医学资料：《精神病学》考试题库

1、（一）绪论1关于精神病学的学科地位，以下哪种说法正确A精神病学是生物医学的分枝学科B精神病学是行为医学的分枝学科C精神病学是社会科学的分枝学科D精神病学是临床医学的分枝学科E精神病学是心理学的分枝学科2当前广泛提倡的新的医学模式是A生物医学模式 B整体平衡模式C心理社会模式 D生物心理社会医学模式E社会文化模式3精神障碍的特征不包括下列哪项A情绪改变 B认知改变C行为改变 D伴有痛苦体验E社会功能下降或丧失4下列关于精神活动的说法，哪项是错误的精神活动是大脑机能的产物B精神活动是以客观现实为基础的C病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关D精神活动包括认知、情感、意志等过程E一般认为，人类

2、是具有精神活动的唯一动物5对精神分裂症的研究表明，精神分裂症的阳性症状可能与以下因素有关皮层下边缘系统DA功能亢进B皮层下边缘系统DA功能低下C5-HT系统功能亢进D5-HT系统功能低下E去甲肾上腺素系统功能不足6关于神经系统的可塑性，以下哪项不正确脑的结构与化学活动处于变化之中从神经元到神经环路都可能存在神经系统可塑性是行为适应性的生理基础外周神经和中枢神经系统中都存在E只存在于机体的发育阶段7根据世界卫生组织(WHO)1999年的统计,精神障碍占全球疾病总负担的比重为A10.5% (中低收入国家)；23.5%(高收入国家)B8% (中低收入国家)；15%(高收入国家)C6% (中低收入国家

3、)；10%(高收入国家)D15% (中低收入国家)；30%(高收入国家)E5% (中低收入国家)；15%(高收入国家)8有关心身疾病的描述，哪项不对也称为心理生理疾病B是一组与心理紧张有关的躯体疾病C有器质性病变或确定的病理、生理过程D冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病E心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用9以下精神障碍在全球疾病负担中排首位的是A酒依赖 B双相情感障碍C药物依赖 D精神分裂症及相关障碍E单相抑郁10以下不属于心身医学研究范围的是A于躯体疾病预防、治疗和康复之中B研究社会、心理因素与生物因素在把精神医学与行为医学的方法运用疾病病原学、症状学、病程和预后中的

4、相互作用C提倡医疗照顾的整体观念，即生物心理社会医学模式D研究肿瘤的发病机制及其转归E研究特殊的社会、心理因素与正常或异常生理功能之间的关系11关于心理、社会因素与疾病的关系，下列说法不正确的是A可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展B可以作为原因因素在精神障碍的发病中起重要作用C可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用D可以引起心身疾病E与躯体疾病毫无关系12关于精神病学与临床其他学科的关系，下列说法错误的是A躯体疾病的症状可以作为心理应激导致焦虑、抑郁等情绪反应B各种躯体疾病均可影响大脑机能而出现精神症状C临床上某些药物可导致精神异常D精神疾病也可以伴随一系列的内脏和代谢功能紊乱E精神异常

5、也可以使某些药物的疗效下降?13一般认为，使用成瘾性物质后产生“快感”是由于A突触间隙DA浓度升高 B突触间隙NE浓度升高C细胞内NE水平升高 D突触间隙5HT浓度增加E突触间隙DA水平降低选择题答案：1D 2D 3E 4C5A 6E 7A 8D9E 10D 11E 12E13A (二)症状学感知的定义为A.缺乏相应的客观刺激时的感知体验B.客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程C.对客观事物的错误感受D.客观刺激作用于人脑的过程E.对客观事物个别属性地反映引起错觉的常见因素为A.感觉条件差B.焦虑、紧张等情绪因素C.疲劳D.谵妄状态E.以上都对关于幻觉的定义为A.对客观事物的错误感受B.对客

6、观事物的胡思乱想C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验E.缺乏客观刺激时的思维过程不一定有诊断意义的听幻觉为A.争论性幻听B.评论性幻听C.命令性幻听D.原始性幻听E.内容为指责、辱骂的听幻觉听幻觉最常见于A.躁狂症B.抑郁症C.精神分裂症D.癔症E.强迫症病人对幻觉的反应有A.恐惧、愤怒及敌对B.否认、隐瞒C.无所谓D愉快E.以上都对正常思维一般都具有A.目的性B.连贯性C.逻辑性D.实践性E.以上都对.下列哪项不属于思维形式障碍A.思维迟缓B.思维散漫C.病理性赘述D.思维中断E.牵连观念关于思维迟缓,下列哪个说法较正确A.是强迫症的典型症状B.是精神分裂症

7、的典型症状C.是抑郁症的典型症状D是癔症的典型症状E.是癫痫的典型症状10关于思维奔逸,下列哪种说法正确A.是精神分裂症的常见症状B.是躁狂症的常见症状C.是反应性精神病的典型症状D是神经衰弱的常见症状E是器质性精神障碍的常见症状11病人原先无任何精神异常,某次听广播时突然坚信播音员在说他,而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系.这病人可能的症状为A.听幻觉B.原发性妄想C继发性妄想D.思维散漫E.病理性象征性思维一个人的意志强弱主要取决于A.行为B.情感C.思维D.智能E.感知觉精神疾病中自杀最多的疾病是神经衰弱B.抑郁症C.精神分裂症D.癔症E.强迫症14关于自知力以下哪项正确A自知力

8、就是指病感B自知力是对精神疾病的认识和判断能力C神经症患者都有自知力D重性精神病患者都没有自知力E有自知力的病人较没有自知力的病人预后好板言语常见于A.强迫症B.抑郁症C.精神分裂症D.器质性精神病E.癔症意志增强常见于A.精神分裂症青春型B.精神分裂症偏执型C.精神分裂症单纯型D.精神分裂症紧张型E.慢性精神分裂症影响识记的主要因素为A.注意力不集中B.思维散漫C.情感高涨D.脑部器质性疾病E.情绪低落在记忆过程中,与保存有关的主要影响因素为A.注意力不集中B.脑部器质性疾病C.情绪因素D.思维障碍E.躯体疾病下列哪种说法正确A.部分或全部不能再现以往的经验称为记忆错误B.由于再现的失真而引

