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文档简介
1、智慧财务精神专科医院管理质量提升摘要:群众看病就医是我国重大的民生问题。减轻群众医药负担,让 群众看得起病、看得好病,真正得到实惠,增强群众的获得感,是医 疗卫生体制改革的出发点和落脚点。公立医院在顺应市场化情况下, 注重内部管理,在本钱管理中提高医院自身适应能力,而医院智慧财 务无疑成为医院精益运营的重要手段。医院智慧财务的基本特征就是 利用先进的信息技术实现医院财务智慧式管理和运行。文章主要对智 慧财务构造分成智能对账及供应链全流程管理两方面进行介绍,以智 谋管、以财为核,构建覆盖医院精益运营全过程、全工作领域的“业 财融合、内部控制、数据共享、智能互联”的智慧财务管理核心体系 来满足财务
2、精细化管理。关键词:智慧财务;医院管理;信息化引言群众看病就医是我国重大的民生问题,因此,减轻群众医药负担,让 群众看得起病、看得好病,真正得到实惠,以增强群众的获得感,是 医疗卫生体制改革的出发点和落脚点。控制医疗费用不合理增长是医 疗卫生体制改革的重点内容。由于医疗行业特殊性,我国医疗机构在 落实本钱管理工作方面欠缺科学合理性,各医疗机构习惯通过高投入、 高本钱的经营方式管理,导致资源消耗浪费,本钱费用居高不下,医 院利润微乎其微。国务院办公厅提到破除“以药养医”机制,回归医 务人员劳务价值,保证医生薪酬。公立医院顺应市场化情况下,注重 内部管理,在本钱管理中提高医院自身适应能力。1现状分
3、析精神专科医院由于其专科的特殊性1,体量小、疾病类型相对单一, 医院管理上较综合性大医院相对粗放。苏州市广济医院占地128亩(1 亩处666. 7m2),工程投资约9. 6亿元,建筑面积15.6万m2,编 制床位1500张,员工编制1200人,其中卫技人员达825人。年门诊 量将达50万余人次,出院病人1万余人次。精神科至今还没有特异 的实验室检查来显示精神活动异常的生物学指标,因此,对精神活动 正常与异常的判断,不可能像其他学科那样比拟严格确切。精神病症 的发现主要通过医生与患者交谈和观察获得,能否发现隐蔽的精神症 状取决于医患关系和医生的交谈技巧对精神病的治疗强调“全程综合 性”,全程包括
4、早期、开展期、恢复期和康复期,综合性表示躯体、 心理、康复。在精神科的权威教材中,特别要求精神科医生不能简单 地只开药治病,还要对恢复期和康复期患者积极开展工娱、康复治疗, 包括健康教育。事实上国内目前所有正规的精神病医院都有工娱疗的 场所,并积极开展急性发作期后的康复性治疗。精神专科医院本钱构 成主要包括医疗业务本钱、管理费用、财政补助费用购买的固定资产 折旧和无形资产摊销、科教工程资金购买的固定资产折旧和无形资产 摊销。医疗业务本钱包含药品费、医用卫生材料费、人员经费、固定 资产折旧费(自有资金购买)、无形资产摊销费(自有资金购买)、提取 医疗风险基金、其他费用等2。随着我国医疗卫生体制改
5、革的不断 深入,各项政策频出,包括药品零加成,耗材加成取消,医保支付制 度从“工程后付费”向“DRG预付费”改革,分级诊疗推行,人事 薪酬制度改革,政府会计制度及财政补助制度改革,现代医院管理制 度,医疗卫生行业综合监管制度等,均对医院运营管理带来重大的影 响和冲击。医院内部精益化管理需求趋势越来越明显,要求医院管理 者致力于最大限度地提升医院在运营管理中不同阶段所能到达的价 值创造的高度。医院智慧财务无疑成为医院精益运营的重要手段。2研究内容科学技术的不断进步,云计算、大数据、物联网、AI、区块链等新技 术在医院运营管理中的应用已成为趋势,运用现代信息技术已经成为 开展医院运营管理工作不可或
6、缺的保障3o对于如何结合医院财务 场景使人工智能、机器学习逐步替代人工,把财务人员从重复、烦琐 的日常核算工作中解脱出来;如何存贮和利用随着电子票据逐步推广、 财务档案影像化、电子化实施而产生的医院海量经济运营数据;如何 利用互联网、大数据、云计算为医院、保险机构和第三方支付机构提 供统一平台的接入服务,解决复杂的资金结算和对账等,这些都成为 现代医院运营管理急需解决的问题。为应对外部环境变化,就需要建 立云化的资金结算平台,统一接口标准、共享各地和各类保险机构的 政策、统一和第三方移动支付接入,统一资金结算和对账规那么。利用 云平台和大数据技术进行数据接口、数据存储和数据计算,将医院、 保险
7、机构和第三方结算机构三者互联互通,为利益各方提供统一、标 准、快捷的资金结算与对账服务。医院智慧财务的基本特征就是利用 先进的信息技术实现医院财务智慧式管理和运行,构建覆盖医院高效 运营全过程、全工作领域的“业财融合、内部控制、数据共享、智能 互联”的全新的财务管理模式4o3智慧财务构造智能对账:随着智能手机和移动支付应用的开展,很多医院也推出了 支付宝、微信、医院APP等多种线上收款方式,使患者可以随时随地 在手机上完成挂号、缴费、居家候诊、报告推送等一系列的就诊过程, 虽然方便了患者,但同时这种新的收款方式给财务人员带来了对账难 题。实现医保、银联、POS、第三方支付(微信、支付宝)与医院
8、信息 系统(HospitallnformationSystem, HIS)智能对账利用大数据、区块链等 技术,构建区域卫生机构、集团医院、医院资金智能管理平台,实现 支付信息的互联互通5。供应链全流程管理6:在价值医疗之下, 为提升耗材使用效率和降低相关本钱,供应链全流程管理成为必然。 随着形势的变化和技术的开展,临床化、数据化、专业化将成为医院 供应链管理的未来开展方向。在临床层面,供应链不仅要服务临床, 更要解放临床。通过服务临床、解放临床,间接支持病患体验的持续 改善;在医院层面,物资管理部门应成为医院的数据标准化中心,集 采购中心、物资管理中心、耗材设备数据中心、物资消耗/设备使用 分析中心、本钱控制中心等数据为一体,用数据提升管理价值;对于 医疗行业而言,专业化的物资管理部门要成为医疗平安的参与者、医 保费用控制的支持者、医疗物资产业链上供端与终端的媒介,坚定地 促进医疗器械装备产业
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