专科 练习册30-40章

1、专科 练习册30-40章1.下列不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的的是 （） 单选题 *A.有利于呼吸B.减轻切口张力C.预防肠粘连(正确答案)D.利于腹腔引流E.腹腔渗液积聚于盆腔2.小儿急性性阑尾炎的特点是（） 单选题 *A.病情进展慢B.不易发生穿孔C.并发症发生率低D.不会出现高热E.右下腹体征不明显(正确答案)3.急性阑尾炎最常见的病因为（） 单选题 *A.阑尾管堵塞(正确答案)B.细菌入侵C.急性肠炎D.血吸虫病E.经常进食高脂肪4.大肠癌最常见的病理类型是（） 单选题 *A.浸润型B.溃疡型(正确答案)C.肿块型D.菜花型E.弥漫型5.以下不属于右半结肠癌病人的临床特点的是（

2、） 单选题 *A.肠梗阻较多见(正确答案)B.贫血C.肿瘤多呈肿块型D.便秘与腹泻常交替出现E.腹部包块6.以下可作为大肠癌高危人群的初筛方法的检查是（） 单选题 *A.内镜检查B.X线钡剂灌肠C. CEA测定D.大便隐血实验(正确答案)E.直肠指诊7.以下关于结肠造口病人的护理措施,正确的是（） 单选题 *A.结肠造口一般于手术后1周开放B.当造口袋内容物超过1/2时,应及时更换C.结肠造口开放后即应开始扩肛,以防造口狭窄D.乙状结肠造口术后宜左侧卧位(正确答案)E.一旦发现造口处出血,需立即报告医师手术止血8.关于血栓性外痔的说法错误的是（） 单选题 *A.48小时内肛门疼痛最为剧烈B.腹

3、压增高时可加剧疼痛C.疼痛一般不能自行缓解D.肛门表面可见红色或暗红色硬结E.立即手术治疗(正确答案)9.肛裂病人最突出的临床表现是（） 单选题 *A.排便时及排便后肛周剧烈疼痛(正确答案)B.反复便秘C.便血D.肛门瘙痒E.反复脓肿形成10.刘先生,63岁,反复发生黏液稀便、腹泻、便秘4个月,脐周及下腹部隐痛,腹平软无压痛及肿块,大便隐血试验(+)发病以来,体重下降5kg该病人最先应考虑为（） 单选题 *A.左半结肠癌B.右半结肠癌(正确答案)C.肠息肉D.肠结核E.直肠癌11.赵女士,53岁,乙状结肠癌,拟明日行乙状结肠根治术,术前护士遵医嘱让该病人口服等渗性导泻制剂行肠道清洁,以下说法正

4、确的是（） 单选题 *A.少饮水B.量约500800mlC.速度应先慢后快D.全过程应控制在1小时内E.肠梗阻者不宜选用(正确答案)12.经直肠指诊,距肛缘约10cm触及一肿块应考虑采取何种术式（） 单选题 *A. Miles手术B.直肠息肉摘除术C. Dixon手术(正确答案)D.乙状结肠造口术E.左半结肠切除术13.于先生,35岁,高热,右上腹痛10天。超声和CT检查提示肝脓肿,曾有胆道感染病史。引起该疾病的最可能原因是（） 单选题 *A.胆道化脓性感染(正确答案)B.坏疽性阑尾炎C.开放性肝损伤D.右侧膈下脓肿E.肝包虫病14.王先生,46岁,在健康普查时发现AFP600/L最可能的诊断

5、是（） 单选题 *A.肝硬化合并门脉高压B.阿米巴性肝脓肿C.细菌性肝脓肿D.原发性肝癌(正确答案)E.继发性肝癌15.侯先生,41岁,乙肝史10年余,近来自觉右上腹胀痛,首选的检查是（） 单选题 *A.MRIB.腹腔镜C.肝动脉造影D.核素肝扫描E.超声检查(正确答案)16.关于门静脉高压症病理变化的描述,错误的是（） 单选题 *A.脾肿大脾功能亢进B.门静脉交通支扩张C.肝静脉淤积引起急性大出血(正确答案)D.肝功能损害、白蛋白合成障碍E.毛细血管滤过压增高,影响腹水形成17.门静脉高压症的交通支中不包括（） 单选题 *A.胃底食管下端交通支B.直肠下端交通支C.腹壁交通支D.腹膜后交通支