9、起的记忆障碍称为遗忘C.病人以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构D.将过去经历过的事物在具体时间,具体人物或地点上搞错了,称为错构E.病人把从未见过的人当作熟人或朋友认识,称为虚构关于虚构，下列哪种说法正确A.虚构的内容固定不变B.虚构的内容经常改变C.虚构是病理性谎言D.虚构常见于人格障碍E.虚构就是错构谵妄属于下列哪种障碍A.情感障碍B.思维障碍C.行为障碍D.记忆障碍E.意识障碍谵妄的特点是A.有幻觉B.有错觉C.有定向障碍D.意识障碍E.以上都对谵妄常由下列哪种疾病引起A.抑郁症B.躁狂症C.精神分裂症D.感染中毒E.癔症谵妄时最多见的幻觉是A.听幻觉B.视幻觉C

10、.味幻觉D.触幻觉E.嗅幻觉.下列哪种说法正确A.谵妄病人不会发生冲动或自伤行为B.谵妄病人的视幻觉多为非恐怖性C.谵妄病人没有定向障碍D.谵妄病人不会产生被害妄想E.谵妄病人突然变得安静,说明病情可能加剧痴呆综合征又称为A.急性脑病综合征B.谵妄综合征C.慢性脑病综合征D.遗忘综合征E.行为紊乱综合征慢性脑病综合征一般不出现的精神障碍是A.记忆障碍B.思维障碍C.人格障碍D.意识障碍E.情绪障碍遗忘综合征是A.一种选择性或局限性认知功能障碍B.一种广泛性认知功能障碍C.一种半侧脑认知功能障碍D.一种严重思维障碍E.由于酒精中毒引起一个病人意识清晰,有嗜酒史,智能相对良好,但有近事记忆障碍及言

11、谈虚构倾向,该患者最可能的综合征是A.谵妄综合征B.酒中毒性幻觉症C酒中毒性妄想症D.痴呆综合征E.遗忘综合征.协调性精神运动性兴奋常见于A.精神分裂症青春型B.躁狂症C.精神分裂症紧张型D.谵妄状态E.药物中毒病人呆坐于一旁,对医生的任何提问均不作回答,医生让其开口喝水时,患者却双唇紧闭,扭头逃避面前的杯子,该患者的症状可能是A.缄默症B.主动违拗C.被动违拗D.木僵E.作态查房时,医生叫患者抬起双手以观察是否有震颤,随后叫患者放下双手并询问其他的问题,然而患者继续重复刚才的动作，直至反复多次后才开始回答问题。该患者的症状可能是A.强制性动作B.强迫性动作C.持续性动作D.刻板动作E.模仿动

12、作意识障碍的重要标志是A.反应迟钝B.情感淡漠C.定向力障碍D.记忆力障碍E.注意力集中困难急性脑病综合征最常见的症状是A.记忆障碍B.人格障碍C.意识障碍D.睡眠障碍E.情绪障碍慢性脑病综合征最常见的症状是A.人格障碍B.情绪障碍C.智能障碍D.意识障碍E.睡眠障碍患者认为呆在身旁的妻子并不是她真的妻子,而是一个极其像她妻子的人或者是一个冒充她妻子的骗子。该患者可能患有A.替身综合征B.替身错觉症C.否定妄想综合征D.遗忘综合征E.幻觉妄想综合征关于思维破裂的说法,正确的是A.患者思维联想松弛,缺乏主题,一个问题与另外一个问题之间缺乏联系B.概念之间联想的断裂,患者可能说出或写出完整的句子,

13、但各句之间缺乏联系，变成词句的堆积C.患者意识模糊,说出的话令人难以理解,句子之间缺乏联系,缺乏主题D.患者思维联想迂回曲折,枝节较多,对一些细节容易作详细的描述,难以打断及纠正.E.患者思维过程突然中断,片刻后又重新说话,但所说内容与前面的话题无任何联系。最常见幻觉为A.幻听B.幻视C.幻触D.幻味E.幻嗅病人经常感到生殖器痒痛不适，似有小虫子在爬动，经过皮肤科反复检查却未发现任何异常，对于医生的解释患者拒绝接受。这种症状可能是A.内脏性幻觉B.内感性不适C.幻触D.错觉E.躯体化症状病人感到脑内有一“智囊团”，该“智囊团”能发声，并经常告诉患者该做什么或不该做什么，这种症状属于A.错觉B.

14、假性幻觉C.思维被插入D.思维被广播E.被控制感窗前落下一片纸屑，病人突然意识到有人在散发传单陷害自己，这病人可能的症状为A.反射性幻觉B.机能性幻觉C.心因性幻觉D.原发性妄想E.继发性妄想病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片，没有生气，似乎隔着一层膜，这种症状最可能为A.幻觉B.非真实感C.交替人格D.双重人格E.意识朦胧状态病人对言语性幻听显得无所谓，说明病人最可能处于A.疾病早期B.疾病中期C.疾病盛期D.疾病慢性期E.以上都不对思维贫乏A.是急性精神分裂症的常见症状B.是慢性精神分裂症的常见症状C.是抑郁症的常见症状D.是躁狂症的常见症状E.是焦虑症的常见症状医生问病人为什么住院了，病人答

15、道：“我有2个孩子，红桃代表我的心，你放开手，是计算机病毒，保养自己”，这属于什么症状A.思维奔逸B.病理性赘述C.刻板言语D.持续言语E.思维破裂脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头，病人对此也感莫名其妙，且不能控制，这种症状可能是A.思维奔逸B.思维散漫C.强制性思维D.强迫性思维E.以上都不对关于妄想以下哪项正确A.妄想都是与事实不相符的信念B.妄想是一种病理性的歪曲信念C.妄想是可以通过摆事实、讲道理说服的信念D.妄想是一种坚信不移的信念E.妄想与患者的文化水平、社会背景相称超价观念A.常有一定的现实基础B.有一定的性格基础C.有强烈的情感体验及需要D.可以通过解释减轻或消失E.以上都对下

