医院应急管理制度

1、医院应急管理制度突发公共卫生事件应急预案突发事件应急预案细则突发事件应急领导小组重大传染病暴发流行、SARS、医院感染暴发流行预案关于做好高致病性禽流感防治工作预案突发事件中群体伤员、中毒等患者抢救组织工作预案抢救制度急危重症救治的实施办法院内急救制度与流程院前急救制度与流程危重病人抢救程序重、特大安全事故应急救治预案医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故应急方案特种设备安全事故应救援预案防止火灾应急方案突发公共卫生事件应急预案根据中华人民共和国国务院制定、颁发的突发公共卫生事 件应急条例、中华人民共和国传染病防治法及中华人民 共和国传染病防治法实施办法，特制定本预案。一、设立突发事件应急处理领导

2、小组。医院领导担任总指 挥，负责对医院突发公共卫生事件应急处理的统一领导，统一指 挥，实行责任追究制。二、领导小组下设办公室，有医院相关部门负责人组成成立 医疗救护、消毒防疫、专家技术、后勤保障安全、政治思想宣传5个组和一支应急队。医院各行政主管部门、各科室及各部门在 各自职责范围内做好应急处理的有关工作。三、此项工作应当遵循原则预防为主，常备不懈的方针，贯 彻依靠科学，统一领导，反应及时，措施果断，加强合作的原 则。四、建立应急报告制度（一）有下列情形之一的应当在立即向医院主管部门报告：1、发生或者可能发生的传染病爆发、流行的；2、发现甲类传染病和乙类传染病中的爱滋病、肺炭疽的病 人、病原携

3、带者以及疑似的病人；3、发生或者可能发生的重大食物和职业中毒事件；4、发生或者发现群体性疾病；5、发生毒剧物品、放射源物品等丢失的。（二）发现乙类传染病病人、病原携带者以及疑似的病人的 应当在事件发生后6小时向医院主管部门报告。（三）发现丙类传染病病人、病原携带者以及疑似的病人的 应当在事件发生后12小时向医院主管部门报告。五、医务处、护理部、门诊部、院感室负责突发事件的日常 监测，并确保监测与预警系统的正常运行。六、医院定期组织医务人员进行突发事件应急处理相关知 识、技能的培训及演练。七、任何单位及个人对突发事件不得隐瞒、缓报、谎报或者 授意她人隐瞒、缓报、谎报。八、接到报告后指挥部应当组织

4、力量对报告事项调查核实、 取证，采取必要的控制措施，及时报告调查情况并决定是否启动 突发事件应急预案。九、突发事件应急预案启动后各个部门人员须立即到达规定 岗位，服从指挥部统一指挥、调动。十、应急预案启动后，办公室有权指挥各个职能部门及科 室；有权调配各科室的仪器、设备。办公室紧急征用会议办公室 一间。单独值班、备有12部直拨电话及复印设备。十一、应急预案启动后所有在职人员必须无条件服从指挥部及办公室的调动、安排。十二、应急预案应当根据事件的变化和实施中发现的问题及 时修订、补充。十三、对于新发现的突发传染病、不明原因的群体性疾病、 重大食物和职业中毒事件可请示上级卫生行政主管部门制定相关 的

5、技术标准、规范和控制措施。十四、在诊治中发现甲类传染病的疑似病例，应当在2日内 作出明确诊断。十五、甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽的病人、病原携 带者以及疑似的病人死亡后，尸体由其所在科室负责消毒处理， 处理后应立即火化。十六、甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽的病人、病原携 带者以及疑似的病人转诊或死亡后，应对病人接触区域、仪器及 物品等进行终末消毒。十七、各部门应密切配合，相互协作，恪尽职守，积极配合 行政主管部门的工作。 十八、医院及时组织、培训第二梯队人 员，适时接替第一批人员。十九、医院停车场保留必要的车位、 通道，由保卫处负责疏导、指挥车辆。二十、附则：本预案用语 含义如下：1、突

6、发公共卫生事件：指突然发生，造成或者可能 造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因 疾病、重大食物和职业中毒以及其它严重影响公众健康的事件。2、传染病病人、疑似传染病病人：符合中华人民共和国传染病 防治法规定管理的传染病诊断标准的病人和疑似病人。3、病 原携带者：指感染病原体无临床症状，但能排出病原体的人。4、爆发：指在一个局部地区，短期内，突然发生5例同一传染病 病人。5、流行：指一个地区某种传染病发病率显著超过该病历 年的一般发病率水平。二一、本办法自发布之日起施行。 突 发事件应急预案细则突发事件应急预案细则突发事件应急预案细 则突发事件应急预案细则总总总总则则则则第一条

7、为了有效预 防、及时控制和消除突发事件的危害，保障医院广大职工及就医 者的身体健康与生命安全，维护正常的医疗秩序，根据中华人 民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例，制 定本预案。第二条本预案所称突发事件是指突然发生，造成或可 能造成社会及医院公众健康、环境安全及正常医疗秩序严重损害 的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业 中毒、医院感染爆发流行、核素泄漏、重大医疗事故、水、电、 医疗设施等的质量事故、水灾、火灾、台风、地震、战争、动 乱、恐怖事件及其它严重影响公众健康、环境安全及正常医疗秩 序的事件。第三条突发事件的应急处理工作，应遵循依法管理、 预防为主、强化培训

8、、适时演练、平战结合、常备不懈的方针， 贯彻统一领导、分级负责、及时应对、快速反应、措施果断、科 学处理、协调合作的原则。第四条在突发事件的应急处理过程 中，有不负责任、不履行岗位职责、不服从指挥调度、散布谣 言、扰乱医疗秩序、危害公众健康等行为者，按照中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例和医院奖惩条例的有关规定处理，构成犯罪的，依法追究刑事责 任。第五条医院各有关部门应根据各自的职责开展防治突发事件 相关的科学研究，建立突发事件应急调查、现场救护、传染源隔 离、卫生防护、监测检验、监督检查等工作所需物资、设备、设 施、技术与人才资源的储备，做到有备无患，防患未然。所需经 费列

9、入医院财务预算。第六条对参加突发事件应急处理的工作人 员，应根据国家有关规定给予适当补助和保健津贴，并根据其表 现给予相应的奖惩。组织管理组织管理组织管理组织管理第七条 医院成立突发事件应急处理指挥部，由院长及有关部门负责人组 成，院长或其授权的分管院长担任总指挥，负责对医院内突发事 件应急处理的统一领导、统一指挥。各有关部门负责人应在各自 的职责范围内做好突发事件应急处理的有关工作。第八条对突发 事件进行分类管理。医院内突发事件大致可分为环境安全和公共 卫生两类，医务部负责对公共卫生类突发事件（包括重大传染病 疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒、医院感 染爆发流行、核素泄漏、重大医疗事故等）的管理；后勤保障部 负