6、E.肠系膜血管交通支(正确答案)18.门静脉高压症时,腹水的主要成因是（） 单选题 *A.门静脉系毛细血管床的静水压增加B.抗利尿激素增多C.醛固酮体内增多D.肝淋巴液外漏E.肝功能减退(正确答案)19.门静脉高压出血,应用三腔管压迫止血时,管端牵引重量是（） 单选题 *A.0.2kgB.0.5kg(正确答案)C.1.0kgD.1.5kgE.2.0kg20.门静脉高压症时,肝功能检查结果的变化趋势不正确的是（） 单选题 *A.球蛋白增多B.血浆白蛋白减少C.血清转氨酶升高D.凝血酶原时间减少(正确答案)E.白蛋白、球蛋白比例倒置21.钱先生,36岁,因肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血用三腔管压迫

7、后,发现抽出胃内容物有鲜红色血液病人血压不稳定,应采用（） 单选题 *A.加大三腔管压力B.加大输血输液量C.口服去甲肾上腺素D.大剂量静脉点滴垂体后叶素E立即胃底行喷门周围血管离断术(正确答案)22.T管和腹腔引流管护理措施不同的是（） 单选题 *A.保持引流管的通畅B.更换引流袋时要无菌操作C.观察引流量、色和性状D.拨管前须试行夹管1-2日(正确答案)E.引流袋不得高于引流出口23.胆囊结石引起腹痛常发生于（） 单选题 *A.饥饿时B.进食中C.饱餐或进食油腻食物后(正确答案)D.卧床休息时E.任何时候24.急性胆囊炎病人急诊手术的指征不包括 （） 单选题 *A.并发胆囊穿孔B.并发弥漫

8、性腹膜炎C.并发急性化脓性胆管炎D.发病72小时以上(正确答案)E.经补液抗感染治疗后症状不缓解25.提示T管引流病人胆道远端通畅的表现是（） 单选题 *A.腹痛和黄疸减轻，引流量增多B.体温正常，引流量增多C.上腹胀痛，引流量骤减D.食欲好转，黄疸消退，引流量减少(正确答案)E.黄疸消退，引流量增多，食欲无变化26.急性胰腺炎的基本病理改变是 （） 单选题 *A.纤维化增生B.水肿、出血、坏死(正确答案)C.假性囊肿D.脓肿E.萎缩、退化27.急性胰腺炎病人腹痛的特点是 （） 单选题 *A.开始于右上腹B.常于夜间突然发作C.呕吐后腹痛可缓解D.呈间歇性疼痛E.腹痛剧烈，呈持续性疼痛(正确答

9、案)28.对急性胰腺炎的描述，不正确的是（） 单选题 *A.我国主要的发病原因是胆道疾病B.血淀粉酶升高幅度与病变严重程度呈正相关(正确答案)C.严重腹胀可导致腹腔间隔室综合征D. 出现休克和多器官功能障碍提示病情严重E.血清脂肪酶与血清淀粉酶平行地升高29.胰腺癌切除率低的主要原因为（） 单选题 *A.早期发生局部浸润和淋巴转移(正确答案)B.癌的恶性程唐高C.合并胆道疾病D.年老、体弱E.手术复杂30.急性胰腺炎病人血清淀粉酶高低与病变严重程度的关系是（） 单选题 *A.急性出血坏死性胰腺炎发病24小时内血清淀粉酶不升高B.严重出血坏死性胰腺炎血淀粉酶可不升高(正确答案)C.血清淀粉酶高提

10、示胰腺严重破坏D.血清淀粉酶高低与胰腺病变严重程度呈正比E.急性水肿性胰腺炎淀粉酶多数不高31.诊断胰岛素瘤最准确的方法是 （） 单选题 *A.儿茶酚胺测定B.空腹血糖测定C.葡萄糖耐量试验D.饥饿试验E.血清胰岛素测定(正确答案)32.急性胰腺炎病人需慎用的解整镇痛药是（） 单选题 *A.山莨菪碱B.吗啡(正确答案)C.阿托品D.哌替啶E.曲马多33.病人平卧抬高下肢，排空静脉血，在大题根部扎止血带阻断大隐静脉，然后让病人站立，10秒内放开止血带，若出现自上而下的静脉逆向充盈，提示（） 单选题 *A.交通静脉瓣膜功能异常B.下肢深静脉通畅C.小隐静脉瓣膜功能不全D.大隐静脉瓣膜功能不全(正确