16、列哪种妄想在精神分裂症患者中少见A.被害妄想B.关系妄想C.物理影响妄想D.嫉妒妄想E.自罪妄想对精神分裂症常出现的意志障碍的描述，哪项不妥A意志增强B意志减退C意志缺乏D矛盾意向E意志坚强随境转移主要见于A精神分裂症B神经衰弱C疑病症D躁狂症E精神发育迟滞界限性遗忘常见于A脑外伤B颅内器质性疾病C精神分裂症D癔症E心境障碍遗忘综合征少见于A慢性酒精中毒B颅脑损伤C脑动脉硬化症D中毒性脑病E精神分裂症下列哪种说法正确A面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为恐惧B面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为惊恐发作C面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为抑郁D面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情绪

17、不稳E面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情感幼稚木僵不见于下列哪种疾病A精神分裂症B抑郁症C反应性精神障碍D脑器质性精神障碍E焦虑症违拗症多见于A抑郁症B神经衰弱C恐惧症D精神分裂症E强迫症腊样屈曲常在什么基础上发生A木僵B违拗症C情感淡漠D情绪不稳E情绪高涨关于意识朦胧状态的说法，哪项不正确A意识范围狭窄B意识清晰度的下降C可有欣快、焦虑等情绪症状D可有片断幻觉、妄想及冲动行为E注意力一般不受影响关于紧张症的正确说法是A在意识障碍的基础上发生B指紧张性木僵C包括紧张性木僵及紧张性兴奋D事后不能回忆E是指情绪的焦虑不安刻板言语或动作主要见于A癔症B强迫症C精神分裂症D器质性精神障碍E躁狂症

18、关于病态焦虑的描述，哪项不对A主观感觉紧张不安、顾虑重重B可以出现自主神经症状C可以出现濒死感、失控感及呼吸困难D可见于恐惧症E焦虑的对象常为现实中的人和事正常遗忘的规律为A遗忘的发展总是由近事遗忘逐渐发展为远事遗忘B遗忘的发展总是由远事遗忘逐渐发展为近事遗忘C近事遗忘和远事遗忘同时受损D近事及远事都不易回忆E无明显规律关于假性痴呆的说法，哪项不对A常有强烈的精神创伤刺激B可见于癔症及反应性精神障碍C可见于抑郁症D一般预后较好E假性痴呆如不及时治疗常会变成真性痴呆64作态主要见于A.抑郁症B.精神分裂症C.躁狂症D.强迫症E.器质性精神病1.B2.E3.C4.D5.C6.E7.E8.E9.C1

19、0.B11.B12.B13.B14.B15.C16.B17.A18.B19.D20.B21.E22.E23.D24.B25.E26.C27.D28.A29.E30.B31.B32.C33.C34.C35.C36.A37.B38.A39.C40.B41.D42.B43.D44.B45.E46.C47.B48.E49.E50.E51.D52.D53.E54.A55.E56.D57.A58.E59.C60.C61.E62.A63.E64.B四精神障碍的分类与诊断标准1关于制定诊断标准的主要目的，下列说法哪项不对A提高诊断一致性B便于医师或研究者之间的相互交流C能为不同理论学派的医师和研究者所接受D.

20、便于科研的病例选择E便于建立有中国特色的精神医学模式2有关等级诊断叙述，以下哪项不对A按疾病症状严重性成金字塔排列B如果病人既有分裂症状又有神经症症状，可以同时诊断C器质性精神障碍位于最顶端D如果既满足滥用，又满足依赖的标准，应诊断依赖E如果情感障碍与人格障碍并存，应首先诊断情感障碍3有关多轴诊断，错误的论述是A采用不同层面或纬度来进行诊断的一种诊断方式B由瑞士精神病学家Essen-Moller于1947年首先提出C可减少由于持不同病因学概念的医师间的诊断不一致和增加诊断的信息量D在DSM系统是五轴诊断，但以轴和为主ECCMD-3也是五轴诊断4对神经症的分类，下列叙述正确的是A同目前的DSM-

21、和ICD-10一样，CCMD-3也取消了神经症这一疾病类别BDSM-系统仍保留神经衰弱这一疾病类别C在CCMD-2-R中抑郁症候群被分为重症抑郁和抑郁性神经症，分别隶属于不同的疾病类别；而在CCMD-3中则进一步向ICD系统靠拢而进行了相应的更改D在DSM和ICD中，仍然保留了癔症这一疾病类别ECCMD-3中仍保留了抑郁性神经症的诊断名称5首次取消了精神病与神经症的严格划分，取消了神经衰弱的诊断类别，肢解了神经症的诊断标准是ADSM- BRDC CDSM- DICDECCMD-3 6关于对精神疾病进行分类的意义，下列说法正确的是A有利于彼此间进行交流B有利于对精神障碍进行合理的治疗和预防C有利

22、于认识疾病的规律，预测疾病的转归DA、B、C都对EA、B、C都错7下列关于精神疾病诊断标准的描述，错误的是A诊断标准包括内涵标准和排除标准两个主要部分B内涵标准包括症状学指标、病情严重程度指标、功能损害指标、病期指标、特定亚型指征、病因学指标等C内涵标准中以病因学指标为最基本D是将不同疾病的症状表现按照不同的组合形式，以条理化形式列出的一种标准化的条目E诊断标准的制定是近期精神医学的一个重大进展8关于CCMD-3，下列描述哪项不对ACCMD-3以前瞻性现场测试结果为编制的依据B兼用症状分类和病因病理分类的方向C向ICD-10靠拢，取消了神经症、反复发作躁狂症、同性恋等精神障碍或亚型D根据我国的

23、社会文化特点和传统，对某些精神障碍暂不纳入CCMD-3ECCMD-3将癔症和抑郁性神经症从神经症中分离出来9DSM系统取消了精神病与神经症的界限，是从哪一版本开始的ADSM-BDSM-CDSM-DDSM-EDSM-R10DSM系统弃用“器质性精神障碍”术语，是从哪一版本开始的ADSM-BDSM-CDSM-DDSM-EDSM-R11有关多轴诊断,错误的是A将器质性精神疾病与功能性疾病分开诊断B将精神分裂症与神经症分开诊断C多轴诊断就是等级诊断D自DSMIII后，美国的DSM系统一直是5轴诊断系统ECCMD-2R也是五轴诊断系统1E 2B 3E 4C 5A 6D 7C8C 9C 10D 11E八精

