同济医院检验科ISO15189体系文件02室间质量控制操作指导书_第1页
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文档简介

1、同济大学附属同济医院检验科生化组其它操作TJYYJYKSH/QTZ302第2版标题:室间质量控制操作指导书第3章 第02节第 PAGE 3 页 共 NUMPAGES 3 页1. 目的:室间质评是实验室质量控制体系中重要部分,评价本实验室的工作质量,是保证检测结果的准确性和可靠性,以及各实验室间结果的可比性的重要手段。 适用范围:生化室的室间质评、盲点调查检测。 职责:实验室人员均须熟悉并遵守本程序,具体由项目负责人执行,科主任监督落实。4. 检测项目:4.1 常规项目:钾、钠、氯、总钙、磷、葡萄糖、肌酐、尿素、总蛋白、白蛋白、尿酸、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、三酰甘油、总胆固醇、肌酸激酶、门冬

2、氨酸氨基转移 酶、-谷氨酰转移酶、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、淀粉酶。4.2 血脂项目:高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B。5. 质控品的来源:由上海市临床检验中心统一发放。 操作流程:6.1 质控标本的接收和验收:收到质控标本后,根据有关说明对质控标本的数量、批号、状态、包装进行验收,验收合格后按相关要求放置保存。6.2 在检测前,根据相关说明对质控标本进行复溶。6.3 根据要求检测相应的项目。6.4 质控标本的检测按常规临床标本对待。使用常规检测方法和试剂,不得特殊对待。6.5 室间质评标本须在规定日期内进行检测,检测结果须在截止日期前报告。6.6 室间质评的检测

3、结果记录在册,根据反馈结果及时分析室间质评的状态,如有不符合要求的应分析原因,采取相应的措施,并做好记录,见附表生化室间质控(盲点调查)反馈分析表(编号:TJYYJYK-SH07)。临床化学室间质量控制允许偏倚范围: 项目 允许偏倚 项目 允许偏倚 钾 T0.5 mmol/L 钠 T4 mmol/L 氯 T5 % 总钙 T0.25 mmol/L 磷 T20 % 葡萄糖 T10 % 肌酐 T15 % 尿素 T9 % 总蛋白 T10 % 白蛋白 T10 % 尿酸 T17 % ALT T10% 总胆红素 T20 % 三酰甘油 T25 % 总胆固醇 T10 % 淀粉酶 T30 % 肌酸激酶 T30 % AST T20 % GGT T20 % LDH T20 % HDL-C T30 % ALP T30 %PO2 T3 sPCO2 T8 % PH T0.04 LDL-C T30 % APO-A1 T30 %

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