11、答案)E.下肢浅静脉通畅34.间歇性跛行常见于（） 单选题 *A.动脉硬化闭塞症(正确答案)B.下肢外伤恢复期C.下肢静脉曲张早期D.下肢深静脉血栓形成E.血栓性静脉炎35.下肢静脉曲张早期的主要症状是（） 单选题 *A.下肢沉重感(正确答案)B.溃疡形成C.曲张静脉破裂出血D.血栓性静脉炎E. 皮肤坏死36.下列关于血栓闭塞性脉管炎晚期病人的护理措施中正确的是（） 单选题 *A.患肢局部加温保暖B. 要求病人绝对戒烟(正确答案)C.尽量减少镇痛药物的应用D.休息时抬高惠肢.缓解疼痛E.指导晚期病人做Buerger运动37.石女士，49岁，行下肢静脉曲张剥脱术后，以下护理措施错误的是（） 单选

12、题 *A.术后弹性绷带包扎2周B.绝对卧床休息1周(正确答案)C.睡觉时抬高下肢30D.尽量穿宽松衣物E.适当体育锻炼38.胡先生，38岁，稍长距离步行后感左小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感左足发凉，怕冷，有麻木感，左足背动脉搏动减弱。应考虑（） 单选题 *A.血栓性静脉炎B.深静脉血栓形成C.动脉粥样硬化症D.血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)(正确答案)E.血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)39.卢女士，32岁，血栓闭塞性脉管炎，下列护理措施不正确的是（） 单选题 *A.温水洗脚，保持足部清洁、干燥B.术后制动期间足部适当运动C.用热水袋热敷患肢，促进血液循环(正确答案)D.坚持

13、多走路，以不出现疼痛为限E.有效镇痛，防止血管收缩40.李先生，48岁，理发员，下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体格检查：小腿内侧有蚓状2靴区有色素沉着。护士对该病人进行病情评估，最可能的诊断是（） 单选题 *A.小隐静脉曲张B.大隐静脉曲张(正确答案)C.深静脉血栓形成D.血栓闭塞性脉管炎E.动脉硬化性闭塞症41.多次分娩的妇女易出现（） 单选题 *A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.压力性尿失禁(正确答案)D.充溢性尿失禁E.急迫性尿失禁42.前列腺炎时，前列腺液白细胞数每高倍视野超过（） 单选题 *A.3个B.5个C.8个D.10个(正确答案)E.12个43.膀胱镜检查的适应证不包括（

14、） 单选题 *A.观察后尿道及膀胱病变B.取活体组织做病理检查C.急性膀胱炎的治疗(正确答案)D.肿瘤电灼E.膀胱碎石44.下列检查前必须做碘过敏试验的是（） 单选题 *A.膀胱镜检查B.排泄性尿路造影(正确答案)C.尿路平片D.尿三杯试验E.B超检查45.李先生，25岁，左腰痛，疑有上尿路结石，拟摄尿路平片。检查前准备是（） 单选题 *A.尿常规B.血常规C.肠道准备(正确答案)D.碘过敏试验E.心电图检查46.张先生，28岁，左肾结石，行排泄性尿路造影。静脉注射造影剂15分钟后尿路显影，提示为（） 单选题 *A.肾功能良好B.肾功能下降(正确答案)C.肾功能亢进D.肾衰竭E.肾积水47.终

15、末肉眼血尿提示其病变部位可能在（） 单选题 *A.肾脏B.输尿管C.膀胱前壁D.前尿道E.后尿道、膀胱颈或膀胱三角区(正确答案)48.孙女士，62岁，无痛性肉眼血尿伴腰部隐痛1个多月，疑为肾癌。首选的影像学检查是(） 单选题 *A.血管造影B.排泄性尿路造影C.CTD.超声检查(正确答案)E.尿路平片49.李女士,31岁,肾裂伤,非手术治疗。该病人需卧床休息（） 单选题 *A.3日B.1周C.2-4周(正确答案)D.5-6周E.78周50.尿道挫伤后出现排尿困难的主要因素是（） 单选题 *A.精神紧张B.尿道断裂C.膀胱逼尿肌无力D.局部血肿压迫尿道E.尿道水肿和尿道括约肌痉挛(正确答案)51

16、.后尿道损伤时，尿外渗的范围是（） 单选题 *A.下腹壁B.阴茎部C.会阴、阴囊D.腹腔内E.膀胱周围(正确答案)52.后尿道损伤的常见原因是（） 单选题 *A.骨盆骨折(正确答案)B.骑跨伤C.手术损伤D.拔尿管方法不当E.尿道器械操作不当53.下列关于肾盂造瘘管的护理措施，不正确的是（） 单选题 *A.妥善固定B.定时更换引流管和引流袋C.严格无菌操作D.每次冲洗引流管的液量不超过20ml(正确答案)E.引流袋应低于引流伤口水平54.肾结核病人行肾部分切除术后护理措施错误的是（） 单选题 *A.观察尿液的颜色、性状和量B.保持引流通畅C.鼓励病人多饮水D.规律抗结核治疗E.早期下床活动(正