24、神分裂症及其它妄想性障碍1以下有关精神分裂症的定义哪项不正确A.一组病因未明的精神疾病B.具有思维、情感、行为等多方面的障碍C.慢性病人可有意识障碍D.多起病于青壮年、常缓慢起病且病程迁延E.一般智能无明显损害2精神分裂症最多见的幻觉是A.视幻觉B.听幻觉C.触幻觉D.嗅幻觉E.本体幻觉3精神分裂症的遗传方式最可能的是A.单基因遗传B.双基因遗传C.多基因遗传D.常染色体显性遗传E. 常染色体隐性遗传4在意识清晰的基础上，下列何种症状对精神分裂症最有诊断意义A.被害妄想B.嫉妒妄想C.牵连观念D.思维散漫E.夸大妄想5精神分裂症的情感障碍主要表现为A.情绪低落B.情绪不稳C.情绪高涨D.情感不

25、协调E.欣快6听幻觉最常见于A.躁狂症 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.癔症 E.强迫症7下列何种症状不属于精神分裂症的阳性症状A.思维破裂B.被控制体验C.幻觉D.怪异行为E.注意不集中8关于精神分裂症青春型，下列何种说法不正确A.思维联想散漫B.片断的幻觉妄想C.幼稚愚蠢行为D.常急性或亚急性起病E.妄想具有一定的现实性9关于精神分裂症紧张型，下列何种说法不正确A.常急性发病B.可表现精神运动型兴奋C.可出现木僵D.对电抽搐治疗反应较好E.发病多在中老年期10精神分裂症偏执型的特征，以下哪项错误A.起病年龄较晚，常在40岁左右B.以妄想为主要表现C.缓慢发病者多D.幻觉少见E.及时治疗效果

26、较好11关于精神分裂症单纯型下列何种说法不正确A.多在青少年期发病B.病程进展缓慢C.社会退縮行为D.幻觉妄想较为明显E.预后较差12下列何种症状不属于精神分裂症的阴性症状A.思维贫乏B.假性幻觉C.动力缺乏D.情感平淡E.孤僻离群 13在精神分裂症的病因学研究中，目前认为最重要的因素是A.遗传因素B.环境因素C.生化因素D.脑萎縮E.精神因素14一青年病人，三个月前急性起病，意识清晰，表现说话难以理解，行为幼稚怪异，本能意向亢进，有片断的耳闻远方亲友声音的幻觉，觉有人跟踪。此病人最可能的诊断是：A.青春型精神分裂症B.偏执型精神分裂症C.单纯型精神分裂症D.病毒性脑炎E.分裂样精神病1530

27、岁的男性病人。近半年来觉得有人跟踪自己，有人在屋里放了窃听器而不敢大声讲话，常听见有人在议论如何对付他。因而表现闷闷不乐，闭门不出，写信到公安局请求保护。此病人最可能的诊断是：A.青春型分裂症B.偏执型分裂症C.单纯型分裂症D.偏执性精神病E.紧张型分裂症16青年女性，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲友冷淡，不讲究个人卫生，有时发呆。此病人最可能的诊断是：A. 青春型精神分裂症B. 品性障碍C. 单纯型精神分裂症D. 偏执性精神病E. 人格障碍17以下疾病那一种预后最好A.偏执狂B.偏执状态C.偏执型精神分裂症D.偏执型人格障碍E.妄想阵发18有关分裂情感性精神障碍

28、，以下哪项不对分裂症状和情感症状同时存在又同样突出病程间歇发作，症状缓解后不留明显缺陷分裂症状与情感症状消失的时间比较接近分裂症状为主要临床相的时间不能少于一个月起病较急、多为青壮年、女性多于男性19关于急性妄想发作，以下哪项不对A常突然起病，以短暂的妄想为主要症状，妄想形式多样，内容支离破碎B病前一般无诱因C.可伴有情感和行为方面的障碍D.多发生于中老年人E.病程不超过3个月1C2B3C4D5D6C7E8E9E10D11D12B13.A 14.A15.B16C17E18.D19.D九心境障碍1心境障碍在国内的总患病率约为A0.83 B0.37 C0.311% D3% E0.412%2Cota

29、rd 综合征，又名虚无妄想综合征，或否定妄想综合征。此综合征常见于A精神分裂症B老年性痴呆C老年抑郁症D顶叶病变E麻痹性痴呆3隐匿性抑郁症的特点为A以情绪抑郁为主B以记忆障碍为主C以思维贫乏为主D以行为迟滞为主E以躯体诉述为主4心境障碍一般具有以下特点A发作一次，加重一次，残留阴性症状 B一次发作，永不缓解C反复发作，从无缓解期 D反复发作，大多数能缓解E一次发作，终生不发5关于心境障碍的血缘关系与发病率的关系，下面哪种说法正确A血缘关系与发病率高低无关 B血缘关系越远，发病率越高C血缘关系越近，发病率越高 D血缘关系越近，发病率越低 E以上都不是6患者男性，32岁，未婚。近半月来自觉聪明过人

30、，能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，整天喜气洋洋。每天早起出门，很晚回家。乱买东西送人，喜欢唱歌、跳舞，喜欢结交朋友，尤其喜欢接近异性。交谈时，滔滔不绝，自觉思维加快，脑子里一个念头接一个念头出现，写文章一挥而就。好管闲事，做事虎头蛇尾，举止轻浮，不顾后果，情绪不稳，常为小事而勃然大怒。该患者最可能的诊断为A精神分裂症B反应性精神障碍C人格障碍D无病E躁狂发作7碳酸锂中毒的早期表现是A发热、定向障碍 B震颤、共济失调C厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应 D癫痫大发作E下肢水肿、多尿8关于躁狂症的临床表现，你认为哪项说法正确躁狂症患者没有幻觉、妄想、思维散漫躁狂症患者都有幻觉、妄想、思维散漫部分躁狂症患

