2022医学课件创伤骨科基础知识及常见手术方式

1、创伤骨科根底知识及常见手术方式简介第一页，共三十四页。 创伤 创伤(trauma)是外界致伤性刺激作用于人体，使人体组织或器官遭到解剖结构上的破坏和生理功能上的紊乱，随之而发生机体一系列的全身与局部反响所引起的疾病。第二页，共三十四页。骨折定义完整性丧失连续性中断第三页，共三十四页。 1、直接暴力 2、间接暴力 3、积累性劳损 4、病理性骨折成因第四页，共三十四页。骨折分类根据骨折处皮肤黏膜的完整性：1、开放性骨折 骨折处皮肤或粘膜破裂，骨折端与外界相通由内向外或由外向内2、闭合性骨折 骨折处皮肤或粘膜完整，骨折端不与外界相通第五页，共三十四页。 骨折分类根据骨折的程度和形态：1、不全骨折 裂

2、缝、青枝2、完全骨折横行、斜行、螺旋形、粉碎性、嵌插、压缩、凹陷、骨骺别离第六页，共三十四页。骨折分类根据骨折端的稳定程度1、稳定骨折 裂缝、青枝、横行、压缩、嵌插2、不稳定骨折斜行、螺旋形、粉碎性 骨折端易移位或复位后易再移位第七页，共三十四页。完全骨折第八页，共三十四页。1、成角移位2、侧方移位3、缩短移位4、别离移位5、旋转移位骨折移位第九页，共三十四页。骨折愈合过程骨的愈合1.原发性骨痂反响2.内、外骨痂的形成和链接1肉芽组织修复期2原始骨痂形成期3成熟骨板期4塑形期第十页，共三十四页。第十一页，共三十四页。骨折的治疗 三大原那么 治疗骨折有三大原那么,即复位、固定和功能锻炼。 1.复

3、位 复位是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系,重建骨的支架作用。是治疗骨折的首要步骤,也是骨折固定和功能锻炼的根底。早期正确的复位,是骨折愈合过程顺利进行的必要条件。 2.固定 即将骨折维持在复位后的位置,使其在良好对位情况下到达牢固愈合，是骨折愈合的关键。 3.功能锻炼第十二页，共三十四页。复位的标准解剖复位功能复位复位的方法手法复位切开复位第十三页，共三十四页。切开复位的适用范围 1) 骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入,手法复位失败者; 2) 关节内骨折,手法复位后对位不良,将影响关节功能者: 3) 手法复位未能到达功能复位的标准,将严重影响患肢功能者; 4) 骨折并发主要血管、神

4、经损伤,修复血管、神经的同时,宜行骨折切开复位; 5) 多处骨折,为便于护理和治疗,防止并发症,可选择适当的部位行切开复位。第十四页，共三十四页。内固定1、金属接骨钢板类2、接骨螺钉类3、接骨钢钉针类4、髓内类5、骨外类 第十五页，共三十四页。接骨板及螺钉 第十六页，共三十四页。肱骨近端骨折钢板内固定第十七页，共三十四页。股骨干骨折钢板内固定第十八页，共三十四页。胫骨远端骨折钢板内固定第十九页，共三十四页。跟骨骨折锁定钢板的应用第二十页，共三十四页。克氏针钢丝环扎固定在髌骨、尺骨鹰嘴骨折中的应用第二十一页，共三十四页。弹性髓内钉系统第二十二页，共三十四页。髓内钉治疗成人股骨干骨折第二十三页，共

5、三十四页。 粗隆间骨折髓内钉固定第二十四页，共三十四页。外固定1、石膏绷带2、小夹板3、外展架4、持续牵引5、外固支架系统第二十五页，共三十四页。闭合复位石膏固定第二十六页，共三十四页。复位夹板固定第二十七页，共三十四页。持续骨牵引第二十八页，共三十四页。可调整桡骨远端固定器第二十九页，共三十四页。外固定架治疗严重开放粉碎性骨折伴皮肤缺损第三十页，共三十四页。术后环形外固定架固定第三十一页，共三十四页。 胫腓骨骨折外固定第三十二页，共三十四页。Thanks第三十三页，共三十四页。内容总结创伤骨科根底知识及常见手术方式简介。创伤骨科根底知识及常见手术方式简介。骨折处皮肤或粘膜破裂，骨折端与外界相通由内向外或由外向内。骨折处皮肤或粘膜完整，骨折端不与外界相通。1、不全骨折 裂缝、青枝。2、完全骨折横行、斜行、螺旋形、粉碎性、嵌插、压缩