17、确答案)55.关于肾结核治疗的叙述，错误的是（） 单选题 *A.抗结核治疗至少半年以上B.早期联合应用抗结核药物C.术后早期停用抗结核药物(正确答案)D.术前常规行抗结核治疗E.足量、全程应用抗结核药物56.肾结核的典型症状是（） 单选题 *A.膀胱刺激征(正确答案)B.初始血尿C.排尿困难D.充溢性尿失禁E.高热57.肾结核的血尿多是（） 单选题 *A.全程血尿B.初始血尿C.终末血尿(正确答案)D.镜下血尿E.中间血尿58.下列关于附睾结核的叙述，错误的是（） 单选题 *A.5060岁男性多见(正确答案)B.结核菌素试验阳性C.精子活力下降D.红细胞沉降率增快E.尿结核杆菌培养阳性59.肾

18、结核血尿的特点是（） 单选题 *A.持续性无痛性初始血尿B.无伴随症状镜下血尿C.血尿伴腰部剧痛D.间歇性无痛性肉眼血尿E.终末血尿伴尿路刺激征(正确答案)60.马先生，28岁，因终末血尿1个月就诊。为确证是否患有泌尿系统结核，下列最有意义的检查是（） 单选题 *A.尿结核杆菌培养(正确答案)B.尿沉渣抗酸染色C.尿路平片检查D.静脉肾孟造影E.结核菌素试验61.前列腺增生最早出现的症状是（） 单选题 *A.尿线变细B.尿频(正确答案)C.排尿困难D.尿滴沥E.尿失禁62.前列腺增生病人易并发（） 单选题 *A.结石(正确答案)B.结核C.肿瘤D.膀胱炎E.前列腺炎63.巨大肾积水是指成人肾积

19、水量达到至少（） 单选题 *A.200mlB.300mlC.500mlD.800mlE.1000ml(正确答案)64.董先生，76岁，良性前列腺增生，采取药物治疗。服用药物之一是5a还原酶抑制剂，其作用是（） 单选题 *A.降低前列腺平滑肌张力B.抑制睾酮转变为双氢睾酮(正确答案)C.预防尿失禁D.预防尿涨留E.减少尿道阻力65. 翁先生，76岁，良性前列腺增生采取药物治疗。服用药物之一是派唑嗪。病人咨询护士服用该药有何副作用，正确的回答是（） 单选题 *A.直立性低血压(正确答案)B. 恶心呕吐C.消化道出血D.头晕E.便秘66.李先生，76岁，良性前列腺增生。尿流动力学检查示其最大尿流率为

20、14mls，可判断为（） 单选题 *A.无排尿梗阻B.排尿不畅(正确答案)C.轻度排尿梗阻D.严重排尿梗阻E.逼尿肌失代偿67.钟先生，65岁，良性前列腺增生症，行TURP术。术后留置尿管并做膀胱冲洗，因病人不习惯留置尿管。多次咨询护士何时可拔除尿管，正确的回答是（） 单选题 *A.术后1日B.术后3-5日(正确答案)C.术后79日D.术后810日E.有不适随时可拔除68.曾先生，61岁，良性前列腺增生，夜尿每晚2-3次、轻度排尿困难(排尿迟缓、尿后滴沥、尿线细)，超声检查示膀胱残余尿量为40ml。既往未出现过急性尿湍留。目前主要的治疗是（） 单选题 *A.观察，定期门诊复查B.药物治疗(正确

21、答案)C.手术治疗D.激光治疗E.放置前列腺尿道支架69.饶先生，71岁，行前列腺摘除术后第8日，诉腹胀，不正确的处理是（） 单选题 *A.嘱病人多饮水B.嘱病人多活动C.按摩腹部D.口服缓泻剂E.插肛管排气(正确答案)70.郭先生，68岁，行前列腺摘除术后第3日，病人感觉下腹部剧烈疼痛，并有强烈尿意、肛门坠胀感，膀胱冲洗液不滴，引出尿液血色明显加重。考虑病人出现的并发症是（） 单选题 *A.膀胱痉挛(正确答案)B.TUR综合征C.前列腺窝出血D.急性肠梗阻E.尿失禁71.经检查，病人的前列腺鸽子蛋大小，膀胱残余尿量95ml，最大尿流率为9.2ml/s;心肺功能正常。建议病人的治疗是（） 单选