31、者有幻觉、妄想、思维散漫，但随情感症状的好转而消失部分躁狂症患者有幻觉、妄想、思维散漫，但不随情感症状的好转而消失躁狂症患者的生活、工作和学习常受到病态的明显影响9问患者几岁时，患者答：“三十三，三月初三生，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的。”这个回答说明患者有何症状A音联意联 B病理性象征性思维 C思维散漫 D强制性思维E虚构10关于心境障碍的生化研究结果，目前多数学者认为是A去甲肾上腺素的活性升高导致抑郁 B5-羟色胺降低导致抑郁发作C去甲肾上腺素降低导致躁狂发作 D5-羟色胺升高导致抑郁发作E多巴胺代谢产物高香草酸升高，导致抑郁11心境障碍的儿茶酚胺假说认为A抑郁发作有5-羟色胺升

32、高B抑郁发作有去甲肾上腺素活性降低C躁狂发作有5-羟色胺降低D躁狂发作有去甲肾上腺素活性降低E抑郁发作有多巴胺代谢产物高香草酸升高12心境障碍的5-羟色胺假说认为A抑郁发作有5-羟色胺升高 B抑郁发作有5-羟色胺升高和降低C躁狂发作有5-羟色胺升高 D躁狂发作有5-羟色胺升高和降低E没有任何趋向性变化13心境障碍的神经内分泌学说认为部分抑郁发作患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇的含量降低躁狂发作患者促甲状腺素对于促甲状腺素释放因子的反应迟缓部分抑郁发作患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇的含量升高D 部分躁狂发作患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇的含量升高E 部分抑郁发作患者促甲状腺素对于

33、促甲状腺素释放因子的反应迅速14躁狂发作睡眠障碍的特点是A入睡困难B多梦C早醒D睡眠需要减少E易惊醒15抑郁发作睡眠障碍的特点是A入睡困难B睡眠过多C早醒D多梦E易惊醒16抑郁发作的生物学特征一般不包括A情绪呈昼重夜轻的节律改变B早醒C便秘D食欲和性欲减退E焦虑不安17关于心境障碍的临床表现，下列说法正确的是A心境障碍没有幻觉 B心境障碍没有妄想C心境障碍没有思维散漫 D心境障碍可伴有幻觉、妄想和思维散漫E心境障碍伴有幻觉、妄想和思维散漫，且常与情感不协调18双相和单相心境障碍比较A单相发作持续时间短 B双相间歇比单相时间长C单相比双相易于复发 D单相发作持续时间长E两者无明显不同19对轻、中

34、度抑郁发作治疗一般首选AMAOIsB电休克治疗CSSRIsD抗精神病药E锂盐20躁狂发作患者住院治疗，为了加速控制急性期病情，首选A锂盐B氯丙嗪或氟哌啶醇C地西泮D卡马西平E丙戊酸钠21三环类抗抑郁药对大多数病人的起效时间一般为A14-28天B8-10天C1-3天D11-13天E4-7天22阿米替林治疗抑郁发作，每天治疗量为A50mgB50-75mgC75-100mgD150-300mgE300-400mg碳酸锂重度中毒时治疗措施不正确的是A减少碳酸锂剂量B停用碳酸锂C补液D透析E利尿24下列哪种药不是三环类抗抑郁药A阿米替林B氯米帕明C多塞平D米帕明E麦普替林25以下那一类不属于抗抑郁药A三

35、环类抗抑郁药B单胺氧化酶抑制剂C四环类抗抑郁药D苯二氮卓类ESSRI类26三环类抗抑郁药的常见不良反应不包括A口干B便秘C心脏影响D血压影响E肝脏影响27SSRI类抗抑郁药不包括A麦普替林 B氟西汀C帕罗西汀 D伏氟草胺E舍曲林28躁狂急性发作期碳酸锂的治疗血浓度为A0.4mmol/L0.7mmol/L B0.8mmol/L1.2mmol/LC1.3mmol/L1.9mmol/L D2mmol/L2.2mmol/LE2.3mmol/L2.8mmol/L29患者女，29岁，已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落，晨重夕轻，兴趣缺乏，精力减弱，言语减少，动作迟缓，自觉脑子笨，觉得前途暗淡，悲观失望，

36、早醒，食欲减退，便秘，性欲减退，自责，自罪，多次自杀未遂。该患者最可能的诊断为A神经衰弱B反应性精神障碍C抑郁性神经症D抑郁发作E隐匿性抑郁发作1A2C3E4D5C6D7C8C9A10B11B12C13C14D15C16E17D18D19C20B21A22D23A24E25D26E27A28B29D十神经症与癔症1关于神经症的的流行病学情况，下面说法正确的是A国外报道在3%左右B国内1982年流调资料报告为2.2%B男性高于女性D以20-30岁年龄段患病率最高E不属于高发疾病2关于神经症的病因，目前比较一致的看法是A精神因素是主要的B内在的素质因素是主要的C已发现有可疑的器质性改变D神经症具有

37、遗传性E外在的精神应激因素与内在的素质因素共同作用的结果3神经症的神经质理论由下述哪位学者提出A弗洛伊德B克雷丕林CA.BeckD森田正马E罗杰斯4神经症性疼痛，以什么部位最为常见A头颈部B腰背部C胸部D四肢E上腹部5在神经症的症状中，不包括A情绪症状B感觉过敏C妄想D躯体不适症状E精神易兴奋6以苯二氮卓类药物治疗焦虑症时，下述哪项说法不对一般从小剂量开始达最佳有效治疗量后维持68周后逐渐停药停药过程不应少于2周，以防症状反跳D根据临床特点选用适当的药物E合并使用-受体阻滞剂时，应考虑有无哮喘史等禁忌情况7治疗强迫症时，氯米帕明的每日治疗量一般为A100-200毫克，分2次服用B150-250

