少，肾血流减少，肾小球滤过减少，导致尿液生成减少。肾缺血可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统从而使抗利尿激素泌增多，促进水钠重吸收，使尿量进一步减少。5局部电位的特点是()。A.没有不应期B.有“全或无”现象C.可以时间总和D.可以空间总和答案：ACD6肝外胆道系统的组成包括()。A.肝内胆管B.左、右肝管及肝总管C.胆总管D.胆囊答案：BCD解析：肝外胆道系统主要包括胆囊和输胆管道(肝左管、肝右管、肝总管和胆总管)

19、，这些管道与肝内胆道一起将肝泌的胆汁输送至十二指肠腔。7下列成中，不应存在于正常尿液中的有()。A.钾B.蛋白质C.钠D.葡萄糖答案：BD解析：由于肾小球滤过膜的电荷屏障和机械屏障作用，蛋白质不能在肾小球滤出，因此在生理情况下尿中不出现蛋白质。生理情况下，葡萄糖在经过肾的近端小管时，可全部被重吸收，因此尿中也不会出现葡萄糖。8关于病毒的描述，下列说法正确的有()。A.病毒可以具有包膜B.病毒的遗传物质可以是DNA或者RNAC.病毒具有细胞结构D.病毒是最小的生物答案：ABD解析：病毒是形态最微小，结构最简单、无细胞结构的微生物，仅有一种类型核酸(DNA或RNA)作为其遗传物质。病毒体的基本结构

20、是由核心和衣壳构成的核衣壳，有些病毒的核衣壳外有包膜和包膜的构成成刺突。9关于消化道平滑肌的静息电位的叙述，下列说法正确的有()。A.不是恒定地维持在一定水平上B.是恒定地维持在一定水平上C.能够自动地周期性去极化D.不能够自动地周期性去极化答案：AC解析：消化道平滑肌的静息电位较小，且不稳定，存在一定波动。消化道平滑肌在静息电位的基础上，自发地产生周期性的轻度去极化和复极化，由于其频率较慢，故称为慢波。10关于心悸的描述，下列说法正确的有()。A.心悸是一种自觉心脏跳动的不适感觉或心慌感B.心悸的发生机制已经清楚C.心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常D.心悸与每搏输出量的大小无关答案：AC

21、解析：心悸的发生机制尚未完全清楚。引起心排血量及每搏输出量增加的因素也会导致心悸。因此，B、D两项说法错误。其余两项说法均正确。11参与骨构成的有()A.骨松质B.骨膜C.骨密质D.血管答案：ABC12健康肉芽组织()。A.触之易出血B.覆盖较多的泌物C.呈鲜红色D.血管丰富答案：ACD13药物的不良反应有()。A.致癌、致畸、致突变B.过敏反应C.副作用D.反跳反应答案：ABCD14血浆蛋白的主要生理功能有:A.多种代谢物的运输载体B.缓冲血浆pH变化C.参与机体的免疫功能D.参与生理性止血E.维持血浆胶体渗透压答案：ABCDE解析：(1)该题考查的是生理学-血液-血浆蛋白的生理功能的知识点。(2)血浆蛋白的主要生理功能：形成血浆胶体渗透压(E对);与甲状腺激素、肾上腺皮质激素、性激素等结合，使之不会很快从肾脏排出;运输功能(A对);参与血液凝固、抗凝和纤溶等生理过程(D对);抵御病原微生物的入侵(C对);营养功能。(3)血浆蛋白可缓冲血浆pH变化(B对)。15蛋白质的二级结构包括()。A.-螺旋B.-折叠C.-转角D.无规则卷曲答案：ABCD解析：蛋白质二级结构是指蛋白质主链局部的空间结构，不涉及氨基酸残基侧链构象。主要为-螺旋、-折叠、-转角、无规则卷曲。三、判断题1利用超声技术和