22、题 *A.观察，定期门诊复查B.药物治疗C.手术治疗(正确答案)D.经尿道气囊高压扩张术E.放置前列腺尿道支架72.尿路梗阻的病理生理不包括（） 单选题 *A.梗阻部位以上压力增高B.尿路扩张积水C.肾积水D.肾衰竭E.逼尿肌不稳定收缩(正确答案)73.血管造影的护理措施不正确的是（） 单选题 *A.造影前做碘过敏试验B.造影后穿刺局部加压包扎1小时(正确答案)C.造影后平卧24小时D.造影后鼓励病人多饮水E.造影后观察足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色、感觉情况74.若怀疑为膀胱肿瘤，下列可有助于初步筛查的检查是（） 单选题 *A.尿细胞学检查(正确答案)B.膀胱镜C.CT扫描D.尿路平片75

23、.尿三杯试验中，第3杯出现明显血尿.其余2杯血尿不明显，出血部位可能是（） 单选题 *A.前尿道B.后尿道(正确答案)C.输尿管D.肾E.全泌尿系统76.既可观察尿路形态、并可测定双侧肾功能的检查是（） 单选题 *A.尿路平片B.血肌酐和血尿素氮测定C.膀胱镜检查D.排泄性尿路造影(正确答案)E.B超77.吴先生，73岁，良性前列腺增生，反复尿潴留，尿道口不断有尿液流出。该病人的尿失禁属于（） 单选题 *A.真性尿失禁B.完全性尿失禁C.急迫性尿失禁D.压力性尿失禁E.充溢性尿失禁(正确答案)78.尿流中断主要见于（） 单选题 *A.肾结石B.泌尿系感染C.血尿D.肾肿瘤E.膀胱结石(正确答案

24、)79.镜下血尿是指新鲜尿离心后，尿沉渣每高倍镜视野红细胞超过（） 单选题 *A.1个B.2个C.3个(正确答案)D.4个E.5个80.陈女士，56岁，深静脉血栓抗凝治疗期间，测得凝血时间22分钟，有轻度牙龈出血的护理措施最恰当的是（） 单选题 *A.减少抗凝药物剂量B.请示医师调整用量(正确答案)C.维持原用药剂量D.立即停止用药E.鼓励病人下地活动81.林女士，36岁，吸烟史18年，血栓闭塞性脉管炎I期，可表现为（） 单选题 *A.静息痛B.间歇性跛行(正确答案)C.足背动脉搏动减弱D.患肢麻木发凉E.足趾溃疡坏死82.江先生，51岁，中学教师，双下肢浅静脉蜿蜒扩张、迂曲，其病因最有可能为

25、（） 单选题 *A.下肢静脉瓣膜缺陷B.重体力劳动C.长时间站立(正确答案)D.下肢静脉壁薄弱E.习惯性便秘83.下肢静脉曲张剥脱术后早期下床活动的主要目的是（） 单选题 *A.避免肠粘连B.促进切口愈合C.避免深静脉血栓形成(正确答案)D.防止术后复发E.预防坠积性肺炎84.张先生，45岁，诊断为急性胰腺炎，非手术治疗期间提示其病情加重的临床表现是（） 单选题 *A.腹痛B.腹胀C.呕吐D.休克(正确答案)E.黄疸85.与血清淀粉酶联合测定可增加急性胰腺炎诊断准确性的是（） 单选题 *A.血清脂肪酶(正确答案)B.血糖C.血钙D.白细胞计数E.C反应蛋白86.急性胰腺炎病人尿淀粉酶与血清淀粉

26、酶增高的关系为 （） 单选题 *A.前者与后者同时增高B.前者增高先于后者C.前者增高迟于后者(正确答案)D.前者不增高，后者增高E.前者下降时间先于后者87.胰腺癌最常见的病理类型为（） 单选题 *A.腺泡细胞癌B.导管细胞腺癌(正确答案)C.多形性腺癌D.纤维细胞腺癌E.黏液性囊腺癌88.胰头癌与壶腹周围癌的主要鉴别要点是 （） 单选题 *A.黄疸进行性加重(正确答案)B.肝功能异常C.淀粉酶升高D.消化不良、腹泻E.皮肤瘙痒89.胰腺癌最常见的首发症状是 （） 单选题 *A.上腹痛和上腹饱胀不适(正确答案)B.黄疸C.食欲减退、消化不良D.消瘦和乏力E.发热90.麦氏点位于（） 单选题 *A.左骼前上棘与脐连线中外1B3交界处B.右骼前上棘与脐连线中外1/3交界处(正确答案)C.左骼前上棘与脐连线中内1/3交界处D.右骼前上棘与脐连线中内1/3交界处E.右骼前上棘与脐连线中外2/3交界处91.老年人急性阑尾炎的特点是（） 单选题 *A体温明显升高B腹部体征典型C.临床表现重而病理改D.临床表现轻而病理改