38、毫克，分2次服用C200-400毫克，分2次服用D150-300毫克，分2次服用E300-500毫克，分2次服用8下列说法正确的是A恐惧症患者的恐惧对象包括自己内心的某些思想或观念B对身体畸形（虽然根据不足）的疑虑或先占观念也属于疑病障碍C所有强迫症患者的自知力存在，故其求治要求都十分迫切D行为疗法是治疗恐惧症的首选方法，且疗效持久E在神经症的等级诊断中神经衰弱应优先考虑9关于神经症的药物治疗，以下哪项说法不当A控制靶症状起效较快，可促进心理治疗的效果与患者的遵医行为B抗焦虑药、抗抑郁药以及促大脑代谢药等可用于神经症的治疗C不要将药物的副作用预先向患者说明，以免对患者造成不良的暗示D根据具体的

39、临床表现和药物的作用特点，可联合使用不同种类的药物E早期与心理治疗合用，有助于缓解症状，提高患者对治疗的信心10神经症，旧称A神经官能症B神经质C歇斯底里D自主神经功能紊乱E神经病11以下哪种疾病可出现意识障碍A.神经衰弱B.强迫症C.疑病症D.癔症E.焦虑症12生物反馈治疗主要适用于A.躁狂症B.精神分裂症C.焦虑症D.疑病症E.儿童多动症13美国心理学家Beck认为一些神经症患者有许多不适当的认知方式，下述哪项不正确A焦虑症对自己、对世界、对前途的负性认识B惊恐发作灾难化地解释自己的躯体或心理体验C强迫症总是不放心、怀疑、唯恐不恰当，穷思竭虑D疑病症认为患了不治之症，到处求医E恐惧症认为某

40、些实际无危险的环境有危险14神经衰弱最主要的症状是A.睡眠障碍B.情绪易烦恼C.易疲劳D.头痛头晕E.肌肉酸痛15某神经症患者在看见或听到“和平”二字时，马上想起“战争”二字；看见或听到“安全”二字时，便想到“危险”二字，此症状称之为A强迫性穷思竭虑B牵连观念C强迫意向D强迫性对立观念E以上均不对16关于神经症的睡眠障碍，以下叙述正确的是A失眠一般分为两种形式，即入睡困难、易惊醒B早醒是抑郁症的症状，而不是神经症的症状C失眠主要表现为睡眠时间短或质量差，或者是对睡眠缺乏自我满足的体验D神经症患者以易惊醒为主诉最为多见E应用地西泮治疗神经症的失眠，疗程36个月为宜17神经症的诊断标准中，其病程标

41、准是（除了惊恐障碍另有规定外）A符合症状标准至少3个月B符合症状标准至少1个月C符合症状标准至少6个月D符合症状标准至少12个月E符合症状标准至少4个月18在CCMD-3中，关于广泛性焦虑症的病期要求是A至少6个月B至少3个月C至少1个月D至少10个月E至少1年19有关癔症性瘫痪，以下何种说法正确A.为紧张型硬瘫B.病理反射阳性C.病程再长也无肌肉萎縮D.暗示治疗一般无效E.以上都不对20关于惊恐障碍的叙述，以下哪项不对A通常起病急骤，终止也迅速B每次一般历时5-20分钟，很少超过1小时C诊断要求1月内至少有3次发作或首发后继发害怕再发的焦虑持续1个月D症状不是继发于其他躯体或精神疾病E发作期

42、间大多意识清晰21以下哪种疾病较少出现焦虑症状A心脏疾病B甲状腺疾病C药源性焦虑D精神疾病所致焦虑E慢性精神分裂症22当抑郁和焦虑严重程度主次分不清时，应优先考虑A抑郁的诊断B焦虑的诊断C抑郁和焦虑同时诊断D其他诊断E暂不诊断，观察23关于强迫症的描述哪项不对A强迫观念B强迫意向C强迫行为D有意识的自我强迫和反强迫E病前癔症性格多见24精神分裂症的强迫症状与强迫症的强迫症状的区别哪项不对A精神分裂症患者往往不为强迫症状苦恼，无主动克制或摆脱的愿望B精神分裂症患者对症状常无自知力，无明显治疗要求C精神分裂症的强迫症状内容多荒谬离奇D最主要的特点是分裂症患者具有其它精神病性症状E精神分裂症的强迫症

43、状持续时间长25用氯米帕明治疗强迫症时，以下说法正确的是A一般1-2周开始显效B一般治疗时间不宜长于3-6个月C效果与SSRI类抗抑郁药相似，但其副作用较少D一定要从小剂量开始E对难治性强迫症，合并卡马西平或丙戊酸钠能取得较好的疗效26恐惧症中最常见的是A场所恐惧症B社交恐惧症C单一恐惧症D强迫性恐惧症E以上均不对27关于癔症的叙述不正确的是A癔症又称歇斯底里B一般有相应的器质性病变基础C近年来把癔症划出神经症的意见已占大多数D一般认为癔症的预后较好E起病常与心理应激有关28癔症治疗最有效的方法是A行为治疗B镇静药物C抗精神病药物D暗示治疗E抗抑郁药物治疗29癔症性痴呆中，对简单的问题给予近似

44、回答，称为AGanser综合征B童样痴呆C诈病D病理性说谎ECotard综合征30患者女，30岁，已婚，教师。10个月前行诊断性刮宫，术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时，感到紧张、心慌、气促。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕疯、怕死，且间歇期逐渐缩短。家族史、既往史、体检、实验室检查无特殊。病前性格多疑多虑、易急躁。自知力存在。该患者最可能的诊断是A强迫症B焦虑症C恐惧症D疑病症E心因性精神障碍31某女，32岁，初小文化，已婚，乡村干部。2年前行绝育术，手术顺利；但在术中，患者回忆说听到医生说了一句“夹断了”的话。之后即感到全身无力，出现双腿不能走路，曾经过针灸等治疗而

45、有所好转，但某日听及另一医生说“半年不下床，好腿也会瘫的”后病情又逐渐加重以至双腿不能活动。既往史、家族史及生长发育无特殊，病前性格争强好胜。神经系统检查未见深浅反射异常，未引出病理征。实验室检查未见明显异常。该患者的诊断应考虑A多发性硬化B重症肌无力C隐匿性抑郁症D癔症E心因性精神障碍32恐惧症首选疗法是A抗焦虑药物治疗B抗抑郁药物治疗C认知治疗D行为治疗E精神分析治疗33强迫症与恐惧症的区别在于A出现焦虑反应B明知不对难以控制C是否回避D有无精神因素E有无自主神经症状34神经衰弱的病程特点A进行性加重B逐渐减轻C波动性D始终维持原样E发作性35恐惧与焦虑的区别A有无惊恐发作B有无具体的环境

46、或情境C有无精神焦虑D有无焦虑情绪E有无躯体焦虑36关于森田疗法主要原理的叙述，正确的是A改变患者不良或错误的认知方式B用“顺应自然，为所当为”的方法，来致力于改变病人的疑病基调，打破精神交互作用，发挥人生的欲望来战胜疾病C放松自己，抑制欲念D通过自我暗示，如“我的病会好的”，来增强信心E通过改变生活习惯和行为方式，从而改变不良的精神状态1.B2.E3.D4.A5.C6.B7.D8.B9.C10.A11.D12.C13.A14.C15.D16.C17.A18.A19.E20.E21.E22.A23.E24.E25.D26.A27.B28.D29.A30.B31.D32.D33.C34.C35.

47、B36B名词解释强制性思维 突然涌现的大量杂乱无章的思潮，是异己的思维；无强烈的情感反应；多无自知力；常见于精神分裂症。假性痴呆 假性痴呆是指在某种特殊的心理背景下出现的一种部分短暂、可逆的智能障碍，而无明显脑器质性损害的证据。常表现为刚塞氏综合征、童样痴呆、抑郁性假性痴呆。常见于癔症及反应性精神病，一般预后较好。反射性幻听 当某一感觉器官受到现实刺激产生某种知觉体验时，另一感觉器官出现幻觉；如听到关门声即闪现人影。见于精神分裂症。原发性妄想 一种无法以病人当前环境和以往心境解释、有非源于其他异常精神活动的病理信念，具有突然发作、坚信不疑、非常显著的特点；常在下列原发性妄想体验的基础上产生，如

48、妄想直觉、妄想心境等。恶性综合征 多见于应用高效价药物的病人尤其是氟哌啶醇；表现为意识障碍、持续高热、肌肉强直、自主神经功能不稳定；药物加量过快、用量过高、脱水、营养不足可能与其发生有关；处理是停用抗精神病药物，给予支持性治疗。戒断状态 指停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现的特殊的心理生理症状群；其机制是由于长期用药后，突然停药引起的适应性的反跳；一般表现为与所使用药物的药理作用相反的症状。心理治疗 是一种以助人为目的的、专业性的人际互动过程；治疗师通过言语和非言语的方式影响患者和其他求助者；引起心理、行为和躯体功能的积极变化；达到治疗疾病、促进康复的目的。精神病：是指可造

49、成社会功能障碍和现实检验能力下降的一组重性精神障碍。临床相多以幻觉、妄想为突出表现，病程长短不一，部分病人会出现持久的功能损害。常见的是精神分裂症、偏执性精神病和急性短暂性精神病。精神分裂症：精神分裂症是一组病因未明的精神病，常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍，以精神活动和环境不协调为特征。一般无意识障碍和智能障碍，多起病于青壮年，病程多迁延。锥体外系反应（锥体外系副作用）：是传统抗精神病药物治疗最常见的神经系统副作用，包括急性肌张力障碍、静坐不能、类帕金森症、迟发性运动障碍。 物质依赖（依赖） 一组认知、行为和生理症状群，表明个体尽管明白使用成瘾物质会带来明显的问题，但还在继续使用，自

50、我用药的结果导致了耐受性的增加、戒断症状和强制性觅药行为；传统上将其分为躯体依赖和心理依赖。焦虑 是指在缺乏相应的客观因素情况下，表现出顾虑重重、紧张恐惧，以至措手顿足似有大祸临头，惶惶不可终日，伴有心悸、出汗、手抖等自主神经功能紊乱的症状。病理性象征性思维 属于概念转换，以无关的具体概念代替某一抽象的概念，不经患者解释，旁人无法理解。常见于精神分裂症。遗忘综合征 又称柯萨可夫综合征（Korsakovs syndrome），是由脑器质性病理改变所导致的一种选择性或局灶性认知功能障碍，以近事记忆障碍为主要特征，无意识障碍，智能相对完好。常见于慢性酒精中毒。 自知力 又称领悟力或内省力，是指患者对

51、于自己精神疾病的认识和判断能力，临床上将有无自知力及自知力回复的程度作为判定疾病轻重和好转程度的重要指标。刚塞综合征： 又称心因性假性痴呆，即对简单问题给予近似而错误的回答，给人以故意做作或开玩笑的感觉，也可出现一些愚蠢幼稚行为，但对某些复杂问题反能正确解决；见于癔症等患者。童样痴呆： 假性痴呆的一种，以行为幼稚、模仿幼儿的言行为特征，如成人表现出儿童稚气的样子，学着幼童讲话的语态声调，逢人就称阿姨、叔叔；精神发育迟滞 是指先天性或围生期或在生长发育成熟以前（18岁以前），由于各种致病因素，如遗传、感染、头部外伤、内分泌异常、中毒或缺氧等因素，使大脑正常发育受阻或发育不良，智能发育停留在一定阶

52、段，随年龄增长其智能明显低于正常的同龄人，并伴有明显的社会适应障碍。 痴呆 是一组综合征，是后天获得的智能、记忆及人格的全面受损，通常发生于大脑发育成熟以后（18岁以后），其发生具有脑器质性病变基础，临床主要表现为创造性思维受损，抽象、理解、判断、推理能力下降，记忆力及计算力下降，后天获得的知识丧失，工作和学习能力下降或丧失，甚至生活不能自理，并伴有行为症状及精神症状，根据病变的性质及所涉及范围的不同，可分为全面性痴呆及部分性痴呆。木僵 是指动作行为和言语活动的完全抑制或减少，并经常保持一种固定姿势。严重的木僵称为僵住，患者不言、不动、不食、面部表情固定，大小便潴留，对刺激缺乏反应，如不予治疗

53、，可维持很长时间。心境障碍 又称情感性精神障碍，是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病。临床上主要表现为情感的高涨或低落，可伴有精神病性症状，如幻觉、妄想。多数患者有反复发作的倾向，部分可有残留症状或转为慢性。恶劣心境障碍（dysthymic disorder） 是指一种以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁，从不出现躁狂发作。常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍，患者有求治要求，但无明显的精神运动性抑制，无精神病性症状，生活和社会功能不受严重影响。精神障碍：一类具有诊断意义的精神方面的问题，特征为认知、情绪、行为等方面的改变，可伴有痛苦体验和/或功能损害。人格改变：是获得性的，是指一个人

54、原本人格正常，而在严重或持久的应激、严重的精神障碍及脑部疾病或损伤之后发生，系原发疾病的症状，随着疾病痊愈和境遇改善，有可能恢复或部分恢复。躯体化障碍Briquet syndrome 临床表现为多种、反复出现、经常变化的躯体不适症状为主的神经症。症状可涉及身体的任何部分或器官，各种医学检查不能证实有任何器质性病变足以解释其躯体症状，常导致患者反复求医和明显社会功能障碍，常伴有明显的焦虑和抑郁。谵妄 是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍,尤以意识障碍为主要特征。因急性起病、病程短暂、病变发展迅速,故又称为急性脑病综合征。无抽搐电休克 是传统电抽搐治疗的改良方法，在通电前给予麻醉剂和肌肉松弛

55、剂，使得通电后不发生抽搐，避免骨折、关节脱位等并发症的发生，更为安全。心境稳定剂：又称抗躁狂药物，是治疗躁狂以及预防双向情感障碍的躁狂或抑郁发作，且不会诱发躁狂或抑郁发作的一类药物。主要包括锂盐和某些抗癫痫药。人格障碍：是指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式，具有适应不良的性质，其人格在内容上、质上或整个人格方面异常，由于这个原因，病人遭受痛苦和/或使他人遭受痛苦，或给个人或社会带来不良影响。电休克治疗，是以一定量的电流通过大脑，引起意识丧失和痉挛发作，从而达到治疗目的的一种方法。不协调性精神运动性兴奋：患者的整个精神活动不协调，动作和行为的增多同当时的思维、情感状态不一致，缺乏目的和意义，单调

56、而杂乱，令人费解。PTSD：指由异乎寻常的威胁性或灾难心理创伤，导致延迟出现和长期持续的精神障碍。引发创伤的事件包括战争、暴力犯罪、性侵害、严重交通意外、自然灾害等，主要表现为创伤性体验重现、持续的警觉性增高及相似或有关情景的回避。Alzheimer disease一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病。（1分）多起病于老年期，潜伏起病，病程缓慢且不可逆，（1分）临床上以智能损害为主。（1分）特征性病理改变是SP和NFT（1分）妄想是一种病理性的歪曲信念。（2分）是病态推理和判断，其内容有以下特征：1.与事实不符，但患者坚信不移2.均涉及本人3.有个人独特性4 因文化背景和个人经历而有所差异常有

57、浓厚的时代色彩。（2分）强迫观念：指在患者脑中反复出现的某一种概念或相同内容的思维，明知没有必要，但又无法摆脱。常见于强迫症。急性应激性精神病：是由强烈并持续一定时间的心理创伤性事件直接引起的精神病性障碍，以妄想、严重情感障碍为主，症状内容与应激源密切相关，一般病程不超过1个月.癔症：系由明显的心理因素，如生活事件，内心冲突或强烈的情绪体验，暗示或自我暗示等作用于易感个体引起的一组病症。临床表现为感觉障碍、运动障碍或意识改变状态等，而缺乏相应的器质性基础。其症状可具有做作、夸大、富有情感色彩等特点，有时可由暗示诱发，也可由暗示而消失，有反复发作的倾向。幻觉：没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知

58、觉体验，是一种虚幻的知觉。思维散漫：指思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍。患者思维活动表现为联想松弛、内容散漫、缺乏主题，一个问题与另外一个问题之间缺乏联系。说话东拉西扯，以致别人弄不懂他要阐述的是什么主题思想。定向力：指一个人对时间、地点、人物以及自身状态的认识能力。定向障碍多见于症状性精神病及脑器质性精神病伴有意识障碍。精神运动性抑制（Psychomotor retardation）是整个精神活动的减低。动作、行为与言语活动的减少，缺乏主动性，对外界刺激反应迟钝。见于精神分裂症、抑郁症等。临床上包括木僵、蜡样屈曲、缄默症和违拗症。躁狂发作：躁狂发作以心境高涨为主，与其处境不相称，可以从高兴愉

59、快到欣喜若狂，某些病例仅以易激惹为主。主要表现为情绪高涨、思维奔逸、活动增多等。强迫症：以强迫症状为主要临床相的一类神经症。其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存，两者强烈冲突使病人感到焦虑和痛苦；病人体验到观念和冲动系来源于自我，但违反自己的意愿，需极力抵抗，但无法控制；病人也意识到强迫症状的异常性，但无法摆脱。病程迁延者可表现仪式动作为主而精神痛苦减轻，但社会功能严重受损。躯体形式障碍：一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。病人因这些症状反复就医，各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。即使有时患者确实存在某种躯体障碍，但不能解释症状的性质、程度或病人的痛苦与先占

60、观念。包括躯体化障碍（somatization disorder）、未分化的躯体形式障碍、疑病障碍（hypochondriasis）、躯体形式的自主功能紊乱、躯体形式的疼痛障碍等多种形式。神经性厌食：指有意节制饮食，导致体重明显低于正常标准的一种进食障碍。青少年女性多见。注意缺陷与多动障碍：（attention deficit and hyperactive disorder，ADHD）一般发生于儿童时期（多在3岁左右），与同龄儿童相比，表现为明显的注意力集中困难、注意持续时间短暂及活动过度或冲动为特点的一组综合征，常伴有学习困难或品行障碍。偏执性精神障碍：一组以妄想为突出临床特征的精神病性障